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HISTOLOGIA E EMBRIOLOGIA Aula 4 - Ciclo Menstrual – Aula 4 Tema da Apresentação Ciclo Menstrual – AULA 4 EMBRIOLOGIA / HISTOLOGIA Conteúdo Programático desta aula Reconhecer o ciclo ovariano e o ciclo menstrual (ou ciclo endometrial); Compreender que o ciclo ovariano é concomitante ao ciclo menstrual, e que ambos integram o ciclo reprodutivo hormonal feminino; Identificar os hormônios envolvidos no ciclo ovariano e no ciclo menstrual, suas funções gerais no organismo e as fontes de produção de cada um destes hormônios; Identificar as fases de amadurecimento dos folículos ovarianos durante o ciclo ovariano; Conhecer as fases do ciclo menstrual, e saber discutir as possíveis causas das variações do período de duração de cada fase; Saber identificar o período fértil de uma mulher através do estudo do ciclo menstrual; Saber identificar as formas básicas de atuação dos contraceptivos femininos hormonais.; Tema da Apresentação Ciclo Menstrual – AULA 4 EMBRIOLOGIA / HISTOLOGIA Célula Foliculares Zona Pelúcida Ovócito I Ovócito I Ovócito I Meiose I Meiose II Corpo Polar Corpo Polar Corona Radiata Ovócito II Espermatozoides Antro Ovócito Fertilizado Tema da Apresentação Ciclo Menstrual – AULA 4 EMBRIOLOGIA / HISTOLOGIA CICLOS REPRODUTIVOS DA MULHER Partes Envolvidas: Hipotálamo (Encéfalo), Hipófise, Ovários, Útero, Tubas Uterinas, Vagina e Glândulas Mamárias. Hormônios Envolvidos: Hormônio Folículo-estimulante (FSH): estimula o desenvolvimento dos folículos ovarianos e a produção de Estrógeno pelas células foliculares; Hormônio Luteinizante (LH): serve como “gatilho” da ovulação e estimula as células foliculares e o corpo lúteo a produzir Progesterona. Tema da Apresentação Ciclo Menstrual – AULA 4 EMBRIOLOGIA / HISTOLOGIA CICLO OVARIANO Atuação do FSH e LH: desenvolvimento dos folículos, ovulação e formação do corpo lúteo; FSH promove o crescimento de vários folículos primários; somente um se transforma em folículo maduro, rompe a superfície do ovário, expelindo o ovócito, 4 a 11 degeneram. Tema da Apresentação Ciclo Menstrual – AULA 4 EMBRIOLOGIA / HISTOLOGIA DESENVOLVIMENTO DOS FOLÍCULOS Crescimento e diferenciação de um ovócito primário; Proliferação das células foliculares; Formação da zona pelúcida; Desenvolvimento de uma cápsula de tecido conjuntivo, a TECA folicular (sustentação nutritiva para o folículo). Tema da Apresentação Ciclo Menstrual – AULA 4 EMBRIOLOGIA / HISTOLOGIA OVULAÇÃO Tema da Apresentação Ciclo Menstrual – AULA 4 EMBRIOLOGIA / HISTOLOGIA CICLO MENSTRUAL Período durante o qual o OVÓCITO amadurece, é ovulado e penetra na Tuba Uterina; Duração média de 28 dias; Apresenta três fases: Menstrual, Proliferativa e Secretora. Tema da Apresentação Ciclo Menstrual – AULA 4 EMBRIOLOGIA / HISTOLOGIA FASES DO CICLO MENSTRUAL FASE MENSTRUAL: a camada funcional da parede uterina descama e é descartada junto com o fluxo menstrual; Pode durar de 4 a 5 dias. Depois da menstruação o endométrio torna-se delgado. FASE PROLIFERATIVA: crescimento dos folículos ovarianos e é controlada pelo Estrógeno. Fase de reparação e proliferação, a espessura e o teor de água do endométrio aumentam de 2 a 3 vezes. O epitélio superficial se reconstitui e cobre o endométrio. As glândulas aumentam, e as artérias espiraladas se alongam. Dura 9 dias. FASE SECRETORA: fase de formação, funcionamento e crescimento do corpo lúteo. Por ação do Progesterona e Estrógeno (Secretados pelo corpo lúteo), o endométrio fica mais espesso. A rede venosa torna-se complexa. Dura cerca de 13 dias. Tema da Apresentação Ciclo Menstrual – AULA 4 EMBRIOLOGIA / HISTOLOGIA FASES DO CICLO MENSTRUAL FASE MENSTRUAL FASE PROLIFERATIVA FASE SECRETORA FASE PRÉ-MENSTRUAL Tema da Apresentação Ciclo Menstrual – AULA 4 EMBRIOLOGIA / HISTOLOGIA FASES DO CICLO MENSTRUAL COM FERTILIZAÇÃO Clivagem do Zigoto e Blastogênese; O Blastocisto começa a implantar-se no endométrio no sexto dia da fase secretora; Corpo lúteo continua secretando Progesterona e Estrógeno; A fase secretora continua e não ocorre a menstruação. SEM FERTILIZAÇÃO O corpo lúteo degenera; Os níveis de Progesterona e Estrógeno caem, o endométrio entra no último dia da fase secretora; Ocorre a menstruação. Tema da Apresentação Ciclo Menstrual – AULA 4 EMBRIOLOGIA / HISTOLOGIA CICLO OVARIANO X CICLO MENSTRUAL CICLO OVARIANO O FSH e LH produzem mudanças cíclicas nos ovários (desenvolvimento dos folículos, ovulação e formação do corpo lúteo). CICLO