anatomia

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Pergunta 1
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A articulação do ombro possui todos os elementos que caracterizam uma articulação sinovial típica: a cápsula articular fibrosa, a membrana sinovial, as cartilagens articulares recobrindo as superfícies dos ossos que se articulam e o líquido sinovial. Com base em seu conhecimento sobre anatomia do ombro, analise as seguintes afirmativas, quanto serem verdadeiras (V) ou falsas (F), assinalando a alternativa correspondente.
I. A articulação do ombro quando comparada com a articulação do quadril apresenta uma resistência maior contra luxações. 
II. Quando você eleva o braço para o lado, a articulação do ombro é o exemplo de eixo horizontal sagital e o braço é o objeto em movimento no plano frontal. 
III. Considerada uma articulação triaxial, pois realiza movimentos em torno de três graus de liberdade. 
IV. A cabeça do úmero grande e redonda, articula-se com a cavidade glenoide relativamente rasa da escápula.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
F, V, V, V
	Respostas:
	a. 
F, V, F, F
	
	b. 
V, V, V, F
	
	c. 
F, V, V, F
	
	d. 
V, F, F, V
	
	e. 
F, V, V, V
	Feedback da resposta:
	Resposta: E
Comentário: ao contrário, pois o acetábulo da articulação do quadril é expressivamente mais profundo do que a cavidade glenoide da articulação do ombro, ocasionando em uma resistência maior contra luxações, contudo, possuindo uma movimentação mais restringida.
	
	
	
Pergunta 2
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A estrutura anatômica apontada pela seta na imagem é uma formação fibrocartilagínea que se encaixa às faces articulares com o papel de torná-las harmônicas entre si e agir como um coxim amortecedor de choques mecânicos. A estrutura anatômica em questão é: 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
O menisco.
	Respostas:
	a. 
A cartilagem articular.
	
	b. 
O ligamento intracapsular.
	
	c. 
A bolsa sinovial.
	
	d. 
O menisco.
	
	e. 
O líquido sinovial.
	Feedback da resposta:
	Resposta: D
Comentário: os meniscos articulares apresentam forma de meia-lua e estão localizados no joelho. A cartilagem articular, formada de tecido conjuntivo consiste em uma camada protetora de 1 a 5 milímetros de espessura desse material que reveste as extremidades dos ossos que se articulam nas articulações sinoviais. O ligamento intracapsular são feixes fibrosos que possibilitam a estabilidade para as articulações sinoviais. As bolsas sinoviais são pequenas cápsulas revestidas por membranas sinoviais preenchidas por líquido sinovial, que amortece estruturas separadas por elas. O líquido sinovial se encontra num espaço virtual designado de cavidade articular, cujo papel é possibilitar a lubrificação da articulação.
	
	
	
Pergunta 3
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	As costelas de ambos os lados se subdividem em grupos, de acordo com a sua relação com o esterno. Assim, considere as afirmações:
I. As sete superiores são chamadas costelas verdadeiras, porque se fixam no esterno por meio de cartilagens costais. 
II. As três médias são chamadas falsas propriamente ditas porque suas cartilagens costais estão ligadas à costela imediatamente superior. 
III. As duas últimas são flutuantes porque são livres e curtas, isto é, não possuem conexões anteriores com o esterno ou com outras costelas.
Podemos considerar como corretos:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
I, II e III.
	Respostas:
	a. 
Apenas I.
	
	b. 
I e II.
	
	c. 
Apenas III.
	
	d. 
II e III.
	
	e. 
I, II e III.
	Feedback da resposta:
	Resposta: E
Comentário: as costelas são em número de 12 pares, tanto em indivíduos do sexo masculino como do sexo feminino. Elas têm formato de semiarcos, unindo as vértebras torácicas ao esterno. As costelas são classificadas em: costelas verdadeiras, I-VII (articulam-se diretamente ao esterno por intermédio das cartilagens costais); costelas falsas, VIII-X (articulam-se indiretamente com o esterno, unindo-se suas cartilagens costais umas às outras); e, por fim, as costelas flutuantes, costelas XI e XII (são curtas e livres, que protegem o fígado e o estômago).
	
