Exercícios de Epidemiologia

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Exercícios de Epidemiologia
Se em um conglomerado espacial, onde a expectativa de existência de uma determinada doença é zero, houver apenas 1 caso, tecnicamente este caso será considerado como:
um caso acidental endêmico;
uma pandemia;
uma endemia;
uma epidemia;
será tanto endemia como pandemia.
Justificativa: Epidemia é a concentração de determinados casos da doença em um local ou época.
Supondo que uma determinada doença, em um determinado mês, seja quantificada em sua estatística como estando acima do limite inferior da incidência normal e abaixo do limite superior da incidência normal, você classificaria esta posição como: 
Epidêmica;
Endêmica;
Uma pandemia;
Tanto endemia como epidemia concomitantemente;
Tanto pandemia como epidemia concomitantemente.
Justificativa: Qualquer doença infecciosa que afeta significativamente uma certa região ou população. Que nasceu ou está restrito a certa região; diz-se da população, espécie ou organismo.
Entre os exemplos abaixo, assinale o qual seria tecnicamente considerado como epidemia gerada por incorporação de casos alóctones:
Um indivíduo portando o agente da peste bubônica oriundo da Bahia  para São Paulo, estado onde esta doença não é endêmica;
Um vulcão entrando em atividade matando 2/3 de uma população próxima;
Cientistas que acidentalmente contaminam-se com o vírus da varíola, ao trabalharem em um reservatório onde estes agentes estão congelados;
Uma criança adquirindo uma verminose já endêmica em seu bairro;
um terremoto matando muitas pessoas.
Justificativa: Importação e incorporação de casos alóctones a populações formadas por grande número de pessoas suscetíveis, com as quais a transmissão seja uma possibilidade real;
Ingresso de casos alóctones em áreas cujas condições ambientais são favoráveis à propagação da doença.
A AIDS é uma doença presente em todos os continentes e em progressão lenta, porém constante. Tecnicamente esta doença é:
Uma endemia;
Uma epidemia pontual;
Uma pandemia;
Uma epidemia explosiva;
Uma sequência de múltiplos casos alóctones.
Justificativa: A AIDS é uma pandemia, pois a doença está presente em todos os continentes.
Entre os exemplos abaixo, assinale o qual seria tecnicamente considerado como epidemia gerada por incorporação de casos autóctones:
Um indivíduo portando o agente da peste bubônica oriundo da Bahia para São Paulo, estado onde esta doença não é endêmica;
Um vulcão entrando em atividade matando 2/3 de uma população próxima;
Cientistas que acidentalmente contaminam-se com o vírus da varíola, ao trabalharem em um reservatório onde estes agentes estão congelados;
Uma criança adquirindo uma verminose já endêmica em seu bairro;
Um terremoto matando muitas pessoas.
Justificativa: Uma doença infecciosa, que se manifesta em uma determinada região.
As doenças numa determinada região podem manifestar-se de formas diferentes. O gráfico representado procura evidenciar essas formas de manifestação. Marque a alternativa correta.
a) I é um bom exemplo para representar uma situação endêmica de esquistossomose;
b) II representa um quadro de doenças localizadas como a malária na Amazônia;
c) II representa um quadro endêmico de doenças como verminoses numa favela;
d) I representa o quadro típico de doenças como o sarampo que repentinamente surge numa cidade;
e) I pode exemplificar o surto de meningite numa cidade do interior.
Justificativa: O gráfico mostra o aumento da doença, endemia acontece em uma determinada região, não espalha para outras regiões. 
No Brasil, em consequência do modelo de desenvolvimento capitalista, as mudanças nos processos de produção e no espaço geossocial favoreceram o aumento das doenças transmissíveis, de forma tal que velhas doenças voltaram a fazer parte do cenário epidemiológico. A dengue tornou-se endêmica nas regiões sudeste e nordeste no final da década de 80 e nas regiões centro-oeste e norte na década de 90, refletindo a disseminação do Aedes aegypti para todo o território nacional. A baixa efetividade das estratégias propostas para o controle da doença deve-se a:
I. Dificuldades de adesão da população às medidas de controle.
II. Resistência do vetor aos pesticidas disponíveis.
III. Descontinuidade das medidas de controle.
IV. Alcance limitado das medidas de controle sobre as condições de vida.
Está CORRETO o que se afirma em:
I e II
I, II e III
I, III e IV
II e III
II e IV
Justificativa: As consequências podem provocar sérios danos para a saúde da população com essas doenças transmissíveis. As condições das pessoas de ter uma saúde de qualidade é precária.
As doenças das vias aéreas superiores (gripes, resfriados, crises asmáticas, pneumonias, etc) são mais comuns durante o inverno. Considerando este fato, responda a alternativa correta:
Trata-se de uma variação sazonal;
Trata-se de uma variação urbano-rural;
Trata-se de variáveis geo-políticas;
Trata-se de uma variação atípica;
Trata-se de uma variável político-administrativa.
Justificativa: A análise da variação sazonal é particularmente útil, por exemplo, na avaliação do possível papel de vetores na determinação da ocorrência de doenças, uma vez que a proliferação de vetores no ambiente, e, portanto, a intensidade da transmissão da doença, geralmente está relacionada a condições de umidade e temperatura do ar.
Desde que foi detectada e identificada na década de 80, a AIDS evoluiu em um gráfico ascendente até os dias de hoje em todo o mundo. Considerando este fato, responda a alternativa correta:
O padrão de variação é repetido de intervalo a intervalo, alternando-se valores máximos e mínimos;
O fenômeno considerado é periódico, e repete-se sempre na mesma estação do ano;
Relaciona-se com as dificuldades administrativas e disparidades de controle de um dado;
Trata-se de uma sequência de marcos cronológicos sucessivos dos casos estudados;
Trata-se de uma variável relacionada à pessoa.
Justificativa: A aids evoluiu, compõe um panorama até certo ponto alentador da evolução da doença. Nos últimos oito anos, o número de infecções novas decaiu 17%.
O uso de drogas por adolescentes é mais comum nas grandes cidades do que em regiões rurais. Considerando este fato, responda a alternativa correta.
Trata-se de uma variável relacionada à pessoa;
Trata-se de uma variação sazonal;
Trata-se de uma variação urbano-rural;
 Trata-se de uma distribuição cronológica;
Trata-se de uma variação atípica.
Justificativa: Nas grandes cidades a droga é mais fácil de encontrar, na maioria dos adolescentes que vivem na rua.
 Analise o mapa abaixo e o texto a seguir:
	
 O Estado de São Paulo já registrou 67 mortes decorrentes de dengue em 2015. O número já representa 74% do total de mortes pela doença no ano passado, quando foram confirmados 90 óbitos. De acordo com a Secretaria de Estado da Saúde, a última morte confirmada pela doença no Estado é de um homem de 35 anos, morador de Pedreira, na zona sul da capital paulista. A capital ocupa a terceira posição no ranking de cidades com maior número de casos confirmados no Estado, atrás de Sorocaba, que tem 5.681 casos confirmados, e Catanduva, com 3.124. Os números são da Secretaria de Estado da Saúde, que só contabiliza os casos confirmados através de exames. O ministério da Saúde contabiliza o número de notificações. No caso de Catanduva, por exemplo, a própria prefeitura dá um número três vezes maiores de casos confirmados na cidade: 9466. Segundo a pasta, 30 dos 645 municípios paulistas concentram 66% dos 56.969 casos confirmados por exames laboratoriais até o último dia 12. O número corresponde a uma incidência de 136 infecções por 100 mil habitantes. Em todo o ano passado, foram confirmados 196,8 mil casos autóctones de dengue no Estado. 
Conforme o relato do texto acima sobre a situação da dengue no Estado de São Paulo, podemos classifica-la como:
Uma endemia;
Uma pandemia;
Um surto epidêmico local;
Uma epidemia;
Uma nova doença.
Justificativa: Poiso surto acontece em várias regiões.
Podemos diferenciar uma situação de epidemia de uma endemia:
Pela confecção e análise de um diagrama de controle;
 Pela observação do aumento nas frequências absolutas de notificações em relação ao tamanho da população exposta;
 Por projeções feitas a partir das notificações compulsórias;
Pela observação do aumento nos indicadores de morbidade e mortalidade acima do limiar endêmico;
Pelo cálculo dos quocientes de mortalidade da população.
Justificativa: São feitos gráficos contendo as informações sobre as doenças.
Em relação à frequência dos agravos à saúde na população, pode afirmar-se que:
As epidemias surgem sempre em intervalos regulares na população;
 Epidemia é a concentração de casos de uma mesma doença em determinado local e época, claramente em excesso ao que seria teoricamente esperado;
As pandemias dificilmente atingem mais de um continente;
 Uma doença endêmica é relativamente constante em uma área e apresenta sempre baixa frequência na população;
 Na epidemia progressiva há um aumento expressivo no número de casos, em curto período de tempo.
Justificativa: Epidemia, a ocorrência em uma comunidade ou região.
