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PÂNCREAS ANATOMIA Cabeça Esta na curvatura formada pelo duodeno e a cabeça é a parte mais espessa e larga O limite da cabeça e corpo é o sulco da arteria gastroduodenal e pancreaticoduodenal Tem o processo uncinato que é a projetao da parte inferior da cabeça do pâncreas Contem o ducto colédoco A face anterior é coberta por peritônio e esta relacionada com a origem do mesocolon transverso Colo Tem ~2cm e a parte anterior esta coberta com peritônio e é adjacente ao piloro no estomago Corpo É a parte mais longa da glândula e vai se tornando mais fino a medida que se aproxima da causa A face anterior é coberta por peritônio e a posterior não tem e esta em contato com a aorta, arteria mesentérica superior, glândula suprerrenal esquerda, rim esquerdo e vasos renais esquerdos Cauda Esta entre as laminas do ligamento esplenorrenal * todo o pâncreas fica atrás do estômago Ductos pancreáticos São vários ductos lobulares pequenos Geralmente tem um único ducto pancreático principal acompanhado de um único ducto acessório Ducto pancreático principal (Wirsung) Começa na cauda e atravessa o parênquima até a cabeça e nela ele faz uma volta inferiormente para se ligar ao ducto colédoco, para formar a ampola hepato- pancreática Em ~25% das pessoas, os ductos se abrem separadamente no duodeno A medida que chega perto da cabeça vai aumentando de calibre porque ele vai recebendo ductos menores secundários que vao se juntando a ele, como se fosse uma espinha de peixe Ducto pancreático acessório (Santorini) Esta na cabeça e é formado a partir de vários ductos lobulares Se abre em uma papila duodenal secundaria pequena e arredondada (papila menor do duodeno) Musculo esfíncter do ducto pancreático Fica ao redor da parte terminal Musculo esfíncter do ducto colédoco Ao redor da extremidade dele Musculo esfíncter da ampola hepatopancreática São esfincters de musculo liso que controlam o fluxo de bile e suco pancreático e impedem o refluxo do conteúdo duodenal VASCULARIZAÇÃO CABEÇA Arteria pancreático duodenal inferior (A. mesentérica) dividi-se em ramos anterior e posterior Arteria pancreáticoduodenal superior CORPO E CAUDA Ramos pancreáticos Veias As veias pancreático duodenais superior e inferior drenam a cabeça e colo para a veia porta Veias menores para a veia espenica para a veia porta INERVAÇÃO Simpático do 6° ao 10° segmentos torácicos da medula espinal e vai até os gânglios celíacos, que enviam nervos para o pâncreas Parassimpático vem do nervo vago posterior e plexo celíaco As células acinares e ilhotas tem inervação simpática e parassimpática
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