Administração em enfermagem

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1. Administração em Enfermagem 
1. 1. Introdução 
 
 
 
A necessidade da administração existe desde as mais antigas sociedades, todavia foi 
com a expansão do processo de produção industrial na Inglaterra, França e EUA que as 
mudanças na organização do trabalho, com a separação entre a concepção, execução e 
controle, fizeram com que a prática e a teoria da administração/gerência do trabalho 
ganhassem impulso. 
A palavra administração vem do latim ad (direção, tendência para) e minister 
(subordinação ou obediência), significando aquele que realiza uma função, um serviço, 
sob um comando, para outro, estando frequentemente associado à função de controle. 
Na sua origem a administração e o controle tinham como características a rigidez e a 
coerção, com a evolução da prática e da teoria geral da administração, as formas de 
controle foram se transformando incorporando a flexibilidade, participação e negociação 
como estratégias. 
 
 
 A administração é uma ciência, ou seja, possui um corpo de conhecimentos 
que lhe é próprio. O que nós na enfermagem fazemos é utilizar esse corpo de 
conhecimentos aplicando-os na nossa prática. A administração em enfermagem, 
nada mais é do que mais um instrumento ou meio, para que possamos estar 
atuando em enfermagem. A finalidade do nosso trabalho é o cuidar que tanto no 
modelo individual como no de saúde coletiva, se operacionaliza por diferentes 
processos de trabalho: o de assistência à saúde; o de administração dessa 
assistência, o de ensino e o de investigação científica (gerando o saber necessário à 
produção) (ALMEIDA, et al. 1989; QUEIROZ; SALUM, 1996). 
 A administração em enfermagem não pode e não deve ser compreendida como 
dicotômica em relação à assistência de enfermagem, e tão pouco deve ser 
considerada como uma função restrita, unicamente, a realização de atividades 
burocráticas. A assistência e a administração em enfermagem devem andar de 
mãos dadas, são as faces de uma mesma moeda. 
 Mas, o que é mesmo administração em enfermagem? Administração em 
enfermagem é uma função inerente ao trabalho do enfermeiro, ou seja, não dá para 
fazer enfermagem sem utilizar os conhecimentos da administração. Utilizamos os 
 
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preceitos da administração até na realização de um procedimento "simples" do tipo 
administrar um medicamento, ou realizar um curativo. Pois muito bem, para realizar 
essas funções precisamos pensar e avaliar o que iremos fazer, depois providenciar 
os recursos materiais para realizar a atividade que será feita em um determinado 
ambiente e em muitos dos casos decidir se o ambiente é ou não adequado. Pois em 
todas essas atividades estão implícitos conhecimentos de administração. Isto sem 
falar da Sistematização da Assistência de Enfermagem, onde o enfermeiro: planeja, 
prescreve e/ou executa e avalia. Nestes dois exemplos podemos perceber também 
que o assistir em enfermagem compreende todos os atos do enfermeiro, diretos e 
indiretos. Segundo Vicentin et al (1991) "assistir diretamente em enfermagem 
compreende dois aspectos: quando o enfermeiro determina e faz a ação; e, 
quando o enfermeiro determina e não faz a ação. 
 
 Assistir indiretamente é quando o enfermeiro não determina, não faz a ação, 
mas provê os recursos para realizar a ação “. Do mesmo modo a Administração em 
Enfermagem pode ser pensada a partir de dois momentos: a gerência do cuidado e a 
gerência da unidade sendo que nos dois momentos o enfermeiro assiste e administra 
em níveis diferentes. 
 
 
 
 
Em síntese pode-se dizer que na enfermagem, a função administrativa, consiste no 
planejamento da assistência, no provimento de recursos físicos, humanos, materiais e 
financeiros, bem como a tomada de decisão, na supervisão e na liderança da equipe de 
enfermagem provisão de recursos necessários à implantação do plano terapêutico de 
Enfermagem, utilizando no decorrer desse processo ações de comando, coordenação e 
controle da equipe de trabalho (VICENTIN et al, 1991). 
 
 
 
 
 
 
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Enfermagem e as funções administrativas 
 
 
 
 
 
1.2. Teorias da Administração Aplicadas à Enfermagem 
 
 A administração é uma ciência multidisciplinar visto que os conhecimentos da 
mesma se advêm e se aplica em diversas áreas, no qual a importância desta ciência 
nos serviços de enfermagem também são preciosismos. 
 
 1.2.1. Uma breve revisão da Teoria Geral da Administração 
 
 Segundo Chiavenato (2003), a palavra administração originou-se do latim, 
sendo, ad (direção, tendência para) e minister (subordinação ou obediência) e tem 
como significado a realização de uma função sob o comando de outrem, ou seja, a 
prestação de um serviço a outro. 
Coordenação e controle 
Liderança 
Supervisão 
Tomada de decisão 
 Provimento de recursos físicos, humanos, materiais e financeiros 
Planejamento da assistência 
 
5 
 
 Já como disciplina, Masiero (2007) entende que Administração pode ser 
compreendida como integração e coerência entre o conhecimento das diferentes 
áreas da atividade humana, aplicadas às organizações, tendo em vista a sua 
sobrevivência, sua eficiência e sua eficácia. E o Raymundo (2006), caracteriza a 
administração como um conjunto de atividades multicientífico e multidisciplinar, ou 
seja, uma ciência que se aplica em todas os departamentos da vida antiga e 
moderna. 
 Procurando trazer uma definição para o ambiente macro das empresas ou 
organizações, Maximiano (2009), define administração como o processo de tomada 
de decisões utilização de recursos para realização de objetivos. Para o autor o 
processo de decisão não é simplesmente tomar decisões sem nenhuma estrutura, 
mas sim a partir dos recursos disponíveis no momento da decisão. 
 Raymundo (2006) acrescenta que administrar é o processo que conduz as 
pessoas à realização de determinados trabalhos, pois é necessário que exista no 
administrador a capacidade de influenciar as pessoas a realizarem suas tarefas. 
 Ainda Maximiano (2004), acreditar que administrar é agir, é o processo de 
tomar decisões e realizar ações que compreende cinco processos principais: 
organização, planejamento, execução, liderança e controle. 
 
 
Os “cinco” processos principais da Administração 
 
 
 
 
 
 
Organização Planejamento Execução Liderança Controle 
 
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(IDECAN/Prefeitura de Carangola-MG/ 2012). Assinale a principal função administrativa. 
 
 
 a) Método de administração 
 b) Planejamento 
 c) Organização 
 d) Política 
 e) Treinamento 
 
 
Resposta Correta: 
B) Planejamento 
 
Comentário: 
Segundo Maximiano (2004), administrar é agir, é o processo de tomar decisões e realizar ações que 
compreende cinco processos principais: organização, planejamento, execução, liderança e controle. 
 
 
 Com essa breve conceituação da ciência da administração, será apresentada 
logo a seguir as principais teorias desta disciplina e mais tarde se retornará à 
definição da administração: 
 
 Teoria da Administração Científica 
 
 Quando se fala desta primeira corrente da administração como ciência o 
destaque vai para o engenheiro norte-americano Frederick Winslow Taylor. Ele 
observou ao longo de sua carreira a deficiência das produções fabris, tais como: 
ausência de noção clara de divisão de responsabilidades; muitos trabalhadores não 
cumpriam seu dever; as decisões dos administradores eram baseadas em intuições e 
palpites; os departamentos das empresas não eram integrados, aos trabalhadores 
eram delegadas funções onde não possuíam habilidade, dentre outras deficiências. 
 Tendo em vista os problemasdas produções fabris, Taylor achou por bem 
desenvolver o "estudo sistemático e científico do tempo", o que consistia em 
cronometrar o tempo em que os funcionários produziam determinados 
produtos no maior ritmo possível. Este estudo tinha como objetivo analisar o 
 
7 
 
tempo necessário para o desenvolvimento de determinadas tarefas e o salário 
correspondente, (MAXIMIANO, 2009). 
 Ao passar dos anos Taylor observou que a questão do tempo e salário 
unicamente não solucionaria o problema. Então desenvolveu uma nova pesquisa que 
visava o aprimoramento dos métodos de trabalho. Assim sendo ele apresenta uma 
nova concepção dos princípios da administração de uma empresa, que são eles: 
Seleção e treinamento de pessoal, salários altos e baixos custos de produção, 
identificação de como executar a tarefas da melhor maneira possível e 
cooperação entre trabalhadores e administração. Ainda outros aspectos foram 
abordos, entre eles: padronização de ferramenta e equipamentos, sequenciamento e 
programação de operações, estudo de movimentos, conveniência de uma área de 
planejamento, cartões de instruções pagamento de acordo com desempenho e 
cálculos de custo. Após esses estes estudos guru da teoria da administração 
científica agregou ao seu estudo que o incentivo individual ao trabalhador atenderia o 
desejo do ganho material estimulando assim o crescimento pessoal, (MAXIMIANO, 
2009). 
 
