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RELATÓRIO DE VISITA TÉCNICA UNIDADE BÁSICADE SAÚDE-JULIA SEFFER I APS DANIELLE DUARTE DEAVIZ BELÉM 2018 INDICE Introdução..................................................................................................................2 Desenvolvimento........................................................................................................3 Conclusão...................................................................................................................6 Anexos........................................................................................................................7 2 Introdução No dia 18 de Maio de 2018, às 9:00 um grupo de alunos da turma de Enfermagem-Bacharel (segundo e terceiro semestre) da Instituição Fapen, Unidade Vileta, turno da noite encontravam-se nas dependências da Unidade Básica de Saúde Júlia Seffer I (U.B.S I),fomos indicados a unidade pela coordenadora da faculdade, Eliane Lobato, para uma visita técnica teve como objetivo nos mostrar como é o trabalho do enfermeiro nas Unidade Básica de saúde, quais os tipos de programas prestados a populacão pelos mesmos, quais dificuldades são encontradas para poder dar a assistência adequada a essa comunidade, como é o cotidiano desses profissionais na mesma diante de suas prestações de serviços. 3 Desenvolvimento Ao chegarmos na U.B.S Julia Seffer I (como mostra a figura- 1) fomos recepcionados e orientados pela Enfermeira Josyane Sena (Obstetra-Néo no Hospital Santa Maria no Paar, Especialização em Auditoria, se especializando em CCIH e Seguraça do Paciente), trabalha na UBS a seis anos e Eduardo Gomes, (Estudante do último semestre de enfermagem da Fapen-Vileta), em fase de estágio a duas semanas. Primeiramente recebemos informações de que a unidade atende cerca de 500 a 600 famílias dentro de seus serviços que são todos registrados em livros para um melhor controle que envolvem: Livro do Programa Saúde Mental, organizado por: Enfermeira Luciene Paes (Residente em enf. da uepa 2013). Livro de controle da supremação da vitamina A, organizado por: Ivete Moura Seabra (Médica de família e comunidade). Programa de acompanhamento do Idoso. Livro de controle do bolsa família, organizado por: Ivete Moura Seabra (Médica de família e comunidade). Programa HiperDia. Programa de acompanhamento do adolescente. Livro do pré-natal, organizado por: L. Paes. Livro do planejamento familiar, organizado por: Ivete M. Seabra. Livro Programa assistência domicilar, organizado por: Ivete Seabra. Livro do Programa saúde do homem, organizado pelos alunos do curso de Medicina da CESUPA MD4 2_2014, orientados por: I. Seabra. Livro de controle do PCCU e Mamografia, organizado por: I. Moura. Programa de controle de tuberculose registro do sintomático respiratório no serviço de saúde. Para qualquer procedimento é fundamental a apresentação do cartão SUS e a unidade possui especialidades como: nutricionista, odontologia, fisioterapeuta e também sala de curativo, sala de vacina com teste do pezinho. Josyane e Eduardo nos relataram que no momento não há anestesia para os serviços odontológicos, perguntamos como ocorre o procedimento da limpeza dos materiais utilizados soubemos que os mesmos são limpos da melhor maneira possível pois a estufa que era usada para esses fins está danificada, a limpeza é feita com detergente comum e água da torneira. Na sala de curativo há falta de materiais prejudicando a assistência de quem vem em busca, a sala de vacina sempre está em falta a DTP a rotina da mesma é: segunda-feira atendimento para quem busca a vacina de febre amarela(manhã e tarde), à quinta-feira ocorre 4 a vacina da BCG pela manhã e sexta o teste do pezinho pela amanhã. Ao meu ver é um ambiente de respeito e organizado mesmo com falta de tantas coisas que podem beneficiar ainda mais essas mais de 500 famílias que frequentam a unidade. A U.B.S é campo de estágio da facundade CESUPA, (eles possuem uma parceria), esses estudantes tem uma sala onde ocorre um contato mais direto com os integrantes responsáveis da unidade, é onde é feito o planejamento das ações do mesmo toda assistência necessária ao aprendizado dos estudantes no período do estágio e eles vem a somar com a assistência que as pessoas da comunidade buscam na unidade do jullia seffer I. Dentro da unidade o enfermeiro é o