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Tipos de Choque e suas Fases

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choque: falha circulatoria generalizada por inumera causas, entubar no oxigenio, canular veia, solucao ringer lactato, cobertor p/manter temperatura
cardiogenico: dimunui area = aumenta pressao, aumenta area = cai pressao, coração suporta perder 30%, dc cai entao PA cai e orgaos nao sao irrigados, corpo entra em choque cardiogenico
neurogenico: sn perde o controle dos vasos sanguineos, vaso dilatacao em todos os orgaos, cai PA, volta menos sangue para s2 resulta em choque
anafilatico: resposta inflamatoria generalizada, todos os vasos dilatam saindo exsudato, menos sangue, baixo dc, baixa PA = choque
septico: é mesmo que anafilatico mas por bactéria (sepsemia), aumenta permeaçao vascular generalizadamente, aumenta vasodilatacao, dc cai drasticamente
hipovolemico: +frequente (baixa volemia), desidratacao, hemorragia, hipoxia/anoxia, tem 3 estagios: fase não progressiva, fase progressiva, fase irreversivel. Qualquer choque leva a queda de dc e de PA, corpo sabe que PA variou por causa dos barorreceptores (arco aortico, carotida) perto do coração que é maior ejetora de sangue com pressao, regular pressao p/sangue chegar mais longe possivel
fase ñ progressiva: tenta manter volemia, faz vasocontrição pelas catecolaminas (noradrenalina e adrenalida) que tem receptores neuronio adrenergicos, depois ativa sistema renina angiotensina aldosterona, para o segundo passo que é manter a volemia c/o ADH reabsorver agua e a aldosterona reabsorver NA+ (agua)
fase progressiva: ñ tem estoque p/sempre, vasocontricao passa a não ser suficiente então vaso volta a dilatar, pressao volta a cair, oxigenio esta baixo corpo começa anaerobia (ac.latico - baixo ph) = acidose metabolica, 2 coisas que ñ podem mudar no corpo é TC e Ph
fase irreversivel: necroses, intestinos: bacteria sai p/circulacao destroi mucosas, rim: para atividades, pulmao: edema pq sai +liq do vaso SARA, coração: cansa, libera fator inibidor do coração, fator depressor do miocardio é irreversivel = morte

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