Na febre amarela, o agente é comum entre os animais silvestres (sem, no entanto, desenvolverem doenças), sendo transportado por um vetor. O homem, entrando em contato com este vetor poderá desenvolver a doença. Com relação a esta afirmação, responda:
O homem faz parte de um processo de transmissão de doenças com 2 fatores vivos;
O homem é um hospedeiro intercalado;
Os animais silvestres são hospedeiros intercalados;
O homem é um hospedeiro acidental;
O vetor é um hospedeiro acidental.
Justificativa: O homem pode contaminar-se ao ingerir a carne do hospedeiro intermediário contaminada, ou, ingerir ovos em vegetais ou na água contaminada por isso o homem é um hospedeiro acidental.
Assinale a doença que corresponderia à transmissão por um vetor biológico:
Tétano;
Sífilis;
Tracoma;
Raiva;
Malária
Justificativa: É preciso que o vetor tenha adquirido previamente o parasita após picar outro enfermo.
Na raiva, o agente normalmente é transmitido por mordedura de animais nos homens. Com relação ao processo de transmissão de doenças, responda a afirmação correta:
Trata-se de 2 fatores vivos;
Trata-se de 3 fatores vivos;
Trata-se de 4 fatores vivos;
Trata-se de 4 fatores vivos;
Por vetores mecânicos trata-se de transmissão.
Justificativa: Os dois fatores são: hospedeiro definitivo e hospedeiro intermediário.
Sobre a esquistossomose, doença transmitida pelo caramujo, o agente etiológico sai de um indivíduo doente e contamina um indivíduo susceptível. Assinale a alternativa correta.
o processo de transmissão envolve 2 fatores vivos;
o processo de transmissão envolve 3 fatores;
o processo de transmissão envolve 4 fatores vivos;
o processo de transmissão envolve 5 fatores vivos.
Justificativa: Os três fatores são: Hospedeiro definitivo (que abriga o parasita na forma adulta), hospedeiro intermediário (abriga o parasita na fase de larva) e bioagente (tem a capacidade de multiplicar no hospedeiro).
  A sífilis congênita é causada pelo Treponema pallidum, e pode causar surdez e alterações neurológicas no recém-nascido. Este é um exemplo de: 
Penetração ativa;
Via transplacentária;
Ingestão;
Penetração através de mucosas;
Penetração através de perda de solução de continuidade da pele.
Justificativa: A sífilis atravessa a placenta por isso é chamada de transplacentária.
Em ferimentos profundos é possível a contaminação pelo Clostridium tetani, que é o agente etiológico do tétano. Este é um exemplo de:
Penetração ativa;
Inalação;
Penetração através de mucosas;
Picadas de inseto no local do ferimento;
Penetração através de perda de solução de continuidade da pele.
Justificativa: Um ferimento profundo da pele.
Pela melhoria das condições de vida decorrente do saneamento das cidades, do aprimoramento das habitações, da elevação da renda e do grau de instrução das populações e também pelo desenvolvimento de novas tecnologias médicas aplicadas na produção de vacinas e de antibióticos, assistimos a uma acentuada queda na morbi-mortalidade determinada pelas doenças infecciosas. Leia com atenção as afirmativas abaixo
a) Período Prodrômico abrange o intervalo entre os primeiros sintomas da doença e o início dos sinais ou sintomas que lhe são característicos e, portanto, com os quais o diagnóstico clínico pode ser estabelecido      
b) Período de Transmissibilidade(ou contágio) “Isolamento de indivíduos ou animais sadios pelo período máximo de incubação da doença, a partir da data do último contato com um caso clínico ou portador, ou da data em que esse comunicante sadio abandonou o local em que se encontrava a fonte de infecção”.    
c) Quarentena “Intervalo de tempo durante o qual uma pessoa ou animal infectados eliminam um agente biológico para o meio ambiente ou para o organismo de um vetor, sendo possível, portanto, a sua transmissão a outro hospedeiro”. 
d) Tratamento Profilático “Tratamento de um caso clínico ou de um portador com a finalidade de reduzir o período de transmissibilidade”.    
e) Quimioprofilaxia é a administração de uma droga, inclusive antibióticos, para prevenir uma infecção ou a progressão de uma infecção com manifestações da doença.  
 
Escolha somente a alternativa abaixo
(  )as alternativa A, D e E estão corretas;
(  )as alternativas A e B estão corretas;
(  )as alternativas C e D estão corretas;
(  )todas as alternativas estão incorretas;
(  )as alternativas A, B e C estão corretas.
Justificativa: Com o aprimoramento das habitações, a renda da população, com isso só cai a mobi-mortalidade.
Assinale a alternativa que contém a frase correta quanto ao conceito de “vacina” sob o ponto de vista epidemiológico:
Substância contendo células de pacientes doentes e inoculadas em indivíduos sadios para prevenção;
Preparado de plasma contendo antibióticos e injetado nos pacientes doentes;
Preparado de leucócitos industrializados e inoculado nos indivíduos;
Medicação preparada para diminuir a resistência do organismo contra agentes etiológicos externos;
Preparação utilizada no intuito de induzir em um indivíduo a imunidade ativa e específica contra um microorganismo.
Justificativa: Vacina é uma preparação que previne doenças.
Um recém-nascido que se encontre imune à difteria, é um exemplo de:
Imunidade natural passiva;
Imunidade natural ativa;
Imunidade artificial passiva;
Imunidade artificial ativa;
Imunidade adquirida pelo líquido amniótico.
Justificativa: Anticorpos naturais do recém-nascido, excelente proteção.
Assinale a alternativa que contém a frase correta quanto ao conceito de “Imunoglobulinas” sob o ponto de vista epidemiológico:
É um célula existente em nosso organismo responsável por transportar insulina;
É um tipo de antibiótico responsável por combater os vírus;
Polipeptídeos (proteínas) especializadas nas defesas do organismo;
Sistema presente em nosso organismo que facilita a inoculação de agentes etiológicos;
 É uma reação ao organismo que induz a proliferação de microorganismos.
Justificativa: É a defesa do nosso organismo.
Uma infecção anterior que tenha ou não sido evidenciada (com ou sem sinais clínicos), poderá deixar no soro do indivíduo a imunidade para o agente etiológico. Qual o tipo desta imunização?
Imunidade artificial passiva;
Imunidade natural passiva;
Imunidade artificial ativa;
Imunidade natural ativa;
Imunidade induzida por antibióticos.
Justificativa: Acontece uma eficiente e rápida imunização, dura poucas semanas a meses.
O soro antitetânico é um exemplo de:
Imunidade artificial ativa;
Imunidade artificial passiva;
Imunidade natural ativa;
Imunidade natural passiva;
Imunidade adquirida pelos antibióticos utilizados para tratar a doença.
Justificativa: Transferências de anticorpos ao indivíduo, proteção temporária.
 Com base na análise do textosob o enfoque da epidemiologia, pode-se afirmar que:
A promoção às medidas de saneamento básico e os cuidados de higiene impedem a multiplicação do agente etiológico, pois alteram as condições ambientais de desenvolvimento da doença.
Pode-se afirmar que o homem é o hospedeiro definitivo, pois as larvas passam mais tempo no interior do organismo humano em relação ao caramujo.
Na esquistossomose as condições sócio-econômico-culturais são mais relevantes que as climáticas.
Assinale alternativa CORRETA:
Apenas I;
Apenas II;
Apenas III;
Apenas I e II;
Apenas I e III; 
Justificativa: Não desenvolvem a doença, pois não dão brechas para isso acontecer, mantendo o local sempre limpo.
O desenvolvimento da Epidemiologia, fez com que a disciplina, antes restrita à saúde pública e com ênfase nos aspectos físicos e biológicos, se expandisse para a área clínica e para a área social, levando a sua incorporação ao currículo de todo o pessoal de saúde. Em vista desta expansão, em Epidemiologia, o uso indiscriminado de diferentes termos tem origem na confluência de métodos, práticas e tradições de múltiplas profissões e disciplinas. Sobre esse assunto, assinale a alternativa INCORRETA:
Doença emergente é uma doença transmissível cuja incidência em humanos vem aumentado nos últimos 25 anos do Século XX ou que ameaça aumentar em um futuro próximo;
Incidência e prevalência são medidas de morbidade, porém diferem em que a prevalência mede os casos novos que se apresentam em um período determinado de tempo e a incidência mede o número de pessoas que estão doentes em um momento específico;
Epidemia é a elevação brusca, temporária e significativamente acima do espero para uma incidência de uma determinada doença;
Endemia é a presença constante de uma doença ou agente infeccioso dentro de uma área geográfica ou grupo populacional determinados; refere-se também à prevalência esperada de uma determinada doença dentro dessa área ou grupo;
Surto é o aumento incomum no número de casos, dois ou mais casos relacionados epidemiologicamente, de surgimento súbito e disseminação localizada em um espaço específico.
Justificativa: Prevalência é a proporção de casos existentes numa população.
