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Arlindo Ugulino Netto – FARMACOLOGIA – MEDICINA – 2009.1 MED RESUMOS 2013 NETTO, Arlindo Ugulino. FARMACOLOGIA INDICE 1. Introdução à Farmacologia...................................................................02 a. Histórico..............................................................................................................02 b. Glossário.............................................................................................................02 c. Uso adequado dos medicamentos......................................................................03 d. Divisões da farmacologia....................................................................................03 e. Farmacocinética: Destino dos fármacos no organismo......................................03 f. Farmacodinâmica...............................................................................................04 g. Vias de administração........................................................................................04 h. Dosimetria..........................................................................................................06 i. Absorção e pH dos fármacos..............................................................................07 j. Excreção e pH dos fármacos...............................................................................08 2. Absorção e distribuição dos fármacos...................................................10 a. Absorção............................................................................................................10 b. Distribuição........................................................................................................13 3. Biotransformação e eliminação metabólica..........................................16 a. Locais de biotransformação e enzimas...............................................................16 b. Principais reações...............................................................................................16 c. Interferência de fármacos nas atividades enzimaticas.......................................17 d. Fatores internos e externos na biotransformação..............................................17 e. Eliminação pré-sistêmica....................................................................................18 f. Excreção..............................................................................................................18 g. Reabsorção.........................................................................................................19 4. Farmacodinâmica.................................................................................20 a. Mecanismos de ação..........................................................................................20 b. Dessensibilização e hipersensibilização..............................................................22 c. Receptores farmacológicos.................................................................................22 5. Antiinflamatórios não-esteroidais.........................................................25 a. Bases bioquímicas do processo inflamatório......................................................25 b. Classificação química dos AINEs.........................................................................26 c. Cadeia da fosfolipase A2 e mecanismos de ação dos AINEs...............................26 d. Efeito analgésico dos AINEs................................................................................29 e. Efeito antitérmico (antipirético) dos AINEs.........................................................29 f. Principais representantes...................................................................................29 g. Indicação para prescrição de AINEs....................................................................31 h. Resumo: Listagem farmacológica dos AINEs......................................................32 i. Casos clinicos......................................................................................................32 6. Antiinflamatórios esteroidais................................................................33 a. Glândula suprarrenal e a produção do cortisol..................................................33 b. Hormônios corticais............................................................................................34 c. Mecanismos de ação dos glicocorticoides..........................................................35 d. Ações farmacológicas dos glicocorticoides.........................................................37 e. Indicações clinicas..............................................................................................38 f. Principais efeitos adversos..................................................................................38 g. Principais representantes do grupo dos glicocorticoides. ..................................39 h. Índice farmacológico desenvolvido.....................................................................39 7. Drogas que agem no trato gastrointestinal...........................................43 a. Controle neural do TGI........................................................................................43 b. Controle hormonal do TGI..................................................................................43 c. Secreções gastricas.............................................................................................43 d. Vômito................................................................................................................45 e. Principais fármacos que agem no TGI................................................................46 f. Patologias gástricas............................................................................................48 8. Introdução aos antibióticos...................................................................49 a. Classificação dos antibióticos.............................................................................50 b. Problemas com o uso de antibióticos.................................................................50 c. Fatores de escolha do antibiótico.......................................................................53 d. Associações de antibióticos................................................................................53 e. Antibióticos β-lactâmicos...................................................................................54 f. Tetraciclinas........................................................................................................58 g. Macrolídeos........................................................................................................59 h. Sulfas..................................................................................................................60 i. Quinolonas..........................................................................................................61 9. Antibióticos: Aplicabilidade clínica........................................................62 a. β-lactâmicos.......................................................................................................63 b. Glicopeptídeos....................................................................................................67 c. Polimixina B........................................................................................................67 d. Macrolídeos e Lincosamidas...............................................................................68 e. Cloranfenical.......................................................................................................69 f. Tetraciclinas........................................................................................................69g. Aminoglicosídeos................................................................................................70 h. Sulfonamidas+Trimetoprim................................................................................71 i. Fluoroquinolonas................................................................................................72 j. Metronidazol......................................................................................................73 k. Novos antibióticos..............................................................................................73 l. Apêndices...........................................................................................................74 m. Padronização em antibioticoterapia..................................................................78 10. Autacoides: Histamina e Anti-histamínicos............................................83 a. Classificação.......................................................................................................83 b. Histamina...........................................................................................................83 c. Anti-histamínicos...............................................................................................87 11. Drogas Anti-hipertensivas.....................................................................89 a. Controle autônomo da pressão arterial..............................................................89 b. Classificação das drogas anti-hipertensivas (DAH).............................................90 c. Terapêutica da hipertensão arterial...................................................................97 12. Insulina e hipoglicemiantes orais.........................................................102 a. Fisiologia pancreática e controle hormonal da glicemia..................................102 b. Definição de Diabetes Mellitus (DM)................................................................103 c. Hipoglicemiantes orais.....................................................................................105 13. Visão geral dos fármacos com ação no SNC e SNP...............................112 a. Considerações sobre o sistema nervoso autônomo..........................................113 b. Conceitos farmacológicos e terminologia.........................................................117 c. Fármacos parassimpaticomiméticos (colinomiméticos) ..................................118 d. Fármacos parassimpatolíticos..........................................................................123 e. Fármacos simpatomiméticos............................................................................124 f. Fármacos simpatolíticos...................................................................................129 g. Bloqueador ganglionar.....................................................................................130 h. Fármacos com ação no sistema nervoso motor...............................................131 i. Fármacos de ação central.................................................................................133 14. Antidepressivos...................................................................................134 a. Impacto epidemiológico...................................................................................134 b. Classificação.....................................................................................................134 c. Fisiopatologia...................................................................................................134 d. Classificação dos antidepressivos.....................................................................135 e. Visão geral do tratamento da depressão unipolar...........................................137 f. Visão geral do tratamento da depressão bippolar...........................................138 15. Antipsicóticos......................................................................................139 a. Definição de esquizofrenia e fisiopatologia......................................................139 b. Sintomas da psicose..........................................................................................140 c. Tratamento da esquizofrenia...........................................................................140 16. Antiparkinsonianos.............................................................................142 a. Classificação.....................................................................................................142 b. Epidemiologia...................................................................................................142 c. Etiologia e patogenia........................................................................................142 d. Fisiopatologia da doença de Parkinson............................................................143 e. Fármacos antiparkinsonianos..........................................................................144 f. Visão geral do tratamento da doença de Parkinson........................................146 17. Opiáceos (Narcóticos)..........................................................................148 a. Farmacologia e mecanismo de ação................................................................148 b. Farmacocinética...............................................................................................149 c. Usos clinicos......................................................................................................149 d. Principais opióides............................................................................................149 e. Antagonistas opióides......................................................................................152 18. Anestésicos.........................................................................................153 a. Anestésicos locais.............................................................................................153 b. Anestésicos gerais............................................................................................155
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