APOSTILA DE ANATOMIA ÓSSEA COMPLETA - MAGNO.pdf

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magnocavalheirofaria@yahoo.com.br Anatomia Óssea 
 
1 
 
 
 
AAppoossttiillaa:: 
AAnnaattoommiiaa 
ÓÓsssseeaa 
 
 
 
 
PPrrooffeessssoorr:: MMaaggnnoo CCaavvaallhheeiirroo FFaarriiaa..’’.. 
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PPoorrqquuee iimmaaggeemm éé ttuuddoo!! 
 
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Introdução ao estudo da Anatomia 
I – Conceitos de Anatomia: 
1. Etimológico: 
1.1 – Grego: Ana = em partes + Tomein = cortar 
1.2 – Latim: dis = em partes + secare = seccionar (cortar) 
Cortar separando em partes 
2. No sentido amplo: 
É a Ciência que estuda a forma e a estrutura dos seres organizados. 
3. No sentido restrito: 
É a ciência que estuda a forma e a estrutura do corpo humano. 
RRaammooss ddaa AAnnaattoommiiaa 
 
Citologia  Estudo da célula 
Histologia  Estudo dos tecidos e da formação dos órgãos 
Embriologia  Estudo do desenvolvimento do indivíduo 
Anatomia Radiológica  Estudo por meio de Raios X 
Anatomia Antropológica  Estudo dos tipos raciais 
Anatomia Biotipológica  Estudo dos tipos morfológicos 
Anatomia Comparativa  Estudo comparado de espécies 
Anatomia de Superfície  Estudo dos relevos morfológicos superficiais 
 
VVaarriiaaççããoo AAnnaattôômmiiccaa,, NNoorrmmaalliiddaaddee,, AAnnoommaalliiaa ee MMoonnssttrruuoossiiddaaddee 
 
Variação Anatômica  diferenças morfológicas entre diferentes indivíduos ou órgãos sem prejuízo para a função. 
Ex.: a postura de indivíduos, diferenças no tamanho da cabeça entre raças, etc. 
Normalidade  padrão que ocorre no corpo do indivíduo, ocorre na maioria dos casos, é mais freqüente 
estatisticamente. Ex.: o coração, normalmente, se localiza na região do mediastino médio. 
Anomalia  Variações morfológicas que acarretam prejuízo funcional. Ex.: o indivíduo nascer com um dedo a mais 
em uma das mãos. 
Monstruosidade Anomalia acentuada incompatível com a vida. Ex.: Agenesia (não formação) do encéfalo. 
POSIÇÃO ANATÔMICA 
 
Objetivo: 
Posição padrão para evitar termos diferentes nas descrições anatômicas 
 
 Posição bípede (em pé) 
 Corpo ereto 
 Face voltada para frente 
 Membros superiores estendidos ao longo do corpo, com as 
palmas das mãos voltadas para frente 
 Membros inferiores unidos, com as pontas dos pés voltadas 
para frente 
 
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PLANOS DE DELIMITAÇÃO 
 
 Anterior ou Ventral 
 Posterior ou Dorsal 
 Superior ou Cranial 
 Inferior ou Podálico 
 Lateral 
 
 
PLANOS DE SECÇÃO 
(Dividir/Cortar) 
 
 SAGITAL - Divide o corpo em 2 partes simétricas 
(Direita e Esquerda) 
 
 FRONTAL OU CORONAL - Divide o corpo em 2 partes 
diferentes (Anterior e Posterior) 
 
 TRANSVERSAL OU HORIZONTAL - Divide o corpo em 
2 partes diferentes 
(Superior e Inferior) 
 
EIXOS DE MOVIMENTO 
 
 LÁTERO LATERAL 
Cruza os lados direito e esquerdo, orientando os movimentos de 
Flexão e Extensão, perpendicular ao Plano Sagital 
 
 ÂNTERO POSTERIOR 
Cruza as partes anterior e posterior, orientando os movimentos de Abdução e Adução, perpendicular ao Plano Frontal 
 
 LONGITUDINAL OU CRÂNIO PODÁLICO 
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Cruza as partes superior e inferior, orientando os movimentos de Rotação Medial e Rotação Lateral, perpendicular ao Plano 
Horizontal ou Transversal 
 
DIVISÃO DO CORPO HUMANO 
 
 Cabeça  Crânio (crânio neural) – proteção do encéfalo 
  Face (crânio visceral) – sistemas viscerais 
 
 Pescoço  União da cabeça com o tronco. 
 
 Tronco  Tórax 
  Abdome 
  Pelve 
 
 Membros  Superior (raiz, região do ombro e partes livres, braço, antebraço e mão). 
  Inferior (raiz, região do quadril e partes livres, coxa, perna e pé). 
 
DDIIVVIISSÕÕEESS DDOO EESSQQUUEELLEETTOO 
Podemos dividir o esqueleto em duas grandes porções: 
Esqueleto axial: forma o eixo do corpo, e é composto pelos ossos da cabeça, pescoço e tronco (tórax e abdome) 
Esqueleto apendicular: forma os membros, está apensa ao esqueleto axial 
A união entre as duas é feita por cinturas: escapular, composta por escápula e clavícula, e pélvica, composta pelos 
ossos do quadril. 
O estudo da osteologia é importante pela ação dos ossos e esqueleto na proteção 
das partes moles do corpo, conformação e sustentação do corpo, como sistema 
de alavanca, na produção de células sangüíneas e por ser depósito de íons Ca e 
P. 
2. Osteologia: 
2.1 – Etimólogo: Grego: osteon = osso + logus = estudo 
Latim: Os = osso 
2.2 – Anatômico: é a parte da anatomia que estuda os ossos e suas 
relações entre si. 
3. Ossos: 
São órgãos rígidos, esbranquiçados, constituídos por teci do conjuntivo 
mineralizado que reunidos entre si participam na formação do esqueleto. Possuem 
nervos e vasos sangüíneos. 
4. Esqueleto: 
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É um conjunto de ossos e tecido cartilaginoso unidos entre si para dar 
conformação ao corpo, proteção e sustentação de partes moles. 
5. Número de ossos do corpo humano: 
5.1 – Fatores etários. 
5.2 – Critério de contagem. 
CCLLAASSSSIIFFIICCAAÇÇÃÃOO DDOOSS OOSSSSOOSS 
 
LONGOS: Comprimento maior que a largura e espessura. 
 