Breve resumo – Teoria Científica (Taylor) 
 
 
 
 
 
 
 Exploração dos empregados – A administração Cientifica legitima a exploração dos operários, em prol dos interesses patronais 
 Superespecialização do operário – com a fragmentação das tarefas, a qualificação do funcionário passa a ser supérflua 
Homo economicus – o incentivo monetário, apesar de importante, não se revela suficiente para promover a satisfação dos 
trabalhadores. 
Enfoque mecanicista do ser humano: A visão da organização como uma máquina. 
 
8 
 
Princípios defendidos por Taylor 
 
 
 
 
 
 Ênfase na eficiência – Existe uma única maneira certa de executar uma tarefa (the Best way). Para descobrir-la, a 
administração deve empreender um estudo de tempos e métodos, decompondo os movimentos das tarefas 
executadas pelos tarabalhadores. 
 Supervisão – Também deve ser funcional, ou seja, especializada por área. A função básica do supervisor, como o 
próprio nome indica, é controlar o trabalho dos funcionários. 
 Divisão do Trabalho – Uma tarefa deve ser dividida no maior número possível de subtarefas. Quanto menor e mais 
simples a tarefa, maior será a habilidade do operário em executar a tarefa. 
 Gerentes Planejam Operários Executam – o planejamento deve ser de responsabilidade exclusiva da gerencia, 
enquanto a execução cabe aos operários e seus supervisores. 
Trabalho em conjunto – Os interesses dos funcionários (altos salários) e da administração (baixo custo de produção) 
podem ser conciliados, pois quando o trabalhador produz muito, sua remuneração aumenta e a produtividade da 
empresa também. 
Plano de Incentivo salarial – A remuneração dos funcionários deve ser proporcional ao número de unidades 
produzidas. 
 Tempo-padrão – O trabalhador deve atingir no mínimo a produção- padrão estabelecido pela gerência. 
Seleção Cientifica do Trabalhador – O trabalhador deve desempenhar a tarefa mais compatível com suas aptidões. 
 
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(UFAL-COPEVE/Residência em Enfermagem – UFAL/ 2015) A Administração é uma ciência 
relativamente nova, do início do século XX. Vários teóricos em administração surgiram desde 
então, dando nomes a várias teorias. A Teoria Científica da Administração foi proposta por: 
 
 
a) Frederick Taylor. 
b) Elton Mayo. 
c) Henry Fayol. 
d) Kurt Lewin. 
e) Max Weber. 
 
 
Resposta Correta: 
 A) Frederick Taylor. 
 
Comentário: 
Quando se fala desta primeira corrente da administração como ciência o destaque vai para o 
engenheiro norte-americano Frederick Winslow Taylor, considerado o “pai” da Teoria Científica. 
 
 
 Teoria Clássica da Administração 
 
 A teoria de administração clássica foi fundada por Henry Fayol logo após a 
primeira guerra mundial (1914-1917) e tem como ponto de parida o estudo científico 
da administração. Fayol apresentou como novidade em sua época a necessidade 
de um ensino organizado e metódico de administração para formar 
administradores. A teoria clássica tem como estrutura a organização; e ele 
acreditava que o comportamento administrativo deveria ter como modelo a 
organização militar, ou seja, um sistema de hierarquização. Onde haja uma cadeia 
de comando interligando as posições e definindo quem se subordina a quem 
(CHIAVENATO, 2003). 
 Portanto, pode-se ver que a teoria clássica aborda a constituição de uma 
organização baseada em uma cadeia de comando, pela qual existe um corpo 
executivo que controla todo um grupo de pessoas que hierarquicamente se 
subordinam. 
 
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Breve resumo – Teoria Clássica (Fayol) 
 
 
 
 
 
 
 
 
A Teoria Clássica de Fayol complementou o trabalho de Taylor, substituindo a 
abordagem analítica e concreta de Taylor por uma abordagem sintética, global e 
universal. Propôs a racionalização da estrutura administrativa e a empresa passa 
a ser percebida como uma síntese dos diversos órgãos que compõe a sua 
estrutura. A preocupação maior de Fayol é para com a direção da empresa dando 
ênfase às funções e operações no interior da mesma. Estabeleceu os princípios 
da boa administração, sendo dele a clássica visão das funções do administrador: 
organizar, planejar, coordenar, comandar e controlar. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fayol enunciou as funções precípuas da gerência administrativa. O conjunto das funções 
administrativas forma o processo administrativo: planejar,comandar,organizar,controlar e cordenar. 
 Empresa como sistema fechado – outra crítica freqüentemente endereçada à administração 
clássica é que considerava a empresa como um sistema fechado. 
Obsessão pelo comando - Fayol centrou seus estudos na unidade do comando, na autoridade e na 
responsabilidade. 
 
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Princípios defendidos por Fayol 
 
 
 
 
 
Espírito de Corpo – (“Sprit de corps”) – O trabalho deve ser conjunto, facilitado pela comunicação dentro das equipes.Os 
componentes de um mesmo grupo precisam ter consciência consciências de classe, para com isso defender seus propósitos. 
Iniciativa – deve ser entendida como a capacidade de estabelecer um plano e cumpri-lo. 
 Estabilidade dos funcionários – a alta rotatividade do pessoal tem conseqüências negativas sobre o desempenho da organização e o 
moral dos trabalhadores. 
Equidade – a justiça deve prevalecer também no ambiente de trabalho, justificando a lealdade e a devoção dos funcionários a 
empresa. 
 Ordem – deve ser mantida em toda a organização, preservando um lugar para cada coisa (pessoa) e cada coisa (pessoa)em seu 
lugar. 
 Hierarquia (cadeia Escalar) – defesa incondicional da estrutura hierárquica, respeitando á risca uma linha de autoridade fixa. 
Centralização – as atividades cruciais da organização e a autoridade para a sua adoção devem ser centralizadas. 
 Prevalência dos interesses Gerais – os interesses gerais da corporação devem prevalecer sobre os interesses individuais. 
Disciplina – necessidade de se estabelecer normas de conduta e de trabalho, válidas para todos os funcionários. A ausência de 
disciplina joga a organização no caos. 
Unidade de Comando – um empregado deve receber ordens de apenas um supervisor, evitando contra-ordens. 
Unidade de Direção – o controle único é possibilitado com a aplicação de um plano para o grupos de atividades com os mesmos 
objetivos. 
 Autoridade e Responsabilidade – autoridade é o direito dos superiores hierárquicos de dar ordens que serão supostamente 
obedecidas; responsabilidade é a contrapartida da autoridade. 
 Divisão do Trabalho – a especialização dos funcionários, dos executivosda administração aos operários da fábrica, favorece a 
eficiência na produção, aumentando a produtividade. 
 
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(2016/CESPE/TCE-PA). Com relação às diferentes abordagens da administração e à evolução da 
administração pública no Brasil, julgue o item a seguir. 
 
Dar tratamento com benevolência e justiça às pessoas, sem dispensar a energia e o rigor necessários, 
é uma tendência difundida desde a escola clássica de Fayol. 
 
(A) correta 
(B) errada 
 
 
Resposta Correta: 
(A) correta 
 
Comentário: 
Dentre os princípios defendidos por Fayol está o da EQUIDADE, que pressupões a justiça e a 
benevolência. 
 
 
(2016/FCM/IF Sudeste – MG). Do ponto de vista da abordagem clássica da administração, os 
princípios descritos por Fayol não preconizavam rigidez, uma vez que na administração nada 
existe de rígido ou absoluto. 
 
De acordo com o precursor dessa a ordagem “tudo em Administração questão de medida 
ponderação e bom senso. Os princípios são universais e maleáveis e adaptam-se a qualquer 
tempo lugar ou circunstância” (CHIAVENATO 2008 p. 11). 
 
Considerando a abordagem referenciada e os princípios gerais da administração, marque (V) para 
verdadeiro ou (F) para falso. 
 
 
( ) iniciativa e espírito de equipe. 
( ) divisão do trabalho e disciplina. 
( ) autoridade, responsabilidade e equidade. 
( ) unidades de comando e direção e cadeia escalar. 
( ) subordinação e centralização de interesses individuais. 
 
 
A sequência correta é: 
 
 a) V, V, V, V, F. 
 b) V, F, V, F, F. 
 c) V, V, V, F, V 
 d) F, F, F, V, F. 
 e) F, V, F, V, V. 
 
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Resposta Correta: 
(A) V, V, V, V, F. 
Comentário: 
Dentre os princípios defendidos por Fayol está o da CENTRALIZAÇÃO, as atividades cruciais da 
organização e a autoridade para a sua adoção devem ser centralizadas. Observe o princípio e atente 
que ele não foca em interesses individuais e sim na organização. 
 
 
 
(2015/CAIP-IMES/DAE de São Caetano do Sul – SP) A ___________________ é a corrente 
iniciada por Fayol para o tratamento da Administração como ciência na formatação e 
estruturação das organizações. 
 
 a) Administração Cientifica 
 b) Teoria Clássica 
 c) Teoria da Contingência 
 d) Teoria Estruturalista 
 
Resposta Correta: 
b) Teoria Clássica 
 
Comentário: 
A teoria de administração clássica foi fundada por Henry Fayol logo após a primeira guerra mundial 
(1914-1917) e tem como ponto de parida o estudo científico da administração. 
 
