Determinantes da consolidação óssea

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Aula teórica 7 – Determinantes do momento de consolidação óssea
Disciplina: Fisioterapia em ortopedia e traumatologia
Prof. Fábio Macedo Albiero
fabio.albiero@hotmail.com
Fratura
Qual o principal objetivo do tratamento da fratura?
Fratura
Proporcionar a consolidação da fratura, de modo que seja restaurada a função mecânica do osso.
Ou seja, sua capacidade de suportar o peso e proporcionar movimento a articulação.
DILEMA
Como avaliar quando uma fratura já se consolidou o suficiente para suportar as forças normais do cotidiano?
DILEMA
Julgamento clínico;
Avaliação radiológica;
Conhecimento histórico do tempo de consolidação.
Julgamento clínico
Baseia-se na combinação de sinais e sintomas
Rubor
Calor
Dor
Edema
Baseia-se também nos achados físicos
Avaliação radiológica
Formação de calo ósseo;
Desaparecimento da linha de fratura.
Avaliação radiológica
Tempo de consolidação
Extensiva destruição do periósteo e endósteo;
Tipo de dispositivo utilizado para fixar a fratura;
Destruição do invólucro de tecido mole;
Localização da fratura;
Idade;
Estado nutricional;
Extensão da lesão.
Dúvida
O que pensar quando o paciente não sente dor no local da fratura, mas é possível visualizar o traço de fratura na radiografia?
Resposta
UNIÃO FIBROSA
O que fazer?
Solicitar outros exames complementares como cintilografia, tomografia ou ressonância.