Reflexos Iniciais e SMSL

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

*
*
*
Reflexos Humanos Iniciais
*
*
*
Comportamentos Reflexos
São reações inatas automáticas à estimulação( por exemplo, piscar por causa de uma luz brilhante).
Reflexos primitivos : Moro, sucção e preensão: relacionados com as necessidades instintivas de proteção e sobrevivência.
*
*
*
 Reflexos posturais : reflexo do 	pára-quedas (2 a 4m).
Reflexos locomotores : marcha e natação (1m/4m)
O desaparecimento dos reflexos na época prevista é sinal de que as rotas motoras do córtex foram parcialmente mielinizadas, permitindo uma transição para o comportamento voluntário.
*
*
*
 REFLEXOS PRIMITIVOS
MORO: desaparece por volta do 4º mês
BABINSKY: bem evidente até o 4º mês, desaparece quando a criança começa a andar
SUCÇÃO: até os 3 meses em vigília, até o 6º mês durante o sono
PONTOS CARDEAIS (“PROCURA”): predomina no 1º mês, desaparece até o 3º mês
MARCHA: desaparece por volta do 4º mês 
PREENSÃO PALMAR: desaparece entre o 4º e 6º mês
PREENSÃO PLANTAR: desaparece entre o 9º e 11º mês
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
Marcha Reflexa
*
*
*
Síndrome da Morte Súbita do Lactente
Óbito repentino de qualquer bebê com menos de 1 ano de idade em que a causa da morte não pode ser determinada após um exame completo, incluindo autópsia.
É mais freqüente entre 2m e 4m de idade.
*
*
*
Causas da SMSL
Anomalia neurológica?
Déficit no controle da T corporal?
Dificuldades na regulação do controle respiratório?
Déficit da resposta de despertar?
Anomalia nos batimentos cardíacos?
*
*
*
Fatores de Risco Neonatais
Idade: 2 a 4m
Sexo masculino
Negro
Baixo peso ao nascer
Exposição ao fumo antes e após o nascimento
Alimentação com mamadeira
*
*
*
 Dormir em decúbito ventral e 	lateral
Dormir sobre superfícies macias.
Estresse térmico.
História familiar de SMSL
(♫ não vou falar, não vou falar♫)
Dormir de costas : atraso no desenvolvimento de habilidades motoras ?
*
*
*
Fatores de Risco Maternos
Maior paridade
Intervalo entre gestações reduzido
Fumo/ outras drogas
Cafeína
Menor assistência pré-natal
Baixo nível socioeconômico
Anemia.
*
*
*
*
*
*
*
*
*
Considerações Finais
*
*
*
Após uma morte inesperada
Notícia : dada pelo pediatra
Necropsia obrigatória
Visita domiciliar da polícia (não significa que os pais estão sendo considerados culpados pela morte da criança)
Considerar hipótese de abuso ou negligência
Apoio aos pais
*
*
*
Bibliografia
Pediatria Básica / Marcondes 9ª ed / Sarvier
Desenvolvimento Humano / Diane Papalia 8ª ed / Artmed
Tratado de Pediatria / Nelson 16ª ed / Guanabara Koogan