Erros anatômicos na pintura de Rembrandt

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“A Lição de Anatomia do Dr. Tulp” (neerlandês: De Anatomischer les van Dr. Nicolaes Tulp) é uma pintura a óleo sobre tela de Rembrandt, pintada em 1632. O morto retratado era Adriaen Adriaansz, conhecido como o "Garoto", um deficiente mental, com grave dismorfismo corporal, correspondendo quase a um anão, que após roubar várias vezes, foi enforcado. Personagens ilustres assistiram à dissecação do cadáver de Adriaen, como o anatomista amador e filósofo René Descartes e o médico inglês Thomas Brown. Reconhecendo que os artistas pós-renascentistas já não recorriam às dissecações, embora reconhecessem a importância de tais conhecimentos é valido enfatizar que está aula com sete alunos anatomistas é de demonstração, não ocorrendo uma dissecação anatômica e que esta tela contém dois erros anatômicos. Assim, baseado nas informações contidas no texto e nas imagens, quais são os erros anatômicos encontrados?
	
		Resposta Selecionada:
	a.
O comprimento do membro superior esquerdo é bem maior que o direito e os músculos flexores superficiais do antebraço estão nascendo erradamente do epicôndilo lateral, ao invés do epicôndilo medial, o que sugere o desconhecimento de Rembrandt sobre anatomia.
	Respostas:
	a.
O comprimento do membro superior esquerdo é bem maior que o direito e os músculos flexores superficiais do antebraço estão nascendo erradamente do epicôndilo lateral, ao invés do epicôndilo medial, o que sugere o desconhecimento de Rembrandt sobre anatomia.
	
	b.
O comprimento do membro superior esquerdo é bem menor que o direito e os músculos flexores superficiais do antebraço estão nascendo erradamente do epicôndilo medial, ao invés do epicôndilo lateral, o que sugere o desconhecimento de Rembrandt sobre anatomia.
	
	c.
O comprimento do membro superior esquerdo é bem menor que o direito e os músculos flexores superficiais do antebraço estão nascendo erradamente do epicôndilo lateral, ao invés do epicôndilo medial, o que sugere o desconhecimento de Rembrandt sobre anatomia.
	
	d.
O comprimento do membro superior esquerdo é bem menor que o direito e os músculos extensores do antebraço estão nascendo erradamente do epicôndilo medial, ao invés do epicôndilo lateral, o que sugere o desconhecimento de Rembrandt sobre anatomia.
	
	e.
O comprimento do membro superior esquerdo é bem maior que o direito e os músculos extensores do antebraço estão nascendo erradamente do epicôndilo lateral, ao invés do epicôndilo medial, o que sugere o desconhecimento de Rembrandt sobre anatomia.
	Feedback da resposta:
	Resposta: A
Comentário: em posição anatômica percebe-se na tela que o membro superior esquerdo é bem maior do que o direito. Além disso, a origem correta do músculo flexor superficial dos dedos é do epicôndilo medial e não do epicôndilo lateral como demonstrado na tela. Vale lembrar que na parte anterior encontramos os músculos flexores, enquanto que na parte posterior deparamos com os músculos extensores.
Pergunta 2
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A estrutura anatômica apontada em destaque é:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
A tuberosidade da tíbia localizada na epífise proximal.
	Respostas:
	a. 
A tuberosidade da tíbia localizada na epífise proximal.
	
	b. 
A tuberosidade do rádio localizado na epífise distal.
	
	c. 
A tuberosidade da ulna localizada na epífise proximal.
	
	d. 
A tuberosidade glútea do fêmur localizado na epífise distal.
	
	e. 
A tuberosidade ilíaca do osso do quadril.
	Feedback da resposta:
	Resposta: A
Comentário: a estrutura anatômica apontada em destaque é a tuberosidade da tíbia. Trata-se de uma projeção mediana da superfície anterior, logo abaixo dos côndilos em sua epífise proximal. Essa estrutura anatômica serve como ponto de fixação do ligamento da patela.
	