 
 Teoria Burocrática 
 
 Max Weber identifica certas características da organização formal voltada 
exclusivamente para a racionalidade e para a eficiência. Em suas dimensões 
essenciais muitos dos aspectos do modelo burocrático podem ser encontrados em 
Taylor e Fayol: a divisão do trabalho baseada na especialização funcional; hierarquia 
e autoridade definidas; sistema de regras e regulamentos que descrevem direitos e 
deveres dos ocupantes dos cargos; sistema de procedimentos e rotinas; 
impessoalidade nas relações interpessoais, promoção e seleção baseadas na 
competência técnica, dentre outros. 
 
14 
 
 A teoria burocrática de Max Weber é uma espécie de organização humana 
baseada na racionalidade, ou seja, os meios devem ser analisados e 
estabelecidos de maneira totalmente formal e impessoal, a fim de alcançarem os 
fins pretendidos. Dessa forma, na teoria burocrática há grande ênfase na 
eficiência. 
 
Breve resumo – Teoria Burocrática (Weber) 
 
 
 
 
 Teoria das relações humanas 
 
 Na década de 1930 psicólogos e cientistas sociais, afirmavam que o homem só 
trabalha por dinheiro. Acreditavam que as aplicações da administração científica 
eram insuficientes para o êxito profissional. Essas colocações trouxeram resultados 
desagradáveis como a desumanização do trabalho, tendo em vista o modo rígido de 
supervisão para realização de tarefas. Os estudiosos da época percebiam que a 
Promoção e seleção baseadas na competência técnica. 
Impessoalidade nas relações interpessoais; 
Sistema de procedimentos e rotinas; 
Sistema de regras e regulamentos que descrevem direitos e deveres dos ocupantes dos cargo; 
Hierarquia e autoridade definidas; 
Divisão do trabalho baseada na especialização funcional; 
 
15 
 
rigidez das normas de trabalha dificultavam o relacionamento dos trabalhadores em 
meio ao ambiente de trabalho, (MASIERO, 2007). 
 Helton Mayo, o mais importante contribuinte para a escola das relações 
humanas realizou um estudo que visava em principio entender a produtividade e 
luminosidade no local do trabalho. Esperava-se que ao aumentar a luminosidade 
aumentaria o desempenho dos trabalhadores, assim como se diminuísse a 
luminosidade, diminuiria o desempenho dos trabalhadores. No entanto ao trocarem 
as lâmpadas por outras de uma mesma potência notou-se a queda do desempenho 
dos trabalhadores levando a conclusão de que o que realmente poderia levar em 
consideração era o estado psicológico dos trabalhadores. Foi analisado então outros 
fatores como horário de descanso e alimentação. Porém os resultados foram 
diferentes do esperado, pois se notou novamente a influência de fatores psicológicos. 
Enfim foi realizado outro experimento pelo qual foi separado um grupo de seis 
trabalhadores e colocado sob uma supervisão mais branda onde foi encontrado 
um resultado satisfatório, pois os trabalhadores se sentiam mais liberdade e 
motivação (MASIERO, 2007). Portanto com esta escola descobriu-se o "homem 
social" da organização. 
 
 
 
O Movimento das Relações Humanas surge da crítica à Teoria da Administração 
Científica e a Teoria Clássica, porém o modelo proposto não se contrapõe ao 
taylorismo. Combate o formalismo na administração e desloca o foco da 
administração para os grupos informais e suas inter-relações, oferecendo 
incentivos psicossociais, por entender que o ser humano não pode ser reduzido 
a esquemas simples e mecanicistas. A Escola das Relações Humanas depositou 
na motivação a expectativa de levar o indivíduo a trabalhar para atingir os 
objetivos da organização. Defende a participação do trabalhador nas decisões 
que envolvessem a tarefa, porém essa participação sofre restrições e deve estar 
de acordo com o padrão de liderança adotado. 
 
 
 
 
 
16 
 
Breve resumo – Teoria Relações Humanas (Mayo) 
 
 
 
 
 
 Teoria de Sistema 
 
 A abordagem da teoria de sistema foi desenvolvida pelo Bertalanffy, que 
iniciou um movimento intelectual visando uma ciência unificada. Segundo Masiero 
(2007) sistema seria "um conjunto de elementos que inter-relacionam de forma coesa 
e integrada, buscando atingir determinado objetivo". Mais tarde ela obteve a projeção 
definitiva a partir do trabalho de Katz e Kahn no ano de 1987. 
 A abordagem da estrutura de sistema relaciona a estrutura (organização) 
com o meio que lhe dá suporte e afirma que a maneira de manter a organização 
é fortalecer os seus recursos humanos que é a fonte motivadora da mesma. A 
palavra sistema está intimamente ligada com a palavra ambiente. O sistema 
necessita de constantes informações vindas do ambiente, para ser analisado o 
desempenho de produção a fim de atingir os seus objetivos. (ARAÚJO, 2007). 
Defende a participação do trabalhador nas decisões que envolvessem a tarefa 
Depositou na motivação a expectativa de levar o indivíduo a trabalhar para atingir os objetivos da organização 
Oferta de incentivos psicossociais, por entender que o ser humano não pode ser reduzido a esquemas simples e mecanicistas 
Combate o formalismo na administração e desloca o foco da administração para os grupos informais e suas inter-relações 
 Descobriu-se o "homem social" da organização 
 
17 
 
 O pensamento desses autores leva a crer que a comunicação é a essência de 
uma organização, visto que através da comunicação os diversosdepartamentos das 
instituições se interligam. 
 
 
 
A Teoria dos Sistemas surge de estudos do biólogo alemão Ludwig Von 
Bertalanfly publicados entre 1950 e 1968 e busca formulações conceituais 
passíveis de aplicação na realidade empírica. Para este autor "um sistema pode 
ser definido como um complexo de elementos em interação”. Interação significa 
que os elementos estão em relação. E que os comportamentos destes elementos 
modificam–se quando há mudança na relação. 
 
 
 
Tipos de sistemas: 
 
 Podem ser classificados quanto a sua constituição, podem ser físicos ou 
abstratos. 
 
 Físicos: São compostos de equipamentos, de maquinaria e de coisas reais. 
 
 Abstratos: São compostos de conceitos, filosofias, planos, hipóteses e ideias. 
Há uma complementaridade entre sistemas físicos e sistemas abstratos: os 
sistemas físicos precisam de um sistema abstrato para poder funcionar e 
desempenhar suas funções. A recíproca também é verdadeira. Também 
podem ser classificados quanto a sua natureza, os sistemas podem ser 
fechados ou abertos. 
 
 Fechados: São sistemas que não apresentam intercambio com o meio 
ambiente que os circunda, pois são herméticos a qualquer influência 
ambiental. Sendo assim os sistemas fechados não recebem influência do 
ambiente e também não influenciam o ambiente. 
 
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 Abertos: São sistemas que apresentam relações de intercâmbio com o 
ambiente, através de entradas e saídas. Os sistemas abertos trocam matéria e 
energia regularmente com o meio ambiente. 
 
 
 A Teoria dos Sistemas acolheu o conceito no qual as organizações são 
sistemas abertos, ou seja, que trocam continuamente energia (ou matéria-prima, 
informações etc.) com o meio ambiente. 
 Portanto, não podemos entender uma organização sem saber o contexto em 
que ela opera. Do mesmo modo, uma organização é a soma de suas partes (gerência 
de marketing, gerência de finanças etc.) e uma área depende da outra – o conceito 
de interdependência. 
 
 
Breve resumo – Teoria Geral dos Sistemas (Bertalanfly) 
 
 
 
 
 
 
O sistema sempre reagira globalmente a qualquer estimulo produzido em qualquer parte ou unidade. 
Todo sistema tem uma natureza orgânica, pela qual uma ação que produza mudanças em todas as suas outras unidades. 
Todo sistema tem um ou alguns propósitos ou objetivos. 
O todo apresenta propriedades e características próprias que não são encontradas em nenhum dos elementos isolados 
 Elementos interligados para formar um todo; 
 
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(2016/Quadrix/CRF-PR) A ênfase no ambiente surgiu com a _________ (que trata as 
organizações como sistemas abertos em constante interação e intercâmbio com o meio 
ambiente), sendo completada pela Teoria da Contingência. Esta, posteriormente, desenvolveu a 
ênfase na tecnologia. Mais recentemente, as novas abordagens trouxeram à tona a emergente 
necessidade de competitividade das organizações em um mundo globalizado e carregado de 
mudanças e transformações. 
 
