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ANATOMIA DA CAVIADE PULPAR E PERIAPICAL Cohen, 2011 ¨O êxito do tratamento endodôntico e dos procedimentos cirúrgicos perirradiculares requer o conhecimento profundo da morfologia interna e externa da raiz e do sistema de canais radiculares (SCR) de todos os grupos dentários¨ A cavidade pulpar é definida como o espaço que abriga a polpa dentária, sendo didaticamente dividida em câmara pulpar e canal radicular. T - TETO C - CORNO PULPAR P - PAREDES A - ASSOALHO Deposição dentinária: - Fisiológica - Patológica Canal cavo interradicular Canal principal Canal recorrente Canal reticular Canal secundário Canal lateral Canal colateral interconduto Canal acessório Delta apical -MI (50%) -PMS (48,3%) -MS (41,7%) ISTMO É uma área estreita, em forma de fita, que conecta 2 ou mais canais radiculares. DENTES SUPERIORES ICS • 1 RAIZ • 1 CANAL RETO E AMPLO Variações anatômicas Anomalias Aspectos de interesse 2 canais 2 raízes Comprimento médio: 23,7 mm 3 canais Fusão/Geminação Curvatura radicular: -Reta (75%) -Vestibular (9,3%) 4 canais ICS • 1 RAIZ • 1 CANAL RETO E AMPLO • DIMENSÕES MENORES DO QUE O ICS ILS Variações anatômicas Anomalias Aspectos de interesse 2 canais 2 raízes Comprimento médio: 23,1 mm 3 canais Fusão/Geminação Curvatura radicular: -Distopalatino (49,2%) -Reta (29%) 4 canais Dens invaginatus Curvatura apical ILS • É O MAIOR DENTE PERMANENTE • 1 RAIZ • 1 CANAL RETO, AMPLO E LONGO • PROXIDADE COM ÁPICE NASAL CS Variações anatômicas Anomalias Aspectos de interesse 2 canais Dens invaginatus Comprimento médio: 22,3 mm Curvatura apical (V ou P) Curvatura radicular: -Distal (31,5%) -Reta (38,5%) CS • 2 RAÍZES (V e P) • 2 CANAIS • INDEPENDENTES • EM FORMA DE 8 • RECURSOS RADIOGRÁFICOS: Clark 1º PMS TÉCNICA DE CLARK • 1º PMS é maior que o 2º PMS • Ambos são bicuspidado, o 1º PMS tem cúspides com volumes desiguais e o 2º PMS tem cúspides com volumes parecidos. • 1º PMS > Hexagonal irregular • 2º PMS > Hexagonal regular Variações anatômicas Anomalias Aspectos de interesse 3 canais Dens invaginatus Comprimento médio: 22,3 mm Geminação/ Fusão Curvatura radicular: Raiz vestibular • Palatina (36,2%) / Reta (27,8%) Raiz palatina • Reta (44,4%) / Vestibular (27,8%) 1º PMS 3 CANAIS DV MV P 1º PMS COMPRIMENTO MÉDIO 01 RAIZ 02 RAIZES 03 RAIZES 01 CANAL 02 CANAIS 03 CANAIS 22,3 mm 35,5% 61% 6,5% 8,3% 84,2% 7,5%% 1º PMS • 1 RAIZ • 1 CANAL 2º PMS Variações anatômicas Anomalias Aspectos de interesse 2 canais Dens invaginatus Comprimento médio: 22,3 mm 3 canais Curvatura radicular: • Reta (37,4%) • Distal (33,9%) COMPRIMENTO MÉDIO 01 RAIZ 02 RAIZES 01 CANAL 02 CANAIS 22,3 mm 94,6% 5,4% 53,7% 46,3% • 3 RAÍZES (MV, DV, P) • 4 CUSPÍDES • 3 OU 4 CANAIS • RAIZ PALATINA COM MAIOR VOLUME • MAIS VOLUMOSO DOS MOLARES • CÚSPIDE DE ESMALTE 1º MS 1º MOLAR SUPERIOR MV2 • 3 RAÍZES (MV, DV e P) • 3 ou 4 CANAIS • RAÍZES MAIS CURTAS, COM MAIOR TENDÊNCIA A FUSÃO TOTAL OU PARCIAL 55% raízes separadas 10% fusionadas parcialmente 10% fusionadas total 25% duas raízes fusionadas 2º MS 2º MOLAR SUPERIOR DENTES INFERIORES • MENORES DIMENSÕES • 1 RAIZ • 1 CANAL ICI Variações anatômicas Anomalias Aspectos de interesse 2 canais Dens invaginatus Comprimento médio: 21,8 mm 3 canais Geminação/ Fusão Curvatura radicular: • Reta (63,7%) • Distal (33%) 2 raízes ICI • 1 RAÍZ • 1 CANAL • MENORES DIMENSÕES DO QUE O CS CI Variações anatômicas Anomalias Aspectos de interesse 2 canais 2 raízes Comprimento médio: 26 mm 3 canais Curvatura radicular: • Reta (68,2%) • Distal (19,6%) CI 1º e 2º PMI • 1 RAIZ • 1 CANAL • MAIOR VARIABILIDADE ANATÔMICA • CÚSPIDE DE ESMALTE (1º PMI) 1º PMI 2º PMI • É maior • Pode der uni ou bicuspidado • Formato ovóide • É menor • Pode der bi ou tricuspidado • Formato ovóIde ou quadrangular COMPRIMENTO MÉDIO 01 RAIZ 02 RAIZES 01 CANAL 02 CANAIS 03 CANAIS 1°PMI 22,9 mm 82% 18% 66,6% 31,3% 2,1% 2°PMI 22,3 mm 92% 8% 89,3% 10,7% 1º e 2º PMI • Mais volumoso • 5 cúspides • 2 raízes (M e D - 94,7%) • 3 raiz – Distolingual • Maior prevalência: 4 canais • Comprimento médio: 22,0 mm 1º MI 1º MI • Coroa grande • Raízes menores e curvas • Tendência de fusão • Maior prevalência: 3 canais Comprimento médio 1° MI 22 mm 2° MI 21,7 mm 2º MI 2º MI Canal em C2º MI
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