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É uma denominação frequentemente utilizada para medidas de efeito baseada em razão de ocorrência. Indica quantas vezes maior é o risco de adoecer entre os expostos comparados aos não expostos. O cálculo para o RR é simples; é a razão entre duas taxas de incidência. Um risco relativo igual a 1 indica que a incidência do desfecho foi igual nos dois grupos comparados, ou seja, a exposição a determinado fator não causou maior risco de doença nos expostos comparativamente em relação aos não expostos. Um risco relativo de 1,5 significa que o risco entre os expostos foi 50% maior do que entre os não expostos [(RR – 1 ) x 100%]. Por outro lado, um risco relativo menor do que 1 indica que a exposição foi um fator de proteção. Por exemplo, um risco relativo de 0,7 demonstra que houve uma proteção entre os expostos de 30% [(1 – RR) x 100%]. RR= IE/I0, onde : IE = a/a+b I0 = c/c+d População Doença Fator de risco Atingidos Não- atingidos Total Incidência Expostos a b a+b a/a+b Não-expostos c d c+d c/c+d Total a+c b+d t -- Incidência nos expostos = a a + b Incidência nos não-expostos = c c + d Esquema de uma tabela 2x2 para o calculo do risco relativo População Câncer de pulmão Sim Não Total Fumantes 133 102.467 102.600 Não-fumantes 3 42.797 42.800 Total 136 145.264 145.400 Incidência de câncer de pulmão entre fumantes e não-fumantes avitaminose A entre indivíduos que têm alto e baixo consumo de carne fresca Exposição População Avitaminose A Total Atingidos Não-atingidos Consumo de Alto 9 208 217 carne fresca Baixo 52 472 524 Total 61 680 741 É um outro tipo de medida de efeito. Odds em inglês significa chance e OR pode ser traduzido por diversas denominações: “razão de chances”, “razão de probabilidades”, “razão de produtos cruzados”, “razão de chances”. O significado do OR é o mesmo do RR; entretanto, em estudos de caso-controle, o risco relativo não pode ser computado e por isso ele é estimado, indiretamente, através do OR. Odds ratio (OR) = ad /bc Exemplo 1: Câncer de Esôfago Total Fumo Casos Controles fumantes 116 55 171 Não fumantes 64 107 171 Total 180 162 342 Exemplo 2: Câncer de Bexiga Total Alcool Casos Controles Sim 215 ? 268 Não 19 47 66 Total 234 100 334 “Risco Atribuível” (RA) – é a parcela da incidência da doença decorrente da exposição a um determinado fator de risco. Risco Atribuível (RA) : Incidência nos expostos - Incidência nos não expostos
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