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna. 
 
 a) Teoria dos Sistemas 
 b) Teoria das Relações Humanas 
 c) Teoria do Desenvolvimento Organizacional 
 d) Teoria Estruturalista 
 e) Teoria Neoclássica 
 
 
Resposta Correta: 
A) Teoria dos Sistemas 
Comentário: 
A Teoria dos Sistemas surge de estudos do biólogo alemão Ludwig Von Bertalanfly publicados entre 
1950 e 1968 e busca formulações conceituais passíveis de aplicação na realidade empírica. Para este 
autor "um sistema pode ser definido como um complexo de elementos em interação”. Interação 
significa que os elementos estão em relação. E que os comportamentos destes elementos modificam–
se quando há mudança na relação. 
 
 
 
(2014/FGV/AL-BA) Dentre as teorias administrativas, uma delas se mostrou inovadora pelo fato 
de ter trazido à tona a ideia de que o ambiente externo possui influência direta no ambiente 
organizacional. Com isso, abandonou-se o antigo conceito de que a organização era um 
ambiente à parte do contexto social e que, apenas um aprimoramento dos processos internos 
garantiria o sucesso da empresa. 
 
Essa teoria ficou conhecida como: 
 
 a) Teoria de Taylor. 
 b) Teoria Quântica. 
 c) Teoria dos Sistemas. 
 d) Teoria Comportamental. 
 e) Teoria da Burocracia. 
 
Resposta Correta: 
c) Teoria dos Sistemas. 
 
 
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Comentário: 
A abordagem da estrutura de sistema relaciona a estrutura (organização) com o meio que lhe dá 
suporte e afirma que a maneira de manter a organização é fortalecer os seus recursos humanos que é 
a fonte motivadora da mesma. A palavra sistema está intimamente ligada com a palavra ambiente. O 
sistema necessita de constantes informações vindas do ambiente, para ser analisado o desempenho 
de produção a fim de atingir os seus objetivos. (ARAÚJO, 2007). 
 
 
 Teoria Contingencial 
 
 A origem da Teoria da Contingência se deu pela pesquisa de Lawrence e 
Lorsch sobre a confrontação da organização versus ambiente. 
 Uma característica importante da teoria da contingência é que não se 
consegue sucesso na organização partindo de um único ponto, é necessária 
diversidade de alternativas para encaminha estudos, demandas organizacionais 
e problemas (ARAÚJO, 2007). 
 Segundo Masiero (2007), contingência significa eventualidade, incerteza, ou 
seja, a teoria da contingência aborda as diferentes formas de administrar, a forma de 
administrar é "relativa", envolvendo uma série de fatores, assim sendo, a maneira que 
uma organização deve ser administrada está condicionada ao ambiente em que ela 
está inserida. 
 O fato da teoria de contingência considerar a forma de administrar relativa, 
dependendo do ambiente em que a organização está envolvida limita o processo 
administrativo, pois não estabelece nenhum técnico padrão, e por outro lado 
enriquece as habilidades do administrador. 
 
A busca por modelos de estruturas organizacionais eficazes, relacionando 
variáveis ambientais e formas estruturais, dá origem a Abordagem Contingencial e 
marca o surgimento de um modelo denominado orgânico nas organizações. Este 
modelo, dotado de grande flexibilidade, descentralização e desburocratização, é 
colocado como opção para ambientes em constante mutação e condições 
instáveis, contrapondo–se, de certa forma, ao modelo mecanicista que prevalece 
em situações e ambientes relativamente estáveis. 
 
 
21 
 
 No que se refere à organização do trabalho esta abordagem privilegia a 
análise tecnológica, entre as diversas contingências, no sentido de limites à 
reorganização do trabalho. Está associada à participação do trabalhador, sendo 
que os estudos desenvolvidos colocam a participação relacionada às variáveis de 
condições estruturais, que facilitam ou dificultam a interação trabalhador/gerência e a 
propensão dos trabalhadores para buscar a participação. Desmistifica a 
administração científica do trabalho e reconhece os fatores contingenciais que 
interferem nas organizações e nas relações funcionais. 
 
Breve resumo – Teoria Contingencial (Lawrence e Lorsch) 
 
 
 
 
(2016/CESPE/FUNPRESP-JUD) Em relação às principais abordagens teóricas da administração, 
julgue o item a seguir. 
 
Cronologicamente, a perspectiva contingencial da administração é contemporânea à administração 
científica. 
 
(A) Certa 
(B) Errada 
 
Resposta Correta: 
(B) Errada 
 
Comentário: 
Em outras palavras, a questão quer saber se é verdade que a Teoria da Contingencia surgiu na 
mesma época que a científica. O que está errado, pois a administração contingencia é contemporânea 
e a científica foi criada no início do século XX. 
As características ambientais são as variáveis independentes, enquanto as características organizacionais são 
variáveis dependentes daquelas. 
As características organizacionais apresentam umainteração entre si e com o ambiente. 
 A organização é de natureza sistêmica, isto é, ela é um sistema aberto. 
 
22 
 
 
(2016/CESPE/FUNPRESP-JUD) A administração é um processo de criação, direção, 
manutenção, operação e controle de uma organização. A respeito desse assunto, julgue o 
próximo item. 
 
De acordo com a abordagem contingencial da administração, uma organização dinâmica relaciona-se 
com o ambiente externo ajustando-se a ele ou modificando-o. 
 
(A) Certa 
(B) Errada 
 
Resposta Correta: 
(A) Certa 
 
Comentário: 
As contingências seriam responsáveis pela estruturação da organização, cujo foco estaria em 
responder aos estímulos do ambiente, criando produtos e serviços que, por sua vez, também 
modificariam o ambiente. Segundo Lawrence e Lorch, o ambiente interage com a organização e vice-
versa. 
 
 
 
 
(2016/ESAF/ANAC). Indique qual abordagem da administração preconiza que situações 
diferentes exigem práticas diferentes, apregoando o uso das teorias tradicionais, 
comportamentais e de sistemas separadamente ou combinadas para resolver problemas das 
organizações. 
 
 a) Teoria da Administração Científica. 
 b) Teoria Administrativa. 
 c) Teoria da Burocracia. 
 d) Teoria Estruturalista. 
 e) Teoria Contingencial 
 
Resposta Correta: 
e) Teoria Contingencial 
Comentário: 
A teoria da contingência baseia-se na premissa da inexistência de um modelo que se adapte a todas 
as empresas em todas as circunstâncias, pois as mudanças ocorrem nos sistemas em função do 
impacto de determinados tipos de ocorrências. A Teoria da Contingência enfatiza que não há nada de 
absoluto, ou seja, tudo é relativo nas organizações ou na teoria administrativa. Existe uma relação 
funcional entre as condições do ambiente e as técnicas administrativas apropriadas para o alcance 
eficaz dos objetivos nas organizações. 
 
 
 
23 
 
 Abordagem Sócio–Técnica 
 
 
 De um amplo arranjo de teorias e técnicas das ciências comportamentais 
surge a Abordagem Sócio–Técnica com ênfase nas relações entre o funcionamento 
dos subsistemas social (os indivíduos e suas relações, relações sociais no trabalho e 
cultura), e técnico (tecnologia, máquinas e equipamentos, procedimentos e tarefas); 
princípio da otimização conjunta; escolha organizacional; desenvolvimento de 
trabalho em grupos semiautônomos; preocupação com evolução e aprendizado 
contínuo. Coloca–se numa lógica distinta e oposta de organização do trabalho 
em relação ao modelo taylorista–fordista. 
 
 
 É importante salientar que não há um corpo único de conceitos que 
represente a essa teoria. 
 
 
 
 
O conceito sociotécnico está relacionado ao de sistemas abertos, em função de 
pressupostos, como a interdependência das partes, equilíbrio dos estados e 
efeitos sistêmicos. As organizações então são tratadas como “sistemas 
sociotécnicos, compostos pelos su sistemas social e t cnico” sendo que a visão 
desses dois subsistemas é integrada (e não dissociada) e as mudanças 
percebidas em cada um deles, refletem-se no sistema como um todo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
24 
 
Breve resumo – Teoria Sócio Técnica 
 
 
 
 
 A partir dos anos 80 foram sendo difundidas, alternativas administrativas, de 
gestão e organização do trabalho que estão associadas, frequentemente, à 
superação dos modelos taylorista/fordistas de organização do trabalho, na medida 
em que podem favorecer a participação dos trabalhadores nos processos de tomada 
de decisão. Enfatizam a cooperação; a valorização de grupos de trabalho; a 
diminuição de níveis hierárquicos; autogerenciamento por setores e áreas; delegação 
de tarefas, responsabilidade compartilhada e transparência nas decisões. 
 