Úmero Rádio Ulna Fêmur Tíbia Falanges 
 
 
 
CURTOS: comprimento, largura e altura se equivalem. 
 
Carpo (mão) Tarso (pé) 
 
 
 
 
 
 
 
 
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PLANOS ou LAMINARES: Comprimento e largura equivalentes, sendo maiores que a espessura. 
 
Escápula Frontal Parietal Occipital 
 
 
 
IRREGULARES: Formas variadas, não se encaixando em nenhuma das categorias anteriores. 
 
Vértebras Esfenóide Etmóide 
 
 
 
 
 
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PNEUMÁTICOS: Presença de cavidades com ar, cuja função é atuar na fala. 
 
Frontal Maxilar Esfenóide 
 
 
 
SESAMÓIDES: o que os caracteriza é o local onde estão inseridos: dentro de cartilagem (tendão) ou dentro de cápsula 
articular. 
. 
Patela Pisiforme Hióideo 
 
 
 
 
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TTIIPPOOSS DDEE SSUUBBSSTTÂÂNNCCIIAA ÓÓSSSSEEAA 
 
 Substância Óssea Compacta (A): as 
lamínulas de tecido ósseo estão firmemente 
aderidas umas às outras, sem espaço livre 
interposto. É um tipo mais denso e rijo. 
 Substância Óssea Esponjosa (B): as 
lamínulas de tecido ósseo são mais irregulares em 
forma e tamanho, deixando espaços entre si. 
 Periósteo: delicada membrana conjuntiva, 
revestindo todo o osso, exceto as superfícies 
articulares. 
EELLEEMMEENNTTOOSS DDEESSCCRRIITTIIVVOOSS DDAA SSUUPPEERRFFÍÍCCIIEE ÓÓSSSSEEAA 
 
Saliências Servem para articular ossos ou para fixar músculos, ligamentos, etc. 
Cabeça Superfície globosa, serve como superfície articular 
Côndilo Tubérculo ósseo arredondado que sustenta uma parte de uma articulação 
Face Superfície articular achatada ou pouco profunda 
Crista Superfície estreita e alongada. Serve como ponto de fixação 
Epicôndilo Processo proeminente acima ou lateralmente ao cöndilo, serve para fixação 
Eminência Superfície saliente, serve como ponto de fixação 
Tubérculo Uma pequena proeminência arredondada. Serve como ponto de fixação 
Tuberosidade Uma saliência rugosa, serve como ponto de fixação 
Trocânter Um grande processo para inserção muscular 
Processo Saliência óssea acentuada, serve como ponto de fixação 
Linha Crista pequena e pouco saliente, serve como ponto de fixaçãoEspinha Superfície pontiaguda, serve como ponto de fixação 
Tróclea Superfície articular em forma de carretel. 
Depressões Assim como as saliências, podem ser articulares ou não. 
Fossa “Vala” rasa, normalmente para superfícies articulares 
Fosseta Uma pequena fossa 
Impressão Um pequeno sulco, uma marca pouco profunda 
Sulco Depressão alongada em forma de canaleta 
Fissura Depressão profunda, de formato pontiagudo 
Aberturas Destinadas à passagem de nervos e vasos, em geral. 
Forame Cavidade de transmissão para nervos e vasos 
Meato Ou canal, é uma passagem de formato tubular 
Óstios Entrada, abertura que liga duas estruturas 
Poros Denominação genérica para pequenos orifícios 
 
 
 
 
 
 
A 
B 
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ARTROLOGIA 
 
Divisão da Anatomia Humana que estuda as Articulações ou Junturas 
 
 
AARRTTIICCUULLAAÇÇÕÕEESS OOUU JJUUNNTTUURRAASS 
 
É a união de duas ou mais estruturas que podem ser ossos, cartilagens ou tecido fibroso. Esta união pode ou não 
permitir movimento livre, de acordo com o tipo de tecido e as características próprias das articulações. 
 
CCLLAASSSSIIFFIICCAAÇÇÃÃOO DDAASS AARRTTIICCUULLAAÇÇÕÕEESS 
 
 
 
 FIBROSAS – ou SINARTROSE (Syn = 
junto com; Arthron = articulação)  
Articulação Imóvel 
 
 
 
 
 
 
 CARTILAGINOSAS – ou ANFIARTROSE 
(Amphi = ambos os lados; Arthron = articulação) 
 Articulação Semimóvel 
 
 
 
 SINOVIAIS – ou DIARTROSE 
(Diarthrosis = articulação móvel)  
Articulação Móvel 
 
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FIBROSAS ou SINARTROSE 
 Ossos mantidos juntos firmemente por tecido conjuntivo fibroso 
 Articulações imóveis 
 Dois tipos principais, classificados pelo comprimento das fibras que unem os ossos: 
 
Sutura – Fibras de conexão curtas, formando interdigitações (somente entre os ossos do crânio) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Sindesmose – Fibras de conexão mais longas, formando bandas ou 
faixas (extremidades distais da tíbia) 
 
 
Articulação Tíbio-fibular distal 
 
(entre tíbia e fíbula, na parte inferior dos dois ossos) 
Suturas 
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CARTILAGINOSAS ou ANFIARTROSE 
 Ossos unidos por cartilagem 
 Permitem movimentos limitados. 
 
Sincondroses – Ossos são mantidos juntos por cartilagem hialina. 
 
. Temporária – A cartilagem é substituída por osso 
(epífises dos ossos longos) 
. Permanente – A cartilagem permanece inalterada 
(as dez primeiras costelas e suas 
cartilagens costais) 
 
 
Sínfises – Superfícies articulares dos ossos cobertas camada de cartilagem fibrosa 
(união entre os ossos púbicos e as 
articulações entre corpos vertebrais 
adjacentes) 
 
 
Sincondrose Permanente: Cartilagens costais 
 
Sincondrose Temporária: Linha Epifisária 
Disco Vertebral 
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SINOVIAIS ou DIARTROSE 
 Permitem movimentação livre 
 Movimento limitado somente por ligamentos, músculos, tendões e ossos adjacentes. 
 
