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Nutrição e Dietoterapia Obstétrica e Pediátrica Profª Aline Brito Organismo feminino da infância à gestação • Conceitos Recém-nascido - do nascimento até 28º. DV Lactente – Até 1 ano Primeira infância – 12 meses a 3 anos Organismo feminino da infância à gestação • Conceitos Pré escolar – 3 a 5 anos Escolar – 6 a 9 anos , 11m e 29 dias Adolescente – 10 anos Organismo feminino da infância à gestação • Aparelho genital completo: útero ovários e óvulos • + de 1 milhão de folículos (ovócitos imaturos): degeneração • Puberdade: +ou- 400 mil folículos primários em cada ovário • Idade reprodutiva 15 aos 44 anos Adolescência • Principais hormônios sexuais: estrógeno e progesterona ➢ Mamas crescem ➢ Surgimento e crescimento de pelos em regiões axilar e pubiana. ➢ Quadril se desenvolve, a bacia óssea se desenvolve, cintura afina e a voz amadurece, chegando ao timbre final por volta dos 18 anos; ➢ Crescimento linear acelerado; ➢ Entre 12 e 13 anos*, a menarca acontece; ➢ Desenvolvimento dos órgãos genitais: a parede vaginal fica mais espessa, o útero aumenta de tamanho, aumenta a irrigação sanguínea do clitóris. Menarca • Adolescência: • Momentos de intensas modificações fisiológicas e metabólicas; • Aumento das necessidades nutricionais energia e nutrientes • Altas taxas de morbimortalidade • “Estou pronta para gestar?” • Contracepção precoce e DSTs Ciclo Menstrual • O ciclo menstrual pode variar de 25 a 30 dias, inicia-se no primeiro dia da menstruação, e dura em média 28 dias, terminando no dia anterior à chegada da próxima menstruação. Ciclo Menstrual • Por exemplo: se a menstruação veio no dia 15 de Agosto e, depois voltou no dia 11 de Setembro... • Então: é um ciclo de 27 dias. O fato da menstruação voltar ao 28º dia, não significa que o ciclo tem 28 dias!!! Porque... • O dia em que a menstruação volta a descer é o primeiro dia do ciclo seguinte. • . Para ficar mais claro • Vamos contar??? Ciclo Menstrual • Outro exemplo: se a menstruação veio no dia 1º. de Agosto e, depois voltou no dia 29 de Agosto conta-se assim: Ciclo Menstrual • Portanto: é um ciclo de 28 dias. • O fato da menstruação voltar ao 29º dia, não significa que o ciclo tem 29 dias!!! • Porque o dia em que a menstruação volta a descer é o primeiro dia do ciclo seguinte. Ciclo menstrual irregular • As mulheres que possuem um ciclo menstrual irregular podem apresentar uma maior dificuldade para engravidar porque não conseguem calcular com exatidão o seu período fértil, mas não significa que não possam engravidar, pelo contrário!!! Fases do Ciclo Menstrual • Duração do ciclo – 25 a 30 dias • O Ciclo do Ovário Fase Folicular (do 1º ao 12º dia) Óvulo se desenvolve nos folículos.Principal hormônio em ação: estrogênio. Fase da Ovulação (13 a 15º dia) Folículo amadurecido Liberação através da parece do ovário. Principal hormônio em ação: LH (luteinizante) Fase do corpo Lúteo (15º ao 28º dia) Coloração amarelada. Produz um pouco de estrogênio e muita progesterona. Se não houver fecundação, o corpo lúteo diminui. Se fecundação, o corpo lúteo continua produzindo hormônios. Fases do Ciclo Menstrual O Ciclo do Útero • Endométrio Fase Menstrual (ocorre do 1º ao 7º dia) Sem fecundação Início do ciclo Fase Proliferativa (ocorre do 7º ao 14º dia) O Endométrio é reconstituído Fase de Secreção (ocorre do 15º ao 28º dia) Endométrio espesso. Muco Preparação para nidação Importante • O ciclo ovariano e ciclo uterino acontecem simultaneamente, ambos têm o objetivo de preparar o organismo feminino para a fertilização, através da maturação e liberação do óvulo e o preparo do útero para receber o óvulo fecundado em condições ideais, para o adequado desenvolvimento do embrião. TPM “Tratamento” da TPM Referências básicas (KLS) • VITOLO, MARCIA REGINA. Nutrição da gestação ao envelhecimento. São Paulo: Editora Rubio, 2008 Referências básicas (KLS) • ACCIOLY, ELIZABETH. Nutrição em Obstetrícia e Pediatria. Editora Guanabara, 2ª. Ed, 2009 Referências básicas (KLS) • VASCONCELOS. Nutrição Clínica – Obstetrícia e Pediatria. Editora Medbook. 1ª. Ed. 2011 Complementar (KLS) • PALMA, DOMINGOS e SCHIMITH, Ma. ARLETE. Guia de Nutrição Clínica na Infância e na Adolescência. Ed. Manole. 2009 Complementar (KLS) • EUCLIDES, Marilene Pinheiro. NUTRIÇÃO DO LACTENTE: base cientifica para uma alimentação saudável. São Paulo: Editora do autor, 2005 Complementar (KLS) • NOGUEIRA, ROBERTO JOSÉ NEGRÃO ET AL. Nutrição em Pediatria – Oral, Enteral e Parenteral. Ediora Sarvier – 1ª. Edição. 2011 Complementar (KLS) • BOSCO. Nutrição na Mulher – uma abordagem nutricional da saúde e doença. Editora Metha. 2010 Sites www.saude.gov www.jped.com.br www.vponline.com.br www.nutritotal.com.br Sugestão de leitura: Livro Histologia e Embriologia Humanas: bases celulares e moleculares, p.560 a 573 EXERCÍCIO
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