	
	
Pergunta 3
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A figura aponta a fossa do maléolo. Ela é uma estrutura anatômica:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Distal, medial e posterior.
	Respostas:
	a. 
Distal, lateral e anterior.
	
	b. 
Proximal, lateral e anterior.
	
	c. 
Distal, lateral e posterior.
	
	d. 
Proximal, medial e anterior.
	
	e. 
Distal, medial e posterior.
	Feedback da resposta:
	Resposta: E
Comentário: lembre-se da posição anatômica e observe que ela se assemelha à posição fundamental da Educação Física. Após isso, devemos recordar dos planos de delimitação e secção do corpo humano. Assim, conseguimos nortear as estruturas anatômicas por meio dos termos de posição e direção. Portanto, a fossa do maléolo está na extremidade distal, medial e posterior da fíbula.
	
	
	
Pergunta 4
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A imagem mostra o crânio em norma inferior com diversos detalhes anatômicos. A estrutura óssea apontada pela seta representa um forame situado no plano mediano que comunica a fossa posterior do crânio com o canal vertebral, sendo um orifício por onde passam a medula espinal, as artérias vertebrais e o XI par de nervos cranianos. A estrutura anatômica em questão é o:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Forame magno.
	Respostas:
	a. 
Forame lacero.
	
	b. 
Forame magno.
	
	c. 
Forame estilomastoideo.
	
	d. 
Forame redondo.
	
	e. 
Forame espinhoso.
	Feedback da resposta:
	Resposta: B
Comentário: o forame magno consiste numa estrutura anatômica relevante do osso occipital que determina o limite superior da medula espinal. O forame lacero é uma abertura denteada, situada entre a parte petrosa do osso temporal, o corpo e a asa do esfenoide e a parte basilar do occipital. Ele está fechado por cartilagem nos indivíduos vivos e se relaciona, inferiormente, com a parte cartilaginosa da tuba auditiva. O forame redondo está localizado posteroinferiormente à fissura orbital superior e a asa maior do osso esfenoide, sendo um orifício no osso esfenoide, por onde passa o nervo maxilar, ramo do V par de nervos cranianos. Já o forame espinhoso está localizado posterolateralmente ao forame oval, sendo um orifício no osso esfenoide para a passagem da artéria meníngea média. Por fim, o forame estilomastoideo está localizado na parte petrosa do osso temporal por onde passa o nervo facial.
	
	
	
Pergunta 5
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	As figuras ilustram um indivíduo em posição anatômica e os planos de secção do corpo humano. Observe as figuras e leia as afirmativas a seguir:
I. O plano mediano divide o corpo humano em metades: direita e esquerda, sendo semelhantes.
II. O plano coronal é um plano de corte que coincide com a sutura sagital.
III. O plano transverso divide o corpo em partes: superior e inferior.
IV. A raiz do membro superior é o ombro, enquanto que nos membros inferiores são os joelhos.
V. Na posição anatômica, o indivíduo permanece em decúbito dorsal, a cabeça e o pescoço flexionados.
 
Com base nas figuras e nas afirmativas, responda:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
I e III
	Respostas:
	a. 
I e II
	
	b. 
I e III
	
	c. 
I e V
	
	d. 
II e IV
	
	e. 
III e V
	Feedback da resposta:
	Resposta: B
Comentário: a afirmativa I está correta, pois o plano mediano divide o corpo humano em duas metades semelhantes, seguindo o princípio de construção anatômica, chamado de antimeria. A afirmativa II está incorreta, pois o plano coronal coincide com a sutura coronal ou frontoparietal. A afirmativa III está correta, pois de fato o plano transverso divide o corpo humano em partes: superior e inferior. A afirmativa IV está incorreta, pois a raiz do membro inferior é o quadril e não o joelho. A afirmativa V está incorreta, pois a posição anatômica se assemelha à posição fundamental da Educação Física.
	