CARACTERÍSTICAS DAS ARTICULAÇÕES SINOVIAIS 
 
. Cápsula Articular - A 
Membrana dupla que envolve e encerra a 
articulação 
. Cartilagem articular - B 
Fina camada de cartilagem hialina que 
cobre a superfície articular dos ossos (são 
lisas, polidas e esbranquiçadas) 
. Membrana Sinovial - C 
Camada mais interna da cápsula articular 
. Liquido Sinovial - D 
Produzido pela membrana sinovial (ou bolsa sinovial), é responsável pela nutrição das cartilagens articulares e pela 
lubrificação das superfícies articulares 
. Ligamentos - E 
Estrutura de tecido conjuntivo denso com a 
função de unir ossos, permitir e limitar o 
movimento 
 
 
 
 
 
A 
B 
D 
C 
E 
A 
C 
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TIPOS DE ARTICULAÇÕES SINOVIAIS 
 
 
Plana (não axial) – possui superfícies articulares planas ou 
ligeiramente curvas (ossos do carpo, esterno-clavicular, 
acrômio-clavicular, sacro-ilíaca) 
 
 
 
 
 
Condilar ou Elipsóide (bi-axial) – uma superfície 
articular é côncava, a outra convexa (art. rádio-
cárpica, do joelho, úmero-radial) 
 
 
 
 
 
Trocóide ou Pivô (uni-axial) – uma superfície 
articular se articula com um pivô (art. atlanto-axial, 
rádio-ulnar proximal) 
 
 
 
 
Gínglimo ou Dobradiça (uni-axial) – uma superfície articular se une a outra em forma de dobradiça (art. úmero-ulnar) 
 
 
 
 
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Selar (bi-axial) – a superfície articular 
é convexa e côncava ao mesmo tempo 
(art. carpo-metacarpiana do polegar – 
é a única articulação deste tipo) 
 
 
 
 
 
 
 
Esferóide ou Esférica (tri-axial) – uma superfície articular é 
esférica e a outra é uma cavidade (art. gleno-umeral, coxo-
femural) 
 
 
 
 
ARQUITETURA ÓSSEA: 
1. Substância compacta: são áreas dos ossos constituídas por uma série de lamelas concêntricas 
que apresentam canas no seu interior. São responsáveis pela resistência dos ossos. 
1.1 – Disposição topográfica: nos ossos longos, alongados, planos, curtos e irregulares. 
2. Substância esponjosa: são áreas dos ossos constituídas por traves ósseas dispostas em forma de 
rede. São responsáveis por certa elasticidade dos ossos. 
2.1 – Tipos: 
2.1.1 – Tubular. 
2.1.2 – Reticular. 
2.2 – Teoria trajetorial: “a substância esponjosa de um dos ossos articulados tem as suas 
traves ósseas alteradas conforme a mudança da pressão exercida pelo outro osso”. 
 
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 ESQUELETO AXIAL 
 
O Esqueleto Axial corresponde às regiões da cabeça, coluna vertebral e tronco. Estudaremos os elementos em 
separado, em relação à osteologia, artrologia e miologia. 
 
OOSSTTEEOOLLOOGGIIAA DDAA CCAABBEEÇÇAA 
 
A cabeça óssea é formada por 29 ossos, 11 dos quais são pares, e pode ser didaticamente subdividida em crânio (ou 
crânio neural) e face (ou crânio visceral). 
 
Crânio  subdivide-se em calota craniana e base. 
  Calota – 2 ossos ímpares (frontal e occipital) 
 – 2 ossos pares (parietais e temporais) 
  Base – etmóide (anteriormente) e esfenóide (posteriormente a ele) 
 
Face  2 ossos ímpares (vômer e mandíbula) 
 6 ossos pares (maxilas, zigomáticos, nasais, lacrimais, palatinos, conchas nasais inferiores) 
 
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 Nas cavidades timpânicas, encontramos ainda os ossos martelo, bigorna e estribo. 
 Encontramos também o osso hióide, na região abaixo da mandíbula, que não se articula com nenhum outro. 
 
 
PRINCIPAIS ACIDENTES ÓSSEOS DA CABEÇA 
 
OSSO FRONTAL 
 
LOCALIZAÇÃO: Região ântero-superior do crânio 
 
ESTRUTURA FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
GLABELA 
Área lisa localizada logo acima do nariz, entre os 
supercílios. 
FORAMES ou INCISURAS SUPRA-
ORBITAIS 
Aberturas para vasos sanguíneos e nervos, acima das 
órbitas. 
MARGEM SUPRA-ORBITAL Contorno superior da órbita. 
PROCESSO ZIGOMÁTICO Continuação da margem supra-orbital, lateralmente. 
SEIOS FRONTAIS Cavidades aéreas internas, próximas às órbitas. 
ARCOS SUPERCILIARES 
Elevações arqueadas que se estendem lateralmente, a 
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OSSO TEMPORAL 
 
LOCALIZAÇÃO: Forma a fossa média do crânio 
 
I – FACE EXTERNA 
 
ACIDENTE ÓSSEO FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
PARTE ESCAMOSA Forma o osso ântero-superiormente 
PARTE TIMPÂNICA Forma e envolve o meato acústico externo 
MEATO ACÚSTICO EXTERNO Abertura que comunica o exterior com o ouvido médio 
PROCESSO MASTÓIDEO 
Proeminente projeção inferior, atrás do meato acústico externo. È ponto de 
inserção muscular 
PROCESSO ESTILÓIDE Espinha na superfície inferior lateral da parte petrosa. Funciona como ponto 
de fixação de ligamento para o osso hióide e vários ligamentos e músculos 
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da faringe e da língua 
FOSSA MANDIBULAR 
Depressão na face inferior do processo zigomático. Articula-se com o 
côndilo da mandíbula, formando a articulação temporomandibular 
PROCESSO ZIGOMÁTICO 
Projeção que se articula com o processo temporal do osso zigomático, 
formando o arco zigomático 
 
 
 
OSSO TEMPORAL 
 
II – FACE INTERNA 
 
ACIDENTE ÓSSEO FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
PARTE ESCAMOSA Forma o osso ântero-superiormente 
PARTE PETROSA Forma o assoalho da fossa média do crânio, e aloja o ouvido médio e interno 
MEATO ACÚSTICO INTERNO 
Abertura na parte petrosa, por onde penetram os nervos intermédio-facial 
(VII par craniano) e vestíbulococlear (VIII) 
 