Assinale a alternativa que não faz parte das funções atribuídas para a Vigilância Epidemiológica:
Avaliação da eficácia e efetividade das medidas adotadas após atuação em campo;
Coleta de dados em caso de um surto epidêmico;
Divulgação de informações pertinentes à população;
Análise e interpretação dos dados obtidos;
Vigiar eleições para prevenir fraudes eleitorais.
Justificativa: Vigiar eleições e prevenir fraudes são funções atribuídas a Justiça eleitoral.
Assinale a alternativa que não faz parte das funções atribuídas para a Vigilância Epidemiológica:
Análise e interpretação dos dados processados;
Recomendação das medidas de controle apropriadas;
Socorro à acidentes automobilísticos;
Avaliação da eficácia e efetividade das medidas adotadas;
Coleta de dados em caso de um surto epidêmico.
Justificativa: O resgate de corpo de bombeiros que prestam socorro as vítimas de acidentes automobilísticos.
Assinale a alternativa que não faz parte das funções atribuídas para a Vigilância Epidemiológica:
Coleta de dados;
Processamento de dados coletados;
Análise e interpretação dos dados processados;
Procura de imigrantes ilegais no país;
Interpretação dos dados.
Justificativa: Cabe a polícia local ir a procura de imigrantes ilegais no país.
Considerando o sistema sobre de informações sobre mortalidade e o sistema de informações nascidos vivos, assinale a frase correta:
A importância destas informações são apenas burocráticas, e não epidemiológica;
Não é necessário os cidadãos adquirirem a certidão de nascimento;
A sigla SINASC significa sistema de informações sobre nascidos vivos;
Qualquer brasileiro pode ser sepultado mesmo sem a declaração de óbito;
A aquisição da declaração de óbito é opcional.
Justificativa: SINASC – Sistema de informações de nascidos vivos, contém informações referentes aos nascimentos.
Considerando o sistema de informações sobre mortalidade e o sistema de informações sobre nascidos vivos, assinale a frase correta:
A declaração de óbito é necessária para que se possa sepultar qualquer pessoa falecida;
As informações as condições de um óbito não são informadas ao ministério da saúde;
Estudos estatísticos sobre nascimento e óbito dos brasileiros são totalmente desnecessários;
Se uma mãe der a luz a um filho em casa, não será necessário registra-lo;
O registro de nascimento é opcional para o cidadão.
Justificativa: É obrigatório a declaração de óbito no dia do sepultamento.
Considerando o sistema de informações sobre mortalidade e o sistema de informações sobre nascidos vivos, assinale a frase correta:
A sigla SINASC significa sistema de informações sobre nascidos vivos;
Se uma mãe der a luz a um filho em casa, não será necessário registra-lo;
Estudos estatísticos sobre nascimento e óbito dos brasileiros são totalmente desnecessários;
As informações as condições de um óbito não são informadas ao ministério da saúde;
A certidão de óbito é dispensável, não sendo obrigatório.
Justificativa: SINASC – Sistema de informações de nascidos vivos, contém informações referentes aos nascimentos.
Assinale a alternativa que não está relacionado com formas de contaminação possível em infecções hospitalares:
Materiais mal esterilizados;
Procedimentos médicos, como cirurgias por exemplo;
Cateteres vesicais;
Aumento da resistência imunológica dos pacientes hospitalizados;
Resistência bacteriana.
Justificativa: Não é uma contaminação, é uma imunização.
Assinale o órgão mais acometido pela infecção hospitalar:
Pele;
Pulmão;
Cérebro;
Rim:
Fígado.
Justificativa: Por fazer parte do sistema respiratório, o pulmão está susceptível a várias doenças.
Assinale qual frase está correta quanto a infecções hospitalares:
Hospitais de terceira linha (maior nível de complexidade e tamanho) têm maiores taxas de infecção hospitalar;
Quanto menores os hospitais, maiores as taxas de infecção hospitalar;
Você, como funcionário de um hospital, jamais será contaminado por uma infecção hospitalar;
Com pacientes que fizeram acontece apenas cirurgias;
Quanto maior o tempo hospitalizado, menores as chances de infecção hospitalar.
Justificativa: Claro que um hospital maior tem maiores taxas de infecção hospitalar, pois um hospital grande é mais difícil de mantê-lo limpo. 
Assinale a alternativa que não se enquadra dentro das medidas de prevenção de infecção hospitalar:
Materiais adequadamente armazenados com observação das datas de vencimento da esterilização;
Lavar as mãos após manipular os pacientes;
Uso de luvas;
Materiais adequadamente esterilizados;
Se você usar luvas, não é necessário lavar as mãos.
Justificativa: Em qualquer ambiente, não só no hospitalar, temos que lavar as mãos.
Dentre as alternativas abaixo, assinale a área que considerar de menor risco de contaminação hospitalar:
Hemodiálise;
Unidades neonatais;
UTI (unidades de terapia intensiva);
 Unidades de transplantes;
As alas femininas.
Justificativa: Dentre as alternativas, as alas femininas são as que tem risco mais é bem menor em comparação a UTI, unidades de transplantes, por exemplo.
 As questões abaixo estão identificadas como: Infecção Comunitária (IC) ou Infecção Hospitalar (IH). Identificado entre os parênteses (  ) o tipo de infecção. Verifique se estão afirmativas estão Verdadeiras ou Falsas e assinale a alternativa correspondente. 
I. Criança internada em enfermaria de pediatria, que apresenta hepatite por vírus A no sétimo dia de internação. (IC) 
II. Paciente internado em serviço de emergência por fratura de tíbia e fíbula, posterior a atropelamento, apresenta pneumonia no primeiro dia de internação. (IC) 
III. Paciente internado para cirurgia eletiva, clinicamente bem, que evoluiu satisfatoriamente durante o ato operatório (durante o qual foi sondado) e no pós-operatório,desenvolve infecção urinária clinicamente manifesta no terceiro dia após a cirurgia. (IH) 
IV. Paciente submetido a gastrectomia, tendo alta no quinto pós-operatório. Após 10 dias, apresenta exsudato purulento na incisão cirúrgica, sendo reinternado para drenagem de abcesso subcutâneo. (IH).
Todas as afirmativas são verdadeiras;
É verdadeiro o que se afirma em I, mas falso o que se afirma em III;
É verdadeiro o que se afirma em I, mas falso o que se afirma em III;
É verdadeiro o que se afirma em IV, mas falso o que se afirma em II;
Todas as afirmativas são falsas.
Justificativa: É comum casos de pessoas, principalmente de crianças que podem pegar algum tipo de vírus. O potencial de uma contaminação é bem maior em hospitais.
 De acordo com dados do Ministério da Saúde a dengue avança e atinge cerca de 746 mil casos no paí’s. São Paulo é o recordista de mortes. Em termos de incidência o país atinge 367,8 casos a cada 100 mil habitantes o que ultrapassa os índices da OMS que consideraria a doença uma epidemia (300 casos a cada 100 mil habitantes.
A vigilância epidemiológica realiza um ciclo de funções específicas e intercomplementares, de modo contínuo. Essas funções permitem conhecer, a cada momento, o comportamento da doença ou agravo selecionado como alvo das ações, de forma que as medidas de intervenção pertinentes possam ser desencadeadas com oportunidade e eficácia.
 
 
Nessa premissa analise as afirmativas abaixo sobre as funções da vigilância epidemiológica:
I- Coleta, processamento e avaliação dos dados.
II- Recomendação de medidas de controle.
III- Promoção das ações de controle.
IV- Avaliação da eficácia e efetividade das medidas adotadas; divulgação das informações. 
Assinale abaixo a alternativa correta sobre o assunto.
Somente as afirmativas I, II e III são verdadeiras;
Somente as afirmativas I, III e IV são verdadeiras;
Somente as afirmativas II, III e IV são verdadeiras;
Somente as afirmativas III e IV são verdadeiras;
As afirmativas I, II, III e IV são verdadeiras.
Justificativa: As funções da Vigilância Epidemiológica é prevenir doenças.
 Pode-se definir epidemiologia como:
O estudo das epidemias;
Análise numéricas das doenças;
O estudo da distribuição e das causas da distribuição das enfermidades;
A análise temporal de enfermidades;
A história natural das enfermidades.
Justificativa: Epidemiologia é o estudo das doenças, trata-se de vários fatores genéticos.
Selecione a alternativa que não está de acordo com os estudos da epidemiologia:
A epidemiologia é útil, também, no estudo de caso de doenças raras;
As amostras populacionais não são representativas;
Aponta indicadores para a pesquisa microbiológica;
Uso como base de estudos do IBGE;
Interfere na recuperação dos problemas ambientais.
Justificativa: As amostras populacionais são sim representativas.