 
A padronização excessiva das habilidades dificulta a mudança organizacional. Certa ambiguidade e diversidade cultural 
são necessárias nesse contexto. 
 Os indivíduos não são meras extensões das máquinas, eles a completam. 
Os papéis sociais no ambiente de trabalho não devem ser prescritivos, uma vez que, tendo autonomia, os atores sociais 
sentir-se-ão mais à vontade para modificar o seu comportamento e adquirir novos padrões de conduta no caso de 
mudança de tarefas e de estrutura organizacional. 
Quando o sistema de trabalho necessita ser modificado, são as funções e tarefas que devem ser vistas como 
redundantes e modificadas, e não os indivíduos; dessa forma, eles estarão prontos a readaptar-se e adquirir novas 
habilidades, sem se especializar em demasia, o que é positivo para o sistema organizacional. 
Deve-se trabalhar a perspectiva de que o próprio grupo de trabalho tem de se ajustar de modo informal e organizar seu 
trabalho, e não a imposição de regras externas e o controle burocrático excessivo, que geram reações do grupo 
informal e mostram não ser efetivos; 
O grupo organizacional, e não o indivíduo, deve ser a unidade de análise principal 
 O trabalho não pode ser apenas considerado um conjunto de tarefas rotineiras e individuais justapostas, mas sim um 
sistema de atividades que tem uma unidade clara, formada por partes diferenciadas que devem ser integradas e reagir; 
 
25 
 
 
1.2 Teorias da administração e as influências para o Setor Saúde 
 
 A atenção à saúde ao longo da história da humanidade vem sendo 
desenvolvida de muitos modos e por diversos atores sociais. "Nunca foi um espaço 
exclusivo de atuação profissional, e nem envolveu uma única abordagem 
diagnóstico–terapêutica”. É possível, no entanto, identificar em diferentes períodos 
históricos abordagens hegemônicas. Desenvolve–se em diversos espaços sociais, 
porém, atualmente, no mundo todo ocorre, majoritariamente em instituições formais 
públicas e privadas de âmbito ambulatorial ou hospitalar. 
 O trabalho em saúde "é um trabalho essencial para a vida humana e é parte 
do setor de serviços. É um trabalho da esfera da produção não–material, que se 
completa no ato de sua produção. [...] O produto é indissolúvel do processo que o 
produz, é a própria realização da atividade. O trabalho em saúde envolve um trabalho 
profissional, realizado por trabalhadores que dominam os conhecimentos e técnicas 
especiais para assistir o indivíduo ou grupo com problemas de saúde ou com risco de 
adoecer, em atividades de cunho investigativo, preventivo, curativo ou com o objetivo 
de reabilitação". 
 No espaço institucional, esse trabalho envolve um conjunto de profissionais 
especializados, sendo que o número e a composição da equipe são definidos, dentre 
outros critérios, pelo tipo e complexidade do serviço prestado. Nos espaços 
ambulatoriais atuam, pelo menos, médico, enfermeiro e trabalhadores de 
enfermagem de nível médio (quando existem), porém, dependendo da complexidade 
destes serviços pode–se observar a presença de outros profissionais como: 
nutricionistas, psicólogos, bioquímicos, odontólogos, assistentes sociais e outros. No 
hospital, instituição geralmente mais complexa, observa–se uma inserção cada vez 
maior de profissões da saúde além de trabalhadores das áreas administrativas, 
limpeza, manutenção ou outras que se fizerem necessárias. 
 Uma análise da organização do trabalho, nestes espaços tem que considerar 
os diferentes processos de trabalho e as diferenças institucionais. Além disso, as 
necessidades de atenção à saúde e o modelo assistencial adotado demandam 
mudanças gerenciais. Exemplo disto é o processo de implantação, no Brasil, do 
 
26 
 
Sistema Único de Saúde (SUS) cujas diretrizes de descentralização e regionalização, 
e princípios de integralidade, equidade e resolutividade geram demandas gerencias 
diferenciadas, exigindo mudanças na organização e gestão do trabalho para sua 
concretização. 
 A organização do trabalho e o gerenciamento no setor saúde, 
especialmente no ambiente hospitalar sofre, até hoje, forte influência do modelo 
taylorista/fordista,da administração clássica e do modelo burocrático. 
 As organizações de saúde configuram–se em instituições complexas, em que 
convivem projetos políticos bastante diferenciados entre si, influenciando a gestão e 
organização do trabalho. A instituição hospitalar coloca–se como um amplo campo de 
disputas de grupos profissionais altamente qualificados e com grande autonomia de 
trabalho, os quais não se subordinam às chefias superiores ou a uma direção, no 
clássico modelo taylorista–fordista. Além disso, existe uma forte fragmentação das 
linhas de mando entre as várias categorias e as corporações organizam–se, até certo 
ponto, segundo lógicas próprias. Estudos recentes realizados no Brasil apontam que 
nas instituições hospitalares existem três grupos principais: os médicos, a 
enfermagem e o corpo administrativo. 
 A estrutura organizacional dos hospitais segue ainda nos dias de hoje as 
diretrizes estabelecidas por organogramas clássicos, as estruturas hierarquizadas 
verticais, fragmentação das responsabilidades, formalização das relações, pautando–
se nas lógicas de autoridade legal, herdados da concepção burocrática. No entanto, 
atualmente, muitos autores têm desenvolvido estudos em busca de novos rumos para 
a gestão e organização do trabalho em saúde utilizando teorias administrativas mais 
atuais como a estruturalista, a contingencial e outras, bem como tem apontado as 
dificuldades para promover mudanças no modelo de gestão, em especial nos 
hospitais públicos brasileiros. 
 A adoção de modelos mais democráticos e participativos implica em 'mexer 
em esquemas de poder' e isto envolve uma gama de trabalhadores no meio 
hospitalar. Qualquer mudança na estrutura de gerenciamento destas organizações 
implica em negociações com os diversos segmentos para que se concretize". 
 A organização do trabalho, a divisão parcelar e a fixação do profissional a 
uma determinada etapa do processo terapêutico, tendem a produzir alienação. Para 
 
27 
 
mudar a realidade do trabalho em saúde "é necessário reaproximar os trabalhadores 
do resultado de seu trabalho. [...] voltar a valorizar o orgulho profissional. É 
necessário que as instituições procurem mecanismos que favoreçam o envolvimento 
dos trabalhadores para efetuar as mudanças. [...] tornar a reinvenção uma 
possibilidade cotidiana e garantir a participação da maioria nesses processos são 
maneiras de implicar trabalhadores com as instituições e com os pacientes. ” 
 A perspectiva de construção de organogramas mais horizontais, de um 
modelo de gestão mais participativa nestas instituições, implica em reunir os 
profissionais naquilo que os mesmos têm em comum: o objeto de trabalho. A 
atenção ao usuário é a única proposta capaz de reunir grupos profissionais com 
interesses e lógicas de organização do trabalho tão diferenciadas e esta proposta 
deve ser amplamente negociada entre os diversos segmentos, com vistas à 
construção de uma proposta assistencial o mais consensual possível. 
 Os modelos clássicos de gerenciamento influenciaram a administração de 
recursos humanos em saúde o que, nas últimas décadas, têm levado as 
organizações a resultados insatisfatórios e ineficientes, pois não respondem as 
necessidades atuais. A descentralização promovida pela implantação do SUS, no 
Brasil, as mudanças no modelo assistencial, bem como outros fatores como uso 
intensivo de tecnologia de ponta, flexibilização das relações de trabalho e outros 
exigem um gerenciamento voltado para a realidade atual. 
 
 
1.3. A enfermagem neste contexto 
 
 Na 2ª metade do século XIX, o modelo proposto por Florence Nightingale na 
Inglaterra, influenciado pela lógica de organização capitalista do trabalho, institui a 
divisão entre trabalho intelectual e manual e a hierarquização no trabalho da 
enfermagem, ainda tão presente em nossos dias. Neste modelo a enfermeira 
desempenha a função de gerente centralizador do saber, que domina a concepção 
do processo de trabalho de enfermagem e delega atividades parcelares aos demais 
trabalhadores de enfermagem. 
 
28 
 
 A teoria da administração científica, que tem influenciado a organização e 
gestão do trabalho industrial, também tem influenciado os serviços de saúde e a 
enfermagem. Como herança desta teoria, presente até os dias atuais, destaca–
se: a ênfase no "como fazer", a divisão do trabalho em tarefas, a excessiva 
preocupação com manuais de procedimentos, rotinas, normas, escalas diárias 
de distribuição de tarefas, fragmentação da assistência, dentre outros. 
 
 
 
Destaca–se na equipe a preocupação em cumprir a tarefa e o desempenho é 
avaliado pelo quantitativo de procedimentos realizados. Técnicos e auxiliares 
cuidam da assistência direta e a enfermeira assume a supervisão e o controle 
do processo de trabalho. 
 
 
 O enfermeiro gerencia o trabalho da equipe com muitas características das 
abordagens taylorista, fayolista e burocrática. Volta–se para o cumprimento de 
normas rotinas e tarefas, reproduzindo aquilo que outros profissionais e a instituição 
esperam, deixando, muitas vezes, de priorizar as necessidades do doente e gerando 
descontentamento e desmotivação nos trabalhadores de enfermagem. O poder de 
decisão é centralizado no enfermeiro/a, enfatiza–se a disciplina desconsiderando as 
pessoas e as relações interpessoais. 
 Herda da teoria burocrática a excessiva burocratização. O pessoal de 
enfermagem assume características de técnicos especializados, com comportamento 
e posições definidas institucionalmente, valorizando normas e regras. As chefias de 
enfermagem assumem um papel administrativo voltado para os interesses da 
instituição; a vontade do enfermeiro se sobrepõe a dos demais trabalhadores, 
caracterizando um processo de dominação, impessoalidade, relações hierárquicas e 
ênfase na comunicação formal. 
 Influenciada pelo movimento das relações humanas surge a discussão acerca 
da importância da liderança e da comunicação na formação do enfermeiro para 
qualificar o seu trabalho com o pessoal de enfermagem. 
 