	
	
Pergunta 4
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	As fraturas proximais do fêmur em idosos são consideradas graves e afetam direta e negativamente a expectativa e a qualidade de vida desses pacientes. Em idosos, pequenas quedas a partir da posição de ortostatismo são responsáveis por, aproximadamente, 90% das fraturas proximais do fêmur. Com relação à morfologia da epífise proximal do fêmur, identifique as alternativas que apresentam detalhes ósseos tão-só nessa região:
I. Cabeça do fêmur e trocanter maior.
II. Trocanter menor e fossa intercondilar.
III. Tuberosidade glútea e crista intertrocantérica.
IV. Fóvea da cabeça do fêmur e fossa trocantérica. 
É correto, apenas, o que se afirma em:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
I e IV.
	Respostas:
	a. 
I e II.
	
	b. 
I e IV.
	
	c. 
I, II e III.
	
	d. 
II e III.
	
	e. 
III e IV.
	Feedback da resposta:
	Resposta: B
Comentário: a fóvea da cabeça do fêmur é uma pequena cova na cabeça do osso onde se fixa o ligamento da cabeça do fêmur (ligamento redondo) que, por sua vez, também se fixa no acetábulo; fossa trocantérica é uma depressão medial para a raiz do trocanter maior, origem do músculo obturador interno e dos músculos gêmeos.
	
	
	
Pergunta 5
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Correlacione as seguintes proeminências ósseas e depressões ósseas com os respectivos ossos.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
3, 2, 5, 4, 1
	Respostas:
	a. 
5, 3, 4, 1, 2
	
	b. 
5, 4, 3, 2, 1
	
	c. 
3, 5, 4, 2, 1
	
	d. 
3, 2, 5, 4, 1
	
	e. 
1, 4, 2, 3, 5
	Feedback da resposta:
	Resposta: D
Comentário: o maléolo lateral é uma expansão triangular da epífise distal da fíbula que se articula medialmente com a epífise distal da tíbia e com o tálus; o olécrano é uma projeção posterior espessa da epífise proximal do úmero que forma a “ponta do cotovelo”, ele se aloja na fossa do olécrano quando o cotovelo está em extensão; o maléolo medial é uma projeção para baixo do lado medial da epífise distal da tíbia, que se articula com o tálus; o tubérculo dorsal é uma estrutura anatômica encontrada no rádio; o tubérculo conoide é uma pequena eminência na face inferior da extremidade acromial da clavícula para fixação do ligamento conoide.
	
	
	
Pergunta 6
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	George, treinador de atletismo profissional, teve seu melhor lançador de dardo na lista de atletas afastados com uma lesão no ombro. Qual é a lesão mais provável desse lançador? Quais músculos específicos provavelmente estão afetados?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Lesão de manguito rotador. Músculos envolvidos: supra espinal e infraespinal.
	Respostas:
	a. 
Lesão de manguito rotador. Músculos envolvidos: redondo maior e subescapular.
	
	b. 
Ombro do arremessador. Músculos envolvidos: bíceps braquial cabeça curta e infraespinal.
	
	c. 
Ombro do arremessador. Músculos envolvidos: bíceps braquial cabeça longa e supraespinal.
	
	d. 
Lesão de manguito rotador. Músculos envolvidos: supra espinal e infraespinal.
	
	e. 
Ombro do arremessador. Músculos envolvidos: bíceps braquial cabeça longa e curta.
	Feedback da resposta:
	Resposta: D
Comentário: o ombro doloroso é uma queixa muito frequente entre os atletas, principalmente no caso dos arremessadores. As lesões parciais do manguito rotador podem ser muito dolorosas e causar limitação funcional relevante na prática esportiva do atleta. A lesão de manguito, típica dos arremessadores, acontece na parte articular do tendão e na junção entre os tendões do supra e da infraespinal. Vale lembrar que o músculo redondo maior não faz parte do manguito rotador, e sim o músculo redondo menor. Por isso, a alternativa A está incorreta. Já o "ombro do arremessador" consiste em uma doença de caráterevolutivo, quando o atleta de esportes de arremesso executa esse movimento em excesso, até que haja a lesão SLAP (lesão do lábio superior do ombro). O problema é justamente a repetição do exercício, onde o atleta aos poucos ganha mobilidade de rotação externa, pela tração exercida na cápsula articular, porém também perde em rotação interna, por uma contratura oposta da cápsula posterior. Essa pequena alteração na biomecânica do ombro faz com que o tendão da cabeça longa do músculo bíceps braquial sofra maior tração e torção. Portanto, as alternativas B, C, E apontam o músculo bíceps braquial (cabeça longa e curta) que não formam o manguito rotador, o que as tornam incorretas.
	