Sobre a epidemiologia descritiva é certo afirmar que:
É o estudo do processo saúde-doença na fase pré-patogênese e a epidemiologia analítica estuda a fase de patogênese da história natural de uma doença;
Tem como objetivo propor métodos de prevenção primária a epidemiologia analítica propor métodos de prevenção secundária;
Estuda doenças causadas por um único fator e a epidemiologia analítica estuda doenças causadas por vários fatores;
Tem como objetivo a analisar doenças que ocorreram no passado e, a epidemiologia analítica, as doenças atuais;
Estuda a distribuição de uma doença e a epidemiologia analítica tem como objetivo investigar os determinantes de uma doença.
Justificativa: A epidemiologia vai mais a fundo, querendo saber o motivo dessa doença, investigando a causa da doença.
 A medicina, durante séculos, acreditou que as doenças eram causadas por fatores do meio ambiente — como clima, sujeira, miasmas —, por geração espontânea e (ou) por influências negativas oriundas do contato com outras pessoas. Com as descobertas de Pasteur, instalaram-se a causalidade microbiana, a medicina científica e a racionalidade médica que predominaram durante a era científica no mundo ocidental, até o século passado. Muitos autores apontam a aproximação entre a concepção de saúde que, atualmente, norteia os programas de atenção à saúde e aquelas antigas teorias sobre a doença. Considerando o assunto abordado no texto acima, julgue os itens que se seguem. Para cada item faça uma avaliação, escreva se concorda ou não com a afirmação e justifique suas respostas.
 A causa única da tuberculose é o bacilo de Koch.
 A poluição ambiental e a fome são duas importantes causas de doença no mundo.
 O contato social, incluindo o familiar, e as relações afetivas podem causar graves doenças.
 A doença tem causalidade múltipla em que interferem fatores ambientais, biológicos, psíquicos e sociais.
Estão corretos somente os itens: (Marque apenas uma alternativa)
a) I e III;
b) II, III e IV;
c) I, II e III;
d)  I, II e IV;
e)  II e IV.
Justificativa: Em países mais precários tem mais facilidades em desenvolver doenças.
 A sociedade contemporânea tem testemunhado, nos últimos anos, o surgimento de novas doenças (emergentes), como a AIDS e febres hemorrágicas que são devastadoras e letais, bem como o reaparecimento de outras (reemergentes), como sarampo, tuberculose, cólera e dengue, até recentemente consideradas controladas. Sabendo-se que estes tipos de doenças representam um problema de saúde pública no mundo todo, especialmente nos países em desenvolvimento, a comunidade científica vem externando sua preocupação e buscando programas de controle mais eficientes.
 
É correto afirmar que, dentre os fatores que contribuem para novos surtos de doenças reemergentes, estão:
(       ) Condições inadequadas de saneamento básico.
(       ) Melhor compreensão da evolução da virulência dos patógenos reemergentes.
(       ) Campanhas de vacinação.
(       ) Desequilíbrio ecológico resultante do desmatamento.
(       ) Declínio nos padrões de qualidade de vida das populações.
F F V V V;
V V F V V;
V F F V V;
V V F F V;
F V V V F.   
Justificativa: Aumento no número de infecções em ambientes que são inadequados de saneamento básico, doenças que estavam controladas e voltaram a aparecer. A degradação ambiental aparece enfermidades. A qualidade de vida é muito importante para a população.
Causalidade multifatorial para um evento em doença é:
Indivíduos expostos ao risco da doença;
Tudo que antecede o estudo da vigilância epidemiológica;
Fatores ambientais que causam doenças;
Agentes patogênicos associados aos sintomas da doença;
Conjunto de fatores de risco que causam a doença ao mesmo tempo.
Justificativa:. Fatores que causam com os efeitos que elas produzem.
Com relação às doenças infecciosas no Brasil:
As doenças infecciosas permanecem como as principais causas de morte atualmente;
A tuberculose tem apresentado um declínio desde o início do século podendo ser considerada uma doença controlada;
O número de doentes com hanseníase é um dos mais altos do mundo;
A AIDS é uma doença viral que atualmente afeta principalmente os homossexuais do sexo masculino;
Apesar das medidas de controle implementadas, a malária mantém algumas centenas de casos notificados anualmente.
Justificativa: A hanseníase é mais comum em países precários, de má higienização e pessoas que tem contato com animais doentes.
Sobre as doenças crônicas não transmissíveis no Brasil:   
Apesar do conhecimento sobre os fatores de risco ser atualmente maior, o câncer permanece uma doença incurável;
No início do século, as principais doenças cardíacas eram de origem infecciosa;
O envelhecimento populacional é a principal causa do aumento do câncer de mama na atualidade;
As pessoas com o maior risco de sofrer um infarto do miocárdio pertencem às camadas da população de maior renda, como os executivos;
A redução da mortalidade por infarto do miocárdio entre 1970 e 1992 pode ser explicada pela diminuição do envelhecimento populacional no período.
Justificativa: As doenças cardíacas podem ser evitadas, com medidas de prevenção.
Comrelação ao quadro sanitário geral no Brasil:
As doenças nutricionais são decorrentes da carência da ingestão e se classificam segundo o grau da desnutrição;
As Doenças crônicas não transmissíveis vêm apresentando uma queda desde o início do século;
O quadro sanitário atual é um agregado de problemas que inclui doenças infecciosas, crônicas não transmissíveis, decorrentes de problemas nutricionais, da poluição atmosférica e da violência, bastando para o seu enfrentamento as ações adequadas de promoção e prevenção em saúde;
Devido ao envelhecimento populacional a taxa de mortalidade geral de hoje supera aquela do início do século;
As principais doenças profissionais e acidentes de trabalho que acometem os trabalhadores no Brasil diferem se estes trabalhadores são do meio urbano ou rural.
Justificativa: As doenças e acidentes de trabalho são diferentes do meio urbano e rural, pois tem trabalhos manuais que o meio urbano não precisa, atividades de baixo padrão tecnológico.
A epidemiologia é uma ciência que busca identificar a etiologia das doenças. Em 1985, Hill propôs nove critérios de causalidade para distinguir uma associação causal de outra não-causal. Entre os critérios propostos por Hill, qual deles é indispensável para se afirmar a causalidade de uma doença em estudo?
Plausibilidade biológica;
Força da associação;
Temporalidade;
Evidência experimental;
Sensibilidade.
Justificativa: A temporalidade– a causa deve necessariamente preceder o efeito. Os estudos transversais e retrospectivos muitas vezes carecem dessa evidência, dificultando uma atribuição de causalidade.
No informe Epidemiológico do SUS, o epidemiologista Maurício Lima Barreto afirmou que "a investigação epidemiológica, ao mover-se entre as sociedades (epidemiologia social) e as moléculas (epidemiologia molecular), se por um lado, demonstra a amplitude da tarefa do epidemiologista, demonstra também ser uma das disciplinas mais bem preparadas para compreender o ser humano em suas múltiplas dimensões". (2001; 9:168). Tal afirmação, produziu reflexões e problematizações de Maria Cecília de Sousa Minayo quanto a epidemiologia, as Ciências Sociais e Ciências Humanas no campo da saúde coletiva. Nesta perspectiva é INCORRETO afirmar:
A revisão da ideia da Epidemiologia como uma disciplina suficiente para compreender "o ser humano em suas múltiplas dimensões";
 Necessidade do diálogo interdisciplinar;
O papel das ciências sociais e das ciências humanas, enquanto possibilidade do social e da subjetividade serem investigadas por teorias específicas e subsumidas às análises epidemiológicas, seja do ponto de vista molecular, clínico ou populacional;
O papel das ciências sociais e das ciências humanas, enquanto possibilidade do social e da subjetividade serem investigadas por teorias específicas e subsumidas às análises epidemiológicas, seja do ponto de vista molecular, clínico ou populacional;
As reflexões e práticas no campo da saúde coletiva e a epidemiologia são debates desnecessários para pensar a situação da saúde no Brasil.
Justificativa: O Brasil precisa é de atitude, que alguém faça realmente alguma coisa, não de debates.
Levando em consideração a história natural das doenças, assinale a alternativa correta na classificação deste caso: Uma senhora apresenta um AVC (acidente vascular cerebral – derrame cerebral) e evolui com déficit motor em seu lado esquerdo, que perdura pelo resto de sua vida:
Classifica-se como período pré-patogênico;
Classifica-se como período patogênico com alterações da homeostase;
Classifica-se como período patogênico com sinais e sintoma; 
classifica-se como período patogênico com evolução para a invalidez; 
Classifica-se como período patogênico com evolução para a cura.
Justificativa: O período patogênico evolui para a invalidez ou pode evoluir para a cura. 
A história natural da doença (HND) refere-se a uma descrição da progressão ininterrupta de uma doença em um indivíduo desde o momento da exposição aos agentes causais até a recuperação ou a morte. Nesse contexto, analise o seguinte acontecimento: Você tem um colega de trabalho que está gripado. Aparentemente você está saudável, mas faz um hemograma e encontra uma linfocitose (aumento de linfócitos, um tipo de leucócito – célula de defesa) que é típico de doenças viróticas. Agora assinale a alternativa correta na classificação deste caso:
Classifica-se como período pré-patogênico;
Classifica-se como período patogênico com sinais e sintomas;
Classifica-se como período patogênico com alteração da homeostase;
Classifica-se como período patogênico com evolução para a cura;
Classifica-se como período patogênico com evolução para a cronicidade. 
