Alimentacao na Gestacao 1

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Alimentação 
na Gestação 
Período de multiplicação de amor e cuidado. 
• O período gestacional é constituído por 40 semanas, 
sendo heterogêneo em seus aspectos fisiológicos, 
metabólicos e nutricionais: 
 
• 1° Trimestre; 
• 2°e 3°Trimestre. 
 
• Aumento aumento de 50% na expansão do volume 
plasmático; 
 
• Elevação dos níveis de estrogênio e progesterona; 
 
• Aumento de 30 para 40% no débito cardíaco; 
 
• Metabolismo metabolismo basal maior em 15 a 20%; 
 
• Alterações olfativas e gustativas; 
 
• Aumento de peso: crescimento da massa muscular fetal 
e tecido adiposo. 
Ajustes fisiológicos Maternos 
Fatores de risco na gestação 
• Gestação de alto risco: é aquela na qual a vida da mãe 
e/ou feto tem maiores chances de ser atingida por 
complicações! 
Devemos estar atentos... 
• Gestante > 35 anos: aborto, DHEG, DM gestacional e 
placenta prévia; 
 
• Gestante baixo peso: baixo peso ao nascer, 
desenvolvimento fetal comprometido; 
 
• Gestante sobrepeso/obesidade: DHEG, DM gestacional 
e morte fetal. 
Ganho de Peso da Gestante 
• Faixa: 10-15 kg; 
 
• Média: 12,5 kg; 
 
• Reserva adiposa fisiológica*: 2 - 4kg. 
 
 
 
 
 
 
 
 [*GE: final da gestação, parto e lactação] 
Minerais: CÁLCIO 
• Ingestão satisfatória para atender as necessidades 
maternas, bem como para a formação das estruturas 
óssea e dentária do feto. 
• O ferro é um dos nutrientes mais importante na gestação: 
expansão da hemoglobina circulante + crescimento do feto e 
placenta. 
• Anemia materna está associada com a prematuridade, baixo 
peso ao nascer e aumento da mortalidade ao nascimento. 
• Prevenção Anemia: reforçar o consumo de carnes e 
vísceras, além de hortaliças verdes-escuras e feijões 
juntamente com alimentos ricos em vitamina C 
Minerais: FERRO 
• A importante para o crescimento fetal e a prevenção de 
malformações congênitas. 
 
• Durante a gestação estima-se que 100 mg de zinco sejam 
armazenados no feto, líquido amniótico, tecido uterino e 
mamário e sangue materno. 
 
Minerais: ZINCO 
• Suplementação periconcepcional = tubo neural se forma 
entre o 25º e 27º dia após a concepção. 
• Deficiência: descolamento de placenta, prematuridade, 
morte neonatal, baixo peso ao nascer, hemorragia pós-
parto, atraso de maturação do SNC, anemia megaloblástica 
e malformação fetal: defeitos de tubo neural = anencefalia e 
a espinha bífida 
Minerais: ÁCIDO FÓLICO 
• Iodo: papel importante no crescimento e desenvolvimento. 
Deficiência = alterações neurológicas fetal (cretinismo): 
obrigatoriedade da iodação do sal. 
 
• Vitamina A: manutenção dos tecidos epiteliais. Atenção: 
Hipovitaminose / Hipervitaminose = abortos, anormalidades 
congênitas parto prematuro, retardo de crescimento 
crescimento intrauterino, intrauterino, baixo peso ao nascer. 
 
• Vitamina B12: ajuda a formar os glóbulos vermelhos do 
sangue e correto funcionamento do sistema nervoso central. 
Fontes: carnes, peixes, ovos, mariscos e o leite. 
Outros minerais 
NÁUSEAS E VÔMITOS: 
• Frequentes no 1° trimestre: 70% relatam náuseas e 50% 
vômitos; surgem na 6ª e vai até 20ª semana. 
 
• Orientações nutricionais: refeições pequenas e mais 
freqüentes, alimentos pouco gordurosos e abrandados 
(purês); consumo de gengibre (em bolos e biscoitos), cream-
cracker no desjejum, consumo de vitamina B6. 
Situações comuns na gestação 
e práticas alimentares 
PICAMALÁCIA: 
• Ingestão de substâncias não-alimentares tais como terra, 
sabão, tijolo, cravo, barro de pote, gelo, cal de parede, 
cinza de cigarro. 
 
