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Atualizações da Escala de Coma de Glasgow Introdução Basicamente a Escala de Glasgow, conhecida também como a escala de coma de Glasgow (ECG) é uma escala de ordem neurológica capaz de medir e avaliar o nível de consciência de uma pessoa que tenha sofrido um traumatismo craniano. Esta escala é um método bastante confiável para detectar o nível de consciência de uma pessoa após acidentes. Ela é utilizada durante as primeiras 24 horas após o trauma. Sua avaliação também é utilizada como um recurso dos profissionais de saúde no prognóstico do paciente, além de ter grande utilidade na previsão de eventuais sequelas. Escala de Coma de Glasgow - ECG Para responder a escala o profissional observa três critérios: Abertura ocular Resposta verbal Resposta motora Fatores que podem impossibilitar a avaliação Défice intelectual ou neurológico Perda auditiva ou impedimento de fala Intubação ou traqueostomia Sedação Fratura orbital/craniana Dano na medula espinhal Atualização das tabelas Classificação Pontuação Espontânea 4 Ao som 3 À pressão 2 Ausente 1 Não testável NT Abertura Ocular Na tabela posterior o item com pontuação 2 era definido pelo termo “dor”, na atualização nota-se que passou a ser definido pelo novo termo “à pressão”. Atualização das tabelas Classificação Pontuação Orientada 5 Confusa 4 Palavras 3 Sons 2 Ausente 1 Não testável NT Resposta verbal Houve mudança na pontuação 3 com mudanças do termo “palavras inadequadas” por apenas “palavras”, e na pontuação 2 de “palavras incompreensíveis” por apenas “sons”. Atualização das tabelas Classificação Pontuação À ordens 6 Localizadora 5 Flexão normal 4 Flexão anormal 3 Extensão 2 Ausente 1 Não testável NT Resposta motora Classificação Pontuação Obedece comandos 6 Localiza dor 5 Movimento de retirada 4 Decorticação 3 Descerebração 2 Nenhuma 1 *Tabela posterior *Tabela atualizada Reatividade Pupilar As notas atribuídas à Reatividade Pupilar do paciente devem de encaixar em: (2) Inexistente = nenhuma pupila reage ao estímulo de luz Parcial = apenas uma pupila reage ao estímulo de luz (0) Completa = as duas pupilas reagem ao estímulo de luz. Esse critério deve ser verificado após a avaliação dos três outros fatores e o resultado deve ser subtraído do valor obtido anteriormente.
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