29 
 
 Percebe–se que mais recentemente a enfermagem tem sofrido a influência de 
outras teorias da administração. Estas influências ainda não são suficientemente 
significativas e não representam mudanças maiores na organização dos serviços de 
enfermagem. "A busca por novas formas de gestão nos serviços de saúde torna 
necessária à incorporação de novos conhecimentos e habilidades, sintonizados a 
uma prática administrativa mais aberta, mais flexível e participativa". No entanto, o 
ensino da administração nos cursos de enfermagem continua, predominantemente, 
voltado para as velhas teorias administrativas, não preparando o enfermeiro para 
uma intervenção adequada na realidade e para uma gerência inovadora e centrada 
na aquisição de competências. 
 No debate atual sobre a necessidade de mudança na gestão e organização 
do trabalho na enfermagem destacam–se contribuições teóricas e práticas 
envolvendo a defesa e implementação dos chamados "cuidados integrais"; o 
envolvimento da equipe de enfermagem, bem como do usuário e família no 
planejamento e avaliação da assistência; a gestão participativa dos serviços de 
enfermagem; o trabalho em equipe; a educação no trabalho como forma de garantir o 
desenvolvimento contínuo dos trabalhadores e também como fator de motivação para 
o trabalho. 
 
 
(2016/CESGRANRIO/UNIRIO). Nas organizações de saúde, é fundamental, para os profissionais 
que ali desenvolvem seu trabalho, saber gerenciar situações de conflitos e encaminhar 
negociações. 
 
A partir do enfoque contemporâneo da administração, para gerenciar situações de conflito no 
cotidiano do trabalho da equipe de uma determinada Unidade, o enfermeiro deve: 
 
 a) reconhecer os fatores geradoresdo conflito para suprimi-los, aperfeiçoando as normas da 
organização. 
 b) buscar a harmonia na situação, sem abordar o conflito diretamente, de modo a evitar 
aborrecimentos ou problemas emocionais. 
 c) criar condições para que os conflitos possam ser explicitados e discutidos entre os membros da 
equipe, na busca de soluções integrativas dos problemas. 
 d) determinar a estratégia para a solução do conflito, impondo suas preferências diante da situação-
problema. 
 e) impedir que os conflitos gerados entre os membros da equipe da Unidade sejam compartilhados 
com a Chefia de Enfermagem. 
 
 
30 
 
 
Resposta Correta: 
c) criar condições para que os conflitos possam ser explicitados e discutidos entre os membros 
da equipe, na busca de soluções integrativas dos problemas. 
Comentário: 
O enfoque contemporâneo da administração nos remete à mediação de conflitos através de diálogos 
em equipe, onde todos possam explicitar sua visão e pensamento buscando soluções conjuntas. 
 
 
(2016/IDECAN/Prefeitura de Miraí – MG) Os sistemas de saúde são compostos de estruturas 
distintas dividindo-se em assistenciais e de “função”. Pode-se afirmar que se tratam das 
assistenciais, EXCETO: 
 
 a) Hospitais. 
 b) Ambulatórios. 
 c) Laboratórios clínicos. 
 d) Estruturas com atividade de regulação. 
 
Resposta Correta: 
d) Estruturas com atividade de regulação. 
Comentário: 
Levando em consideração o conceito de sistema, dado pela Teoria do Sistema – "um sistema pode ser 
definido como um complexo de elementos em interação”. Interação significa que os elementos estão 
em relação. “E que os comportamentos destes elementos modificam–se quando há mudança na 
relação.” Das estruturas citadas na questão a única que não se configura como um sistema 
ASSISTENCIAL são aquelas relacionadas com atividades de regulação. 
 
 
 
(2015/NUCEPE/FMS) A estrutura formal de uma organização causa impacto na comunicação. As 
pessoas em níveis mais inferiores na hierarquia organizacional estão mais suscetíveis a uma 
comunicação inadequada oriunda dos níveis superiores. Assinale a alternativa que NÃO 
corresponde a uma das características que dificultam a comunicação nas grandes 
organizações: 
 
a) A distância espacial na organização pode ser uma barreira a comunicação. 
b) Subgrupos e subculturas diferentes na organização têm seu próprio sistema de valores e 
identidades. Os membros desses subgrupos estabelecem uma lealdade entre si. A consequência são 
decodificações diferentes das mensagens oriundas da administração, dependendo da importância das 
mesmas para as coisas que o subgrupo valoriza e batalha para conseguir. 
 
31 
 
 
c). As pessoas estão estruturadas em diferentes sistemas de relacionamento nas organizações. Existe 
uma estrutura de trabalho em que as tarefas devem ser realizadas por determinadas pessoas. Existe 
também uma estrutura de autoridade quando alguns funcionários estão encarregados da supervisão 
de outros. Uma estrutura de status determina quais as pessoas detentoras de direitos e privilégios. 
Uma estrutura de prestígio possibilita que alguns indivíduos tenham tratamento diferenciado dos 
outros. A estrutura de amizade estimula a confiança interpessoal. Todos esses sistemas influenciam 
quem deve se comunicar com quem e de que maneira. 
d). As organizações estão em um constante estado de fluxo. As relações (subgrupos, ou subculturas) e 
os locais geográficos mudam constantemente. Fica difícil comunicar as decisões a todas as pessoas 
afetadas por elas devido a esse permanente estado de mudança. 
e) A comunicação deve ser clara, simples e precisa. O administrador (emissor) não é responsável por 
garantir que a mensagem seja compreendida, essa função é do supervisor. 
 
Resposta Correta: 
e) A comunicação deve ser clara, simples e precisa. O administrador (emissor) não é 
responsável por garantir que a mensagem seja compreendida, essa função é do supervisor. 
 
Comentário: 
A comunicação nas organizações deve ser uma condição sine qua non para a harmonia do trabalho 
em equipe. As assertivas trazem situações que dificultam este processo, salvo a letra e, que traz a 
característica de uma boa comunicação. 
 
 
(2014/CEPERJ/VIVA COMUNIDADE-VIVA RIO) Segundo Kurgant (2011), para envolver os 
recursos humanos no caminho da melhoria da qualidade da assistência de enfermagem é 
essencial o desenvolvimento de estratégias institucionais que favoreçam que as pessoas 
trabalhem com mais: 
 
 a) competitividade 
 b) abstenção 
 c) astúcia 
 d) motivação 
 e) hierarquia 
 
Resposta Correta: 
d) motivação 
 
32 
 
Comentário: 
No debate atual sobre a necessidade de mudança na gestão e organização do trabalho na 
enfermagem destacam–se contribuições teóricas e práticas envolvendo a defesa e implementação dos 
chamados "cuidados integrais"; o envolvimento da equipe de enfermagem, bem como do usuário e 
família no planejamento e avaliação da assistência; a gestão participativa dos serviços de 
enfermagem; o trabalho em equipe; a educação no trabalho como forma de garantir o desenvolvimento 
contínuo dos trabalhadores o que demonstra a importância do fator de motivação para o trabalho. 
 
 
 
 
(2014/FCCÓ/TRT - 13ª Região (PB). Para a elaboração do Programa de Treinamento e 
Desenvolvimento destinados aos profissionais de enfermagem, a Educação Continuada, como 
agente de transformação da realidade organizacional, deverá adotar uma metodologia que 
favoreça a: 
 
I. reflexão crítica. 
 
II. adoção de técnicas de ensino prescritivas. 
 
III. individualização do processo de ensino-aprendizagem. 
 
Está correto o que consta APENAS em 
 a) I e II. 
 b) I e III. 
 c) II e III. 
 d) I 
 e) III. 
 
Resposta Correta: 
b) I e III. 
Comentário: 
Dentro da administração em enfermagem uma das ações que deve ser implementada é o treinamento, 
que consiste em uma ação sistematizada de capacitação teórico-prática e adaptação, realizado em 
curto prazo. Para obter sucesso em sua ação educativa, o enfermeiro deve adotar uma metodologia 
que favoreça a reflexão crítica, a criatividade, a confiança, a troca de experiências e informações, e 
abandonar técnicas de ensino prescritivas, preocupando-se também em individualizar o processo de 
ensino aprendizagem. 
 