MENSTRUAL Período durante o qual o ovócito amadurece, é ovulado e penetra na Tuba Uterina. Tema da Apresentação * O que é a contracepção? É todo o método que visa impedir a fertilização de um óvulo ou impedir a nidificação do ovo ou zigoto. É o regime de uma ou mais ações, dispositivos ou medicamentos de modo a prevenir ou reduzir a propensão de uma mulher se tornar grávida ou dar à luz. Estas ações, também conhecidas como métodos contraceptivos, são fundamentais hoje em dia para o planeamento familiar. Tema da Apresentação * Métodos contraceptivos Naturais Consistem em calcular o período fértil e, desta forma, evitar que haja fecundação - abstinência periódica; Não Naturais (artificiais) Impedem a gravidez através de dispositivos locais ou através de medicamentos. Tema da Apresentação * Naturais Método do calendário É um método que calcula pela contagem dos dias, o período em que a mulher estará fértil, ou seja, o período em que ocorre a ovulação. Neste período ela deve evitar ter relações sexuais ou tê-las usando o preservativo para não correr o risco de engravidar. Tema da Apresentação * Método da Temperatura É um método que identifica o período de ovulação da mulher, ou seja, quando ela estará fértil através da verificação da sua temperatura corporal. Dessa forma, quando há aumento de temperatura, que identifica o período fértil, a mulher não deve ter relações sexuais, ou então deve tê-las usando preservativo, para não correr risco de engravidar. Tema da Apresentação * COITO INTERROMPIDO Neste método o homem tira o pénis fora da vagina no momento do gozo, ou seja, antes de ejacular. Dessa forma tenta evitar que os espermatozóides entrem no corpo da mulher. Tema da Apresentação * Não Naturais Mecânicos D.I.U DIAFRAGMA Preservativo (masculino, feminino) Métodos Hormonais Pílula Adesivo Anel vaginal Químicos Espermicida Cirúrgicos Vasectomia Laqueação de trompas Tema da Apresentação * Mecânicos DIU Trata-se de uma pequena peça de plástico, em polietileno, com uma parte recoberta de cobre em formato espiral, que é colocada pelo médico dentro do útero. O cobre bloqueia a atividade dos espermatozóides, dificultando seu acesso ao óvulo e evitando a gravidez com eficácia de 98%. Deve ser colocado, de preferência, em mulheres que já tiveram pelo menos um filho e durante período menstrual quando o orifício do colo está mais aberto. Tema da Apresentação * Tema da Apresentação * Diafragma É uma capinha de silicone ou látex, macia e com aro de metal flexível que é colocada pela própria mulher no fundo da vagina, antes da relação sexual, cobrindo o colo do útero. Este método forma uma barreira, impedindo que os espermatozóides entrem no útero. Deve ser utilizado em conjunto com um espermicida (componente químico capaz de matar os espermatozóides), dessa forma assegura a prevenção da gravidez com 98% de eficácia. Como introduzir um diafragma Tema da Apresentação * Tema da Apresentação * Preservativo Feminino: Invólucro de borracha, macio e transparente que deve ser colocado antes da relação sexual, para revestir a vagina e a parte externa da vulva, protegendo, desta forma, os lábios grandes. Por dentro tem um anel, também em poliuretano, que fica solto facilitandoa colocação do preservativo e a sua fixação na vagina. Tema da Apresentação * Tema da Apresentação * Preservativo Masculino: Membrana de látex fino colocada no pénis erecto antes de qualquer relação sexual. Ele impede a passagem dos espermatozóides para o útero. Tema da Apresentação * colocação). Tema da Apresentação * Químicos Espermicidas: São produtos sobre a forma de creme, geleia, espuma, sprays que a mulher coloca no fundo da vagina, duas horas antes de cada relação sexual. Estes produtos contêm substâncias químicas que neutralizam a mobilidade e destroem os espermatozóides. Tema da Apresentação * Hormonais Pílula diária (oral): Comprimidos constituídos por hormonas sintéticas (estrogénio e progesterona), que alteram o ciclo sexual normal e, desta forma, impedem a ovulação. Ocorre entradas na corrente sanguínea. As hormonas sexuais sintéticas simulam uma gravidez. O hipotálamo e a hipófise, comportando-se como se a mulher estivesse realmente grávida, deixam de segregar as hormonas que normalmente estimulam os ovários a libertar o ovócitoII (LH). Tema da Apresentação * Tema da Apresentação * Pílula injectável: É uma injecção com alta dosagem de hormonas, que impedem a ovulação e alteram o muco cervical e o estado das trompas de