SISTEMA TEGUMENTAR

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SISTEMA TEGUMENTAR
PELE E ANEXOS
Sistema Tegumentar Humano 
consiste em:
• Pele
• Unhas
• Pêlos
• Variedade de glândulas.
Principais Funções:
• Barreira contra infecção e injúrias.
• Auxilia a regulação da temperatura do 
corpo.
• Remove produtos de excreção.
• Proteção contra a radiação ultravioleta do 
Sol.
• Produz vitamina D.
• Tato.
Epiderme
-Camadas da Epiderme –
A camada basal, também chamada de camada germinativa, é 
formada por células altas, que se dividem por mitose e são as 
responsáveis por renovar as células da epiderme. As células da 
camada espinhosa são mais cuboidais, e apresentam projeções 
citoplasmáticas que ancoram as células umas às outras, dando 
resistência ao atrito. 
As células da camada granulosa são poligonais, mais 
achatadas, e têm grânulos grosseiros em seu citoplasma 
(querato-hialina) que são precursores da queratina do estrato 
córneo.A camada mais superficial é fina, formada por células em 
forma de placa, os queratinócitos, que correspondem à camada 
córnea, formada por células mortas e achatadas que se dispõem 
como placas empilhadas. 
Organização da epiderme:
Ao mesmo tempo que cada célula vai sendo empurrada para a 
superfície, sofre transformações: achata-se, ancora-se às 
vizinhas, secreta substâncias fosfolipídicas (que se depositam 
entre as células, contribuindo para a vedação) produzem 
queratina e terminam por perder o núcleo para tornarem-se 
placas superficiais e descamarem. Há, ainda, outros tipos 
celulares, como os melanócitos,(produtores de melanina, 
pigmento que protege a pele dos raios solares) e as células de 
Langerhans (de função pouco conhecida).
Cor da pele (os melanócitos):
Entre outros fatores, depende da quantidade de melanina, um pigmento marrom escuro 
produzido pelos melanócitos que são células que ficam junto à camada basal. 
É influenciada por muitos fatores: quantidade de melanina e caroteno, quantidade de 
capilares e cor do sangue que os percorre. Varia entre os indivíduos e de acordo com a 
parte do corpo. A melanina é um pigmento de cor marrom escura, produzida pelos 
melanócitos, células que ficam junto à camada basal, no limite com a derme, e que 
emitem prolongamentos que lhes permitem depositar a melanina dentro das células da 
camada basal e espinhosa 
O número de melanócitos é igual em uma pessoa de pele clara e morena, o que 
determina esta diferença na cor da pele relaciona-se a quantidade de melanina 
produzida e sua distribuição na epiderme. Aqui o fator genético é imperativo, mas pode-
se estimular a produção de melanina pela pele através dos raios solares.
Esquema de um melanócito depositando melanina em 
células das camadas basal e espinhosa (Junqueira & 
Carneiro).
A pele é o maior órgão do corpo humano em extensão e volume, 
e por permanecer em constante contato com o meio exterior está 
sujeita à uma série de agressões.
O espectro das lesões melanocíticas vai de uma simples mancha 
- as sardas - aos nevos atípicos, que podem ser precursores do 
melanoma.
• sardas ou efélides
• melanose solar e manchas senis 
• nevos melanocíticos
• nevos gigantes pilosos 
• nevos atípicos
Existem três tipos de cânceres de pele mais comuns. São eles:
• melanôma cutâneo 
• carcinoma espinocelular
• carcinoma basocelular
Sardas ou Efélides
As sardas ou efélides são manchas onde a distribuição 
dos pigmentos melânicos costuma ser homogêneo, 
embora possa ter a borda irregular. As sardas se 
acentuam durante os meses de verão pela exposição 
solar e quase desaparecem durante o inverno, quando 
não há exposição ao sol. 
sol.
Melanose solar ou mancha senil
Manchas acastanhadas, de tamanhos diversos, limites 
precisos, predominantemente nas áreas expostas ao sol, 
tais como: rosto, antebraços e dorso das mãos. 
Geralmente e tratada com finalidades estéticas, devendo 
manter proteção contra a presenças dos raios 
ultravioletas emitidos pelo sol. 
Pintas (nevos)
A palavra nevo significa marca ou defeito (originada do latim), 
denominado popularmente de pinta, é uma proliferação benigna 
de células, que podem aparecer desde o nascimento (congênito) 
ou durante a vida (adquirido).
nevo melanocítico congênito pequeno 
Nevo melanocítico congênito gigante 
nevo melanocítico juncional:
mancha acastanhada e enegrecida, sem 
relevo 
nevo melanocítico intradérmico:
lesão acastanhada, distribuição da pigmentação de modo uniforme,
limites nítidos precisos e sobrelevada.
nevo melanocítico composto:
mancha acastanhada ao redor de lesão
sobrelevada central 
Nevos Atípicos
O nevo atípico é geralmente maior que o nevo comum (maior que 
6mm), tem bordas irregulares, que vão se esmaecendo, ou seja 
perdendo a cor ao redor da pele normal (às vezes os limites são 
imprecisos). A variação de cor dentro das lesões é comum, com 
várias tonalidades de marrom, castanho e vermelho. As lesões 
localizam-se, freqüentemente, na porção superior do tronco, nos 
braços e coxas. São geralmente múltiplos, de tamanhos variados. 
