Avaliação mental

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Exame das funções 
mentais na consulta de 
enfermagem
Profa. Ma. Polyana Amorim
O que são funções mentais?
Funcionamento 
emocional
Funcionamento 
cognitivo
Funções 
mentais
Saúde mental é relativa e 
contínua
Funções 
mentais
(equilíbrio)
Satisfação 
simultânea 
da vida
Qual a relação das 
funções mentais com o 
transtorno mental?
Como o enfermeiro avalia as 
funções mentais 
Exame mental
avaliação que visa o
estabelecimento de diagnósticos
para o planejamento terapêutico e
para o melhor prognóstico
possível ao cliente.
EIXO LONGITUDINAL:
dados referentes à
biografia do paciente e
histórico da doença
atual.
EIXO TRANSVERSAL:
avaliação do estado
mental, relacionado ao
estado mental do
paciente no momento do
exame.
Exame físico ≠ exame mental
• Exame do OLHO
• O que examinar?
Exame das funções mentais 
Consciência Linguagem 
Humor e 
afeto
Orientação Atenção Memória
Raciocínio 
abstrato
Pensamento Percepções 
Inicio da relação terapêutica;
Nome do paciente;
Conduta empática ;
Privacidade;
Observar conteúdo da fala;
Dar tempo ao entrevistado;
Controlar as suas próprias ansiedades ;
Usar outra fontes de informações .
• Comunicação e Relacionamento interpessoal
• Observação (aparência, postura, higiene, vestimentas, 
comportamento, interação)
• Exame das funções mentais (utilização de técnicas 
objetivas para avaliação das funções mentais dos clientes)
• Utilização de técnicas subjetivas para o estabelecimento de confiança, vínculo 
e relacionamento terapêutico.
DEVERÁ NÃO DEVERÁ
• comunicar-se verbal e não verbalmente de
modo eficaz com seu cliente, com
estratégias motivacionais e empáticas
• evitar perguntas tendenciosas;
• promover escuta ativa e reafirmação de 
conteúdos para aclarar pontos obscuros do 
dialogo e demonstrar atenção; 
• reafirmações falsas; 
• refletir e esclarecer pontos relevantes • distrações;
• respeitar os momentos de silencio; • mudanças bruscas de assunto e/ou 
movimentos agressivos
• direcionar o diálogo para comunicação 
terapêutica.
• linguagem muito técnica e pouco 
compreensível ao cliente;
OBSERVAÇÃO
Aparência 
Aparência
POSTURA
Aparência
• MOVIMENTOS
Aparência
Exame Mental
Comportamento 
COMPORTAMENTO 
 Atitude frente ao examinador
 Comunicação
 Sentimentos despertados
• Alerta
• Letárgico ou Sonolência
• Obnubilado
Consciência
Esturpor
Coma
“Estar lúcido”
HUMOR E AFETO 
Linguagem 
corporal
Expressão 
facial
“Como se sente 
hoje?”
“Como costuma 
sentir-se?”
Rebaixamento 
Pode ter s. somáticos
Ex.: depressão, estresse pós-traumático, 
T. bipolar
Inibição 
Tristeza 
Exaltação
•Ex.: T. bipolar;
•Hipomania;
•Psicoses
•drogas
•Disforia
Afeto 
Congruente:
Afeto 
• Embotado:
Anedonia
Incapacidade de sentir prazer
Ex.: T. personalidade
Depressão
esquizofrenia
Afeto
Labilidade afetiva
Esquizofrenia 
Afeto
Ambivalência afetiva
• Alopsíquica
• Autopsíquica
Orientação
Atenção 
• ALTERAÇÕES:
• Distrabilidade
• Desatenção seletiva 
Pensamento
 Aceleração
 Lentificação
 Fuga de idéias
 Obsessivo
 Delírios
Delírios
• Perseguição (Esq. Paranóide) 
• Grandeza (Mania)
• Ciúmes (alcoolismo)
• Místicos (psicoses)
• Culpa (depressão grave)
Pensamento
Linguagem
Disfonia (alteração ou enfraquecimento da voz)
Disartria (Dificuldade na articulação da falar)
Afasia (dificuldade na formulação e compreensão da 
linguagem)
Dislalia ( perturbação na articulação de palavras)
Mutismo(estado de não reatividade e de
imobilidade)
Ecolalia (repete mecanicamente palavras ou frases)
Logorréia (compulsão para falar)
Bradilalia (lentidão anormal da fala)
Mussitação (sons inarticulados entre os lábios)
Neologismos (palavra com significado próprio para
o doente mental).
Sensopercepção
 Consciência dos objetos do mundo.
 Indivíduo percebe o ambiente distorcido 
Hiperestesia
Sensopercepção
Hipoestesia
Sensopercepção
Sensopercepção
Analgesia
Ilusão
Sensopercepção
Ilusão
Sensopercepção
Alucinações 
• Visuais 
• Auditivas 
Sensopercepção
Táteis 
Sensopercepção
Olfativas
Gustativas
Memória 
ACHADOS
Recente ou de fixação Amnésia 
Retrógrada ou de evocação
Déjà-vu Situação nova como uma 
repetição
jamais-vu Situação antiga é vivida 
como se fosse a 1ª. vez
Inteligência 
Juízo crítico 
• Auto avaliação 
 Alterações: 
 Falar coisas inapropriadas;
 Não medir consequências;
 Não se dar conta da gravidade da doença;
 Ex.: T. Personalidade; demência; esquizofrenia
Bom estudo!
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