Aula 3 Corente Galvânica, Iontoforese e Farádica

Prévia do material em texto

16/08/18	
  
1	
  
CORRENTE GALVÂNICA 
Prof. Me. Erielson Bossini 
DEFINIÇÃO 
•  Corrente de fluxo constante em uma só direção, polar e não 
apresenta pulsos. 
 
•  Também conhecida como corrente contínua(CC), corrente 
direta (CD), unidirecional ou corrente constante. 
•  A: Abertura do circuito 
•  B: Período útil 
•  C: Período de Fechamento do circuito 
 
 
A 
B 
C 
FASES DA GALVANOTERAPIA FASES DA GALVÂNOTERAPIA 
•  1ª Fase do Abertura do circuito (A): é o tempo que 
transcorre desde que se abre o circuito até que a corrente 
chegue à intensidade estabelecida. 
•  2ª Fase de estado (B) ou Período útil do tratamento: é a 
permanência da intensidade durante o tempo de aplicação. 
 
•  3ª Fase ou Período de Fechamento do Circuito (C): é 
quando a intensidade da corrente, descende até zero de uma 
forma progressiva, ao finalizar a sessão. 
•  Efeitos Polares 
•  Efeito Vasomotor 
•  Reação ácida em volta do polo positivo 
•  Reação básica voltada ao polo negativo 
BENEFÍCIOS DA GALVÂNOTERAPIA CONSIDERAÇÕES SOBRE A GALVÂNOTERAPIA 
•  “As substâncias como sais, ácidos e bases, podem ser 
dissociados quimicamente quando submetidos a uma 
corrente de fluxo constante, sem mudança de polaridade” 
Agne,2009 
16/08/18	
  
2	
  
•  Ao aplicarmos, teremos que realizar através da pele e com 
dois eletrodos: 
 
 ELETRODO POSITIVO(+) = VERMELHO = ÂNODO 
 
 ELETRODO NEGATIVO(-) = PRETO = CÁTODO 
CONSIDERAÇÕES SOBRE A 
GALVÂNOTERAPIA 
CONSIDERAÇÕES SOBRE A 
GALVÂNOTERAPIA 
•  Eletrosmose: migração das moléculas de água do polo 
positivo e carreamento da proteína para o polo negativo. 
 Polo positivo Polo negativo 
ELETROSMOSE ELETROSMOSE 
•  H²O + NaCl = ocorre migração de íons 
 
•  Na para pólo negativo (cátodo), formando OHNa 
(reação alcalina). 
 (libera hidrogênio) 
 
•  Cl para pólo positivo (ânodo) 
Formar HCl (reação ácida). 
 (libera oxigênio) 
 
“TRANSFERÊNCIA DE ÍONS”. 
 
ALTERAÇÕES QUÍMICAS EFEITOS POLARES DA GALVÂNOTERAPIA 
•  POLO NEGATIVO 
§  Reação alcalina (OHNa) 
•  Vasodilatação 
•  Relaxamento dos espasmos e 
contraturas 
•  Hidrata os tecidos 
•  Maior hiperemia 
•  Cateletrotonus( excitação elétrica 
nervosa. 
 
POLO POSITIVO 
§  Reação ácida (HCl) 
•  Vasoconstrição 
•  Analgesia 
 
•  Endurece os tecidos 
•  Menor hiperemia 
•  Aneletrotonus ( sedação 
elétrica nervosa) 
16/08/18	
  
3	
  
HIPEREMIA 
•  Ocorrem no interior dos tecidos ou seja no segmento 
interposto entre os eletrodos. 
•  Ação vasomotora e trófica. 
•  Galvanonarcose 
•  Diminuição dos estímulos dolorosos 
•  Diminuição do tônus das fibras nervosas simpáticas (dor). 
EFEITOS INTERPOLARES 
RESPOSTAS ORGÂNICAS DA CORRENTE 
•  Mudanças eletroquímicas que ocorrem nos tecidos. 
 
•  Mudança do pH da pele sob o eletrodo causa uma 
vasodilatação aumentando o fluxo sanguíneo arterial 
(hiperemia). 
•  São elementos primordiais para o sucesso do tratamento, 
tem forma de uma folha de alumínio ou de metal maleável 
não tóxico de preferência circulares, sem ângulo agudo. 
ELETRODOS 
ELETRODOS 
• Devem ser do mesmo tamanho, formato e composição. 
• Devem ser metálicos ou de borracha sempre revestidos com uma 
esponja umedecida. 
 