 
 
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OSSO MAXILAR 
 
LOCALIZAÇÃO: Forma a porção central do esqueleto facial 
 
ACIDENTE ÓSSEO FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
PROCESSO ZIGOMÁTICO Posicionado lateralmente, articula-se com o osso zigomático 
PROCESSO FRONTAL Posicionado superiormente, articula-se com o osso frontal 
PROCESSOS ALVEOLARES Na parte inferior, onde se implantam os dentes superiores 
PROCESSO PALATINO 
Estende-se medial e horizontalmente, forma com a outra maxila 
o palato duro* 
FORAME INFRA-ORBITAL 
Abaixo da margem inferior da órbita, dá passagem a vasos e 
nervo infra-orbitais 
*Não visível da imagem abaixo 
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 OSSO ETMÓIDE 
 
LOCALIZAÇÃO: Meio do assoalho da fossa craniana anterior 
 
ACIDENTE ÓSSEO FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
LÂMINA CRIVOSA 
Porção transversal que forma o teto da cavidade nasal e parte do assoalho 
do crânio 
CRISTA GALLI Projeção mediana da lâmina crivosa no interior da cavidade craniana 
LÂMINA PERPENDICULAR 
Projeção localizada inferiormente à lâmina crivosa, forma a porção superior 
do septo nasal 
CONCHAS NASAIS 
SUPERIORES 
Fazem parte da formação dos meatos, que têm importante papel na 
fonação, e estão localizados medialmente nas lâminas orbitais 
CONCHAS NASAIS MÉDIAS Idem acima, estão localizadas abaixo das conchas nasais superiores 
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SEIOS ETMOIDAIS Acidentes que permitem a passagem de ar 
 
 
 
 
 
 
OSSO ESFENÓIDE 
 
LOCALIZAÇÃO: Completamente atravessado no assoalho da fossa média do crânio 
 
ACIDENTE ÓSSEO FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
PROCESSOS PTERIGÓIDEOS 
Duas projeções inferiores que se formam a partir do encontro do corpo 
com as asas maiores, e se articulam com o osso palatino 
ASAS MAIORES 
Duas grandes projeções laterais, que formam a maior parte da parede 
posterior da órbita 
ASAS MENORES 
Formadas a partir do corpo, também fazem parte da parede posterior da 
órbita 
SELA TURCICA 
* não presente na figura 
Depressão em forma de sela na superfície superior do corpo. Aloja a 
glândula hipófise 
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CORPO Porção central do osso, contém grandes seios aéreos 
 
 
 
 
OSSO OCCIPITAL 
 
LOCALIZAÇÃO: Região póstero-inferior da abóbada craniana e porção posterior da base da cavidade 
craniana 
 
ACIDENTE ÓSSEO FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
FORAME MAGNO (1) Abertura para passagem da medula oblonga 
CÔNDILOS OCCIPITAIS (2) Projeções articulares para o Atlas 
LINHAS NUCAIS SUPERIOR 
E INFERIOR (3) 
Pequenas cristas estendidas lateralmente, para 
inserção muscular 
PROTUBERÂNCIA OCCIPITAL INTERNA (4) 
Proeminência interna do osso, confluência dos seios 
venosos 
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PROTUBERÂNCIA OCCIPITAL EXTERNA (5) Proeminência externa mediana 
FOSSAS CEREBRAIS (6) Localizadas póstero-superiormente 
FOSSAS CEREBELARES (7) Localizadas póstero-inferiormente 
SULCO DO SEIO TRANSVERSO(8) Ponto de Fixação da Dura-máter 
SULCO DO SEIO SIGMÓIDE (9) Ponto de Fixação da Dura-máter 
SULCO DO SEIO SAGITAL SUPERIOR (10) Ponto de Fixação da Dura-máter 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4 
7 7 
6 6 
8 
3 
10 
8 
9 
5 
1 
2 
3 
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MANDÍBULA 
 
LOCALIZAÇÃO: Forma o maxilar inferior 
 
ACIDENTE ÓSSEO FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
CORPO Porção curva, conhecida como “queixo” 
RAMO Forma um ângulo reto com as laterais 
ÂNGULO Vértice do ângulo formado pelo corpo e ramo 
PROCESSO CONDILAR Formado pela cabeça e pelo colo 
INCISURA 
Depressão situada entre o processo coronóide e o côndilo de cada 
ramo 
PROCESSO CORONÓIDE 
Projeção para cima na face anterior dos ramos. Fixa o músculo 
temporal. 
TUBÉRCULO MENTAL Duas proeminências junto à protuberância 
FORAME MENTAL 
Dois orifícios à frente da mandíbula, por onde passam vasos e nervos 
mentais 
FORAME MANDIBULAR 
Orifício na face interna de cada ramo, por onde passam nervos e 
vasos alveolares 
ALVÉOLOS DENTÁRIOS Parte superior do corpo, fornece as cavidades para os dentes 
 
 
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CAVIDADE ORBITAL 
 
ACIDENTE ÓSSEO FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
FACES ou PROCESSOS ORBITAIS 
São as partes dos ossos frontal, maxilar, etmóide, esfenóide, palatino 
e zigomático que compõem a órbita. 
OSSO LACRIMAL Localizado próximo ao osso nasal, compõe a parede medial da órbita. 
CANAL ÓPTICO Dá passagem ao nervo óptico. 
FISSURA ORBITAL SUPERIOR 
Localizada entre as asas maiores e menores do osso esfenóide, dá 
passagem aos nervos motores do olho e ao nervo e veia oftálmicos. 
FISSURA ORBITAL INFERIOR 
Abaixo da Fissura Orbital Superior, dá passagem à porção maxilar do 
nervo Trigêmeo 
 
 
 
 
CAVIDADE NASAL 
 
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ACIDENTE ÓSSEO FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
FACE NASAL DA MAXILA Forma a parte látero-inferior 
OSSOS NASAIS Formam a parte superior 
LÂMINA PERPENDICULAR DO 
ETMÓIDE 
Forma o septo nasal, junto com o vômer 
LÂMINA CRIVOSA DO ETMÓIDE Forma o teto (não aparece na figura) 
OSSO PALATINO 
Forma a base e a lateral da cavidade nasal (não aparece na 
figura) 
OSSO VÔMER Forma o septo nasal, junto com o etmóide 
CONCHAS NASAIS INFERIORES Formam as paredes látero-inferiores 
CONCHAS NASAIS MÉDIAS e 
SUPERIORES 
Fazem parte das paredes laterais, são formadas pelo osso 
etmóide (as superiores não aparecem na figura). 
 