Melanomas
Glândulas sebáceas:
Encontradas praticamente no corpo todo, desembocam na porção 
terminal dos folículos pilosos, exceto em lábios e genitais (glande 
e pequenos lábios) onde abrem-se diretamente na superfície. Sua 
secreção é uma mistura complexa de lipídeos, que deixam a pele 
oleosa.
Glândulas sudoríparas:
Encontradas em todo o corpo, com exceção da glande e lábios, 
são estruturas tubulosas simples, formando um enovelado com 
diâmetro de 0,4 mm, imerso na derme. Sua secreção é o suor, 
um fluido que contém água, sódio, potássio, cloretos, uréia, 
amônia e ácido úrico.
Unhas:
As unhas humanas são placas córneas, localizadas 
na falange distal dos dedos. Cada unha recobre um 
leito ungueal, que tem estrutura comum de pele e 
não participa de sua formação.
A unha cresce a partir da raiz, ou matriz, e é 
basicamente composta por placas de queratina 
fortemente aderidas, a partir da diferenciação de 
células epiteliais da raiz, de forma similar a que 
acontece com a epiderme, fazendo com que a unha 
deslize gradualmente sobre o leito ungueal.
-Receptores Nervosos –
É costume dividir-se os órgãos sensitivos, de acordo com a 
função, em sensibilidade especial (visão, audição, equilíbrio, 
paladar e olfação) e sensibilidade geral (calor, frio, dor, tato e 
propriocepção). Estes últimos estão largamente dispersos pelo 
organismo, incluindo a pele, que nos interessa aqui.
Terminações 
nervosas livres
dor e 
temperatura
Na pele ocorrem junto da epiderme, 
nas bainhas da raiz e da papila dos 
pêlos, e ao redor das glândulas 
sudoríparas. À medida que o axônio 
da fibra nervosa aproxima-se se sua 
extremidade, perde a bainha de 
mielina e termina em formações 
varicosas que se fundem, formando 
pequenos botões.
São pequenos corpos cilíndricos ou 
ovais formados por uma cápsula de 
tecido conjuntivo, com centro 
semifluido e mole onde termina o 
axônio. São encontrados na conjuntiva 
dos olhos, na mucosa dos lábios e 
língua. Na pele são abundantes no 
pênis e no clitóris, e em articulações.
Bulbos 
terminais de 
Krause
sensações 
táteis
Corpúsculos de Vater-
Pacini
pressão
Encontrados no tecido 
subcutâneo, são 
especialmente numerosos nas 
palmas das mãos, plantas dos 
pés e órgãos genitais e 
aparecem como bulbos 
brancos de 2 a 4 mm de 
diâmetro, presos à 
extremidade de uma fibra 
nervosa. Corpúsculos 
semelhantes, com cápsulas 
mais finas e centros mais 
espessos são abundantes nas 
polpas dos dedos (chamados 
de corpúsculos de Golgi e 
Mazzoni). 
Ocorrem nas papilas e são 
numerosos nas mãos, pés, 
face anterior do antebraço, 
pele dos lábios, ponta da 
língua, conjuntiva palpebral 
e na pele dos mamilos. São 
corposovais pequenos 
formados por cápsula de 
tecido conjuntivo e lâminas 
empilhadas. A fibra nervosa 
penetra em seu interior, faz 
um trajeto em espiral e 
termina na forma de 
pequenos globos.
Corpúsculos de Meissner
sensações táteis
Corpúsculos 
de Ruffini
sensações 
táteis
Localizados no tecido subcutâneo, são 
ovais e consistem de fortes bainhas no 
interior das quais as fibras nervosas 
dividem-se em numerosos ramos e 
terminam em botões.
Há sulcos grandes, como os que ficam na frente das articulações,
correspondendo a pregas da derme (linhas de flexão), ou formam cristas 
papilares que têm a função de impedir o escorregamento, como acontece 
nas polpas dos dedos e são utilizados, na prática, para identificação pessoal 
(impressões digitais).
A pele também tem linhas de tensão (também conhecidas como linhas 
de Langer ou linhas de fenda), que são estudadas e obedecidas pelos 
cirurgiões com a intenção de se evitar que cortes cirúrgicos causem 
cicatrizes muito marcantes.
São o resultado da direção em que as fibras colágenas e elásticas da 
derme se dispõem. Com o envelhecimento, as rugas tendem a obedecer 
a mesma direção dessas linhas
Anatomia da Pele
Acne vulgar ou juvenil, é uma das 
doenças da pele (dermatoses) mais 
freqüentes, afetando cerca de 80% dos 
adolescentes. 
É uma afecção que atinge o conjunto 
pilossebáceo (pêlo e glândula 
sebácea). 
