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1 André Felipe Breda Doenças Infecciosas TUBERCULOSE E PROVA DE TUBERCULINA A tuberculose é uma doença infectocontagiosa de caráter progressiva-crônica e que acaba atingindo primeiramente os linfonodos, pulmões e intestinos. As lesões são caracterizadas como tubérculos. É uma doença mundial e que traz prejuízos para a produção animal. Os animais ficam imunossuprimidos. Os agentes etiológicos são: Mycobacterium bovis e Mycobacterium tuberculosis. Deve ser feito isolamento de uma amostra a partir do animal doente. Entretanto vale lembrar que existem Micobactérias não tuberculosas (Mycobacterium avium – se encontra na natureza e nem sempre possui importância clínica). CARACTERÍSTICAS DO AGENTE: - Parede celular de composição típica com alto teor de lipídeos - Meios específicos de crescimento (demorado) - PCR e IF - Resistente ao ambiente - Autoclavação 120°C por 20 mins/ fervura / pasteurização = lenta e rápida EPIDEMIOLOGIA - Europa Continental Baixíssima incidência - Ásia Maiores índices - Américas Brasil e Peru são os maiores incidentes - Prevalência em rebanhos reagentes 7,1% - Prevalência de animais reagentes 1,3% 2 André Felipe Breda Doenças Infecciosas Mycobacterium bovis – Suscetíveis - Humanos - Ovinos - Bovinos - Equinos - Caninos - Suínos - Felinos Mycobacterium tuberculosis – Suscetíveis - Humanos - Suínos (Cabeça) - Caninos - Bovinos (Sensibiliza o teste de tuberculina) - Felinos Mycobacterium avium – Suscetíveis - Humanos - Equinos (Resistentes) - Aves - Bovinos (Sensibiliza o teste de tuberculina) - Suínos (Linfonodos) A tuberculose é uma doença que pode estar em latência, como já foi dito anteriormente possui caráter crônico e raramente se cura espontaneamente, a multiplicação da bactéria acontece nos macrófagos. Não se trata os BOVINOS pelo custo-benefício e o tratamento não ser autorizado e ser inviável. Pequenos animais o tratamento é autorizado. RESISTENTES 3 André Felipe Breda Doenças Infecciosas INFECÇÃO Entrada Via respiratória ingresso no organismo X na porta de entrada Céls Fagocitárias parênquima pulmonar X linfonodo no mediastino. Via digestiva ingresso no organismo X no linfonodo do mesentério mucosa intestinal. Obs: X = Multiplicação. PATOGENIA: - Granuloma Tuberculoso – Lesões na carcaça, linfonodos com nódulos, no corte apresenta aspecto arenoso devido a calcificação. (Proteção do hospedeiro, diminui migração, isolar agente) - Não produz toxinas - Infecção - Fagocitada por macrófagos - Granuloma: Monócitos, Linf T CD4 e CD8, Macrófagos ativados (Céls epitelióides) SINAIS CLÍNICOS - Emagrecimento progressivo - Febre baixa e irregular - Tosse seca, repetitiva e curta - Diarreia - Linfadenopatia localizada ou generalizada 4 André Felipe Breda Doenças Infecciosas TUBERCULOSE BOVINA Trata-se de uma doença que a principal via de entrada é a forma aérea, o agente etiológico principal é a M. bovis e normalmente é inaparente. Causa principalmente pneumonia, emagrecimento e miliar (parecem milhos espalhados pelo corpo inteiro – são pequenos grânulos, rígidos, amarelados, dispersos por todo o organismo – pleuras comprometidas, fígado com tubérculos pequenos e disseminados). A generalização da doença é precoce. Reagentes subclinicamente postivios, animais com evolução orgânica pulmonar. TUBERCULOSE DIGESTIVA - Animais anérgicos (tuberculose terminal = peri-parto) - Tubérculos (característica de cebola ao corte – camadas) - Pode ocorrer infecção transplascentária – infecção da mãe durante o coito TUBERCULOSE SUÍNA - Digestiva - M. bovis e M. tuberculosis - Restos de almentos, soro de leite TUBERCULOSE EM HUMANOS - Cutânea - Zoonozes - Tuberculose pulmonar 5 André Felipe Breda Doenças Infecciosas DIAGNÓSTICO EM ANIMAIS - Clínico e Sorológico - Necropsia, bacterioscopia (ZN) - Cultura e Isolamento (demorado – pesquisas) - PCR - Tuberculina – Bovinos e suínos (orelha) Material: - Linfonodos (inspeção) - Lavado traqueobronquial - Biópsia - Necrópsia (material da lesão) MANIFESTAÇÕES PATOLÓGICAS - Granulomas Tuberculóides - Necrose Caseosa - Secreção purulenta creme e laranja TUBERCULINIZAÇÃO - Reação de Hipersensibilidade do tipo IV (Mistura de antígenos brutos) - Intradérmica - Prega caudal e testes cervical simples e comparativo * ANIMAIS POSITIVOS: COMUNICAÇÃO OBRIGATÓRIA AO ÓRGÃO OFICIAL SANITÁRIO LOCAL. * ANIMAIS POSITIVOS TAMBÉM SÃO ABATIDOS * ANIMAIS INCONCLUSIVOS: REPETE O TESTE 60 DIAS APÓS O PRIMEIRO TESTE E MANTÉM O ANIMAL EM ISOLAMENTO DURANTE ESTE PERÍODO. 6 André Felipe Breda Doenças Infecciosas QUESTÕES DE ESTUDO 1. Qual o destino de um animal reagente à prova de tuberculinização? Qual o destino de uma carcaça com lesões sugestivas de tuberculose? 2. Considerando-se o manual PNCEBT, qual o procedimento para emissão de GTA de bovinos de corte e/ou de leite (brucelose) – SC e outros estados. 3. Porque o PNECBT prevê: o teste de triagem em bovinos de corte é a prova simples na prega caudal, e em bovinos de leite é a prova cervical comparada? 4. Por que os sintomas da enfermidade podem ser diferentes em animais que se infectam por via digestória ou por via respiratória? 5. Qual o agente da tuberculose bovina? Qual o agente da tuberculose em humanos? Em que situações um humano pode se infectar com a cepa bovina e vice-versa? 6. Cite dois diagnósticos diferenciais da tuberculose bovina. 7. Existe vacina? Qual a posologia e frequência? 8. Ao pensar em controle da tuberculose, cite cinco aspectos fundamentais. 9. Por que os bovinos de corte são menos suscetíveis que os bovinos de leite? 10. Qual o destino de um animal positivo? 11. O que é uma propriedade certificada? Qual o procedimento para obter certificação? 12. Qual o procedimento em um animal que apresente resultado inconclusivo ao teste cervical comparado? 13. Descreva o principio da prova de tuberculinização. 14. Cães e gatos se infectam com Mycobacterium sp? Em que circunstância, com qual cepa? 15. Esquematize a cadeia epidemiológica da Tuberculose.
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