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Página 1 de 2 Casos Clínicos: Patologia Geral – Inflamação Aguda e Crônica – Parte 1 1. Os produtos do sistema complemento estão envolvidos em todos os seguintes passos ou fases da resposta inflamatória, exceto: A. Quimiotaxia. B. Aumento da permeabilidade vascular. C. Ativação dos neutrófilos. D. Fagocitose. E. Eliminação de bactérias no vacúolo fagocítico. 2. Após os leucócitos “deixarem” os vasos sanguíneos, a migração tecidual destes para o local da infecção ou lesão é mediada através de qual das seguintes substâncias que atuam como um fator quimiotático? A. Bradicinina. B. Quimiocinas. C. Histamina. D. Prostaglandinas. E. Complemento C3a. 3. Uma mulher de 53 anos de idade teve uma febre alta com tosse produtiva com escarro amarelado nos últimos 2 dias. A ausculta do tórax revelou algumas crepitações na base pulmonar. Uma radiografia do tórax revelou infiltrados pulmonares bilaterais desiguais. Qual dos seguintes tipos celulares inflamatórios será visto em número acentuado em uma amostra de expectoração? A. Macrófagos. B. Neutrófilos. C. Mastócitos. D. Pequenos linfócitos. E. Células gigantes do tipo Langhans. 4. Duas semanas após um infarto agudo do miocárdio, o miocárdio necrótico foi amplamente substituído por capilares, fibroblastos e colágeno. Uma variedade de células inflamatórias estão presentes. Qual dos seguintes tipos de células inflamatórias desempenha um papel importante no processo de cura? A. Macrófagos. B. Células plasmáticas. C. Neutrófilos. D. Eosinófilos. E. Células epitelióides. 5. A aspirina (ácido acetilsalicílico) é usada frequentemente devido aos seus efeitos anti- inflamatórios. Qual das seguintes características da resposta inflamatória é afetada pela aspirina? A. Vasodilatação. B. Quimiotaxia. C. Fagocitose. D. Emigração de leucócitos. E. Liberação de leucócitos a partir da medula óssea. 6. Uma criança de 6 anos de idade apresenta-se com uma história de infecções recorrentes por bactérias piogênicas (por exemplo, Staphylococcus aureus, Streptococcus penumoniae). Depois das infecções há um aumento esperado na contagem total de leucócitos e leucocitose neutrofílica. No entanto, o exame histológico (tecidos) revela raros neutrófilos. Uma análise da função dos neutrófilos do paciente em tubos construídos com revestimento de endotélio humano mostra um defeito no “rolamento”. Um defeito ou deficiência afeta qual das seguintes moléculas responsáveis pela maior susceptibilidade à infecção neste paciente? A. Selectinas. B. Integrinas. Página 2 de 2 C. Leucotrieno B4. D. C3b. E. NADPH oxidase. 7. Uma mulher de 32 anos de idade teve uma tosse crônica com febre no mês passado. Uma radiografia do tórax mostrou opacidades nodulares pequenas e mal definidas em todos os campos pulmonares. A biópsia transbrônquica revelou infiltrados intersticiais com linfócitos, células plasmáticas e macrófagos epitelióides. Qual dos seguintes agentes infecciosos provavelmente causou essa aparência? A. Staphylococcus aureus. B. Plasmodium falciparum. C. Candida albicans. D. Mycobacterium tuberculosis. E. Klebsiella pneumoniae. 8. Um homem de 36 anos de idade sofreu estados de dor epigástrica abdominal nos últimos 3 meses. A endoscopia revelou uma ulceração de 2 centímetros no antro gástrico. Uma biópsia da úlcera mostrou angiogênese com fibrose e infiltrado mononuclear com linfócitos, macrófagos e células plasmáticas. O melhor termo para este processo patológico é: A. Inflamação aguda. B. Inflamação serosa. C. Inflamação granulomatosa. D. Inflamação fibrinosa. E. Inflamação crônica. Para cada uma das descrições de resposta inflamatória presentes nas questões 9, 10 e 11, relacionar as letras abaixo com o mediador químico mais intimamente associado: (A) Bradicinina (B) Quimiocinas (C) Complemento C3b (D) Complemento C5a (E) Leucotrienos (F) Histamina (G) lnterferon-3 (H) Interleucina-1 (I) Mieloperoxidase (J) Óxido nítrico (K) Metabólitos do oxigênio (L) Fosfolipase C (M) Fator de ativação plaquetária (N) Substância P (O) Fator de necrose tumoral 9. Os linfócitos são ativados por contato com o antígeno e então começam a produzir uma substância que é um estimulador importante de monócitos e macrófagos. ( ) 10. Um homem de 41 anos de idade exibi uma dor de cabeça severa. Uma punção lombar é realizada, e o fluido cerebrospinal obtido tem uma contagem de 910 leucócitos/mm3, com uma contagem diferencial de 94% de neutrófilos e 6% de linfócitos. Mediadores inflamatórios são liberados os quais o levam a desenvolver uma febre com temperatura de 39,7°C. ( ) 11. Uma mulher que não gosta de gatos – pois a mesma é alérgica à estes, visita seu vizinho que tem vários gatos em casa. Claro, um dos gatos imediatamente pula em seu colo. O pêlo do gato é inalado, e em poucos minutos, ela está espirrando e desenvolve congestão nasal com abundante secreção nasofaringeana. Os mastócitos liberam um mediador que produz esses resultados. ( )
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