Aula 06

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PSICOLOGIA DA PESSOA 
COM NECESSIDADES ESPECIAIS
As Síndromes diversas, Autismo e síndromes correlatas
 
As Síndromes diversas, Autismo e Síndromes correlatas AULA 06
PSICOLOGIA DA PESSOA COM NECESSIDADES ESPECIAIS
TEMAS PRINCIPAIS
– Discutir o processo histórico e a relação das doenças mentais e suas comorbidades 
– Descrever os tipos de transtorno do espectro do autismo
– Pontuar a legislação e o tratamento
 
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PSICOLOGIA DA PESSOA COM NECESSIDADES ESPECIAIS
	Percebe-se que durante muitos anos a doença mental e a deficiência mental se confundiram, trazendo dificuldades sobre o real entendimento e consequente tratamento para o transtorno do espectro do autismo. Durante este tempo, as dificuldades no que se refere ao diagnóstico diferencial, levou tais pessoas para os campos da reabilitação infantil, para a instituições filantrópicas que buscavam o melhor tratamento. Esta relação deficiência e doença necessariamente precisou ser trabalhada, para que se pudesse atender as características específicas de cada caso.
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 	Segundo Kaplan e Sadock, “Os transtornos globais do desenvolvimento incluem um grupo de condições caracterizadas por dificuldades nas interações por dificuldade nas interações sociais recíprocas , desenvolvimento anormal da linguagem e repertório comportamental restritivo (2011)”. Tais transtornos iniciam em tenra idade e esta prematuridade dificulta o diagnóstico inicial. Desta forma, é importante que todas as categorias profissionais da área da saúde, entre elas o psicólogo, possam realizar um diagnóstico diferencial de forma a melhor atender esta pessoa, analisar as consequências e ainda realizar projeto terapêutico compatível com a realidade específica de cada um.
	
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	Em caminhos para uma política de saúde mental infanto – juvenil do Ministério da Saúde, Humberto Costa analisa que 10% a 20% da população de crianças e adolescentes sofrem com transtornos mentais (2005).Ainda na mesma publicação, “O sujeito criança ou adolescente é responsável por sua demanda, seu sofrimento, seu sintoma (P.11)”. Assim, percebe-se o crescimento deste processo de adoecimento mental e a busca da participação do paciente criança ou adolescente, pela história de sua vida, sua doença e a busca da saúde.
 
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	Por ter, a longo da história uma confusão de diagnósticos, estes eram desde a paralisia cerebral, até a surdez grave, vamos pontuar algumas situações específicas. Entre os séculos XVIII e XIX, o “diagnóstico de “idiotia” cobria o campo da psicopatologia de crianças e adolescentes. Logo, a idiotia pode ser considerada precursora não só do atual retardo mental, mas das psicoses infantis, da esquizofrenia infantil e do adulto (Bercherie, 1998) apud pag.16, MS,2013.
	Ainda, no trabalho desenvolvido pelo Ministério da Saúde, no livro a “Linha de cuidado para a atenção às pessoas com transtornos do espectro do autismo e suas famílias na rede de atenção psicossocial do SUS”.
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	A discussão e o tempo:
Constituição Federal em 1988;
II Conferência Nacional de Saúde Mental em 1992 aponta efeitos perversos na institucionalização de crianças;
 Lei 8080 de 1990 que trata da implantação do SUS;
Lei 8069 de 1990 o estatuto da criança e do adolescente (ECA);
Lei 10216 de 2001 que trata da reforma psiquiátrica;
Portaria GM 336/ 2002 Normatiza os CAPS: cria-se serviços específicos para crianças, adolescentes e jovens chamados de CAPS infantil;
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Em 2009, emenda constitucional sobre a lei da deficiência que agrega em seu artigo 1º que deficientes são aqueles com impeditivos a longo prazo de natureza física, intelectual, sensorial e mental;
Portaria GM 4279/2010: Rede de atenção básica;
Portaria GM 793/2012: Institui a rede de cuidado no SUS com a pessoa deficiente;
Lei 12764 de 2012 coloca que a pessoa com TEA é considerada deficiente para todos os efeitos legais. 
	
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	O CID 10 – OMS (organização Mundial de Saúde) em sua 10º edição e o DSM IV – APA em sua 4º edição coloca que o autismo infantil faz parte dos Transtornos Invasivos (ou Global) do desenvolvimento.
	No DSM IV – TR o Transtorno do espectro do autismo (TEA) está incluído nos transtornos mentais no início da infância e também um transtorno do desenvolvimento. Lembrando que espectro significa um contínuo. 
	O transtorno autista segundo Kaplan e Sadock (2011) deve apresentar dificuldade de interação, problemas de comunicação e repetição de comportamentos e estereotipias (2011). Acontece mais em meninos.
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	No autismo atípico não conseguimos verificar a presença e prejuízo na interação social, na comunicação e nos interesses, ocorrendo após os três anos.
	A síndrome de Asperger, que é considerado um polo mais leve do autismo, as crianças com características autísticas, exceto quanto a linguagem que é presente, acompanhado por um nível cognitivo.
	No transtorno desintegrativo há o desenvolvimento normal da criança de dois a seis anos. Após há uma perda definitiva e rápida das habilidades adquiridas da fala, da brincadeira, 
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lembrando que a brincadeira deve ter início, meio e fim sendo muito importante para a criança e ainda a interação social e a autonomia. Apresenta estereótipos e não controla os esfíncteres.
	A síndrome de Rett ocorre devido a uma mutação do gene MECP 2 localizado no cromossoma X. estas crianças apresentam o desenvolvimento normal até 24 meses. Após as meninas, sim meninas pois afetam o cromossoma X, perdem os movimentos voluntários das mãos que mais parecem uma “lavagem de mãos”, risos não provocados e prejuízos motores.
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BIBLIOGRAFIA
TELFORD, CHARLES W, SAWREY, JAMES M. O Indivíduo Excepcional. 3ª edição, Rio de Janeiro: Zahar, 1988.
KAPLAN & SADOCK. Manual Conciso de Psiquiatria da Infância e Adolescência ,Porto Alegre: ARTMED, 2011.
LAURIDSEN-RIBEIRO, EDITH, TANAKA, OSWALDO YOSHIMI. Atenção em Saúde Mental para Crianças e adolescentes no SUS, São Paulo: Hucitec, 2011.
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Nesta Aula você: 
Entendeu que existe um processo histórico que visava entender os quadros de atrasos no desenvolvimentos, suas diferenças e os quadros associados a estes. Que há vários transtornos mentais que se iniciam na infância, que seu diagnóstico requer análise cuidadosa e que existem leis e tratamentos específicos.
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CONCLUINDO ... 
http://youtu.be/971i6dTkEAI
http://youtu.be/mNab1gzIy1o 
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 Você estudará sobre os seguintes assuntos:
O Atendimento do Psicólogoà Pessoa com Deficiência, A Equipe Interdisciplinar e Multidisciplinar
 
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