FASCÍOLA HEPÁTICA

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FASCÍOLA HEPÁTICA
Características:
 Não é própria dos humanos ela é mais de herbívoros, bovinos também mas pode infectar humanos.
Conhecida como: “Baratinha do fígado”- Geralmente vive no fígado, fora dele é fagocitado
 O verme tem aspecto de folha de 2 a 4 cm mais ou menos, e vive nos ductos biliares, é chamado de baratinha. 
Ciclo biológico:
	 
O ciclo, o homem ou o anima tem um verme no fígado na rede biliar, libera os ovos,que vão para água onde irão eclodir (meio hipotônico), precisa liberar o miracídio, o miracídio procura um molusco do gênero Lymnaea e no molusco ele vai atingir a rédia e a cercária e vai eliminar a cercária, a cercária da fascíola hepática nada em círculo por algumas horas, ela se incista, ou seja, adere a vegetação e vira cisto. Depois disso vira metacercárias, aderidas a vegetação,a contaminação é via oral e principalmente está em regiões de cultivo de agrião. Os animais contaminam-se no pasto ou com vegetais aquático. O homem se contamina quando ingere vegetais contaminados.
	
Patologia/ Sintomas:
O verme adulto vive nos canais biliares e pode causar inflamações, eles se nutrem de bile e tecidos necrosados, eles provocam necrose e se alimentam do material necrosado. 
O período de encubação depois que ingere a cercária é de 6 a 9 semanas.
O quadro clinico inicial é muito difuso não da pra fazer diagnostico já que os sintomas são vários.
Na fase aguda há poucos sintomas, as alterações no sangue podem ser confundido com outras doenças, outras verminoses, intensa eosinofilia	
Prova de função hepática geralmente estão alterados, ou seja, o que é prova de função hepática são exames que fazem para ver a atividade hepática, geralmente são exames com enzimas, como a transcriptase, fosfatasealcolina. 
Na fase crônica, até chegar lá, tem essa longa história, o paciente passa por um quadro agudo de colescistite, que na verdade faz o exame de imagem não dar nenhum cálculo, esse quadro é confuso, não da pra dizer que é fascíola hepática
Sintomas 
dor abdominal localizado no hipocôndrio direito,
anorexia 
dispepsia e constipação intestinal- porque com o fígado inflamado não tem produção suficiente de bile, o próprio verme já consome essa bile ou obstruiu os canais e ela não é liberada, então com isso a digestão de lipídeos não é muito completa 
Hepatoesplenomegalia		
	
Diagnóstico:
Sugestivo: febre, eosinofilia (>5.000 eosinófilos/mm³), aumento do fígado e dor no hipocôndrio direito. 
Casos relacionados com refeição coletiva em que se consumiu agrião contaminado.
Encontro de ovos do parasito nas fezes ou no suco duodenal obtido por sondas.
Tratamento:
Os medicamentos empregados são: 
Triclabendazol - via oral, 2 vezes no mesmo dia, com 6 a 8 horas de intervalo, depois das refeições. 
Deidroemetina - como para o tratamento da amebíase. 
Praziquantel – cura de 60 a 70%
Prevenção:
Que todo agrião, venha proveniente hortas cercadas