Justificativa: Período de evolução, homeostase manter no meio externo o equilíbrio constante, não importando com o meio externo.
A história natural da doença (HND) refere-se a uma descrição da progressão ininterrupta de uma doença em um indivíduo desde o momento da exposição aos agentes causais até a recuperação ou a morte. Nesse contexto, analise o seguinte acontecimento: Você tem um colega de trabalho que está gripado. Aparentemente você está saudável, mas faz um hemograma e encontra uma linfocitose (aumento de linfócitos, um tipo de leucócito – célula de defesa) que é típico de doenças viróticas. Agora assinale a alternativa correta na classificação deste caso:
Classifica-se como período pré-patogênico;
Classifica-se como período patogênico com sinais e sintomas;
Classifica-se como período patogênico com alteração da homeostase;
Classifica-se como período patogênico com evolução para a cura;
Classifica-se como período patogênico com evolução para a cronicidade.
Justificativa: Período de evolução, homeostase manter no meio externo o equilíbrio constante, não importando com o meio externo.
Levando em consideração a história natural das doenças, assinale a alternativa correta na classificação deste caso: Uma criança apresenta febre, náuseas, vômitos intensos, cefaleias (dor de cabeça) e encontra-se confusa neurologicamente:
a) Classifica-se como patogênico com alterações da homeostase sem sinais clínicos;
b) Classifica-se como patogênico com sinais e sintomas;
c) Classifica-se como patogênico em evolução para a cura;
d) Classifica-se como patogênico com evolução para a morte;	
e) Classifica-se como pré-patogênico.
Justificativa: Uma doença que tem os sinais (que o médico acha) e sintomas (que o paciente relata).
Levando em consideração a história natural das doenças, assinale a alternativa correta na classificação deste caso: V. passa por um local onde há esgoto a céu aberto, com crianças descalças brincando no local. Curiosamente, nenhuma das crianças encontra-se com verminoses. Este fato:
Classifica-se como período pré-patogênico;
Classifica-se como período patogênico com sinais e sintomas; 
Classifica-se como período patogênico com alteração da homeostase;
Classifica-se como período patogênico com evolução para a cura;
Classifica-se como período patogênico com evolução para a cronicidade.
Justificativa: É a história natural das doenças.
 As vacinas oferecidas em massa para a população, particularmente as crianças, classifica-se como:
Prevenção primária;
Prevenção secundária;
Prevenção terciária;
Tanto prevenção primária como secundária;
Tanto prevenção primária como terciária.
Justificativa: Prevenção primária, evitar a doença.
 Com aumento de 240% em 2015, dengue avança em todo o Brasil. Desde o início do ano, a dengue tem avançado com força por todo o Brasil: o número de casos cresceu 240% até meados de abril, em relação ao mesmo período do ano passado. E, além desse aumento causar preocupação por já configurar epidemia em alguns Estados, o alerta é maior devido à chegada de uma época do ano ideal para a reprodução do mosquito transmissor. Isso porque, historicamente, abril é apontado como mês preferido pelo Aedes aegypti para se reproduzir. (Fonte; Zero Hora) Centro-Oeste tem maior incidência de dengue Sudeste lidera em número de casos da doença, mas aregião Centro-Oeste tem índice maior de infectados a cada 100 mil habitantes (Fonte: Band News). Dados divulgados pela Secretaria de Estado da Saúde no dia 30/4/15 mostram que aumentou para 18 o número de mortes por dengue em Goiás desde janeiro deste mesmo ano. O 16º Boletim Epidemiológico, que investigou o período entre os dias 4/1 e 25/4, atualizou para 40 o número de óbitos suspeitos. Até o período foram notificados mais de 91 mil casos da doença em todo o Estado (Fonte: Jornal Opção).
 
 
Incidência de Dengue por região no Brasil em 2015. De acordo com as informações acima, analise as seguintes afirmativas:
I. A epidemia de dengue citada no texto se refere à presença do número de casos esperados da doença em algumas regiões.
II. De acordo com a história natural da dengue, o período de patogênese pode ser caracterizado pela redução do número de plaquetas, avaliada pelo hemograma, pela presença dos sintomas: febre alta, dor de cabeça, prostração, dores musculares e nas articulações, dor atrás dos olhos e exantema e pelo desenlace de cura ou morte
III. Considerando-se o número de óbitos suspeitos em Goiás, a taxa de letalidade por dengue no estado no período entre 04/01/2015 e 25/04/2015 foi de aproximadamente 0,04%
IV. Como exemplos de medidas de prevenção secundária da dengue pode-se citar: combater os focos de acúmulo de água, manter os reservatórios de água fechados, encher de areia os pratinhos dos vasos de plantas.
V. Os fatores pré-patogênicos que envolvem o aumento do número dos casos de dengue são de origem socioeconômica, sociopolítica e sociocultural.
Assinale a alternativa correta:
Apenas as alternativas I, II, III e IV estão corretas;
Apenas as alternativas II, III, IV e V estão corretas;
Apenas as alternativas II, III, e V estão corretas;
Apenas as alternativas I, III, IV e V estão corretas;
Apenas as alternativas II e III estão corretas.
Justificativa: A dengue é detequitada no exame de sangue, no Goiás os óbitos aumentaram.
A promoção da saúde representa um dos eixos estruturantes da atenção primária em saúde e entende que o espaço de atuação extrapola o setor saúde. Neste sentido, a promoção da saúde representa:
Uma forma de qualificação profissional para atender o novo perfil epidemiológico da população brasileira;
Uma forma de atendimento que se destina igualmente às pessoas independentemente de suas condições socioeconômicas;
Uma forma de enfrentar os desafios referentes à saúde e qualidade de vida por meio da responsabilidade compartilhada entre gestores e sociedade organizada;
Uma forma das pessoas mais carentes aprenderem questões de saúde com os técnicos, que são pessoas que detém o conhecimento;
As afirmativas I, II, III e IV são verdadeiras;
Apenas as afirmativas I e III são verdadeiras;
Apenas as afirmativas II e IV são verdadeiras;
Apenas a afirmativa III é verdadeira;
As afirmativas I, II, III e IV são falsas.
Justificativa: Todos nós temos o direito de ter uma qualidade de vida, a sociedade tem o dever de nos proporcionar isso.
Em relação ao modelo de história natural de doença, é correto afirmar que a:
Aplicação de medidas preventivas só pode se dar no período de pré-patogênico;
Prevenção secundária compreende o período de pré-patogênese, sendo importante a prevenção da doença;
Vacinação em massa inclui-se entre as medidas de prevenção terciária;
Prevenção terciária é mais importante que a promoção da saúde no modelo;
Prevenção primária engloba a promoção da saúde e a proteção específica.
Justificativa: Prevenção de doenças.
 Entre as cinco ações listadas a seguir, de acordo com os níveis de prevenção do modelo epidemiológico. existe apenas uma que foi classificada de forma incorreta, assinale-a:
(prevenção primária) O uso de preservativos previne a infecção por HIV;
(prevenção primária) Pessoas com diagnóstico de dislipidemia devem reduzir a proporção de gorduras saturadas da dieta;
(prevenção secundária) O PKU, ou popular “teste do pezinho”, é usado para identificar casos de fenilcetonúria em recém-nascidos;
(prevenção secundária) após os 40 anos de idade, toda pessoa deve realizar pelo menos uma medida da pressão arterial por ano;
(prevenção primária) Programas educativos para ensinar as pessoas sobre os meios de transmissão do HIV.
Justificativa: Pessoas com dislipidemia devem reduzir o consumo de lipídeos (gorduras) da dieta, gorduras em excesso não fazem bem ao organismo.
Indique o nível de prevenção nos espaços em branco de cada afirmativa, usando a seguinte legenda:
P (nível primário);
S (nível secundário);
T (nível terciário).
(    ) A reabilitação de pessoas que tiveram poliomielite é essencial para a retomada da vida social.
 (    ) A redução do consumo de gorduras saturadas faz parte da Estratégia Global da OMS para promoção de dietas saudáveis e redução de doenças cardiovasculares na população.
(     ) Campanhas de vacinação em massa podem erradicar a doença catapora.
 (     ) A redução de dioxina no ar reduz casos de câncer de pulmão.
Agora assinale a alternativa que corresponde à sequência correta:
I=P, II=S, III=S, IV=T;
I=T, II=P, III=P, IV=P;
I=T, II=P, III=S, IV=P;
I=T, II=P, III=S, IV=P;
I=S, II=P, III=P, IV=S.
Justificativa: Nível primário – postos de saúde, promove políticas. Nível secundário – unidades de pronto atendimentos, procedimentos de intervenção. Nível terciário – hospitais de grande porte.
Considerando que as medidas preventivas englobam todas as ações usadas para evitar as doenças ou suas consequências, julgue os próximos itens.