responsável pela parte administrativa todos os passos de cada paciente e supervisionado por ele através dos livros de controle de cada programa, possui sua sala para as consultas a comunidade com o auxilio do técnico de enfermagem. Faz também o controle de seu grupo de A.C.S no momento a unidade possui de 5 a 6 grupos que cobrem a rua 1 a 10 em um esquema de escala (como mostra a fig.2). Esses grupos visitam as familias da redondeza colhendo dados e informações, fazendo orientações precisas, mas nem sempre ocorre o retorno a U.B.S. Na saúde do adolescente ficamos sabendo que é um grupo sem interesse em buscar consultas como o pccu, as vacinas de HPV, o programa assim tomou a medida de ir as escolas em busca deste grupo, dão orientações através de palestras, panfletos, mostrando a eles a importância do cuidado com a saúde nessa faixa etária, informam as meninas a importância do preventivo de se vacinarem para o controle do HPV. Referente a saúde da mulher ocorre o PCCU e a mamografia, campanhas e ações que envolvem esses tipos de exames são feitas e a unidade mostra a cada mulher a importância do cuidado precoce ao câncer, que nesses casos se referem ao útero e a mama e infelizmente são os que mais matam. Na Saúde do homem eles disseram ser complicado demais envolver esse grupo em cuidados, pois a maioria trabalha e não tem tempo para cuidar da saúde, sendo que eles são o grupo alvo da campanha azul, referente ao câncer de próstata, a U.B.S tenta mostrar através de palestras para o diagnóstico precoce a importância do exame anual, a unidade faz sua parte mas infelizmente sem o retorno do grupo masculino ao posto. Na Saúde da Família qualquer sinal de alerta em algum grupo familiar o A.C.S aciona o médico, enfermagem para o acompanhamento e tratamento desse grupo. Em relação ao pré-natal Josyane citou-o como inteira responsabilidade do 5 enfermeiro pois é o mesmo que tem um contato mais intímo, próximo do início ao fim da gestação, o médico só entra em contato com a gestante quando for preciso indicação de exames mais específicos. Existe também em cada unidade de sáude um livro de acompanhamento a população chamado Tuberculo-Hanseníase (como mostra a figura -3) é avaliado uma vez no mês pelo controle do ministério da saúde em busca de saber se há novos casos naquela área, qual sexo, qual idade, números e informações destes que viram dados estatíticos. Finalizando a visita um relato bem emocionante da enfermeira Josyane e Eduardo que disseram: a unidade faz o que pode para satisfazer a população tanto em exames como em medicamentos na maioria das vezes o pedido de medicamento é feito, mas sem retorno, sem previsão, disseram também que o trabalho na comunidade você tem que ser ativo, cativante, ser amigo de todos, pois existem locais perigosos e de difícil acesso, mas mesmo assim eles não deixam de lado a assistência a nenhuma família, nos mostraram assim que é um trabalho muitas vezes perigoso adentrar as comunidades, mas se torna um pouco mais fácil com força de vontade e persistência. Como nos foi detalhado a história de uma idosa que através de uma visita dos agentes de saúde foi encaminhada a exames depois de um PCCU da consulta de enfermagem a mesma foi diagnosticada com câncer no colo do útero. Foi feito todo o acompanhamento da mesma, foi encaminhada a tratamento e a U.B.S cumpriu seu papel de que a saúde é um direito de todos não importando se o local desse indivíduo é de fácil ou difícil acesso. 6 Conclusão O ambiente e a equipe da Unidade Básica de Saúde Julia Seffer I ao meu ver é bem organizado e comprometidocom a comunidade em prestação de serviço. A visita foi muito satisfatória principalmente para quem nunca teve acesso a detalhes de como funciona o papel do enfermeiro em uma U.B.S, ficamos sabendo de práticas desse profissional que não pode apenas ser visto em sala de aula precisamos ver, presenciar, participar dessas ações pois o curso assim se torna muito mais produtivo e interessante. Conclui que a enfermagem é o esteio do SUS/ de uma unidade de saúde, pois sem a mesma não existe assistência nem planejamento e a saúde se torna escassa para a população mais carente e necessitada. 7 Anexos Figura 1-Frente da U.B.S Julia Seffer I Figura 2-Escala dos A.C.S dividido por ruas de 1 a 10. 8 Figura 3-Livro de Controle da Tuberculose da unidade.
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