	
	
Pergunta 6
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Considere as duas colunas:
A associação correta entre os elementos das duas colunas é:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
I - C; II – D; III – A; IV – E; V – B.
	Respostas:
	a.I - C; II – D; III – A; IV – E; V – B.
	
	b. 
I – C; II – D; III – E; IV – A; V – B.
	
	c. 
I – E; II – D; III – A; IV – C; V – B.
	
	d. 
I – D; II – C; III – B; IV – E; V – A.
	
	e. 
I – A; II – B; III – C; IV – D; V – E.
	Feedback da resposta:
	Resposta: A
Comentário: durante o período greco-romano, Aristóteles publicou algumas teorias erradas referentes à anatomia. Contrário à Platão, que havia demonstrado o cérebro como a “moradia do sentimento e do pensamento”, Aristóteles discordou e afirmou como a “sede da inteligência no coração”. Assim como Aristóteles, Alcmaéon considerava o cérebro a sede das sensações e o centro da vida intelectual, informações que mais tarde se consumiram. Todos os órgãos do sentido estariam ligados ao cérebro, o centro da memória e o centro do saber. Cria também que espermatozoide se originava a partir dos 14 anos de idade. Herófilo é visto como o “açougueiro de homens”, pois ele realizava vivissecção em criminosos da prisão real. Estima-se que ele dissecou mais de 6.000 seres humanos, muitas vezes em demonstrações públicas. Erasístrato, atentava-se mais pelas funções do corpo humano do que pela estrutura e, muitas vezes, é chamado de “Pai da Fisiologia”. Aperfeiçoou os dados sobre o cérebro e o cerebelo, o qual considerou esses órgãos como a sede da alma. Entre suas diversas descrições, ele determinou a substância cerebral e não a dura-máter como a origem dos nervos cranianos; estabeleceu o cérebro e o cerebelo como órgãos parenquimatosos e descreveu os ventrículos encefálicos. No Renascimento, anatomistas relevantes como Gabrielle Fallopius tiveram importância no desenvolvimento da anatomia. Fallopius descreveu, entre outras estruturas anatômicas, a “trompa de Falópio”, hoje nomeada como tubas uterinas.
	
	
	
Pergunta 7
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Enfoques históricos, sociais e culturais possibilitaram a exaltação da anatomia humana como esfera de conhecimento organizado nos padrões constituídos pela ciência moderna. Assim, considere as afirmações:
I. Durante a Idade Média, a dissecação de cadáveres humanos ainda não era uma prática aceita devido ao apelo religioso de respeito ao corpo e à proteção à alma dos mortos.
II. Galeno, com a sua rica publicação intitulada de “Humani Corporis Fabrica”, em 1543, em que seus conhecimentos serviram como base para os demais anatomistas que o sucederam, e o estudo do corpo humano por meio da dissecação passou a ser de fundamental importância para o entendimento da anatomia e da fisiologia, constituindo-se uma prática constante e indispensável ao ensino das ciências médicas.
III. Os primeiros estudos sobre a anatomia humana tiveram início por volta de 500 anos antes de Cristo, na Roma Antiga. A princípio, eles eram realizados com base na dissecação de animais e os conhecimentos adquiridos eram passados aos médicos da época para serem aplicados aos humanos, sendo desta maneira, passíveis de equívocos.
Podemos considerar como corretos os fatos históricos em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Apenas I.
	Respostas:
	a. 
Apenas I.
	
	b. 
I e II.
	
	c. 
Apenas III.
	
	d. 
I, II e III.
	
	e. 
II e III.
	Feedback da resposta:
	Resposta: A
Comentário: a afirmativa II está incorreta, pois a publicação de “Humani Corporis Fabrica” pertence a Andreas Vesalius, o “Pai da Anatomia”; a afirmativa III está incorreta, pois os precursores nos estudos anatômicos começaram junto aos berços das civilizações.
	
	
	
Pergunta 8
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Muito pouco havia sido descoberto sobre anatomia e fisiologia desde a Antiguidade, cujos estudos foram baseados na dissecação de animais. O Período do Renascimento ofereceu muitos avanços para a anatomia com o surgimento de ilustres professores. Entre eles, destacou-se um indivíduo considerado o “Pai da Anatomia”. Sua obra foi um grande salto na medicina e deixou um importante legado para a humanidade. Ele publicou “Fabrica”, um livro enorme, que tinha desenhos com precisão artística e tipografia refinada. O professor em questão é:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Andreas Vesalius.
	Respostas:
	a. 
Fabrizio d’Acquapendente.
	
	b. 
Gabriele Fallopius.
	
	c. 
Bartolomeu Eustáquio.
	
	d. 
Andreas Vesalius.
	
	e. 
Leonardo Da Vinci.
	Feedback da resposta:
	Resposta: D
Comentário: Andreas van Wesele (1514-1564), nascido em Bruxelas, ficou conhecido como Andreas Vesalius, o pai da Anatomia. Em 1543, publicou “De humani corporis fabrica”, o primeiro livro aprofundado em anatomia.
	