	
	
Pergunta 7
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Há diversas formas de classificar os ossos. Eles podem ser classificados pela sua posição topográfica, reconhecendo-se ossos axiais (pertencem ao esqueleto axial) e apendiculares (constituem o esqueleto apendicular). Todavia, a classificação mais empregada é aquela que leva em consideração a forma dos ossos, classificando-os conforme a predominância de uma das dimensões (comprimento, largura ou espessura) sobre as outras duas. Assim, reconhecem-se:
(1) Ossos longos: aqueles que apesentam um comprimento consideravelmente maior que a largura e a espessura, epífises bem definidas e uma diáfise com canal medular.
(2) Ossos irregulares: aqueles que possuem uma morfologia complexa que não encontra correspondência em formas geométricas conhecidas. 
(3) Ossos sesamoides: aqueles que se desenvolvem na sustância de certos tendões ou da cápsula fibrosa que envolve determinadas articulações. 
(___) Temporal e quadril.
(___) Ulna e falanges.
(___) Patela e hioide.
A sequência correta é:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
2-1-3.
	Respostas:
	a. 
3-2-1.
	
	b. 
3-1-2.
	
	c. 
2-1-3.
	
	d. 
1-2-3.
	
	e. 
2-3-1.
	Feedback da resposta:
	Resposta: C
Comentário: a letra C aponta a sequência correta relacionada à classificação morfológica dos ossos. Sabemos que os ossos temporais e o osso do quadril são classificados como ossos irregulares. Entretanto, há na literatura alguns autores que classificam o osso temporal como pneumatizado e o osso do quadril como plano. Já a ulna e as falanges são exemplos clássicos de ossos longos, enquanto que a patela e o hioide estão no grupo dos ossos sesamoides.
	
	
	
Pergunta 8
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Leia a tirinha referente ao “Pilates do Caribe”.
Qual alternativa aponta os músculos encontrados nesse segmento corporal?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Músculo gastrocnêmio lateral e músculo sóleo.
	Respostas:
	a. 
Músculo gastrocnêmio medial e músculo pectíneo.
	
	b. 
Músculo gastrocnêmio medial e músculo adutor magno.
	
	c. 
Músculo gastrocnêmio lateral e músculo sóleo.
	
	d. 
Músculo sóleo e músculo adutor magno.
	
	e. 
Músculo gastrocnêmio lateral e músculo pectíneo.
	Feedback da resposta:
	Resposta: C
Comentário: o músculo tríceps da perna é formado por três cabeças de origem: os músculos gastrocnêmios (medial e lateral) e o músculo sóleo. Os demais músculos são encontrados na coxa. Portanto, a alternativa que aponta tão-só os músculos da perna é a letra C.
	
	
	
Pergunta 9
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Lesões dos músculos isquiotibiais são situações frequentes em algumas modalidades esportivas e, em geral, acontecem quando uma tensão lateral ou medial súbita no joelho lacera os músculos ou os tendões. Por causa de sua estrutura e pela tensão que sofre durante a competição, a articulação do joelho é altamente suscetível a lesões. A mudança às regras sobre o contato em jogos esportivos e as metodologias de treinamentos durante as temporadas poderiam amenizar a incidência de lesões no joelho. Ao menos, deveriam ser providenciados mais suporte e proteção para essa articulação tão vulnerável. De tal modo, os músculos que formam os isquiotibiais são:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Bíceps femoral cabeça longa, semitendíneo e semimembranáceo.
	Respostas:
	a. 
Bíceps femoral cabeça longa, grácil e semimembranáceo.
	
	b. 
Bíceps femoral cabeça longa, semitendíneo e semimembranáceo.
	
	c. 
Bíceps femoral cabeça longa, grácil e sartório.
	
	d. 
Bíceps femoral cabeça curta, grácil e sartório.
	
	e. 
Bíceps femoral cabeça curta, semitendíneo e semimembranáceo.
	Feedback da resposta:
	Resposta: B
Comentário: os músculos isquiotibiais são formados pelo bíceps femoral cabeça longa, semitendíneo e semimembranáceo. Entretanto, essa denominação “anatomicamente” não é correta, pois os três músculos possuem origem na tuberosidade isquiática. O “erro anatômico” está em relação à inserção dos músculos. Enquanto, os músculos semitendíneo e o semimembranáceo se inserem na tíbia, o músculo bíceps femoral cabeça longa se insere na fíbula.
	
	
	
Pergunta 10
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Um corredor de Marcha Atlética nota que a “parte de dentro” do seu tênis direito está́ deteriorando muito mais do que a “parte de dentro” do seu tênis esquerdo. Isso poderia expressar que seu pé direito é submetido a mais __________ do que o pé esquerdo.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Eversão.
	Respostas:
	a. 
Inversão.
	
	b. 
Eversão.
	
	c. 
Flexão plantar.
	
	d. 
Dorsiflexão.
	
	e. 
Pronação.
	Feedback da resposta:
	Resposta: B
Comentário: eversão é o movimento lateral da planta do pé nas articulações intertarsais.