História natural da evolução da Acne 
As lesões da acne são decorrentes da obstrução dos folículos 
pilossebáceos, em decorrência de:
aumento da produção e 
secreção sebácea;
hiperqueratinização com 
obstrução do folículo 
pilossebáceo e proliferação 
e ação das bactérias;
reação inflamatória local.
Conseqüências
CicatrizesCistos
Quelóides
Psoríase
A psoríase é uma doença da pele bastante freqüente. Atinge 
igualmente homens e mulheres, principalmente na faixa etária 
entre 20 e 40 anos, mas pode surgir em qualquer fase da vida. 
Sua causa é desconhecida. Fenômenos emocionais são 
freqüentemente relacionados com o seu surgimento ou sua 
agravação, provavelmente atuando como fatores desencadeantes 
de uma predisposição genética para a doença. Cerca de 30% das 
pessoas que têm psoríase apresentam história de familiares 
também acometidos. 
Não é uma doença contagiosa e não há necessidade de evitar o 
contato físico com outras pessoas. 
Vitiligo
Doença de causa desconhecida, o vitiligo caracteriza-se pela formação de 
manchas acrômicas (sem pigmentação) na pele. 
As lesões formam-se devido à diminuição ou ausência de melanócitos (células 
responsáveis pela formação do pigmento melanina, que dá cor à pele) nos 
locais afetados. A causa disto ainda não está clara mas fenômenos auto-
imunes parecem estar associados ao vitiligo. Além disso é comum a correlação 
com alterações ou traumas emocionais que poderiam atuar como fatores de 
desencadeamento ou agravação da doença.
Pitiríase alba
A Pitiríase alba é uma doença de causa desconhecida porém 
muito freqüente nas pessoas com história pessoal ou familiar de 
atopia (asma, bronquite, rinite alérgica, eczema atópico). 
Também é conhecida como dartro volante. 
Hanseníase (Lepra)
A hanseníase, antigamente chamada de lepra, é uma doença 
infecciosa, de evolução crônica (muito longa) causada pelo 
Mycobacterium leprae, microorganismo que acomete 
principalmente a pele e os nervos das extremidades do corpo. 
• Hanseníase indeterminada: forma inicial, evolui espontaneamente para a 
cura na maioria dos casos e para as outras formas da doença em cerca de 
25% dos casos. Geralmente, encontra-se apenas uma lesão, de cor mais clara 
que a pele normal, com diminuição da sensibilidade. Mais comum em crianças. 
• Hanseníase tuberculóide: forma mais benigna e localizada, ocorre em 
pessoas com alta resistência ao bacilo. As lesões são poucas (ou única), de 
limites bem definidos e um pouco elevados e com ausência de sensibilidade 
(dormência). Ocorrem alterações nos nervos próximos à lesão, podendo 
causar dor, fraqueza e atrofia muscular. 
• Hanseníase borderline (ou dimorfa): forma intermediária que é resultado de 
uma imunidade também intermediária. O número de lesões é maior, formando 
manchas que podem atingir grandes áreas da pele, envolvendo partes da pele 
sadia. O acometimento dos nervos é mais extenso. 
• Hanseníase virchowiana (ou lepromatosa): nestes casos a imunidade é 
nula e o bacilo se multiplica muito, levando a um quadro mais grave, com 
anestesia dos pés e mãos que favorecem os traumatismos e feridas que 
podem causar deformidades, atrofia muscular, inchaço das pernas e 
surgimento de lesões elevadas na pele (nódulos). Órgãos internos também são 
acometidos pela doença. 
Impetigo
Infecção bacteriana da pele, comum em crianças, causada pelos 
germes estafilococos e estreptococos. 
Foliculite
Infecção dos folículos pilosos causadas por bactérias do tipo 
estafilococos. A invasão bacteriana pode ocorrer 
espontaneamente ou favorecida pelo excesso de umidade ou 
suor, raspagem dos pêlos ou depilação. Atinge crianças e adultos
podendo surgir em qualquer localização onde existam pêlos, 
sendo freqüente na área da barba (homens) e na virilha 
(mulheres).
Furúnculo
Infecção bacteriana da pele que causa a necrose (destruição) do 
folículo pilosebáceo. É causada pela bactéria estafilococos. 
A lesão inicia-se por um nódulo muito doloroso, vermelho, 
inflamatório, endurecido e quente e centrado por um pêlo, onde 
pode aparecer pequeno ponto de pus. Com a evolução do quadro 
ocorre o rompimento do nódulo e a eliminação do "carnegão", 
deixando área ulcerada que vai cicatrizar geralmente deixando 
marca escura no local. As lesões são mais freqüentes em áreas 
de dobras da pele, sendo muito comuns nas nádegas e virilhas.
Quando ocorrem repetidamente, a doença recebe o nome de 
furunculose e está associada à uma deficiência do organismo 
em evitar a infecção do folículo. Quando várias lesões surgem 
simultaneamente, próximas e interligadas, o quadro recebe o 
nome de antraz, ocorrência mais comum na região da nuca.
	SISTEMA TEGUMENTAR
	Sistema Tegumentar Humano consiste em:
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