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ANEMIA 
Profa: Sâmya Lôbo 
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ANEMIA 
• Distúrbio dos Glóbulos Vermelhos (Hemácias) 
 ANEMIA: 
• Redução da contagem de hemácias e/ou da concentração de 
hemoglobina (Hb) abaixo da faixa normal 
• A capacidade de oxigênio do sangue encontra-se diminuida, 
provocando uma redução do oxigênio disponível para os 
tecidos 
• Distúrbio mais comum da lactância e da infância 
• Indicação ou manifestação de algum processo patológico 
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ANEMIA 
Classificação : 
As anemias são classificadas com base: 
Etiologia ou fisiologia : manifestando-se por uma depleção dos 
eritrócitos e/ou Hb 
Perda excessiva de sangue – Em consequência de hemorragia aguda 
ou crônica (interna ou externa); até que haja reposição das 
reservas, ocorre habitualmente anemia normocítica e 
normocrômica; contanto que haja reservas de ferro suficientes 
para síntese de hemoglobina (Hb) 
Destruição (hemólise) das hemácias – Defeito intracorpuscular no 
interior da hemácia (ex. anemia falciforme) ou fator 
extracorpuscular (ex. agentes infecciosos, substâncias químicas, 
mecanismos imunes) que provocam destruição maior do que a 
produção das hemácias 
 
 
 
 
 
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ANEMIA 
 Diminuição ou comprometimento da produção de hemácias ou 
seus constituintes – Insuficiência medular (causada por doenças 
neoplásicas, irradiação, substâncias químicas ou doença) ou 
deficiência de nutrientes essenciais (ex. ferro) 
 Morfologia : Alterações características no tamanho, na forma 
e/ou coloração das hemácias 
 Tamanho – Tamanho da célula (normócitos, micrócitos, 
macrócitos) 
 Forma – Eritrócitos de forma irregular (poiquilócitos – células de 
forma irregular, esferócitos – células globulares e drepanócitos – 
células falciforme) 
 Coloração – Refletem a concentração de hemoglobina 
(normocrômica, hipocrômica, hipercrômica) 
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ANEMIA 
Manifestações Clínica Gerais: 
• Fraqueza muscular 
• Fatigabilidade fácil ( repouso frequente, respiração 
superficial, sucção deficiente) 
• Pele pálida 
Manifestações do Sistema Nervoso Central: 
• Cefaléia . Diminuição do tempo de 
 concentração 
• Tontura . Apatia 
• Desmaio . Depressão 
• Irritabilidade . Raciocínio lento 
 
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ANEMIA 
 Consequências da Anemia: 
 - O retardo do crescimento, devido ao metabolismo celular 
diminuído e à anorexia concomitante, constitui um achado comum 
na anemia grave crônica e é quase sempre acompanhado de 
maturação sexual tardia em criança de mais idade. 
 - Viscosidade do sangue depende da concentração de hemácias, a 
hemodiluição da anemia grave diminui a resistência periférica, 
ocorrendo aumento da quantidade de sangue que retorna ao 
coração, provocando sopro 
- Insuficiência Cardíaca pode ser verificado devido ao acentuado 
aumento da sobrecarga cardíaca, especialmente durante o 
exercício, infecção ou estresse emocional 
 
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ANEMIA 
Avaliação Diagnóstica: 
• História clínica e exame físico 
• Hemograma ( contagem diminuída de hemácias e 
redução dos níveis de Hb e hematócrito - Ht) 
• Níveis de Hb < 10 ou 11mg/dl ( variam com a idade) 
Conduta Terapêutica: 
- Tem por objetivo reverter a anemia, tratando a causa, 
e compensar qualquer deficiência de sangue, 
componente sanguíneo ou substância necessária 
para o funcionamento normal do sangue 
 
 
 
 
 
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ANEMIA 
 Anemia Ferropriva: Produção diminuída de hemácias 
devido a ingestão inadequada de ferro. 
- Aumentar a quantidade de ferro suplementar 
fornecido à criança (aconselhamento nutricional, 
administração de suplementos orais de ferro, fórmulas 
comerciais enriquecidas com ferro e cereais para 
lactentes) 
- O ácido ascórbico (vitamina C) parece facilitar a 
absorção do ferro e pode ser prescrito 
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ANEMIA 
Anemia Ferropriva: 
 Se o nível de hemoglobina estiver muito baixo, ou se 
não houver elevação dos níveis depois de 1 mês de 
tratamento oral, administra-se ferro IM ou IV e 
pesquisar outras causas de anemia 
- Transfusões estão indicadas para anemia mais grave e 
para os casos de infecções graves, disfunção cardíaca e 
cirurgias em que a anestesia é necessária 
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ANEMIA 
 Anemia Perniciosa 
• A anemia perniciosa é um tipo de anemia da vitamina 
B12 e ácido fólico. O corpo necessita da vitamina B12 
para produzir os glóbulos vermelhos. Essa vitamina é 
obtida por meio da ingestão de alimentos como carne 
vermelha, aves, mariscos, ovos e produtos lácteos. 
• Uma proteína especial, denominada fator intrínseco, 
ajuda o intestino a absorver a vitamina B12. Essa 
proteína é liberada pelas células no estômago. Quando o 
estômago não produz uma quantidade suficiente de fator 
intrínseco, o intestino não é capaz de absorver 
adequadamente a vitamina B12. 
 
