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1. Explique o mecanismo - AGEs / RAGEs:
Moléculas de glicose ligadas a proteínas interagem com os receptores das células endoteliais e monócitos, levando a uma das complicações do diabetes, periodontite. Isso ocorre porque aumenta os niveis de TNF- α e interleucina-6 nos tecidos gengivais, resultando numa maior destruição tecidual e prevalencia da doença periodontal em pacientes com diabetes.
2. Quais mecanismos que explicam o retardo na cicatrização de feridas em pacientes diabéticos? 
Mecanismos como a redução da síntese de colágeno, desequilíbrio de metaloproteinase, inibição tecidual do sistema de metaloproteinases da matriz e a síntese retardada de glicosaminoglicanos e colágeno na presença de altas concentrações de glicose. Além da hiperlipidemia que afeta a função de macrófagos na sinalização de cicatrização de feridas.
)3. Quais alterações acontecem em neutrófilos de pacientes diabéticos? Como isto pode interferir diretamente no periodonto? 
Diminuição da quimiotaxia, redução da fagocitose e aumento da produção de superóxidos, resultando em aumento do estresse oxidativo. Favorecer a progressão da doença periodontal por diminuir a ação da resposta inflamátoria no local.
4. Como o estresse pode afetar o periodonto? 
Diminuir a função dos neutrófilos e macrófagos por dominar a lesão por Th2, levando a uma lesão mais progressiva. Perda de inserção e profundidade de sondagem aumentada, redução do fluxo sanguíneo pela vasoconstrição, levando a uma necrose isquêmica do tecido gengival.
5. Quais os principais efeitos do fumo sobre o periodonto? 
Modifica a resposta inflamatória crônica e a resposta imune tanto a inata quanto a adaptativa, explicando assim o efeito ser local e o favorecimento a progressão da doença periodontal. Aumenta a perda óssea alveolar, favorecendo a formação de bolsas periodontais e a perda dentária. Diminui a resposta vascular ao acúmulo de placa, reduzindo a inflamação clínica. Afeta a quimiotaxia dos neutrófilos

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