Falópio. Existem 2 tipos: A Mensal, composta por duas hormonas, deve ser aplicada uma vez por mês, entre o 7º e o 10º dia após o início da menstruação, com orientação médica. A Trimestral, que possui apenas um tipo de hormonas e deve ser aplicada a cada três meses. A primeira dose deve ser aplicada entre o 5º e o 7º dia do início da menstruação. Tema da Apresentação * Tema da Apresentação * Implante Subcutâneo (pílula): O implante subcutâneo é um método à base de hormonas artificiais, que impede a ovulação. Este dispositivo é introduzido por um médico(a) sob a pele da mulher, que vai libertando doses de hormonas diárias para o organismo por vários anos. Tema da Apresentação * Pílula Vaginal: Pílula vaginal é um método a base de hormonas artificiais, que impede a mulher de ovular, desta forma não há gravidez. Ela é utilizada diariamente e deve ser introduzida na vagina para ser absorvida pelo organismo. Esta opção é normalmente utilizada por pessoas que tem problemas estomacais com a pílula anticoncepcional oral. Tema da Apresentação * Tema da Apresentação * Pílula do dia seguinte (oral): É um método contraceptivo para situações de emergência que pode ser usado até 5 dias depois da relação sexual ter acontecido e houver risco de gravidez. Estes comprimidos são constituídos por doses fortes de hormonas (estrogénios \ progesterona) que impedem a ovulação, a mobilidade dos espermatozóides no útero, a fecundação e, consequentemente, a gravidez. É exclusivamente recomendado para: problemas com o método de uso regular (falha do preservativo, expulsão do DIU, deslocamento do Diafragma), e eventual relação sem protecção. Tema da Apresentação * Tema da Apresentação * Adesivo contraceptivo É um método de contracepção constituído por um adesivo fino e impregnado de hormonas que são continuamente transferidas através da pele para a corrente sanguínea. As hormonas libertadas pelo adesivo evitam que se dê a ovulação. Também espessam as secreções do muco do cérvix, tornando a entrada do esperma no útero mais difícil. Tema da Apresentação * Anel Vaginal: É constituído por hormonas artificiais, que impedem a ovulação, não havendo, desta forma, gravidez. Este anel é introduzido uma vez por mês na vagina, e a longo prazo, vai soltando carga hormonal que é absorvida diariamente pelo organismo. Tema da Apresentação * Tema da Apresentação * Cirúrgicos Laqueação de Trompas: Trata-se de uma cirurgia feita na mulher, que corta e/ou amarra as suas trompas de Falópio, impedindo a passagem do óvulo. Desta forma, quando ocorre a relação sexual, o espermatozóide não encontra o óvulo, evitando assim a fecundação e gravidez. Tema da Apresentação * Tema da Apresentação * Vasectomia: Trata-se de uma pequena cirurgia feita no homem, que corta ou amarra os seus canais deferentes. Desta forma, os espermatozóides produzidos não são expelidos durante a ejaculação, evitando a gravidez. Tema da Apresentação * Eficácia de 100% Tema da Apresentação * Aborto: O aborto é a interrupção de uma gravidez. É a expulsão de um embrião ou de um feto antes do final do seu desenvolvimento. O aborto pode ser espontâneo ou induzido. São várias as causas e os motivos que podem levar a que uma gravidez seja interrompida, quer espontaneamente, quer por indução. O aborto pode ser induzido medicamente com o recurso a um agente farmacológico, ou realizado por técnicas cirúrgicas, como a aspiração, dilatação e curetagem. Quando realizado precocemente por médicos experientes e com as condições necessárias, o aborto induzido apresenta elevados índices de segurança Tema da Apresentação Ciclo Menstrual – AULA 4 EMBRIOLOGIA / HISTOLOGIA Nesta aula vimos: Reconhecer o ciclo ovariano e o ciclo menstrual (ou ciclo endometrial); Compreender que o ciclo ovariano é concomitante ao ciclo menstrual, e que ambos integram o ciclo reprodutivo hormonal feminino; Identificar os hormônios envolvidos no ciclo ovariano e no ciclo menstrual, suas funções gerais no organismo e as fontes de produção de cada um destes hormônios; Identificar as fases de amadurecimento dos folículos ovarianos durante o ciclo ovariano; Conhecer as fases do ciclo menstrual, e saber discutir as possíveis causas das variações do período de duração de cada fase; Saber identificar o período fértil de uma mulher através do estudo do ciclo menstrual; Saber identificar as formas básicas de atuação dos contraceptivos femininos hormonais.; Tema da Apresentação
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