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Atelectasia (1)

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Atelectasia subsegmentar
Também chamada de atelectasia discoide, este tipo é mais comum em radiografias de tórax. A atelectasia subsegmentar provavelmente ocorre devido à obstrução de um brônquio pequeno e é observada em estados de hipoventilação, embolia pulmonar ou infecção do trato respiratório inferior.
Atelectasia pós-operatória
Atelectasia é uma complicação pulmonar comum em pacientes que seguem procedimentos torácicos e abdominais superiores. A anestesia geral e a manipulação cirúrgica levam a atelectasias causando disfunção diafragmática e diminuição da atividade do surfactante. Após a indução da anestesia, a atelectasia aumenta de 1 a 11% do volume pulmonar total. O volume pulmonar expiratório final também é diminuído.
Sintomas atelectasia
A atelectasia leve com apenas alguns alvéolos colapsados ​​pode não produzir sintomas. No entanto, os sintomas se desenvolvem rapidamente quando áreas maiores dos pulmões são afetadas. Os sintomas da atelectasia incluem:
– Dificuldade ao respirar
– Respiração rápida
– Dor no peito
– Tosse
– Febre baixa
Fatores de rico para atelectasia
– Anestesia geral
– Cirurgia pulmonar ou de tórax
– Lesão no pulmão ou no peito
– Infecção pulmonar
– Nascimento prematuro
– Crianças menores de três anos e adultos com mais de 60 anos
– Doenças neuromusculares que prejudicam a respiração profunda
– Doenças pulmonares como asma, bronquiectasias ou fibrose cística
– Tumores
– Estar no ventilador
Diagnóstico da atelectasia
Atelectasia alveolar é rotineiramente diagnosticada usando uma radiografia de tórax para visualizar os pulmões e áreas circundantes. Esta técnica de imagem pode identificar a maioria das obstruções físicas dentro das vias aéreas, ou fatores que exercem pressão sobre os pulmões. Outras técnicas utilizadas para inspecionar as vias aéreas incluem:
– Tomografia computadorizada (TC): uma tomografia computadorizada produz imagens mais detalhadas do que uma radiografia de rotina. A TC é mais sensível do que a radiografia simples na detecção de atelectasias porque pode medir os volumes pulmonares em todo ou parte de um pulmão. Uma tomografia computadorizada também pode ajudar a determinar se um tumor pode ter causado o colapso de seu pulmão, algo que pode não aparecer em um raio X regular.
– Broncoscopia: neste procedimento, uma câmera iluminada em um tubo fino é guiada pelos brônquios, as principais passagens que fornecem ar para os lobos esquerdo e direito dos pulmões. Permite visualizar, e às vezes remover, obstruções físicas.
– Ultrassom: oferece uma imagens detalhadas e também pode ser um opção de diagnóstico.
– Oximetria: é um exame que mede a quantidade de oxigênio que está sendo transportado na circulação sanguínea.
Se há uma obstrução, esse exame pode identificá-la.
Atelectasia tem cura?
A atelectasia tem cura, mas isso depende da gravidade e outros fatores que estão causando o problema, além disso, o tratamento é essencial, principalmente em casos mais graves. O objetivo do tratamento é re-expandir o tecido pulmonar colapsado. Se o fluido estiver pressionando o pulmão, a remoção do fluido pode permitir expandir o pulmão.
Tratamento para atelectasia
O tratamento depende da causa desse problema. As atelectasias menores não requer intervenção médica e pode diminuir sozinha.
Seu médico pode indicar outras abordagens para ajudar no tratamento da atelectasia. As técnicas que ajudam as pessoas a respirar profundamente após a cirurgia para re-expandir o tecido pulmonar colapsado são muito importantes. Estas incluem:
– Executar exercícios de respiração profunda (com a ajuda de dispositivos de espirometria de incentivo).
– Inclinar a pessoa para que a cabeça seja mais baixa do que o tórax (chamado drenagem postural). Isso permite que o muco seja drenado mais facilmente.
– Dar tapas (percussão) no peito para afrouxar os tampões mucosos na via aérea.
