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Distúrbios do crescimento celular Conceito – Adaptação funcional e morfológica das células a estímulos, a alterações ambientais e a todo tipo de agressão. Tipos: da resposta à adaptação Atrofia Hipertrofia Hiperplasia Metaplasia Displasia Outras: condições associadas à variação do desenvolvimento dos órgãos: Agenesia – Ausência do órgão desde o nascimento Aplasia – Falta do desenvolvimento de órgãos que não chegam a se formar Hipoplasia – Resultado da não maturação de um órgão (não atinge o volume normal para a idade, ex: Septo interventricular) ATROFIA Conceito – Redução no volume e função de uma célula ou órgão Causa – Estresse persistente = levando a redução da função = diminuição de seu volume celular Tipos Atrofia por desuso ou diminuição do trabalho – membro imobilizado por fratura óssea ou paralisia. Atrofia por diminuição do suprimento sanguíneo – atrofia cerebral por aterosclerose. Atrofia por insuficiência de nutrientes – Caquexia em carcinomatose e em indivíduos de regiões onde a fome é endêmica. Atrofia por interrupção de sinais tróficos – atrofia do endométrio por redução dos níveis de estrógenos (menopausa). Atrofia por envelhecimento – diminuição do volume dos órgãos em indivíduos idosos. Atrofia por compressão – compressão por fluidos ou por neoplasia benigna sobre o parênquima tiroidiano ou renal. HIPERTROFIA Conceito – Aumento do volume de células levando consequentemente à um aumento do volume do órgão como um todo. Tipos Hipertrofia fisiológica – útero na gravidez, músculo esquelético do trabalhador braçal Hipertrofia patológica Por aumento de exigência de trabalho: - Músculo do ventrículo esquerdo com lesão de válvula aórtica - Músculo liso da bexiga com hiperplasia nodular de próstata - Músculo liso do megaesôfago e no megacólon chagástico Por ação hormonal - No hipertiroidismo, as células foliculares da tiroide passam de cúbicas a prismáticas. HIPERPLASIA Conceito – Aumento de células em um órgão, em consequência do aumento do ritmo de divisão celular com manutenção do padrão morfofuncional. Tipos 3.1 Hiperplasia fisiológica – Hormonal (útero e mama na gravidez e na puberdade) Hiperplasia compensatória ou vicariante – fígado após hepatectomia, rim após nefrectomia unilateral, testículo remanescente após orquiectomia unilateral. Hiperplasia patológica - Hormonal – hiperplasia do endométrio, hiperplasia da cortical da supra renal. - Reacional – hiperplasia de tecido conjuntivo vascular em cicatrização. - Congênita – Macrossomica METAPLASIA Conceito – Uma transformação de um tecido totalmente adulto e diferenciado para outro tipo de tecido adulto e diferenciado. Causas – Agressão mecânica, ação do calor associado à substâncias químicas, ação irritativa inflamatória. Tipos Metaplasia epitelial - Metaplasia escamosa – brônquios, colo de útero. - Metaplasia apócrina – glândulas exócrinas da mama. - Metaplasia intestinal – estômago, vesícula biliar e esôfago. - Metaplasia decidual – trompa, ovário, endométrio. Metaplasia mesenquimal - Metaplasia cartilaginosa – em cicatriz - Metaplasia óssea – em cicatriz de tuberculose, tecidos moles e traumatismos. DISPLASIA Conceito – É a organização anormal ou diferenciação desordenada de células presentes em um órgão. Tipos (de acordo com o grau de atipia das células) Leve – discreta alteração na arquitetura no terço superior do epitélio estratificado. Moderada – há uma alteração um pouco mais acentuada Severa – uma grande alteração da arquitetura nas 3 camadas do epitélio. NEOPLASIA Conceito – É organização anormal de células cujo crescimento é excessivo, desordenado e persistente mesmo cessado a causa indutora.
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