 
 
 
 
 
Conchas Nasais Inferiores 
Conchas Nasais Médias 
Vômer 
Osso Nasal 
Lâmina 
Perpendicular 
do Etmóide 
Face Nasal da Maxila 
FORAMES DA BASE DO CRÂNIO 
 
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Principais Orifícios Nervos Crânicos 
1 - Forames Crivosos I – Olfatório 
2 - Canal Óptico II – Óptico 
3 - Fissura Orbital Superior III – Oculomotor, IV – Troclear,VI – Abducente, V – 
Trigêmeo, porção oftálmica. 
Fissura Orbital Inferior V - Trigêmeo, porção maxilar 
4 - Forame Redondo V - Trigêmeo, porção maxilar 
5 - Forame Oval V – Trigêmeo, porção mandibular 
6 - Forame Espinhoso V – Trigêmeo, pequena porção do mandibular 
7-Forame Lácero ou Lacerado Ramos da artéria faríngea ascendente 
8 - Meato Acústico Interno VIII – Vestíbulo Coclear, VII – Facial 
9 - Canal do Hipoglosso XII – Hipoglosso 
10 - Forame Jugular IX – Glossofaríngeo, X – Vago, XI – Acessório 
11 - Forame Magno XI - Acessório, Nervo Espinhal 
Canal Carótico (vista inferior) Artéria Carótida Interna 
Forame Estilomastóideo VII – Facial 
 
 
 
 
 
1 
2 
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6 
7 
8 
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CCoolluunnaa VVeerrtteebbrraall 
 
A coluna vertebral é caracterizada por um conjunto de ossos irregulares, as vértebras, que se articulam entre si. O 
limite superior é a articulação atlanto-occipital e inferiormente, as articulações sacro-ilíacas, direita e esquerda. O 
número de vértebras é 33, se o sacro e o cóccis forem vistos separadamente, ou 26, se forem vistos juntamente. 
 
Funções 
Principal – sustentação do peso das estruturas corporais 
- proteção de estruturas 
- movimentação segmentar, locomoção 
 
Divisões 
A coluna vertebral pode ser dividida em: 
- Cervical, com 7 vértebras (Atlas [C1], Áxis [C2], Típicas [C3 a C6], Proeminente [C7]) 
- Torácica, com 12 vértebras (T1 a T12) 
- Lombar, com 5 vértebras (L1 a L5) 
- Sacral, com 5 vértebras fundidas (S1 a S5) 
- Coccígea, Coccígena ou Coccigeana, com 4 ossos fundidos (Cóccix) 
Planos de Estudo 
A coluna pode ser estudada de acordo com a posição que seja adotada como base de estudo. Teoricamente, a coluna 
apresenta-se como uma linha reta, se vista posteriormente; no entanto, a posição mais comumente adotada para 
estudo é a de perfil, onde encontramos as curvaturas fisiológicas. 
 
 Cervical, secundária, côncava posteriormente, lordótica; 
 Torácica, primária, convexa posteriormente, cifótica; 
 Lombar, secundária, côncava posteriormente, lordótica; 
 Sacro-coccígea, primária, convexa posteriormente, cifótica. 
 * uma curvatura é classificada como primária ou secundária com base no desenvolvimento humano. 
Características das Vértebras 
As vértebras podem ser classificadas em três grupos, de acordo com suas características: geral, que contém os 
elementos comuns; regional, que determina a diferenciação de uma região para outra; e, especial, que contém 
características especiais, não presentes nas outras vértebras. 
 
 
 
 
 
 
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  Corpo vertebral – anteriormente 
  Forâmen vertebral – posteriormente ao corpo vertebral 
  Pedículo – parede lateral, lateralmente ao forâmen 
  Lâminas – parede posterior, posteriormente ao forâmen 
Geral  Incisura intervertebral – abaixo e lateralmente aos pedículos 
  Processo espinhoso – posteriormente, união das lâminas 
  Processos transversos ou apófises – lateralmente, união dos pedículos com as lâminas 
  Processos articulares – dois superiores e dois inferiores 
 
 
 
 
 
 
 
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Regional 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Especial 
 
 
CERVICAL TORÁCICA LOMBAR 
Corpo vertebral pequeno 
Corpo vertebral maior 
(em relação à cervical) 
Corpo vertebral maior e 
mais resistente 
Forame triangular 
Forame maior e 
arredondado, medula 
mais dilatada 
Forame triangular 
Processo espinhoso 
bífido e curto 
Processo espinhoso 
largo, único e oblíquo, 
tendendo à verticalidade 
Processo espinhoso 
curto, grosso e quadrado 
Processos transversos 
com forames - forames 
transversos, passagem 
de vasos sanguíneos 
Facetas costais 
superiores e inferiores 
(cabeça das costelas) e 
transversos (tubérculo 
das costelas) 
Processo articular 
presente na vértebra 
adjacente: superior, 
voltado posteriormente, e 
inferior, voltado 
anteriormente 
ATLAS (C1) AXIS (C2) PROEMINENTE (C7) 
Não tem corpo 
vertebral, 
substituído pelo 
processo odontóide 
do áxis 
Possui o dente do áxis, 
superiormente ao corpo 
vertebral 
 
Corpo vertebral maior 
Arcos anterior e 
posterior, com ponta 
óssea (tubérculo), 
substituindo o 
processo espinhoso 
Faceta articular 
para o dente do 
áxis, posterior ao 
arco anterior 
O processo espinhoso não 
é bifurcado 
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Sacro e Cóccix 
 
O Sacro é um osso situado entre o cóccix (formando a articulação sacro-coccígea) e a última vértebra lombar 
(formando a articulação lombo-sacral). É formado pela fusão de 5 vértebras, e possui forma triangular. 
 