– Remover ou aliviar qualquer bloqueio nas vias aéreas por broncoscopia ou outro procedimento.
– Deitar-se no lado saudável, permitindo que a área colapsada do pulmão re-expandisse.
– Usar tratamentos respiratórios em aerosol (medicamentos inalados) para abrir a via aérea.
– Dar suaves tapas sobre a área colapsada para soltar o muco.
– Tossir.
– Usar outros dispositivos que ajudem a aumentar a pressão positiva nas vias aéreas e fluidos limpos (dispositivos de pressão expiratória positiva (PEP)).
O seu médico pode sugerir a remoção das obstruções das vias aéreas, o que pode ser feito por sucção de muco ou por broncoscopia. A broncoscopia usa um tubo flexível enfiado na garganta para limpar suas vias aéreas.
O uso de pressão positiva contínua pode ser útil em algumas pessoas que são muito fracas para tossir e têm baixos níveis de oxigênio (hipoxemia) após a cirurgia.
Se o problema estiver ligado a uma condição de saúde, como um tumor, por exemplo, o tratamento pode envolver cirurgia na área afetada, quimioterapia ou radioterapia. Infecções e outros distúrbios pulmonares também devem ser tratados com terapias apropriadas.
Possíveis complicações em casos de atelectasia
Casos de atelectasia de diferentes tipos podem provocar algumas complicações graves para a saúde. Estas incluem:
– Baixa oxigenação sanguínea (hipoxemia)
– Fibrose pulmonar
– Pneumonia
– Insuficiência respiratória
Prognóstico para atelectasia
Em um adulto, a atelectasia em uma pequena área do pulmão geralmente não é fatal. O resto do pulmão pode compensar a área colapsada, trazendo oxigênio suficiente para o corpo funcionar.
Ter grandes áreas do pulmão afetadas pode ser fatal, especialmente em um bebê ou criança pequena, ou alguém que tenha outra doença pulmonar ou não.
O pulmão colapsado geralmente re-infla lentamente se o bloqueio da via aérea foi removido. No entanto, algumas cicatrizes ou danos podem permanecer.
Em geral, a perspectiva depende da doença subjacente. Por exemplo, as pessoas com câncer têm um prognóstico ruim, enquanto os pacientes com atelectasia simples após a realização de uma cirurgia têm um bom prognóstico.
Prevenção da atelectasia
O risco de desenvolver atelectasias pode ser reduzido com persistente respiração profunda e tosse após anestesia ou cirurgia pulmonar e torácica. Em crianças, é importante usar brinquedos adequados à idade sem peças pequenas que não possam ser engolidas. É importante também incentivar o movimento e a respiração profunda em quem está acamado por longos períodos.
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Conclusão
A atelectasia é o colapso da parte ou, muito menos comum, de um pulmão. Essa condição pode ser bastante grave dependendo do tamanho da área do pulmão que é afetada. O tratamento deve ser seguido corretamente para que a atelectasia não evolua e cause complicações.
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O que é Atelectasia?
Atelectasia é um colapso total ou parcial do pulmão ou do lóbulo pulmonar, que acontece quando os alvéolos (pequenos sacos pulmonares) se esvaziam.
Esta é uma das complicações respiratórias mais comuns após cirurgias. Ela também pode surgir em decorrência a outros problemas na respiração, tais como ], inalação de objetos estranhos, tumores pulmonares, água no pulmão, asma severa e ferimentos no peito.
A quantidade de tecido pulmonar envolvido na atelectasia é variável dependendo de cada causa. Da mesma forma, os sintomas da doença também variam. Atelectasia pode ser grave, uma vez que reduz a quantidade de oxigênio disponível no corpo.
Causas
A principal causa de atelectasia é a obstrução de um dos brônquios (ramificações da traqueia que conduzem diretamente aos pulmões). Mas, além desta, as vias aéreas inferiores também podem ser obstruídas causando atelectasia.
Essa obstrução pode ser devida ao muco, tumor, objeto aspirado até o brônquio, coágulos de sangue, estreitamento das principais vias respiratórias devido a infecções crônicas, fungicas, tuberculose, pneumonia, pneumotórax,