 
 
 
33 
 
 
(2013/IBFC/SEPLAG-MG). Considerando os tipos de estruturas organizacionais dos serviços de 
enfermagem, a figura abaixo representa: 
 
 
 
 a) Estrutura organizacional linha-assessoria (Fayol), que possui um órgão de linha (órgão de 
execução) e um órgão de assessoria (órgão de apoio), visando resolver problemas das estruturas 
linear e funcional. Pode gerar conflitos, pois órgão assessor não tem autoridade. 
 b) Estrutura Matricial (Inovadora), que é baseada na Teoria das Relações Humanas, isto é, com 
departamentalização matricial e dupla ou múltipla subordinação. 
 c) Estrutura Linear (Fayol - Teoria Clássica), que possui forma piramidal, flexibilidade no princípio de 
hierarquia e descentralização da decisão. 
 d) Estrutura Funcional (Taylor-Administração Científica), que possui rigidez no princípio de hierarquia, 
única unidade de comando; linhas diretas de comunicação e centralização das decisões. 
 
Resposta Correta: 
a) Estrutura organizacional linha-assessoria (Fayol), que possui um órgão de linha (órgão de 
execução) e um órgão de assessoria (órgão de apoio), visando resolver problemas das 
estruturas linear e funcional. Pode gerar conflitos, pois órgão assessor não tem autoridade. 
 
Comentário: 
Fayol propôs a racionalização da estrutura administrativa e a organização passa a ser percebida como 
uma síntese dos diversos órgãos que compõe a sua estrutura. A preocupação maior de Fayol é para 
com a direção da empresa dando ênfase às funções e operações no interior da mesma. 
 
 
 
(2013/FCC/TRT - 5ª Região (BA) A estrutura de organização deum serviço de enfermagem 
segue rigidamente o princípio da hierarquia, com aplicação do princípio da unidade de 
comando e da centralização das decisões no topo da hierarquia. A denominação dessa 
organização, que constitui a forma estrutural mais simples, é: 
 
 a) matricial. 
 b) linha assessoria. 
 
34 
 
 
 c) funcional. 
 d) linear. 
 e) administrativa científica. 
 
Resposta Correta: 
 d) linear. 
Comentário: 
 
 Estrutura de organização funcional: É o tipo de estrutura organizacional que tem como base a 
“supervisão funcional”, proposta por Taylor (Administração Científica), que aplica o princípio da 
especialização das funções. Tem como característica a autoridade funcional 
 Estrutura Linear: Constitui a forma mais simples, e foi concebida por Fayol (Teoria Clássica). É 
seguido rigidamente o princípio da hierarquia e autoridade linear única e decorrente da 
unidade de comando. Nesse tipo de estrutura a centralização das decisões está no topo da 
hierarquia. 
 Estrutura de organização Linha de assessoria: Para o aconselhamento e recomendações aos 
órgãos de linha, Fayol propôs órgãos staff ou de assessoria, que não obedecem aos princípios 
de hierarquia e da autoridade de comando, dando origem a esse tipo de estrutura, que busca 
incrementar as vantagens das estruturas linear e funcional e reduzir suas desvantagens. 
 Estrutura Matricial: Dentre as estruturas inovativas, encontra-se a estrutura matricial, que tem 
como base a departamentalização sobre os mesmos membros de uma organização, sendo 
que um dos tipos normalmente é departamentalização por programas ou por projetos. 
 
 
 
(2013/IBFC/EBSERH). Considerando a estrutura e organização do serviço de enfermagem (SE), 
leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta. 
 
I. O SE é um grupo organizado de pessoas, possui um número grande de pessoas, apresenta 
diversidade e complexidade das atividades e necessidade de divisão e distribuição do trabalho. 
 
II. O SE possui exclusivamente uma estrutura formal, que é planejada e formalizada oficialmente. Não 
sofrendo influência da estrutura informal na dinâmica da instituição, atuação dos integrantes e no 
alcance dos objetivos propostos. 
 
III. A divisão do trabalho e especialização pode ser vertical e horizontal. Sendo que a divisão vertical 
aumenta a qualidade da supervisão, acrescentando níveis hierárquicos. 
 
IV. A Estrutura Linear (baseada em Fayol, na Teoria Clássica) apresenta as seguintes características: 
forma piramidal, rigidez no princípio de hierarquia (órgãos de linha), centralização da decisão, limitação 
e inflexibilidade à inovação e demora na ação. 
 
35 
 
 
 a). Apenas as afirmativas I e II estão corretas. 
 b). Apenas as afirmativas II e III estão corretas 
 c). Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas. 
 d). Apenas a afirmativa IV está correta. 
 
Resposta Correta: 
c) Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas. 
Comentário: 
O serviço de enfermagem é parte integrante do contexto da saúde, tem cultura própria e representa a 
maior área em número de profissionais dentro de um hospital. É um serviço atuante vinte e quatro 
horas por dia e seu objetivo é garantir a continuidade da assistência ao paciente. A equipe de 
enfermagem é constituída pelo enfermeiro, técnicos e auxiliares de enfermagem, ou seja, um número 
grande de profissionais que apresenta diversidade e complexidade das atividades e necessidade de 
divisão e distribuição do trabalho. 
O SE sofre influência direta da estrutura informal, um exemplo é dentro de uma equipe de 
enfermagem, o enfermeiro é o líder formal, mas muitas vezes há técnicos de enfermagem que têm 
mais influência na equipe que o próprio enfermeiro. 
Em muitos hospitais, a estrutura organizacional da enfermagem foi inspirada no fayolismo, 
configurando uma estrutura rígida com centralização do poder decisório, dificultando a resolução dos 
problemas ocorridos nos setores de trabalho. Neste tipo de estrutura, muitas das decisões não estão 
coerentes com a realidade, visto que as pessoas detentoras do poder decisório estão situadas no 
ápice da cadeia hierárquica, distante do contato com os trabalhadores e com as situações vivenciadas 
nos setores. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
36 
 
QUESTÕES 
 
1. (IDECAN/Prefeitura de Carangola-MG/ 2012). Assinale a principal função 
administrativa. 
 
 a) Método de administração 
 b) Planejamento 
 c) Organização 
 d) Política 
 e) Treinamento 
 
2. (UFAL-COPEVE/Residência em Enfermagem – UFAL/ 2015) A Administração é uma 
ciência relativamente nova, do início do século XX. Vários teóricos em administração 
surgiram desde então, dando nomes a várias teorias. A Teoria Científica da 
Administração foi proposta por 
 
a) Frederick Taylor. 
b) Elton Mayo. 
c) Henry Fayol. 
d) Kurt Lewin. 
e) Max Weber. 
 
3. (2016/CESPE/TCE-PA). Com relação às diferentes abordagens da administração e à 
evolução da administração pública no Brasil, julgue o item a seguir. 
 
Dar tratamento com benevolência e justiça às pessoas, sem dispensar a energia e o rigor 
necessários, é uma tendência difundida desde a escola clássica de Fayol. 
 
(A) correta 
(B) errada 
 
 
37 
 
4. (2016/FCM/IF Sudeste – MG). Do ponto de vista da abordagem clássica da 
administração, os princípios descritos por Fayol não preconizavam rigidez, uma vez 
que na administração nada existe de rígido ou absoluto. 
 
De acordo com o precursor dessa a ordagem “tudo em Administração questão de 
medida, ponderação e bom senso. Os princípios são universais e maleáveis e 
adaptam-se a qualquer tempo lugar ou circunstância” (CHIAVENATO 2008 p. 11). 
 
Considerando a abordagem referenciada e os princípios gerais da administração, marque (V) 
para verdadeiro ou (F) para falso. 
 
( ) iniciativa e espírito de equipe. 
( ) divisão do trabalho e disciplina. 
( ) autoridade, responsabilidade e equidade. 
( ) unidades de comando e direção e cadeia escalar. 
( ) subordinação e centralização de interesses individuais. 
 
A sequência correta é: 
 
 a) V, V, V, V, F. 
 b) V, F, V, F, F. 
 c) V, V, V, F, V 
 d) F, F, F, V, F. 
 e) F, V, F, V, V. 
 
5. (2015/CAIP-IMES/DAE de São Caetano do Sul – SP) A ___________________ é a 
corrente iniciada por Fayol para o tratamento da Administração como ciência na 
formatação e estruturação das organizações. 
 
 a) Administração Cientifica 
 b) Teoria Clássica 
 c) Teoria da Contingência 
 d) Teoria Estruturalista 
 
 
38 
 
6. (2016/Quadrix/CRF-PR) A ênfase no ambiente surgiu com a _________ (que trata as 
organizações como sistemas abertos em constante interação e intercâmbio com o 
meio ambiente), sendo completada pela Teoria da Contingência. Esta, posteriormente, 
desenvolveu a ênfase na tecnologia. Mais recentemente, as novas abordagens 
trouxeram à tona a emergente necessidade de competitividade das organizações em 
um mundo globalizado e carregado de mudanças e transformações. 
 
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna. 
 
 a) Teoria dos Sistemas 
 b) Teoria das Relações Humanas 
 c) Teoria do Desenvolvimento Organizacional 
 d) Teoria Estruturalista 
 e) Teoria Neoclássica 
 
7. (2014/FGV/AL-BA) Dentre as teorias administrativas, uma delas se mostrou 
inovadora pelo fato de ter trazido à tona a ideia de que o ambiente externo possui 
influência direta no ambiente organizacional. Com isso, abandonou-se o antigo 
conceito de que a organização era um ambiente à parte do contexto social e que, 
apenas um aprimoramento dos processos internos garantiria o sucesso da empresa. 
 