No caso da doença de Chagas, a luta contra o vetor e os cuidados para evitar a transmissão hemotransfusional são exemplos clássicos de medidas preventivas inespecíficas ou gerais.
Promoção da saúde, proteção específica, diagnóstico e tratamento precoce, limitação do dano e reabilitação são exemplos de níveis de prevenção, sendo que em cada um desses níveis há diversas maneiras de atuação.
Educação para a saúde e saneamento ambiental constituem ações preventivas do tipo prevenção secundária.
Agora assinale a alternativa correta:
As afirmativas I, II e III estão corretas;
Apenas as afirmativas II e III estão corretas;
Apenas as afirmativas I e II estão corretas;
Apenas a afirmativa III está correta;
Apenas a afirmativa II está correta.
Justificativa: Existem vários níveis de prevenção, o tratamento é específico para cada pessoa.
Os principais aspectos envolvidos no curso evolutivo de uma doença podem ser descritos com base em um referencial chamado, por convenção, de história natural da doença, que pode ser subdividida em fases. Considerando essas informações, julgue os itens que se seguem.
Diabetes melitus assintomático pode ser considerado uma doença na fase patológica pré-clínica.
Para o sucesso das medidas de prevenção das doenças infecciosas, é desnecessário que os esforços sejam dirigidos a todos os fatores do agente, do hospedeiro e do meio ambiente.
Quando uma doença é detectada na fase clínica, a atuação é apenas curativa, não sendo possível ação preventiva.
Agora assinale a alternativa correta:
As afirmativas I, II e III estão corretas;
Apenas as afirmativas II e III estão corretas;
Apenas as afirmativas I e II estão corretas;
Apenas a afirmativa III está correta;
Apenas a afirmativa II está correta.
Justificativa: História natural da doença, desde a recuperação ou a morte.
Os principais aspectos envolvidos no curso evolutivo de uma doença podem ser descritos com base em um referencial chamado, por convenção, de história natural da doença, que pode ser subdividida em fases. Considerando essas informações, julgue os itens que se seguem.
A fase inicial, suscetível ou de suscetibilidade da história natural da doença vai do início do processo patológico até o aparecimento de sinais e sintomas da doença; assim, embora ainda não haja sintomatologia, o organismo já apresenta alterações patológicas.
As instituições que realizam reabilitação de acidentados atuam no período de pré-patogênese da história natural da doença.
Educaçãopara a saúde e saneamento ambiental constituem ações preventivas do tipo prevenção secundária.
Promoção da saúde, proteção específica, diagnóstico e tratamento precoce, limitação do dano e reabilitação são exemplos de níveis de prevenção, sendo que em cada um desses níveis há diversas maneiras de atuação.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
I-VERDADEIRA      II-FALSA                  III-VERDADEIRA   IV-VERDADEIRA;
I-FALSA                    II-FALSA                  III-FALSA                 IV-VERDADEIRA;
I-FALSA                    II-VERDADEIRA    III-FALSA                 IV-FALSA
I-VERDADEIRA      II-FALSA                  III-FALSA                 IV-VERDADEIRA;
I-FALSA                    II-VERDADEIRA    III-VERDADEIRA   IV-FALSA
Justificativa: Desde o momento da exposição aos agentes causais até a recuperação ou a morte. 
No Brasil, a construção do perfil de morbidade e mortalidade tem sofrido alterações ao longo dos anos e os processos de transição demográfica e epidemiológica tem resultado na formação de grupos populacionais com características peculiares e específicas, a exemplo dos novos problemas ligados ao processo de envelhecimento. Dentre as causas de mortalidade do brasileiro, assinale a qual seria a principal entre as alternativas abaixo:
Doenças cardiovasculares;
Câncer;
Doenças respiratórias;
Doenças digestivas;
Violência urbana.
Justificativa:
Considerando o perfil epidemiológico das doenças do Brasil, assinale a alternativa incorreta:
Crianças com habitações precárias têm mais chances de desenvolver doenças diarreicas;
Nosso país está adquirindo um perfil de população mais idosa com o passar dos anos;
Atualmente, o profissional da saúde deve “pensar aideticamente”;
Não tem qualquer valor o estudo de causas de morte de uma nação;
As taxas de natalidade no Brasil estão diminuindo.
Justificativa: 
Escola superior com 605 alunos matriculados promoveu almoço de confraternização. Todos os alunos participaram e logo após ocorreu um surto de gastroenterite. Em um período de 30 horas, 35 estudantes solicitaram atendimento médico no Hospital Universitário. Todos os alunos que procuraram o Hospital moravam em dependências da escola que abrigava 300 dos alunos. Inquérito entre todos, mostrou que entre os demais, não houve nenhuma manifestação de doença. A incidência de gastroenterite na escola foi de:
5 casos;
35 casos;
300 casos;
605 casos;
30 casos.
Justificativa:
Dentre as causas de hospitalização no Brasil, assinale qual seria a principal entre as alternativas abaixo:
Pacientes que serão submetidos a cirurgias;
Doenças otorrinolaringológicas;
Doenças endócrinas;
Doenças respiratórias;
Doenças cardiovasculares.
Justificativa:
Considerando o perfil epidemiológico das doenças do Brasil, assinale a alternativa incorreta:
A taxa de natalidade do brasileiro está em queda;
A idade média do brasileiro tem aumentado nas últimas décadas;
Nas últimas décadas, houve uma tendência do brasileiro a mudar-se das cidades para o campo;
Haverá uma tendência futura de maior frequência de doenças geriátricas;
O sistema de saúde pública deve preparar-se para atender maiores números de.
Justificativa:
Um município possui uma população total (homens e mulheres) de 100.000 habitantes em um determinado ano e registra, neste mesmo ano, 450 casos de tuberculose sendo: 250 em homens e 200 em mulheres. Qual a taxa de incidência de tuberculose no município?
250 por 10.000;
450 por 1000;
100 por 10.000;
450 por 100.000;
400 por 1000.
Justificativa:
A incidência de uma doença é entendida na epidemiologia como:
Número de casos novos que ocorrem em certo período;
 Número de casos que ocorreram no passado;
Número de casos em um determinado ponto do tempo;
 Número de pessoas sadias em um determinado ponto do tempo;
Número de pessoas sadias em um certo período de tempo.
Justificativa: 
 A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa e transmissível que afeta prioritariamente os pulmões. A doença é curável. Anualmente são notificados cerca de 6 milhões de novos casos em todo o mundo, levando mais de um milhão de pessoas a óbito. O surgimento da aids e o aparecimento de focos de tuberculose resistente aos medicamentos agravam ainda mais esse cenário (http://portalsaude.saude.gov.br)
A respeito da tuberculose, analise o gráfico e a seguir, assinale a única alternativa correta.
 
Entre os anos de 1994 a 1995 houve aumento da incidência de tuberculose no Brasil;
A incidência de tuberculose teve seu pico em meados de 2010;
O declínio no número de casos da tuberculose aconteceu em 1995;
Entre 2011 e 2015, os casos de tuberculose no Brasil desapareceram;
A taxa de tuberculose no Brasil apresenta variantes entre o período de 1990 a 2015 e define sua meta para 2015 de 35,9/1000 habitantes.
Justificativa:
 Em relação aos indicadores de morbidade, é correto afirmar que:
A taxa de prevalência é calculada através da contagem de casos novos da doença ou agravo;
A incidência é um dos fatores determinantes do nível de prevalência;
A taxa de prevalência é usada apenas nos estudos de doenças crônicas, não podendo ser calculada no caso de doenças infecciosas;
A taxa de incidência é calculada a partir da contagem de casos novos, mais os casos já existentes de uma doença ou agravo;
A taxa de prevalência reflete a dinâmica com que os casos da doença ou agravo aparecem na população.
Justificativa: 
A incorporação de um novo tratamento, que evita a morte mais não proporciona a cura de todos os casos de uma doença, produz o seguinte efeito:
Aumento da incidência;
Declínio da incidência;
Elevação da prevalência;
Queda da prevalência;
Aumento da incidência e declínio da prevalência.
Em um serviço de atenção pré-natal de uma indústria todas as 228 gestantes foram acompanhadas desde o primeiro trimestre de gravidez até o parto. Na primeira consulta, 200 estavam com o hemograma normal, ou seja, sem anemia. Na segunda consulta, além das 28 já anêmicas, encontrou-se mais 17, totalizando nesse momento, 45 doentes. Durante todo o período de acompanhamento da gestação foram diagnosticados 57 casos de anemia.
Os valores 17 e 45, acima referidos sobre as mulheres anêmicas na segunda consulta de pré-natal, correspondem respectivamente à:
Prevalência e Morbidade proporcional;
Incidência e coeficiente de ataque;
Incidência e prevalência;
Prevalência e incidência;
Endemia e epidemia.
Justificativa: 
 Qual das alternativas abaixo é a mais apropriada para expressar o número de doentes com AIDS que existe hoje no município, a fim de programar a compra de medicamentos pela secretaria de saúde?
