Exercícios de casos clínicos

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01. Paciente do gênero masculino, 40 anos de idade, melanoderma, hipertenso controlado, diabético controlado há um mês. Apresentou: índice de biofilme = 94,78%, sinais clínicos de inflamação evidentes, presença de biofilme/cálculo supra e subgengival generalizado, sangramento à sondagem generalizado; mobilidade dentária: Grau 1: 16, 12, 31, 32 Grau 2: 14; da análise oclusal, contatos excessivos entre 14/44, lesões de cárie ou restaurações mal adaptadas: 15, 16, 22, 23, 26, 35 e 46; bolsas variando entre 4 e 8 mm em todos os sextantes, sem alteração da posição da margem gengival.
Quais os fatores etiológicos presentes no caso? Classifique-os.
Determine o PSR do caso descrito.
Determine diagnóstico do caso? Justifique.
Qual o plano de tratamento para o caso?
02. Paciente de 19 anos do gênero feminino, estudante, saúde geral boa veio à Clínica com queixa de dor no dente 46. Cárie vestibular profunda no dente 46 e excesso de restauração na mesial do dente 16. Apresentou pequena quantidade de biofilme dental supra e subgengival, profundidade clínica de sondagem entre 3 e 7 mm nos incisivos centrais superiores, e nos dentes 36, 46, e 16 variou entre 4 e 10 mm. Nos demais dentes, PCS variando entre 2 e 3 mm. Não houve alteração da posição da margem gengival em nenhum dente. Inflamação gengival discreta e índice de sangramento à sondagem igual a 17%. A paciente relata ter perdido o dente 26 depois que apresentou mobilidade, sendo o único dente ausente.
a) Qual o diagnóstico do caso? Justifique.
b) Quais os fatores etiológicos do caso? Classifique-os.
c) Qual o plano de tratamento do caso?
 
03. Paciente do sexo feminino, 54 anos, fumante (10 cigarros por dia) compareceu à clínica com a seguinte queixa: “Minha gengiva sangra e estou com um gosto ruim na boca”. Não apresenta alterações sistêmicas. Ao exame clínico periodontal foi observado: Presença de muito cálculo supra e subgengival generalizado, índice de sangramento de 73%, índice de biofilme de 87%. A paciente apresentou bolsas periodontais nos sextantes A, C, D e F de 4 a 7mm em todos os molares desses sextantes. Ausência do 18, 28, 38 e 48. PCS = 2,0mm nos demais sítios sem bolsa periodontal. Não houve alteração da posição da margem gengival. Os dentes 17, 25, 26 e 37 apresentaram mobilidade, e o dente 26 apresentou envolvimento de furca.
a)	Quais os fatores etiológicos presentes no caso? Classifique-os.
b)	Determine o PSR do caso descrito.
c)	Determine diagnóstico do caso? Justifique.