•  Obs: nunca utilizar eletrodos adesivos. 
ELETRODOS 
16/08/18	
  
4	
  
INDICAÇÕES 
•  ANALGESIA 
•  REDUÇÃO DO EDEMA 
•  EXCITAÇÃO ELÉTRICA NERVOSA 
•  Entre 10 a 20min 
•  De 10 a 20 sessões 
•  Intensidade em mA ( área do eletrodo x 0,15). 
 Ex: 48 cm² x 0,15 = 7.2 mA 
•  Sensação de formigamento do local e não de agulhada 
DOSIMETRIA DA GALVÂNOTERAPIA 
MÉTODOS DE APLICAÇÃO DA 
GALVÂNOTERAPIA 
•  Aplicação Transcutânea: eletrodos sobre a pele de forma 
longitudinal ou transversal. 
 
•  Aplicação subaquática ou indireta: conhecida como banho 
galvânico. Pode ser utilizado em todo o corpo ou parte dele. 
•  Verificar a conexão dos cabos com o equipamento. 
•  Antes de ligar o equipamento verificar se a intensidade esta 
zerada. 
•  Umedecer os eletrodos com solução salina a 1% ou água 
corrente. 
•  Fixar os eletrodos na pele do paciente favorecendo um bom 
contato. 
•  Aumentar a intensidade progressivamente. 
TÉCNICA DE APLICAÇÃO DA 
GALVÂNOTERAPIA 
TÉCNICA DE APLICAÇÃO DA 
GALVÂNOTERAPIA 
•  Limpar e desengordurar a pele que receberá os eletrodos. 
 
•  Evitar áreas com lesões e desidratadas. 
 
•  Áreas com proeminências ósseas ou alterações 
morfológicas podem favorecer o contato desigual, levando a 
concentração de energia e consequentemente uma 
queimadura química. 
 
•  A fixação dos eletrodos deverá ser feita com fita adesiva ou 
fita especial, sempre cuidando para fixá-los uniformemente á 
pele. 
CUIDADOS 
16/08/18	
  
5	
  
CUIDADOS 
ü  Não utilizar em pacientes com endopróteses, pois o sódio 
tem a capacidade de oxidação muito alta e reage com água 
podendo levar a rejeição do implante metálico. 
•  As queimaduras de pele apresentam o maior perigo e 
resultam da densidade elétrica excessiva em qualquer área, 
geralmente do contato direto do metal com a pele ou da 
colocação da intensidade muito forte para o tamanho do 
eletrodo ativo. 
 
 
CUIDADOS 
HOOKER,2004 
IONTOFORESE 
•  É o uso da corrente continua para administração 
transcutânea de substancias ionizáveis ( esteróides, 
antiinflamatórios e anestésicos locais). 
•  É a administração transdérmica de princípios ativos 
estimulada pela corrente elétrica de baixa intensidade. 
•  Utilizou 2 coelhos unidos entre si por eletrodos embebidos 
com água e para fechar o circuito, aplicou no ânodo 
estricnina (+) e no cátodo solução com cianeto (-). 
 
EXPERIMENTO DE LEDUC 
O medicamento deve ficar no eletrodo de mesmo sinal para favorecer a 
penetração no organismo. 
EXPERIMENTO DE LEDUC 
•  Cátodo (-) íon (-) = íon é introduzido no organismo. 
 
•  Ânodo (+) íon (+) = íon é introduzido no organismo. 
 
•  Cátodo (-) íon (+) = íon se mantém na esponja e pode reacionar 
eletroliticamente com o eletrodo até perder sua composição e 
propriedades iniciais. 
 
•  Ânodo (+) íon (-) = íon se mantém na esponja e pode reacionar 
eletroliticamente com o eletrodo até perder sua composição e 
propriedades iniciais. 
SUBSTÂNCIAS 
Salicilato Neg 2% Analgésico 
Cloreto de calcio Positivo 2% Espasmo muscular 
Sulfato de cobre Positivo 2% Fungicida 
Ácido acético Negativo 2-5% Tendinite calcificante 
Hialuronidase Positivo Edema local 
16/08/18	
  
6	
  
•  Orifícios glandulares sudoríparas e sebáceas. 
•  Os íons se difundem desde a hipoderme para o resto do 
organismo. 
•  Recomenda-se cuidado nos cinco minutos iniciais (erupção 
galvânica). 
 
PENETRAÇÃO DAS SUBSTÂNCIAS INDICAÇÕS DA IONTOFORESE 
•  analgesia local 
•  antiinflamatório local 
•  vasodilatador 
•  vasoconstritor 
•  relaxante muscular 
•  Antiséptico. 
•  Antiedematoso 
•  Cicatrizante 
•  Pele com feridas e ulceras 
•  Nunca sobre epífises ósseas 
•  Áreas cardíacas 
•  Processos tumorais 
•  Osteosínteses metálicas 
CONTRA INDICAÇÕES DA IONTOFORESE CONTRA INDICAÇÕES DA IONTOFORESE 
•  Marcapassos 
•  Processos cancerígenos 
•  Alterações de sensibilidade na pele. 
•  Tromboflebite ou varizes 
•  Processos infecciosos locais 
•  Não apresenta agressões digestivas 
•  Efeito local 
•  Possui efeito geral (dependendo do composto e da quantidade 
utilizada) 
•  Aplicação indolor 
•  Permite tratamento por longos períodos 
•  Aproveitamento dos efeitos do galvanismo. 
VANTAGENS DA IONTOFORESE DESVANTAGENS DA IONTOFORESE 
•  Não podemos ou não devemosaplicar qualquer 
medicamento. 
•  Não se sabe a dose exata que penetra no organismo. 
16/08/18	
  