• Riscos: contaminação por substâncias tóxicas, redução do 
aporte de nutrientes saudáveis e infecções por parasitas. 
Situações comuns na gestação 
e práticas alimentares 
PIROSE: 
• Queimação ou azia após refeições devido pressão do útero 
sobre estômago levando a > refluxo causando desconforto e 
queimação. 
 
• Orientações nutricionais: Comer devagar, em pequenas 
quantidades, mastigar bem os alimentos e evitar estresse 
durante alimentação. CUIDADO COM RESTRIÇÃO DE 
FRUTAS CÍTRICAS! 
 
Situações comuns na gestação 
e práticas alimentares 
CONSTIPAÇÃO: 
• Causas: aumento da progesterona = relaxamento da 
musculatura intestinal = peristaltismo. 
 
• Orientações nutricionais: Maior ingestão de água, ingerir 
verduras cruas e cozidas, cereais integrais, frutas secas, além 
de caminhadas leves. EVITAR LAXANTES, SALVO COM 
PRESCRIÇÃO MÉDICA! 
Situações comuns na gestação 
e práticas alimentares 
EDULCORANTES: 
• Sacarina: gestantes devem restringir uso pois a placenta é 
permeável à sacarina, depositando-se nos tecidos fetais; 
 
• Aspartame: não há contra-indicação; 
 
• Acessulfamo-k e Sucralose: uso seguro; 
 
• Esteviosídio: natural. 
 
Recomendáveis para gestantes diabéticas para controle glicêmico! 
ADA, 1998 
Situações comuns na gestação 
e práticas alimentares 
CHÁS NA GESTAÇÃO 
• Estudos em animais utilizou-se extratos de plantas, onde os 
efeitos observados foram sangramentos e relaxamento 
uterino; 
 
• Contraindicado o uso de chás na gestação (erva-doce, 
espinheira-santa, cidreira, camomila e boldo). 
 
Situações comuns na gestação 
e práticas alimentares 
Aleitamento 
Materno 
De acordo com o estágio de lactação: 
 
• Colostro (até o 5º dia pós-parto): O colostro é mais 
espesso, amarelado, 3x mais rico em proteínas 
(imunoglobulina A, lactoferrina, linfócitos e macrófagos), 
menor concentração de lipídeos e lactose. 
 
• Leite de transição (entre o 5º e o 15º dias): As 
imunoglobulinas e os índices de proteína diminuem visto que 
os índices de gordura e açúcar aumentam. 
 
• Leite maduro (após o 15º dia): Contem todos os nutrientes 
necessários para o desenvolvimento saudável do bebê. 
Classificação do leite materno 
Benefícios para mãe 
• Praticidade; 
• É mais econômico; 
• O leite não estraga e não é preciso se preocupar com a 
falta de estoque; 
• Volta a estado físico mais rápido; 
• Efeito contraceptivo (98%); 
• Ajuda o útero a recuperar seu tamanho normal, 
reduzindo o risco de hemorragia; 
• Aumenta as reservas de ferro, prevenindo anemia; 
• Reduz o risco de câncer de mama e de ovário; 
• A depressão pós parto é reduzida; 
• Realização feminina. 
Benefícios para criança 
• Alimentação completa, rica em todos os nutriente; 
• Fornece água adequada; 
• Facilmente digerido e bem absorvida; 
• Melhor resposta a vacinação; 
• Recuperação mais rápida nas doenças; 
• Ótimo crescimento e desenvolvimento neuropsicomotor; 
• Proteção contra diarréia, alergias, infecções, obesidade, 
hipertensão, diabetes, desnutrição, doenças alérgicas, 
anemia, ferropriva, hipocalcemia e morte súbita; 
• Menos problemas ortodônticos e fonoaudiológicos 
associados ao uso de mamadeira; 
• Melhor desempenho em testes de QI; 
• Favorece o vínculo afetivo e o desenvolvimento. 
Benefícios para família 
• Um bebê que mama adoece menos, chora menos e 
torna a vida de toda a família mais tranquila; 
• Melhor saúde e nutrição resultam em melhor ambiente 
psicosocial e bem estar; 
• Menos gastos com alimentação e cuidados médicos; 
• A economia que se gera pode ser revertida em outros 
benefícios. 
Obrigada pela atenção!!