 
 
Principais Acidentes do Sacro 
 
Base do Sacro ou 
Promontório  base plana que serve para articular o sacro com a 5a vértebra lombar. 
Forames Sacrais  o sacro possui duas linhas de forames: o anterior ou pelvino, que é formado por quatro 
pares de orifícios situados anteriormente, e dão passagem aos ramos anteriores dos nervos sacros; e o dorsal, 
também quatro pares situados posteriormente, e dão passagem aos ramos posteriores dos nervos sacros 
Face auricular  superfície em forma de orelha, situado lateralmente na porção superior do sacro, serve 
para articular o sacro com os ilíacos, dando origem às articulações sacro-ilíacas direita e 
esquerda. 
Cristas Sacrais  as cristas sacrais são estruturas derivadas da forma das vértebras fusionadas: a crista 
sacral mediana representa o processo espinhoso das vértebras; a crista sacral intermédia 
representa os processos articulares superior e inferior; e a crista sacral lateral representa o 
processo transverso (formada pela fusão dos processos). 
Hiato Sacral  representa a abertura do canal sacral (forame triangular). 
Forame 
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vertebral  triangular, representa a continuação da medula espinhal. 
Face articular 
superior  articula-se com o processo articular inferior da 5a. vértebra lombar. 
Corpo  representa os corpos das vértebras fundidas. 
Linhas 
Transversas  são linhas de fusão dos corpos vertebrais, situados anteriormente. 
 
 
 
EEssttrruuttuurraass ddoo TTóórraaxx 
 
O esqueleto do tórax é formado por quatro estruturas: o Esterno, situado ântero-medialmente ao tórax; as costelas, que 
formam o gradil costal; as cartilagens costais, que fixam as costelas ao esterno; e as vértebras torácicas, que já 
estudamos. 
 
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Esterno 
 
Manúbrio  localizado superiormente, articula-se com a clavícula e primeiro par de costelas. 
Apresenta ainda as incisuras costal, jugular e clavicular. 
Corpo  localizado medialmente, recebe do 2o. (dividindo com o manúbrio) até o 7o. par de 
costelas verdadeiras, diretamente; a 8a., 9a. e 10a. costelas (falsas), indiretamente, 
articulando-se com cartilagem costal da 7a. costela; e a 11a. e 12a. (flutuantes), que não se 
articulam com o esterno. A articulação esterno-costal é uma sincondrose,ou seja, 
cartilagem do tipo hialina. 
Processo Xifóide  inferiormente, fixa o reto abdominal e o diafragma. 
 
 
 
Costela 
 
A costela é um osso longo, de forma curva. Possui duas faces (interna e externa) e duas bordas (inferior e superior). 
A cabeça, localizada posteriormente, se articula com as facetas costais das vértebras (superior e inferior). Após a 
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39 
 
cabeça, vem o colo, o tubérculo (faceta costal transversa) e o ângulo). O corpo possui o sulco costal, inferiormente. A 
extremidade esternal se articula com o esterno. 
 
 
 
 
 
 
ESQUELETO APENDICULAR 
 
O Esqueleto Apendicular corresponde às regiões dos membros superiores e inferiores. Estudaremos inicialmente a 
osteologia, artrologia e miologia dos membros superiores e, posteriormente, a dos membros inferiores. 
 
 
OOSSTTEEOOLLOOGGIIAA DDOOSS MMEEMMBBRROOSS SSUUPPEERRIIOORREESS 
 
Os membros superiores são formados por quatro segmentos ósseos, que apresentamos a seguir. Todos os ossos 
desses segmentos são pares. 
PRINCIPAIS ACIDENTES ÓSSEOS DA CINTURA ESCAPULAR 
 
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CLAVÍCULA 
 
LOCALIZAÇÃO: Região ântero-látero-superior ao tórax. 
CARACTERÍSTICAS: Possui 2 extremidades: esternal (alargada e áspera) e acromial (achatada). A curvatura maior 
(2/3) é medial e convexa anteriormente; a menor (1/3) é lateral e convexa posteriormente. A superfície superior é 
lisa, e a inferior, rugosa e com sulcos. 
 
ESTRUTURA FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
Impressão do ligamento costoclavicular 
(esternal) 
Recebe o ligamento costoclavicular, da 1ª costela à superf. 
inferior da clavícula 
Tubérculo conóide e linha trapezóidea 
Recebe o ligamento córacoclavicular, que se bifurca em 
ligamentos conóide e trapezóide, inferiormente 
Sulco do músc. Subclávio Inferiormente, recebe o músc. Subclávio 
 
 
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ESCÁPULA 
 
LOCALIZAÇÃO: Região póstero-látero-superior ao tórax. 
CARACTERÍSTICAS: Tem forma triangular, e possui 3 ângulos: superior, inferior e lateral; e 3 margens: lateral, medial 
e superior. A cavidade glenóide é lateral e a espinha, posterior. 
 
ESTRUTURA FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
Cavidade glenóide Articula-se com a cabeça do úmero 
Tubérculos infra e supra glenoidal 
Pontos de fixação dos músculos bíceps e tríceps braquial, 
porção longa. 
Processo coracóide Forma de gancho, fixa ligam. e músc. 
Incisura da escápula Depressão na base do proc. coracóide 
Espinha da escápula Crista proeminente na face posterior 
Acrômio Extremidade lateral da espinha 
Fossas supra e infra espinhal Partes da face posterior, acima e abaixo da espinha 
Fossa subescapular Face ventral levemente côncava 
 
 
 
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PRINCIPAIS ACIDENTES ÓSSEOS DO SEGMENTO BRAÇO 
 
ÚMERO 
 
EPÍFISE PROXIMAL e DIÁFISE 
ESTRUTURA FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
Cabeça Parte arredondada superior do osso, articula-se com a cavidade glenóide 
Colo anatômico Constrição rasa que circunda o osso abaixo da cabeça 
Tubérculo maior Margem lateral do osso, distal ao colo anatômico 
Tubérculo menor Margem ântero-distal do osso 
Sulco intertubercular Entre os tubérculos maior e menor, por onde passa o tendão do m. bíceps 
Colo cirúrgico Região abaixo dos tubérculos 
Tuberosidade Deltóidea Área triangular na face anterolateral do corpo do osso, inserção do m. Deltóide 
Sulco do n. radial Sulco oblíquo na face posterior do osso. 
 
