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Cinesioterapia - Controle NeuroMuscular

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CONTROLE NEUROMUSCULAR
O sucesso na reabilitação depende do quão efetivamente o indivíduo detecta, percebe e utiliza informações sensoriais relevantes. Saber exatamente onde nossos membros se encontram no espaço e quanto esforço muscular é necessário para realizar uma determinada ação é essencial para o desempenho bem sucedido em todas as atividades que exigem coordenação das várias partes do corpo.
Felizmente, as informações sobre a posição e o movimento das diversas partes do corpo são proporcionadas pelos receptores periféricos localizados no interior das estruturas articulares e ao redor delas.
O feedback sensorial aferente dos receptores nas estruturas capsuloligamentares projeta-se diretamente para as vias reflexas e corticais, mediando, dessa maneira, a atividades muscular reativa para a restrição dinâmica.
As informações sensoriais (aferentes) são enviadas para o SNC para que sejam processadas e para que as atividades motoras (eferentes) adequadas sejam executadas.
A resposta motora eferente que sobrevém da informação sensorial é denominada controle neuromuscular. 
Podemos definir controle neuromuscular como as respostas eferentes apropriadas ao impulso proprioceptivo aferente
PROPRIOCEPÇÃO
A propriocepção é o termo que descreve a percepção do próprio corpo, e inclui a consciência da postura, do movimento, das partes do corpo e das mudanças no equilíbrio, além de englobar as sensações de movimento e de posição articular.
A propriocepção envolve os receptores sensoriais e os proprioceptores.
Proprioceptores - órgãos especializados para transmitir as informações sensitivas para o SNC. São mais internos que os receptores sensoriais.
Encontrados nos músculos (fuso muscular), tendões (órgão tendinoso de Golgi) e nas articulações.
Como restabelecer o controle neuromuscular:
O objetivo do tratamento proprioceptivo é restaurar as propriedades sensoriais das estruturas capsulares e ligamentares lesionadas e melhorar a sensibilidade dos nervos aferentes, que levam informação sensorial para o córtex cerebral.
Exercícios proprioceptivos são exercícios que vão provocar reações de desequilíbrio, estimulando dessa maneira as vias sensitivas aferentes e consequentemente as respostas motoras eferentes. Podendo utilizar diversos tipos de terrenos, aparelhos ou exercícios subaquáticos.
Receptores Sensoriais
FUSO MUSCULAR: ativado sempre que o músculo é alongado, desencadeando processo reflexo de contração muscular (reflexo do estiramento ou reflexo miotático).
Função: identificar, responder e controlar as modificações existentes no comprimento das fibras musculares além de controlar o tônus muscular.
OTG: localizam-se nas junções musculotendinosas. Quando estimulados, desencadeiam uma inibição dos motoneurônios do músculo em contração, causando o relaxamento muscular.
Função: detectar a tensão causada pela contração muscular.

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