Incidência;
Endemia;
Prevalência;
Letalidade;
Mortalidade.
Justificativa:
 A taxa de prevalência pode diminuir com:
Imigração de casos;
Maior duração da doença;
Aumento da sobrevida sem cura;
Aumento da incidência;
Aumento da letalidade.
Justificativa: 
Em um estado brasileiro, dois municípios vizinhos apresentam os seguintes dados populacionais: cidade A com 30.000 (trinta mil) habitantes e a cidade B com 100.000 (cem mil) habitantes. Em ambas as cidades foram registrados 252 (duzentos e cinquenta e dois) casos de hepatite A, no mês de março. Ao avaliar esta situação, a probabilidade dos habitantes dessas cidades em contrair a doença é;
	Município
	Casos Hepatite A
	Habitantes
	A
	252
	30.000
	B
	252
	100.000
	Total
	504
	130.000
Maior na cidade B;
Igual nas duas cidades;
igual ao valor 1, e nesse caso não tem significado estatístico;
menor na cidade B;
indeterminada, por não existir relação número de casos com a população total.
Justificativa: 
 Qual das alternativas abaixo é a mais apropriada para expressar o número de doentes com AIDS que existe hoje no município, a fim de programar a compra de medicamentos pela secretaria de saúde?
Incidência;
Endemia;
Prevalência;
Letalidade;
Mortalidade.
Justificativa:
 A taxa de prevalência pode diminuir com:
Imigração de casos;
Maior duração da doença;
Aumento da sobrevidasem cura;
Aumento da incidência;
Aumento da letalidade.
Justificativa: 
Em Hong Kong houve 708 casos da SARS em 2003, sendo que 16 morreram, ou seja, 2,3% dos que contraíram a doença, morreram. Com estes dados, assinale a alternativa correta:
o coeficiente de mortalidade geral em Hong Kong foi de 2,3%;
o índice de Swaroop e Uemura da SARS em Hong Kong foi de 2,3%;
o coeficiente de mortalidade infantil da SARS em Hong Kong foi de 2,3%;
o índice de mortalidade geral em Hong Kong foi de 97,7%;
o coeficiente de letalidade da SARS em Hong Kong foi de 2,3%.
Justificativa: 
No sul de nosso país, em 2000, apresentava uma população de 25.107.000, sendo que houve 54.229 óbitos no mesmo ano. Dividindo o número de óbitos pela população e multiplicando-se por 1000, encontra-se o número de 4,7. Assinale a frase correta:
o coeficiente de letalidade no sul foi de 4,7;
o índice de Swaroop e Uemura no sul foi de 4,7;
o coeficiente de mortalidade infantil no sul foi de 4,7;
o coeficiente de mortalidade geral no sul foi de 95,3;
 o coeficiente de mortalidade geral no sul foi de 4,7.
Justificativa: 
 No Canadá houve 58 casos da SARS em 2003, sendo que 6 morreram, ou seja, 10,3% dos que contraíram a doença, morreram. Com estes dados, assinale a alternativa correta:
o índice de Swaroop e Uemura da SARS no Canadá foi de 10,3%
o coeficiente de mortalidade infantil da SARS no Canadá foi de 10,3%;
o coeficiente de letalidade da SARS no Canadá foi de 10,3%;
o coeficiente de mortalidade geral no Canadá foi de 10,3%;
o índice de mortalidade da SARS no Canadá foi de 89,7%.
Justificativa:
Em um país houve 500.000 mortos, onde 50.000 tinham mais do que 50 anos. O índice de mortalidade (índice de Swaroop e Uemura) deste país é:
90%;
5%;
50%;
10%;
80%
Justificativa:
Em um país cujo índice de Swaroop e Uemura (razão de mortalidade proporcional) seja de 10%, isto demonstra que:
é um país desenvolvido;
é um país subdesenvolvido;
é um país com ótimas condições de saúde pública;
é um país com grandes investimentos financeiros em equipamentos hospitalares;
é um país que não se enquadra, nem como desenvolvido e nem como subdesenvolvido.
Justificativa:
O Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM), criado pelo Ministério da Saúde, permite a produção de estatísticas de mortalidade e a construção dos principais indicadores para acompanhamento das mudanças ocorridas na saúde da população brasileira. A análise comparativa entre mortalidade e incidência de carcinoma de colo uterino por mais de 3 décadas está demonstrada na figura a seguir. Interprete e justifique as mudanças ocorridas no período e assinale uma alternativa correta.
I. O gráfico mostra diminuição da incidência e da mortalidade por câncer invasivo de 1955 a 1988.
II. Há aumento na taxa de incidência do carcinoma in situ (inicial) do colo uterino.
Esses dados permitem inferir que o diagnóstico precoce do câncer de colo do útero diminuiu a incidência e a mortalidade pelo carcinoma invasivo.
Está correta a afirmativa II apenas;
Estão corretas as afirmativas I e II apenas;
Estão corretas as afirmativas I e III apenas;
Estão corretas as afirmativas II e III apenas;
Estão corretas as afirmativas I, II e III.
Justificativa:
 O envelhecimento populacional é uma realidade mundial, extensiva ao Brasil, de acordo com dados do Instituto de Pesquisas Econômicas Aplicadas – IPEA, com projeção até 2035.
Pode-se afirmar que o envelhecimento populacional resulta do:
Declínio da mortalidade e não da fertilidade;
Do declínio da fertilidade e não ao da mortalidade; 
Do aumento da expectativa de vida, que reflete entre outros: melhores condições sociais, sanitárias e de tecnologia médica e de saúde pública;
Da maior proporção do gênero masculino na composição da população brasileira;
Da maior proporção do gênero feminino na composição da população brasileira.
Justificativa: 
 Indicador é o que indica, ou seja, o que reflete uma particular característica. Em geral, o termo é utilizado para representar ou medir aspectos não sujeitos à observação direta; a saúde está nesse caso, assim como a normalidade, a qualidade de vida e a felicidade. Os indicadores de saúde passam a ser utilizados, na prática, quando se mostram relevantes, ou seja, quando são capazes de retratar com fidedignidade e praticidade, seguidos os preceitos éticos, os aspectos da saúde individual ou coletiva para os quais foram propostos. Assinale a alternativa correta sobre os indicadores mais utilizados na atualidade.
mortalidade geral, mortalidade infantil, mortalidade materna e por doenças crônicas;
 mortalidade neonatal, mortalidade infantil, mortalidade materna e por doenças transmissíveis;
mortalidade geral, mortalidade infantil, mortalidade materna e por doenças transmissíveis;
mortalidade neonatal, mortalidade infantil, mortalidade materna e por doenças crônicas;
mortalidade geral, mortalidade neonatal, mortalidade infantil e mortalidade materna.
Justificativa: 
 Leia as afirmativas que se referem ao gráfico abaixo e assinale a alternativa correta:
I. Houve diminuição do número de óbitos de menores de 1 ano no período de 1998 a 2000.
II. Ocorreu estabilização no número de menores de 1 ano entre 2001 e 2003.
III. Ocorreu maior número de óbitos de menores de 1 ano em 2004 do que em 1999.
I e III estão corretas;
I, II e III estão corretas;
I, II e III estão incorretas;
I e II estão corretas;
II e III estão corretas.
Justificativa: 
 Mortalidade infantil é o número de crianças que morrem:
Antes dos 5 anos;
Até um ano na população menor de 5 anos;
Até um ano, em 1.000 crianças nascidas vivas;
Até um ano na população de até 12 anos;
Até 5 anos na população total. 
Justificativa: 
 É exemplo de um evento vital:
a vacinação;
o saneamento básico;
a hidratação oral;
a quimioprofilaxia;
o nascimento.
Justificativa: 
 O denominador da Razão de mortalidade materna é composto de:
Mortes maternas;
Natimortos;
Nascidos vivos;
Menores de 5 anos;
Mulheres grávidas.
Justificativa: 
 Para a comparação entre os níveis de saúde das populações de dois países, são mais adequados os seguintes indicadores:
Taxa de mortalidade geral e Taxa de mortalidade infantil;
Índice de natalidade e Taxa de prevalência de doenças crônicas;
Taxa de mortalidade infantil e Índice de Swaroop-Uemura;
Índice Swaroop-Uemura e Taxa de mortalidade geral;
Taxa de prevalência por doenças agudas e Taxa de mortalidade geral. 
Justificativa:
 A Curva de Nelson Moraes é um indicador da qualidade da saúde que mostra mortalidades proporcionais de cinco grupos etários. A curva abaixo mostra dois momentos da saúde no Brasil, 1980 e 1996.
De acordo com o gráfico, houve melhora ou piora da qualidade da saúde entre 1980 e 1996? Por quê?
Assinale a afirmativa correta:
Houve uma diminuição da mortalidade infantil nesse período, porém pode estar relacionada às taxas de natalidade decrescentes nesse mesmo período. O gráfico apresentado não permite inferências sobre a situação de saúde dessa população.
