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DÉBITO CARDÍACO E HEMODINÂMICA Clarice Portela Fonsêca Liz Stefany Moreira Santos Lorena Duarte Paula Regina Prates Leite UNIVERSIDADE ESTADUAL DO SUDOESTE DA BAHIA – UESB CURSO: FISIOTERAPIA DISCIPLINA: FISIOLOGIA DO EXERCÍCIO DOCENTE: RAILDO COQUEIRO DÉBITO CARDÍACO ● Q= FC x VS ● Exercício em posição vertical ● Variação ○ Treinamento ○ Sexo REGULAÇÃO DA FREQUÊNCIA CARDÍACA ● Quantidade de sangue bombeado pelo coração ○ Alta demanda da musculatura esquelética por oxigênio ● Controle do nodo sinoatrial (SA) ○ SN parassimpático ○ SN simpático FIBRAS PARASSIMPÁTICAS ● Neurônios do centro de controle cardiovascular no bulbo ● Nervo vago ● Nodos SA e AV ● Acetilcolina ● Hiperpolarização ● Diminuição da frequência cardíaca TÔNUS PARASSIMPÁTICO ● Condução de impulsos do nervo vago ● Alterações da atividade parassimpática na FC ● Aumento inicial da FC durante o exercício ○ Até 100 bpm - retirada do tônus parassimpático ○ Velocidades maiores - atuação do simpático FIBRAS SIMPÁTICAS ● Nervos aceleradores cardíacos ● Inervam o nodo AS e os ventrículos ● Noradrenalina ● Betarreceptores ○ ↑ FC ○ ↑ força de contração miocárdica CENTRO DE CONTROLE CARDIOVASCULAR ● Equilíbrio entre atividades parassimpáticas e simpáticas ● Impulsos oriundos do sistema circulatório ● Mudanças de parâmetros importantes ● Retransmite impulsos motores ao coração ● Ex.: ↑ pressão arterial ↑ pressão do átrio direito ↑ temperatura corporal VARIABILIDADE DA FREQUÊNCIA CARDÍACA ● Variação do intervalo de tempo decorrido entre os batimentos cardíacos ● Intervalo de tempo R-R do ECG ● Variação de VFC EQUILÍBRIO SIMPATOVAGAL ● Efeitos dos sistemas simpático e parassimpático ● Fatores que influenciam ○ Avanço da idade ○ Condições patológicas ■ Depressão ■ Hipertensão ■ Cardiopatia REGULAÇÃO DO VOLUME SISTÓLICO ● Volume diastólico final (VDF) ● Pressão arterial aórtica média ● Força da contração ventricular VOLUME DIASTÓLICO FINAL ● Lei de Frank-Starling ● ↑ VDF ● ↑ comprimento das fibras cardíacas ● ↑ contratilidade ● ↑ quantidade de sangue bombeado por batimento FATORES QUE INFLUENCIAM O VOLUME SISTÓLICO ● Retorno venoso para o coração ● Pressão aórtica ● Efeito das catecolaminas circulantes RETORNO VENOSO ● ↑ retorno venoso ↑ VDF ↑ volume sistólico ● Reguladores ○ Venoconstrição ○ Bomba muscular ○ Difusão respiratória PRESSÃO AÓRTICA ● ↑ pressão aórtica ● ↓ volume sistólico ● Barreira à ejeção de sangue ● Redução da pós-carga durante o exercício EFEITO DAS CATECOLAMINAS CIRCULANTES ● Adrenalina ● Noradrenalina ● ↑ quantidade de cálcio ● ↑ contratilidade cardíaca ● ↑ volume sistólico HEMODINÂMICA ● Estudo dos princípios físicos do sangue e as inter-relações existentes entre pressão, fluxo e resistência ● Sistema em “alça fechada” ● Diferença de pressão entre as duas extremidades COMPOSIÇÃO DO SANGUE ● Plasma ● Células ○ Hemácias ○ Plaquetas ○ Leucócitos HEMATÓCRITO ● Percentual do sangue constituído por células ● ↑ [hemácias] ● Adulto normal ○ ♀ 42% ○ ♂ 38% RELAÇÃO ENTRE PRESSÃO, RESISTÊNCIA E FLUXO FONTES DE RESISTÊNCIA VASCULAR ● Diâmetro do vaso sanguíneo ● Comprimento do vaso ● Viscosidade do sangue
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