RTU DE PROSTATA SLIDE

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Rtu de próstata
Assistência de enfermagem – CUIDADOS PRÉ, TRANS E PÓS-OPERATÓRIOS
conceito
Ressecção transuretral de próstata É um procedimento cirúrgico urológico usado para o tratamento da hiperplasia prostática benigna (hpb).
A hpb é uma doença benigna caracterizada pelo aumento de volume da próstata e consequente estreitamento da uretra.
Nesse procedimento é realizado anestesia geral ou raquianestesia.
classificação
SEGUNDO A URGÊNCIA CIRÚRGICA: eletiva
SEGUNDO O RISCO CARDIOLÓGICO: pequeno porte
SEGUNDO O TEMPO DE DURAÇÃO DA CIRÚRGIA: porte i
SEGUNDO O POTENCIAL DE CONTAMINAÇÃO: potencialmente contaminada
SEGUNDO A FINALIDADE CIRÚRGICA: paliativo
SEGUNDO O RISCO ANESTÉSICO (ASA): asa 1
complicações
Pós-operatóriO: sangramento (mais comum), coagulação e hiponatremia.
Complicações trans e pós-operatórias estão relacionadas ao tamanho da próstata e à duração do procedimento.
As complicações a longo prazo da RTU-P incluem incontinência urinária (2,2%), estenose uretral (3,8%) e ejaculação retrógrada (60-70%). 
indicações
Procedimento indicado para próstatas de volumes inferiores a 50G;
 Pacientes que apresentam dificuldade de micção (urinam com jato fraco, muitas vezes durante o dia e/ou a noite) por conta do crescimento da próstata (hiperplasia prostática benigna) que entope o canal urinário (uretra).
Sae: pré-operatório
Promover uma assistência de enfermagem individualizada;
Orientar quanto ao jejum de 8 horas (no mínimo);
Verificar quanto ao preparo físico do paciente: condições higiênicas, vestuário, remoção de próteses, sondas, drenos e cateteres;
Verificar se o prontuário está em ordem, observar as anotações, jejum, prescrição de pré-anestésico, valores dos sinais vitais;
Esclarecimento de rotinas;
Sae: transoperatório
Recepção do paciente no centro cirúrgico;
Conferir o mapa cirúrgico;
Verificar identificação do cliente, estado geral, prontuário, exames laboratoriais e de imagem, demarcação cirúrgica; confirmar jejum, alergias, doenças pré- vias e medicações em uso; verificar sinais vitais e realizar exame físico simplificado (nível de consciência, padrão respiratório, queixas álgicas, mobilidade, integridade da pele, infusões, drenos, sondas, cateteres, curativos); 
Ao receber o cliente na SO, é necessário posicioná-lo de modo confortável e seguro, manter a privacidade, aquecer e monitorizar; 
Sae: transoperatório
Realizar o checklist de cirurgia segura antes da indução anestésica, antes da incisão cirúrgica e antes da saída da sala de operação;
Posicionar o paciente de acordo com o procedimento cirúrgico a ser realizado;
Registrar todos os cuidados de enfermagem prestados; 
Preservar a segurança física e emocional do cliente; e manter a família informada sobre o andamento da cirurgia.
Sae: pós-operatório
a equipe de enfermagem presta cuidados intensivos e semi-intensivos durante a recuperação pós anestésica, voltados à recuperação da consciência, estabilização dos sinais vitais, motilidade e homeostase do cliente;
Verificar as condições clínicas do paciente (monitorização, padrão respiratório, nível de consciência, resposta motora, presença de dor, náuseas e vômitos);
Observar ocorrência de infecção do sítio cirúrgico;
referências
LIVROS
1- POSSARI, João Francisco. Centro Cirúrgico: Planejamento, Organização e Gestão / João Francisco Possari. – 4. Ed. Rev. – São Paulo: Iátria, 2009.
2- OLIVEIRA, Mariana Gonçalves De. ENSINO CLÍNICO EM CIRURGIA / 1ª ed. SESES - Rio de Janeiro, 2018.
ARTIGOS
3- SILVA, Isabel Cristina; SILVA, Leonardo Batista. FREQUÊNCIA DE INTERNAÇÃO POR HPB (HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA) NA REGIÃO CENTRO‐OESTE DO BRASIL / Simpósio de TCC e Seminário de IC , 2016 / 1º : http://nippromove.hospedagemdesites.ws/anais_simposio/arquivos_up/documentos/artigos/2b6c1c2de3df735343d1b205ca7ecdcf.pdf
4- Márcio Augusto Averbeck, Rodrigo Blaya, Rodrigo Rheinheimer Seben, Nelson Gianni de Lima, Daniel Denardin, Alexandre Fornari, Ernani Luis Rhoden. Diagnóstico e tratamento da hiperplasia benigna da próstata / Revista da AMRIGS, Porto Alegre, 54 (4): 471-477, out.-dez. 2010 : file:///C:/Users/multilaser/Downloads/Averbecketal_BPH.pdf
SITES
5- CLÍNICA GUIDONI. RTU de Próstata. http://clinicaguidoni.com.br/rtu-prostata/
6- FONSECA, Francisco. Cuidados no pré e pós-operatório da cirurgia endoscópica da próstata (RTU de próstata). http://drfranciscofonseca.com.br/cuidados-no-pre-e-pos-operatorio-da-cirurgia-endoscopica-da-prostata-rtu-de-prostata-2/#comment-191530
alunas
Elizandra Duarte pinto
Ellayna Christiny cASTRO de oliveira
Isaiane costa ANDRADE
Maria eliane RODRIGUES BEZERRA
Maria márcia pereira silva
Nathalia FERNANDA ROCHA COSTA
CURSO ENFERMAGEM. TURMA: 2001/VESP. – PROFESSORA: STELMA PONTES