ÚMERO 
 
 
 
 
 
 
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EPÍFISE DISTAL 
 
ACIDENTE ÓSSEO FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
Epicôndilos medial e lateral Projeções das margens da epífise distal 
Capítulo Porção lateral convexa do côndilo distal 
Fossa radial Depressão rasa na face anterior acima do capítulo 
Tróclea do úmero Porção medial côncava do côndilo distal 
Fossa coronóide Pequena depressão na face anterior 
Fossa do olécrano Depressão profunda na face posterior 
Sulco do n. ulnar Dá passagem ao nervo ulnar 
 
 
 
 
 
 
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ULNA 
 
LOCALIZAÇÃO: Forma a porção medial do antebraço. 
 
ACIDENTE ÓSSEO FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
Olécrano Projeção posterior espessa da extremidade proximal 
Processo Coronóide Projeção anterior da extremidade proximal 
Incisura Troclear Depressão curva – olécrano + proc. coronóide 
Incisura Radial Pequena depressão na região lateral do proc. coronóide 
Tuberosidade da ulna Localizado inferiormente ao proc. coronóide 
Cabeça da ulna Localizada na extremidade distal 
Processo Estilóide Projeção medial posterior na extremidade distal 
 
CARACTERÍSTICAS: A ulna 
possui 3 faces: anterior, 
posterior e medial; e 3 
bordas: medial, posterior e 
lateral (ou interóssea). 
Sua posição anatômica é 
caracterizada pela posição 
posterior do processo 
estilóide e pela posição 
lateral da incisura radial. 
 
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RÁDIO 
 
LOCALIZAÇÃO: Forma a porção lateral do antebraço 
 
ACIDENTE ÓSSEO FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
Cabeça Em forma de disco, na extremidade proximal 
Colo Constrição distal à cabeça 
Tuberosidade do rádio 
Projeção achatada na porção medial, distal ao colo. Onde se insere o m. 
bíceps braquial 
Processo estilóide Projeção lateral para baixo, na extremidade distal 
Incisura ulnar Depressão na margem da extremidade distal 
Face articular cárpica Ponto de articulação com o carpo, distalmente 
 
 
CARACTERÍSTICAS: O 
rádio possui 3 faces: 
anterior, posterior e 
lateral; e 3 bordas: 
medial, posterior e inter-
óssea. Sua posição 
anatômica é caracte-
rizada pela tuberosi-
dade, localizada ântero-
medialmente. 
 
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OSSOS DO CARPO, METACARPO E FALANGES 
 
CARACTERÍSTICAS: São oito ossos do carpo que, dispostos do polegar para o mínimo, e em duas fileiras, proximal 
e distal, são assim denominados: 
Escafóide 
Semilunar 
Piramidal 
Pisiforme 
Trapézio 
Trapezóide 
Capitato (ou Grande Osso) 
Uncinado (ou Hamato) 
 
 
 
 
 
Eu 
Sei 
Porque 
Professores 
Também 
Tentam 
Comer 
Unhas 
 
METACARPOS: São cinco, e apresentam a base (voltada p/ o carpo), a cabeça (voltada p/ as falanges), e 
possuem face anterior côncava e posterior convexa. 
FALANGES: São quatorze, sendo que o polegar apresenta falanges proximal e distal, e os demais dedos, proximal, 
intermédia e distal. 
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 ESQUELETO APENDICULAR INFERIOR 
 
 
OOSSTTEEOOLLOOGGIIAA DDOOSS MMEEMMBBRROOSS IINNFFEERRIIOORREESS 
 
Os membros inferiores são formados por cinco segmentos ósseos, que apresentamos a seguir. 
Todos os ossos desses segmentos são pares. 
PRINCIPAIS ACIDENTES ÓSSEOS DA CINTURA PÉLVICA 
 
OSSO DO QUADRIL 
 
LOCALIZAÇÃO: Região do quadril, anteriormente ao sacro. 
CARACTERÍSTICAS: formado pela união de três ossos: ilíaco (póstero-superior), ísquio 
(póstero-inferior) e púbis (ântero-inferior). 
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I – ILÍACO ou ÍLIO 
 
ESTRUTURA FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
Crista Ilíaca Margem superior do ílio 
Espinhas Ilíacas 
Ântero-superior 
Ântero-inferior 
Póstero-superior 
Póstero-inferior 
 
Projeção anteriorda crista ilíaca 
Projeção abaixo da espinha ilíaca ântero-superior 
Projeção posterior da crista ilíaca 
Projeção abaixo da espinha ilíaca póstero-superior 
Incisura Isquiática Maior Incisura profunda abaixo da espinha póstero-inferior 
Face Auricular Superfície articular para o osso sacro 
Linhas Glúteas 
Três linhas (posterior, anterior e inferior) de origem dos mm. Glúteos, na face 
glútea (externa) do ílio 
Linha Arqueada Crista aguçada na face interna do ílio 
Fossa Ilíaca Superfície interna, côncava e lisa do ílio 
 
II – ÍSQUIO 
 
ESTRUTURA FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
Espinha Isquiática Projeção triangular posterior, atrás do acetábulo 
Túber Isquiático Abaulamento enrugado na margem póstero-inferior 
Incisura Isquiática Menor Pequena reentrância que separa a espinha e o túber 
Ramo do Ísquio Projeção anterior achatada que começa no túber e se une ao púbis 
 
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VISTA MEDIAL 
VISTA LATERAL 
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III – PÚBIS 
 
ESTRUTURA FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
Ramo Superior Processo que forma a margem superior do acetábulo 
Face Sinfisal Face para a articulação Sínfise Púbica 
Tubérculo Púbico Projeção do ramo superior, lateral à Sínfise Púbica 
Linha Pectínea Crista súpero-lateral ao ramo superior 
Crista Púbica Linha que vai do tubérculo à Sínfise Púbica 
Ramo Inferior Projeção ínfero-posterior para união com o ísquio 
Arco Púbico Formado pela convergência dos ramos inferiores 
Acetábulo 
Depressão em forma de taça formada pela junção do ílio, ísquio e púbis, 
recebe a cabeça do fêmur 
Fossa do Acetábulo Depressão do acetábulo 
Face Semilunar do Acetábulo Face em forma de meia-lua no acetábulo que acomoda a cabeça do fêmur 
Incisura do Acetábulo Pequena impressão na parte inferior do acetábulo 
Forame Obturado 
Larga abertura na região inferior do osso do quadril, formado pela união dos 
ossos ísquio e púbis 
 
