AULA DIETO 2

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Cálculo Nutrição Enteral
Dados
• Paciente X, com mucosa hipocorada ++,
depleção da bola gordurosa de Bichat,
apresenta perda de peso grave, Depleção do
compartimento proteico visceral, e depleção
grave das reservas adiposas, acometido por
uma neoplasia de laringe, impossibilitando a
utilização da via oral.
Sintomas
Náuseas: não
Vômitos: não
Diarreia: não
Disfagia: sim
Odinofagia: sim
Dados antropométricos
• Peso atual: 46 kg
• Peso usual: 54 kg
• A=1,70 m
• % perda de peso/mês = grave
• IMC = 16,0 kg/m2
• Pi = 21,7x 2,89 = 63 kg
• AD = 46x100/63 = 73%
Dados Bioquímicos
• Hemácias: 3,6 alterado 
• Hemoglobina: 11,0 alterado
• Hematócrito: 35,0 alterado
Diagnóstico Nutricional
• Paciente com magreza grau II, apresentando 
depleção grave do compartimento adiposo e 
depleção leve do compartimento proteico 
visceral.
Cálculo Energético
• VE = 40 kcal /kg Paj/ dia = 
Paj =(63 – 46) x 0.25 + 46 = 50, 25 = 50 kg 
40x50 = 2000 kcal
PTN = 1,5-2,0/ kg Pa/ dia = 1,7x50 = 85 g x 4 = 340 kcal
Prt = 17%
CHO= 60% = 1200 kcal / 4 = 300 g
Lip = 23 % = 460 kcal /9 = 51 g
Relação Calorias Não proteicas/ gN
• Conteúdo proteico: 85g:6,25= 13,6
• Caloria não proteica = 2000- 340
• 1660: 13,6 = 122 kcal
122 kcal: gN
Ideal:150:1 (variando 110-180:1)
Estresse moderado 150:1
Estressa grave /SIRS 90 – 125:1
Paciente Estável 150 – 300:1 
Trauma 100:1
Conduta
• Adequar vitamina C e Ferro
Dieta
• Via de acesso: ostomia (jejuno)
• Administração: contínua. Bomba de infusão.
• Dieta enteral industrializada Oligomérica
• 1,5 kcal/ 1ml 
• Volume total : 2000/ 1,5 = 1300 ml
• 1300 ml: 18 h
• Gotejamento = 72.2 ml/h = 72 ml/h
Dieta 
• Proteína: hiperproteica, em decorrência da
desnutrição, bem como corrigir o nível de
depleção muscular e melhorar o perfil
proteico visceral.
• Energia: hipercalórica, desnutrição.
• Carboidrato: Normoglicídica
• Lipídios: Normolipídica
• Água = 1 ml – 1kcal = 2000 ml.