Essa teoria ficou conhecida como: 
 
 a) Teoria de Taylor. 
 b) Teoria Quântica. 
 c) Teoria dos Sistemas. 
 d) Teoria Comportamental. 
 e) Teoria da Burocracia. 
 
8. (2016/CESPE/FUNPRESP-JUD) Em relação às principais abordagens teóricas da 
administração,julgue o item a seguir. 
 
Cronologicamente, a perspectiva contingencial da administração é contemporânea à 
administração científica. 
 
 
39 
 
(A) Certa 
(B) Errada 
 
9. (2016/CESPE/FUNPRESP-JUD) A administração é um processo de criação, direção, 
manutenção, operação e controle de uma organização. A respeito desse assunto, 
julgue o próximo item. 
 
De acordo com a abordagem contingencial da administração, uma organização dinâmica 
relaciona-se com o ambiente externo ajustando-se a ele ou modificando-o. 
 
(A) Certa 
(B) Errada 
 
10. (2016/ESAF/ANAC). Indique qual abordagem da administração preconiza que 
situações diferentes exigem práticas diferentes, apregoando o uso das teorias 
tradicionais, comportamentais e de sistemas separadamente ou combinadas para 
resolver problemas das organizações. 
 
 a) Teoria da Administração Científica. 
 b) Teoria Administrativa. 
 c) Teoria da Burocracia. 
 d) Teoria Estruturalista. 
 e) Teoria Contingencial 
 
11. (2016/CESGRANRIO/UNIRIO). Nas organizações de saúde, é fundamental, para os 
profissionais que ali desenvolvem seu trabalho, saber gerenciar situações de conflitos 
e encaminhar negociações. 
 
A partir do enfoque contemporâneo da administração, para gerenciar situações de 
conflito no cotidiano do trabalho da equipe de uma determinada Unidade, o enfermeiro 
deve: 
 
 a) reconhecer os fatores geradores do conflito para suprimi-los, aperfeiçoando as normas da 
organização. 
 
40 
 
 b) buscar a harmonia na situação, sem abordar o conflito diretamente, de modo a evitar 
aborrecimentos ou problemas emocionais. 
 c) criar condições para que os conflitos possam ser explicitados e discutidos entre os 
membros da equipe, na busca de soluções integrativas dos problemas. 
 d) determinar a estratégia para a solução do conflito, impondo suas preferências diante da 
situação-problema. 
 e) impedir que os conflitos gerados entre os membros da equipe da Unidade sejam 
compartilhados com a Chefia de Enfermagem. 
 
12. (2016/IDECAN/Prefeitura de Miraí – MG) Os sistemas de saúde são compostos de 
estruturas distintas dividindo-se em assistenciais e de “função”. Pode-se afirmar que 
se tratam das assistenciais, EXCETO: 
 
 a) Hospitais. 
 b) Ambulatórios. 
 c) Laboratórios clínicos. 
 d) Estruturas com atividade de regulação. 
 
13. (2015/NUCEPE/FMS) A estrutura formal de uma organização causa impacto na 
comunicação. As pessoas em níveis mais inferiores na hierarquia organizacional estão 
mais suscetíveis a uma comunicação inadequada oriunda dos níveis superiores. 
Assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma das características que dificultam a 
comunicação nas grandes organizações: 
 
a) A distância espacial na organização pode ser uma barreira a comunicação. 
b) Subgrupos e subculturas diferentes na organização têm seu próprio sistema de valores e 
identidades. Os membros desses subgrupos estabelecem uma lealdade entre si. A 
consequência são decodificações diferentes das mensagens oriundas da administração, 
dependendo da importância das mesmas para as coisas que o subgrupo valoriza e batalha 
para conseguir. 
c) As pessoas estão estruturadas em diferentes sistemas de relacionamento nas 
organizações. Existe uma estrutura de trabalho em que as tarefas devem ser realizadas por 
determinadas pessoas. Existe também uma estrutura de autoridade quando alguns 
funcionários estão encarregados da supervisão de outros. Uma estrutura de status determina 
quais as pessoas detentoras de direitos e privilégios. Uma estrutura de prestígio possibilita 
 
41 
 
que alguns indivíduos tenham tratamento diferenciado dos outros. A estrutura de amizade 
estimula a confiança interpessoal. Todos esses sistemas influenciam quem deve se 
comunicar com quem e de que maneira. 
d) As organizações estão em um constante estado de fluxo. As relações (subgrupos, ou 
subculturas) e os locais geográficos mudam constantemente. Fica difícil comunicar as 
decisões a todas as pessoas afetadas por elas devido a esse permanente estado de 
mudança. 
e) A comunicação deve ser clara, simples e precisa. O administrador (emissor) não é 
responsável por garantir que a mensagem seja compreendida, essa função é do supervisor. 
 
14. (2014/CEPERJ/VIVA COMUNIDADE-VIVA RIO) Segundo Kurgant (2011), para 
envolver os recursos humanos no caminho da melhoria da qualidade da assistência de 
enfermagem é essencial o desenvolvimento de estratégias institucionais que 
favoreçam que as pessoas trabalhem com mais: 
 
 a) competitividade 
 b) abstenção 
 c) astúcia 
 d) motivação 
 e) hierarquia 
 
15. (2014/FCCÓ/TRT - 13ª Região (PB). Para a elaboração do Programa de Treinamento 
e Desenvolvimento destinados aos profissionais de enfermagem, a Educação 
Continuada, como agente de transformação da realidade organizacional, deverá adotar 
uma metodologia que favoreça a: 
 
I. reflexão crítica. 
 
II. adoção de técnicas de ensino prescritivas. 
 
III. individualização do processo de ensino-aprendizagem. 
 
Está correto o que consta APENAS em 
 a) I e II. 
 b) I e III. 
 
42 
 
 c) II e III. 
 d) I 
 e) III. 
 
16. (2013/IBFC/SEPLAG-MG). Considerando os tipos de estruturas organizacionais dos 
serviços de enfermagem, a figura abaixo representa: 
 
 a) Estrutura organizacional linha-assessoria (Fayol), que possui um órgão de linha (órgão de 
execução) e um órgão de assessoria (órgão de apoio), visando resolver problemas das 
estruturas linear e funcional. Pode gerar conflitos, pois órgão assessor não tem autoridade. 
 b) Estrutura Matricial (Inovadora), que é baseada na Teoria das Relações Humanas, isto é, 
com departamentalização matricial e dupla ou múltipla subordinação. 
 c) Estrutura Linear (Fayol - Teoria Clássica), que possui forma piramidal, flexibilidade no 
princípio de hierarquia e descentralização da decisão. 
 d) Estrutura Funcional (Taylor-Administração Científica), que possui rigidez no princípio de 
hierarquia, única unidade de comando; linhas diretas de comunicação e centralização das 
decisões. 
 
17. (2013/FCC/TRT - 5ª Região (BA) A estrutura de organização de um serviço de 
enfermagem segue rigidamente o princípio da hierarquia, com aplicação do princípio 
da unidade de comando e da centralização das decisões no topo da hierarquia. A 
denominação dessa organização, que constitui a forma estrutural mais simples, é: 
 
 a) matricial. 
 b) linha assessoria. 
 c) funcional. 
 d) linear. 
 e) administrativa científica. 
 
18. (2013/IBFC/EBSERH). Considerando a estrutura e organização do serviço de 
enfermagem (SE), leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta. 
 
I. O SE é um grupo organizado de pessoas, possui um número grande de pessoas, 
apresenta diversidade e complexidade das atividades e necessidade de divisão e distribuição 
do trabalho. 
 
43 
 
 
II. O SE possui exclusivamente uma estrutura formal, que é planejada e formalizada 
oficialmente. Não sofrendo influência da estrutura informal na dinâmica da instituição, 
atuação dos integrantes e no alcance dos objetivos propostos. 
 
III. A divisão do trabalho e especialização pode ser vertical e horizontal. Sendo que a divisão 
vertical aumenta a qualidade da supervisão, acrescentando níveis hierárquicos. 
 
IV. A Estrutura Linear (baseada em Fayol, na Teoria Clássica) apresenta as seguintes 
características: forma piramidal, rigidez no princípio de hierarquia (órgãos de linha), 
centralização da decisão, limitação e inflexibilidade à inovação e demora na ação. 
 
 a) Apenas as afirmativas I e II estão corretas. 
 b) Apenas as afirmativas II e III estão corretas 
 c) Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas. 
 d) Apenas a afirmativa IV está correta. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
44 
 
GABARITO 
1 B 
2 A 
3 CERTO 
4 A 
5 B 
6 A 
7 C 
8 ERRADO9 CERTO 
10 E 
11 C 
12 D 
13 E 
14 D 
15 B 
16 A 
17 D 
18 C 
 
 
 
 
 
 
 
45 
 
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