 
IV – TERMOS DE POSIÇÃO E REFERÊNCIA 
 
ESTRUTURA FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
Abertura Superior da Pelve 
Limite da abertura que dá entrada na pelve verdadeira, formada pelo 
Promontório do Sacro, Linha Arqueada e Margem Superior da Sínfise 
Púbica 
Pelve Falsa Espaço expandido acima da abertura superior da pelve, sendo na 
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realidade parte da cavidade abdominopélvica 
Pelve Verdadeira 
Cavidade Menor abaixo da abertura superior da pelve, limitada pelos 
ossos do quadril, sacro e cóccix 
Abertura Inferior da Pelve 
Margem inferior da pelve verdadeira, limitada pelo cóccix e partes inferiores 
do osso do quadril 
 
 
PRINCIPAIS ACIDENTES ÓSSEOS DO SEGMENTO COXA 
 
FÊMUR 
 
EPÍFISE PROXIMAL e DIÁFISE 
ESTRUTURA FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
Cabeça Extremidade medial arredondada, encaixa-se no Acetábulo 
Fóvea da Cabeça do Fêmur 
Pequena cova na cabeça do osso para o ligamento da cabeça do fêmur 
(redondo) que se fixa ao Acetábulo 
Colo Constrição que conecta a cabeça com o corpo do osso 
Trocanter Maior Largo processo lateral abaixo do colo 
Trocanter Menor Pequeno processo medial abaixo do colo 
Crista Intertrocantérica Linha na superfície posterior que conecta os trocanteres 
Linha Intertrocantérica Linha na superfície anterior que conecta os trocanteres 
Linha Pectínea Prolongamento medial do trocanter menor 
Tuberosidade Glútea Prolongamento lateral do trocanter maior 
Lábios medial e lateral Prolongamentos da linha pectínea e tuberosidade glútea 
Linha áspera Linha áspera presente entre os lábios 
 
 
 
 
 
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PRINCIPAIS ACIDENTES ÓSSEOS DO SEGMENTO COXA 
 
FÊMUR 
 
EPÍFISE DISTAL 
 
ACIDENTE ÓSSEO FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
Linhas supracondilares Lateral e medial, formadas pela projeção da linha áspera 
Face Poplítea Face triangular lisa na superfície posterior do osso 
Côndilos Projeções alargadas, lateral e medial, articulam-se à Tíbia 
Epicôndilos Proeminências rugosas ao lado de cada côndilo 
Tubérculo Adutor Pequena projeção acima do côndilo medial 
Fossa intercondilar Depressão profunda que separa os côndilos posteriormente 
Face Patelar Superfície anterior, acima dos côndilos, para a patela 
 
 
 
 
 
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PRINCIPAIS ACIDENTES ÓSSEOS DO SEGMENTO JOELHO 
 
Apresentamos aqui o segmento joelho, que é uma articulação, apenas com o intuito de 
mostrar a patela e sua relação com o fêmur, tíbia e fíbula. 
 
PATELA 
 
 
ACIDENTE ÓSSEO FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
Base Voltada superiormente 
Ápice Voltada inferiormente 
Superfície anterior Localizada anteriormente, rugosa, recoberta pelo tendão patelar 
Superfície posterior 
Apresenta dois pontos de articulação com os côndilos do fêmur: as concavidades 
medial e lateral, sendo que a lateral é maior, e indica se a mesma é direita ou 
esquerda 
 
Base 
Ápice 
Superfície 
anterior 
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PRINCIPAIS ACIDENTES ÓSSEOS DO SEGMENTO PERNA 
 
TÍBIA 
 
LOCALIZAÇÃO: Forma a porção medial da perna. 
 
ACIDENTE ÓSSEO FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
Côndilos lateral e medial Alargamentos achatados sup. para articular com o fêmur 
Eminência intercondilar Projeção vertical entre as faces articulares dos côndilos 
Tubérculos intercondilares Lateral e medial, junto à eminência intercondilar 
Áreas intercondilares Anterior e posterior à eminência intercondilar 
Tuberosidade da Tíbia Projeção mediana anterior, abaixo dos côndilos 
Linha Solear Crista posterior ínfero-medialmente ao côndilo lateral 
Face artic. p/ cabeça fíbular Face que se articula com a cabeça da fíbula 
Maléolo Medial Projeção inferior da tíbia que se articula com o tálus 
Incisura Fibular Ponto de articulação distal com a fíbula 
 
FÍBULA 
 
LOCALIZAÇÃO: Forma a porção lateral da perna. 
 
ACIDENTE ÓSSEO FUNÇÃO / CARACTERÍSTICA 
Cabeça Extremidade proximal arredondada 
Ápice da cabeça Proeminência vertical rugosa na cabeça da fíbula 
Face articular da cabeça Para o côndilo lateral da tíbia 
Colo Constrição que conecta a cabeça ao corpo do osso 
Maléolo Lateral Expansão triangular inf. que se articula com a tíbia e o tálus 
Fossa Maleolar Póstero-medial, identifica a posição anatômica 
 
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PRINCIPAIS ACIDENTES ÓSSEOS DO SEGMENTO PÉ 
 
OSSOS DO TARSO, METATARSO E FALANGES 
 
CARACTERÍSTICAS: São sete ossos do tarso que, dispostos do hálux para o 
mínimo, e em três fileiras, proximal, intermédia e distal, são assim denominados: 
Tálus 
Calcâneo 
Navicular 
Cubóide 
Cuneiforme Lateral 
Cuneiforme Intermédio 
Cuneiforme Medial 
 
 
 
Toda 
Cabeleira 
Não 
Condiz 
Com 
Cavaleiros 
Carecas 
METATARSOS: São 
cinco, e apresentam a 
base (voltada p/ o 
carpo), a cabeça 
(voltada p/ as 
falanges), e possuem 
face dorsal côncava eplantar convexa. 
FALANGES: São 
quatorze, sendo que o 
polegar apresenta 
falanges proximal e 
distal, e os demais 
dedos, proximal, 
intermédia e distal.