	
	
Pergunta 9
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	No texto “Medicina e arte: observações para um diálogo interdisciplinar” (CHEREM, A. J.), o autor, relacionando a medicina e a arte, almeja colaborar para que a compreensão do leitor seja enriquecida por meio da história dos sinais e dos sintomas que incidem sobre o corpo. Tais conhecimentos, oriundos desde a antiguidade e legados pelos indivíduos como Hipócrates, Leonardo Da Vinci, Michelangelo e Vesalius, permitem reconhecer, ainda que por via aparentemente distante e indireta, um meio para que nos tornemos mais atentos e criteriosos na observação de detalhes. De tal modo, como fatos históricos desse processo podemos relacionar as passagens marcantes com os artistas ou filósofos, respectivamente:
I. Considerou o homem como centro do universo, desdobrando a figura humana em duas formas geométricas, uma em relação ao quadrado e a outra em relação ao círculo, sendo que a unidade harmoniosa seria dada pelo conjunto.
II. Em “A criação do homem”, encontramos a imagem das mãos identificadas como sendo as de Adão e de Deus, lembrando uma das mais conhecidas imagens plásticas do Renascimento, pintada na Capela Sistina.
III. Publicado em 1543, o “De Humani Corporis Fabrica” constitui-se numa publicação em sete volumes que persistem como o grandioso e singular marco da anatomia.
IV. Na Antiguidade ocidental predominavam as primeiras práticas não invasivas e as práticas invasivas, sendo que a identificação das doenças ocorria por meio de diagnósticos clínico-filosóficos, como a recomendação de aplicar o ouvido ao tórax como parte do exame clínico.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
I- Da Vinci; II- Michelangelo; III- Vesalius; IV- Hipócrates.
	Respostas:
	a. 
I- Michelangelo; II- Da Vinci; III- Hipócrates; IV- Vesalius.
	
	b. 
I- Michelangelo; II- Da Vinci; III- Vesalius; IV- Hipócrates.
	
	c. 
I- Da Vinci; II- Michelangelo; III- Vesalius; IV- Hipócrates.
	
	d. 
I- Da Vinci; II- Hipócrates; III- Michelangelo; IV- Vesalius.
	
	e. 
I- Da Vinci; II- Michelangelo; III- Hipócrates; IV- Vesalius.
	Feedback da resposta:
	Resposta: C
Comentário: a sequência correta é: Da Vinci, relacionado com o “Homem Vitruviano”; Michelangelo e os afrescos na Capela Cistina; Vesalius, o pai da Anatomia, publicou em 1543, “De humani corporis fabrica”, o primeiro livro aprofundado em anatomia; Hipócrates, como representante desse tipo de saber, foi considerando os desarranjos do corpo e da alma como fenômenos interligados, percebeu que não era possível compreender as paixões da alma e as perturbações do espírito (pathos) sem associá-las aos desequilíbrios e aos distúrbios, às dores e às doenças do corpo (patologias).
	
	
	
Pergunta 10
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	O úmero representado está localizado no esqueleto apendicular. Baseado em seus conhecimentos anatômicos, aponte a alternativa que justifique o lado e a vista em que esse osso se encontra.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Úmero esquerdo em vista posterior.
	Respostas:
	a. 
Úmero esquerdo em vista anterior.
	
	b. 
Úmero direito em vista anterior.
	
	c. 
Úmero esquerdo em vista posterior.
	
	d. 
Úmero direito em vista posterior.
	
	e. 
Úmero direito em vista sagital.
	Feedback da resposta:
	Resposta: C
Comentário: para determinarmos o lado do osso, devemos relacionar as estruturasanatômicas baseadas nos termos de posição e direção. Assim, a cabeça do fêmur (apontada do lado direito) está localizada na epífise proximal e medialmente. Já a fossa do olécrano (apontada do lado inferior esquerdo) se encontra em uma vista posterior na epífise distal. Finalmente, o epicôndilo lateral (apontado do lado superior esquerdo) se encontra na epífise distal e lateralmente.