7	
  
•  Verificar a polaridade dos eletrodos 
•  Verificar a calibração dos aparelhos 
•  Evitar que se contraponha o efeito galvânico ao da substância. 
•  Usar eletrodos adesivos somente se forem de uso exclusivo e 
apropriado. 
•  Não apoiar o corpo sobre os eletrodos. 
•  O FÁRMACO deve ser prescrito pelo MÉDICO. 
PRECAUÇÕES EFEITOS INDESEJÁVEIS 
•  Choque 
 
•  Queimaduras: 
a.  mau contato c/ pele 
b.  Intensidade excessiva 
c.  Eletrodos desiguais 
d.  Hidratação insuficiente do eletrodo 
•  10 a 20 minutos, por 10 a 20 sessões 
•  Intensidade: mA ( área do eletrodo x 0,15) 
•  Sensação: formigamento ou cócegas. 
 
•  Obs : existem eletrodos especiais para iontoforese que contém o 
princípio no seu interior 
 
DOSIMETRIA DA IONTOFORESE TÉCNICA DE APLICAÇÃO DA IONTOFORESE 
•  Utilizar soluções eletrolíticas. 
•  Medicamentos na forma de soluções aquosas (cremes, gel 
ou pomadas preparadas). 
•  Eletrodo ativo (medicamento) 
•  Eletrodo neutro ou indiferente (solução a base de água). 
•  Conhecer as cargas dos íons e colocar o medicamento no 
eletrodo de mesmo sinal para favorecer a penetração no 
organismo. 
 
•  O tamanho dos eletrodos tem importância nos resultados a 
serem obtidos e principalmente na dosagem da corrente 
empregada. 
 
•  Para estimular a penetração de substâncias este deverá ser 
do mesmo tamanho ou menor que o eletrodo neutro, pois o 
valor da intensidade será do eletrodo ativo. 
 
IONTOFORESE CORRENTE FARÁDICA 
• CARACTERÍSTICAS 
ü Forma de onda bifásica assimétrica raramente usada nos 
geradores elétricos modernos. 
ü A corrente farádica é uma corrente de excitação de baixa 
freqüência 50 a 100 Hz, com largura de pulso de 0,1 a 1 ms e com 
intervalo de 20 ms, que tem fins terapêuticos e diagnósticos. 
 
16/08/18	
  
8	
  
•  CARACTERÍSTICAS 
ü Primeira corrente a produzir o movimento a partir da estimulação. 
ü  Corrente de baixa frequência e apolar 
ü  Produz movimento. 
 
CORRENTE FARÁDICA EFEITOS FISIOLÓGICOS DA CORRENTE FARÁDICA 
•  Estimula nervos motores e sensitivos 
•  Ocasiona contração dos músculos 
•  Favorece o retorno venoso 
•  Aumenta o aporte sanguíneo 
•  Provoca ação metabólica 
•  Aumento do tônus muscular 
•  Manutenção da integridade da placa motora 
•  Recuperação da capacidade de contração muscular 
•  Descongestionante 
 
EFEITOS TERAPÊUTICOS DA CORRENTE 
FARÁDICA INDICAÇÕES DA CORRENTE FARÁDICA 
•  Estimulação de nervos e músculos 
•  Paresias 
•  Estética 
•  Hipotrofia por desuso 
•  Fraturas 
•  Edemas 
•  Lesão tendínea 
 
CORRENTE FARÁDICA CORRENTE FARÁDICA 
16/08/18	
  
9	
  
•  Áreas cardíacas 
•  Neuromas 
•  Falta de sensibilidade periférica 
•  Pele não integra 
•  Marcapasso 
•  Útero gravídico 
•  Genitália 
•  Tumor maligno 
 
CONTRA INDICAÇÕES DA CORRENTE 
FARÁDICA 
TÉCNICAS DA APLICAÇÃO DA 
CORRENTE FARÁDICA 
•  Os eletrodos devem estar protegidos com esponjas algodão 
embebidos em água. 
•  A aplicação pode ser: 
1.  Posição transversal ou longitudinal dos eletrodos 
2.  Aplicação subaquática 
3.  Bomba farádica 
4.  Caneta estimuladora 
ELETROTERMOFOTOTERAPIA 
PROF. Me.ERIELSON BOSSINI