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ABSORÇÃO DOS FÁRMACOS Absorção é a transferência de moléculas de um fármaco de seu local de administração até o sangue (circulação sistêmica). Este processo ocorre por difusão simples principalmente. Fatores que influenciam na absorção: ● diâmetro da molécula (↓ tamanho ↑absorção) ● concentração do fármaco ● tempo de contato (↑ tempo ↑absorção) ● vascularização (↑ vascularização ↑absorção) ● sequestração ● superfície de contato (↑superfície ↑absorção) ● espessura da membrana (↓ espessa ↑absorção) ● forma farmacêutica ( solução absorve mais rápido que comprimido) ● ingestão de água ● temperatura ● solubilidade (lipossolúveis são mais facilmente absorvidos) ● ph do meio e o pk do fármaco OBS: PK indica que em determinado pH a droga está em equilíbrio (50% lipossolúvel e 50% hidrossolúvel) PK/ PH MEIO ÁCIDO MEIO BÁSICO ÁCIDO lipossolúvel hidrossolúvel BÁSICO hidrossolúvel lipossolúvel Ex.: AAS (pk ácido) no estômago (ph ácido) = lipossolúvel (bem absorvido) Ex.: diazepam (pk ácido) no estômago (ph ácido) = lipossolúvel (bem absorvido) Ex.: anfetamina (pk básico) no estômago (ph ácido) = hidrossolúvel (mal absorvido) Biodisponibilidade: percentual do fármaco que chega ao sangue de maneira inalterada. A via IV garante 100% de biodisponilidade, já as outras vias dependem da taxa de absorção das mesmas. Ex.: droga X na dose de 1g tem biodisponibilidade de 40%. Se usarmos 1g desta droga qual a quantidade dela que chega no sangue? 1000mg ----------- 100% Xmg---------------- 40% X= 400mg OBS: a dose não altera a biodisponibilidade da droga, mas ao mudar de via de administração e as condições que alterem a absorção essa biodisponibilidade pode ser alterada. Taxa de ligação a proteína plasmática: Existem duas frações do fármaco circulante: uma fração livre e uma fração ligada a proteína plasmática. A parte livre é capaz de seguir o sítio de ação, biotansformação e excreção, é a fração ativa. A parte ligada a proteína serve de depósito temporário pois fica sem interação no organismo. Quanto menor for a interação do fármaco com a proteína plasmática, mais rapidamente ele será absorvido. Por isso, fármacos que apresentam pequena afinidade com proteínas plasmáticas têm meia- vida curta. OBS: quando uma droga possui muita fração livre no plasma ela pode causar intoxicação. OBS: dois fármacos simultâneos no compartimento vascular competem por ligações com proteínas plasmáticas, causando alteração na cinética de ambos. Meia-vida: tempo que o organismo leva para reduzir a concentração do fármaco à metade. Está relacionada a excreção do fármaco. Absorção no trato gastrointestinal e trato respiratório: ● sublingual: absorção muito rápida para substâncias lipossolúveis, fármaco não passa pelo metabolismo pré- sistêmico ● mucosa gástrica: não é o local primordial, porém absorve pequenas moléculas lipossolúveis a ácidos fracos ● mucosa do intestino delgado: principal ponto de absorção ● mucosa retal: é lenta, fármaco não passa pelo metabolismo pré- sistêmico ● trato respiratório: administração via nasal e a absorção ocorre em toda a extensão do trato. DISTRIBUIÇÃO DOS FÁRMACOS Volume de distribuição: volume de líquido necessário que um fármaco possa estar totalmente distribuído em um sistema. Vd= M/[c] (dL) Vd alto= ↓[c] plasma e ↑[c] nos tecidos: isso acontece com fármacos muito lipossolúveis, os quais se ligam fortemente as proteínas plasmáticas e impregnam nos tecidos. Vd< 10L: mal distribuído 10L < Vd < 29L: bem distribuído Vd > 30L: muito bem distribuído Vd> 60L: mal distribuído
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