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ANEMIA 
 Anemia Perniciosa 
• As causas comuns da anemia perniciosa incluem: 
• Revestimento do estômago enfraquecido (gastrite atrófica) 
• Uma condição autoimune na qual o sistema imunológico 
do organismo ataca a proteína fator intrínseco ou as células 
que a produzem. 
• Muito raramente, a anemia perniciosa é passada de forma 
hereditária. Essa forma é denominada anemia perniciosa 
congênita. Os bebês não produzem fator intrínseco ou não 
são capazes de absorver a vitamina B12 adequadamente 
no intestino delgado. 
• Tratamento: mudanças na dieta, suplementos com 
administração de Vitamina B12 IM e VO 
 
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ANEMIA 
 Anemia Hemolítica 
• é uma condição na qual o organismo não possui glóbulos 
vermelhos saudáveis em quantidade suficiente. 
• Na anemia hemolítica, os glóbulos vermelhos no sangue são 
destruídos antes do tempo normal. 
• A anemia hemolítica ocorre quando a medula óssea não é 
capaz de repor os glóbulos vermelhos que estão sendo 
destruídos. 
• A anemia hemolítica imune ocorre quando o sistema 
imunológico identifica erroneamente seus próprios glóbulos 
vermelhos como corpos estranhos. Então, desenvolvem-se 
anticorpos contra os glóbulos vermelhos. Esses anticorpos 
atacam os glóbulos vermelhos e fazem com que eles se 
decomponham muito prematuramente. 
 
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ANEMIA 
 Anemia Hemolítica 
O organismo também pode destruir os glóbulos vermelhos 
devido a: 
• Certos defeitos genéticos que fazem com que os glóbulos 
vermelhos assumam formas anormais e anemia hemolítica 
devido à deficiência de G6PD 
• Exposição a determinados produtos químicos, drogas e 
toxinas 
• Infecções 
Outras causas são: 
• Coágulos em pequenos vasos sanguíneos 
• Transfusão de sangue de um doador com um tipo sanguíneo 
que não corresponde ao seu. 
 
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ANEMIA 
 Anemia Hemolítica 
• O tratamento depende do tipo e da causa da anemia 
hemolítica. 
• Em casos de emergência, pode ser necessária transfusão 
sanguínea. 
• Para anemia hemolítica causada por um sistema 
imunológico superativo, podem ser utilizadas drogas que 
reprimem o sistema imunológico. 
• Quando os glóbulos vermelhos estão sendo destruídos em 
ritmo acelerado, o organismo pode precisar de ácido fólico 
extra e suplementos de ferro para repor o que está sendo 
perdido. 
 
 
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ANEMIA 
 Anemia Falciforme 
- Doença hereditária 
- Características clínicas: Obstrução causadas pelas hemácias 
afoiçadas (hipóxia) e redução da sobrevida das hemácias. 
- Não existe cura 
- O tratamento tem por objetivo evitar condições que aumentam o 
fenômeno de falcização, responsáveis pelas sequelas patológicas e 
tratar as emergências médicas das crises falciformes. 
- Repouso no leito para minimizar o consumo de energia e de 
oxigênio 
- Hidratação através de terapia oral e IV 
- Reposição eletrolítica, pois a hipóxia resulta em acidose 
metabólica 
 
 
 
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ANEMIA 
 AnemiaFalciforme 
- Analgésicos para dores abdominal e articular intensas 
devido as oclusões vasculares 
- Reposição de sangue para tratar a anemia 
- Antibióticos para tratar qualquer infecção existente 
- Profilaxia com penicilina oral 2 x ao dia 
- Oxigenoterapia se dificuldade respiratória a curto prazo 
- Exsanguíneo- transfusão para reduzir o número de 
células falciforme circulantes 
- Transplante de medula óssea 
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ADMINISTRAÇÃO DE 
HEMODERIVADOS 
• Nome: João Victor da silva Pront. 345689 
1) Concentrado de hemácias 20ml IV em 2h 
 
 
 
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Quais os passos seguintes para a 
execução do procedimento? 
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• Amostra para tipagem, SN 
 
• Assegurar acesso venoso adequado (calibre maior ou igual a 22. Em 
neonatos, calibre 24) 
 
• Obter sangue do banco de sangue e inspecioná-lo 
 
• Verifique a etiqueta da bolsa 
 
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• Atenção para: nome e nº do prontuário, tipo do 
componente sangue, grupo ABO e Rh do receptor e 
doador, volume de sangue, data e hora da validade. 
 
 
 
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• REUNIR MATERIAL 
Hemocomponente 
Equipo e Filtro de hemocomponente 
Soro fisiológico 
Seringa 
Material para verificar PAS 
Termômetro 
Luva, máscara de proteção 
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• Verificar temperatura da bolsa 
 
• Inicialmente, preencher a câmara de gotejamento e depois o 
equipo, fechar o sistema. 
 
• Ajustar o fluxo de infusão (ex. infusão de hemácias 5% do 
volume total em 15 min) 
 
• Obter sinais vitais (T, FC, FR, PA) a cada 15min por 1h, a cada 
30 min a partir de então. 
 
• Terminar dentro de 4 horas de início 
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 Se ocorrer reação adversa? 
 
 
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Interromper infusão, 
Monitorar sinais vitais, 
Notificar, 
Infundir, se em prescrição médica, solução fisiológica 
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