Apesar da diminuição na mortalidade infantil observada na Curva de Nelson e Moraes, a mortalidade entre os maiores de 50 anos aumentou. Dada a importância econômica dessa faixa de idade (>50 anos), pode-se concluir que a qualidade de saúde piorou entre 1980 e 1996.
A mortalidade dos maiores de 50 anos é um indicador importante da qualidade de saúde da população local. Quanto maior a mortalidade nessa faixa de idade, pior é a situação. Entre os anos apresentados a qualidade de saúde piorou no Br;
Houve uma diminuição significativa da mortalidade infantil e abaixo de 4 anos de idade, entre 1980 e 1996. Além disso, a maior mortalidade proporcional nas faixas etárias mais elevadas reflete um aumento na expectativa de vida. Esses dados indicam uma melhora na qualidade da saúde no país nesse período;
A mortalidade não é um indicador de qualidade de saúde. Para essa avaliação são necessários indicadores de morbidade como taxas de prevalência e incidência de doenças.
Justificativa:Uma doença que apresenta baixa letalidade é aquela em que o:
risco de adoecer é baixo;
risco de contágio é baixo;
percentual de óbitos entre os doentes é baixo;
percentual de casos na população é baixo;
coeficiente de mortalidade é baixo.
Justificativa:
 Na epidemiologia das doenças infecciosas temos uma tríade epidemiológica, sendo que para que haja infecção é necessária a presença de:
Um agente específico; um meio ambiente propício à transmissão; hospedeiro susceptível;
Um agente qualquer; um meio ambiente propício à transmissão; hospedeiro susceptível;
Um agente específico; um meio ambiente qualquer; hospedeiro susceptível;
Um agente específico; um meio ambiente propício à transmissão; qualquer hospedeiro;
Um agente específico; um meio ambiente qualquer; qualquer hospedeiro.
Justificativa:
 As doenças não transmissíveis são representadas por um grupo de doenças com história natural prolongada. E caracterizada por:
 Multiplicidade de fatores de risco complexos; interação de fatores etiológicos desconhecidos; longo período de latência; longo curso assintomático; manifestação clínica em geral de curso crônico, com períodos de remissão e exacerbação. São exemplos de DNT de longo período de latência, longo curso assintomático e longa duração clínica: hipertensão, diabetes mellitus não-insulino-dependente, osteoartrites e a maioria das neoplasias malignas.
Multiplicidade de fatores de risco complexos; interação de fatores etiológicos desconhecidos; longo período de latência; longo curso assintomático; manifestação clínica em geral de curso crônico, com períodos de remissão e exacerbação. São exemplos de DNT de longo período de latência, longo curso assintomático e longa duração clínica: aids, hipertensão, diabetes mellitus não-insulino-dependente, osteoartrites e a maioria das neoplasias malignas.
Multiplicidade de fatores de risco complexos; interação de fatores etiológicos desconhecidos; longo período de latência; longo curso assintomático; manifestação clínica em geral de curso crônico, com períodos de remissão e exacerbação. São exemplos de DNT de longo período de latência, longo curso assintomático e longa duração clínica: tuberculose, hipertensão, diabetes mellitus não-insulino-dependente, osteoartrites e a maioria das neoplasias malignas.
Multiplicidade de fatores de risco complexos; interação de fatores etiológicos desconhecidos; longo período de latência; longo curso assintomático; manifestação clínica em geral de curso crônico, com períodos de remissão e exacerbação. São exemplos de DNT de longo período de latência, longo curso assintomático e longa duração clínica: toxoplasmose, hipertensão, diabetes mellitus não-insulino-dependente, osteoartrites e a maioria das neoplasias malignas.
Multiplicidade de fatores de risco complexos; interação de fatores etiológicos desconhecidos; longo período de latência; longo curso assintomático; manifestação clínica em geral de curso crônico, com períodos de remissão e exacerbação. São exemplos de DNT de longo período de latência, longo curso assintomático e longa duração clínica: aids, tuberculose, toxoplasmose, hipertensão, diabetes mellitus não-insulino-dependente, osteoartrites e a maioria das neoplasias malignas.
Justificativa: 
 No Brasil, a construção do perfil de morbidade e mortalidade tem sofrido alterações ao longo dos anos e os processos de transição demográfica e epidemiológica tem resultado na formação de grupos populacionais com características peculiares e específicas, a exemplo dos novos problemas ligados ao processo de envelhecimento. Dentre as causas de mortalidade do brasileiro, assinale a qual seria a principal entre as alternativas abaixo:
Doenças Cardiovasculares;
Câncer;
Doenças respiratórias;
Doenças digestivas;
Violência urbana.
Justificativa: 
Escola superior com 605 alunos matriculados promoveu almoço de confraternização. Todos os alunos participaram e logo após ocorreu um surto de gastroenterite. Em um período de 30 horas, 35 estudantes solicitaram atendimento médico no Hospital Universitário. Todos os alunos que procuraram o Hospital moravam em dependências da escola que abrigava 300 dos alunos. Inquérito entre todos, mostrou que entre os demais, não houve nenhuma manifestação de doença. A incidência de gastroenterite na escola foi de:
5 casos;
35 casos;
300 casos;
605 casos;
30 casos.
Justificativa: 
Em um serviço de atenção pré-natal de uma indústria todas as 228 gestantes foram acompanhadas desde o primeiro trimestre de gravidez até o parto. Na primeira consulta, 200 estavam com o hemograma normal, ou seja, sem anemia. Na segunda consulta, além das 28 já anêmicas, encontrou-se mais 17, totalizando nesse momento, 45 doentes. Durante todo o período de acompanhamento da gestação foram diagnosticados 57 casos de anemia.
Os valores 17 e 45, acima referidos sobre as mulheres anêmicas na segunda consulta de pré-natal, correspondem respectivamente à:
Prevalência e Morbidade proporcional;
Incidência e coeficiente de ataque;
Incidência e prevalência;
Prevalência e incidência;
Endemia e epidemia
Justificativa: 
Em um estado brasileiro, dois municípios vizinhos apresentam os seguintes dados populacionais: cidade A com 30.000 (trinta mil) habitantes e a cidade B com 100.000 (cem mil) habitantes. Em ambas as cidades foram registrados 252 (duzentos e cinquenta e dois) casos de hepatite A, no mês de março. Ao avaliar esta situação, a probabilidade dos habitantes dessas cidades em contrair a doença é:
	Município
	Casos Hepatite A
	Habitantes
	A
	252
	30.000
	B
	252
	100.000
	Total
	504
	130.000
maior na cidade B;
igual nas duas cidades;
igual ao valor 1, e nesse caso não tem significado estatístico;
menor na cidade B;
indeterminada, por não existir relação número de casos com a população total.
Justificativa:
Na associação entre a prática de exercícios físicos e o infarto do miocárdio, se os fumantes praticam menos exercícios que os não fumantes e têm, ao mesmo tempo, maior incidência da doença, esse fato pode gerar uma aparente associação entre menor prática de exercícios e maior incidência da doença. Neste caso qual o fator de confusão?
Falta de exercício;
Idade;
Praticar mais exercício;
Hábito de fumar;
Não ter hábito de fumar.
Justificativa: 
Estas são etapas de que delineamento epidemiológico? 
Coorte;
Intervenção;
Caso-controle;
Transversal;
Ecológico.
Justificativa:
A doença infecciosa é a manifestação resultante de uma infecção, isto é, é uma doença clinicamente manifesta do homem ou do animal, resultante de uma infecção. Pelo seu tempo de duração, pode ser classificada em:
Doenças infecciosas agudas: tétano, meningite meningocócica, difteria, sarampo, gripe; doenças infecciosas crônicas: tuberculoses, hanseníase, doença de chagas;
Doenças infecciosas crônicas: tétano, meningite meningocócica, difteria, sarampo, gripe; doenças infecciosas agudas: tuberculoses, hanseníase, doença de chagas;
Doenças infecciosas agudas: tétano, meningite meningocócica, difteria, sarampo, gripe, tuberculoses, hanseníase, doença de chagas;
Doenças infecciosas agudas: envenenamento por picada de cobra; doenças infecciosas crônicas: diabetes, cirrose alcoólica, doenças coronarianas;
Doenças infecciosas crônicas: envenenamento por picada de cobra; doenças infecciosas agudas: diabetes, cirrose alcoólica, doenças coronarianas.
Justificativa: 
Leia as afirmativas a seguir e responda:
O estudo de coorte é um tipo de estudo longitudinal.
Nos estudos ecológicos a unidade de observação é um “grupo de indivíduos” e abordam áreas geográficas, analisando comparativamente indicadores globais quase sempre por meio de correlação entre variáveis ambientais ou socioeconômicas.
Os estudos transversais são recomendados para inferência causal, possibilitando a quantificação do risco da doença.
Estão corretos somente os itens.
I, II e III;
I e II;
II e III;
II;
I e III. 
Justificativa: