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QUESTÃO 1 A fitoterapia, ainda que em um ritmo lento, está reescrevendo a história da assistência farmacêutica, no âmbito da atenção básica, em alguns Municípios brasileiros. Assim, os medicamentos fitoterápicos afirmam- se como importante item entre as ofertas terapêuticas e entram definitivamente na rede SUS (Sistema Único de Saúde), sustentados por seus comprovados efeitos terapêuticos e baixos custos para os cofres dos Municípios que os adotam. No Brasil, em 2004, foi aprovada a Resolução nº 48, que dispõe sobre o registro de medicamentos fitoterápicos e, entre outros pontos, abrange as etapas de controle de qualidade da droga vegetal. Fonte: ANVISA. Resolução -.RDC Nº 48, de 16 de março de 2004. Disponível em: <http://revistafitos.far.fiocruz.br/index.php/revista- fitos/article/view/28/pdf_20>. Acesso em 01 agosto de 2018. Considerando o contexto apresentado, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas. I. É possível observar que ainda existe resistência dos profissionais prescritores quanto ao uso de fitoterápicos, o que pode ser explicado pela origem extrativa da maioria das plantas medicinais comercializadas no Brasil, levando a problemas de risco de extinção da espécie e sustentabilidade, bem como de fraude, contaminação do material, e falta de padronização de extratos. PORQUE II. Com a finalidade de aumentar o rendimento do produto a ser vendido ou até mesmo por falta de cuidados na coleta e falta de tratamento do material coletado, é relativamente freqüente a presença de materiais estranhos e a de outras plantas contaminantes, troca de uma espécie por outra e presença de fungos e bactérias, principalmente, coliformes fecais. BRANDÃO, A., Fitoterapia, com certeza, Pharmacia Brasileira nº 81, 2011. A respeito dessas asserções, assinale a resposta correta. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. As asserções I e II são proposições falsas. QUESTÃO 2 O mercado brasileiro de frutas, hortaliças e legumes em geral vêm sofrendo alterações para acompanhar a realidade da população, que prioriza cada vez mais alimentos saudáveis de preparação fácil e rápida. Apesar de não serem produtos estéreis, se espera que neles haja um limite de microrganismos, para isso, a adoção de boas práticas de fabricação é a forma mais viável para a obtenção dos níveis adequados de segurança alimentar. Para a verificação das condições de higiene de frutas comercializadas são realizadas colheitas de amostras dos alimentos em suas embalagens originais para análise microbiológica de coliformes termotolerantes e Salmonella sp., sendo o padrão microbiológico legal estabelecido pela Resolução n° 12 de 02 de janeiro de 2001 do Ministério da Saúde. Os dados mostram o plano de amostragem e limites microbiológicos para morangos frescos, conforme RDC 12/01: ALIMENTO MICRORGANISMO TOLERÂNCIA PARA AMOSTRA INDICATIVA* Morangos frescos Coliformes a45°C/g 2x103 Salmonella sp./25g Ausência ALIMENTO MICRORGANISMO TOLERÂNCIA PARA AMOSTRA REPRESENTATIVA Morangos frescos n c m* M* Coliformes a 45°C/g 5 2 2 x102 2x103 Salmonella sp./25g 5 0 Ausência - *UFC/g n: número de unidades a serem colhidas aleatoriamente de um mesmo lote e analisadas individualmente. c: número máximo aceitável de unidades de amostras com contagens entre os limites de m e M (plano de três classes). Nos casos em que o padrão microbiológico seja expresso por "ausência", c é igual a zero, aplica-se o plano de duas classes. a) b) c) d) e) DISCIPLINA: Avaliação Proficiência _Farmácia m: limite que, em um plano de três classes, separa o lote aceitável do produto ou lote com qualidade intermediária aceitável. M: limite que, em plano de duas classes, separa o produto aceitável do inaceitável. Em um plano de três classes, M separa o lote com qualidade intermediária aceitável do lote inaceitável. Valores acima de M são inaceitáveis. Fonte: BRASIL. Resolução RDC n° 12, de 02 de Janeiro de 2001. Aprova o Regulamento técnico sobre padrões microbiológicos para alimentos. Órgão emissor: ANVISA – Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Disponível em: <http://portal.anvisa.gov.br/documents/33880/2568070/ RDC_12_2001. pdf/15ffddf6-3767-4527-bfac- 740a0400829b>. Acesso em 23 de julho de 2018. A análise de uma amostra representativa de um lote de morangos mostrou as seguintes contagens de colônias para cinco unidades do lote: - Coliformes a 45°C/g : 4,05 x102, 8,5 x101, 3,1 x102, 9,05 x101, 3,9 x102 (Lotes de 1 a 5, respectivamente); - Salmonella sp./25g: Ausência (Lotes de 1 a 5) FERREIRA, et al. Análise de coliformes termotolerantes e Salmonella sp. em hortaliças minimamente processadas comercializadas em Belo Horizonte – MG. HU Revista, v. 42, n. 4, p. 307-13, 2016. De acordo com o plano de amostragem e os limites microbiológicos apresentados no texto, é correto afirmar que O lote deverá ser aceito, pois as cinco unidades da amostra representativa tiveram contagem de coliformes inferior ao limite máximo (M) e ausência de Salmonella sp. O lote deverá ser aceito, pois duas unidades da amostra representativa tiveram contagem de coliformes inferior ao limite mínimo (m) e ausência de Salmonella sp. O lote deverá ser rejeitado, pois três unidades da amostra representativa tiveram contagem de coliformes inferior ao limite máximo (M) e ausência de Salmonella sp. O lote deverá ser aceito, pois três unidades da amostra representativa tiveram contagem de coliformes superior ao limite mínimo (m) e inferior ao limite máximo (M) e ausência de Salmonella sp. O lote deverá ser rejeitado, pois três unidades da amostra representativa tiveram contagem de coliformes superior ao limite mínimo (m) e ausência de Salmonella sp. QUESTÃO 3 - (ENADE - Adaptado) Analise as informações e a figura sobre o uso racional de medicamentos: I - "Desde a públicação da RDC 42/2010, os antibióticos vendidos nas farmácias e drogarias do país só poderão ser entregues ao consumidor mediante receita de controle especial em duas vias. A primeira via ficará retida no estabelecimento farmacêutico e a segunda deverá ser devolvida ao paciente com carimbo para comprovar o atendimento, por determinação da Anvisa. Essa medida é um reflexo da resolução das propostas da Consulta Pública 58/10 e das notícias que apontaram o aumento de casos de infecções hospitalares por microrganismos resistentes a antibióticos." II - Fonte:< https://farmaceuticodigital.com/2015/01/uso- racional-de-medicamentos-01.html>. Acesso em: 10 jun. 2018. Tomando como base essas informações, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I - Essas medidas estratégicas da Anvisa objetivam o uso racional de medicamentos pelos usuários por meio de restrições e orientações sobre um conjunto de fatores que têm causado o aumento da resistência bacteriana. PORQUE II - A falta de informação, automedicação e o uso de antibióticos falsificados têm contribuído para esse avanço, além da queda no desenvolvimento para o tratamento de uma série de infecções para bactérias resistentes. PORTAL DA ANVISA. Venda de antibióticos só poderá ocorrer com retenção da receita na farmácia. Disponível em:<http://portal.anvisa.gov.br/resultado-de-busca? p_p_id=101&p_p_lifecycle=0&p_p_state=maximized&p_p_ mode=view&p_p_col_id=column- 1&p_p_col_count=1&_101_struts_action=%2Fasset_publis her%2Fview_content&_101_assetEntryId=245887&_101_ty pe=content&_101_groupId=219201&_101_urlTitle=venda- de-antibioticos-so-podera-ocorrer-com-retencao-da- receita-na-farmacia&inheritRedirect=true>.Acesso em: 10 jun. 2018. A respeito dessas asserções, é correto afimar que: As duas asserções são verdadeiras, e a asserção II justifica a I. As duas asserções são verdadeiras, mas a asserção II não justifica a I. a) b) c) d) e) a) b) A asserção I é verdadeira, e a asserção II é falsa. A asserção I é falsa, e a asserção II é verdadeira. As duas asserções são falsas. QUESTÃO 4 "O consumo de substâncias psicoativas no Brasil teve seu panorama modificado nas últimas décadas. Dados epidemiológicos nacionais vêm sendo obtidos principalmente por meio dos estudos realizados por Galduróz, Noto e Carlini (2005), que realizaram levantamentos sobre o uso de drogas psicotrópicas entre estudantes do ensino fundamental e médio da rede pública de ensino nas 27 capitais brasileiras." Dentre elas: estimulantes (anorexígenos), benzodiazepínicos (ansiolíticos), orexígenos (estimulantes do apetite), analgésicos e xaropes à base de codeína. Fonte: Galduróz, J. C. F., Noto, A. R., Fonseca, A. M., & Carlini, E. A. (2005). V Levantamento sobre o consumo de drogas psicotrópicas entre estudantes do ensino fundamental e médio da rede pública de ensino nas 27 capitais brasileiras - 2004. São Paulo: CEBRID. Especificamente no consumo de benzodiazepínicos, um estudo realizado entre os anos de 2010 a 2012 foi realizado com base nos dados do banco da ANVISA a fim de corroborar essa tendência nas 27 capitais brasileiras, originando o gráfico. Fonte: LOPES, Andressa Pereira; REZENDE, Manuel Morgado. Ansiedade e consumo de substâncias psicoativas em adolescente. Disponível em:< http://www.scielo.br/pdf/estpsi/v30n1/06.pdf>. Acesso em: 10 jun. 2018. Tomando como base essas informações, analise as afirmativas a seguir: I - O Diazepam é o único fármaco que apresentou um comportamento diferente, se observado à evolução do consumo por medicamento. II - Os resultados positivos alcançados pelo consumo desse tipo de droga na sociedade, de acordo com o gráfico, expressam uma participação efetiva de políticas públicas no incentivo do consumo dessas substâncias. III - Os resultados do gráfico corroboram a grande popularidade dos ansiolíticos benzodiazepínicos entre os membros da classe médica, dada a eficácia no combate da ansiedade, insônia dentre outros. A respeito dessas afirmativas, é correto afirmar que: Somente a afirmativa I está correta. Somente a afirmativa II está correta. Somente as afirmativas I e II estão corretas. Somente as afirmativas I e III estão corretas. Somente as afirmativas II e III estão corretas. QUESTÃO 5 Polícia investiga morte relacionada a um procedimento estético no RJ. O procedimento foi realizado por um médico intitulado Dr. Bumbum e uma farmácia de manipulação também está sendo investigada por prescrever medicamentos utilizados por esse médico. Fonte: Polícia investiga morte relacionada a um procedimento estético no RJ. Disponível em: <https://www.gazetaonline.com.br/noticias/brasil/2018/07/p olicia-investiga-morte-relacionada-a-um-procedimento- estetico-no-rj-1014141027.html>. Acesso em: 24 ago. 2018. O “Diário Oficial da União” de 24 de maio de 2013 traz publicada, em suas páginas, a Resolução de número 573, do Conselho Federal de Farmácia, que regulamenta as atribuições do farmacêutico no exercício da saúde estética e da responsabilidade técnica pelo estabelecimento que executam atividades afins. A Resolução, ao reconhecer a estética como área de atuação do farmacêutico, imprime um forte sentido de qualificação técnica e cientificamente ao setor, vez que os farmacêuticos são detentores de conhecimentos clínicos utilizados na terapêutica para fins estéticos e de saúde. De acordo com a resolução Nº 616 do Conselho Federal de Farmácia de 2015, o farmacêutico é capacitado para exercer a saúde estética, desde que preencha alguns requisitos. Fonte: Pharmacia Brasileira, n 88, p. 45, 2014. Assinale a alternativa correta contendo um requisito obrigatório para o farmacêutico exercer a saúde estética. Seja egresso do curso de Farmácia reconhecido pelo MEC. Seja egresso de programa de pós-graduação reconhecido pelo MEC, na área de saúde estética. Seja egresso de curso livre na área de estética. Tenha participado de congressos nacionais na área de saúde e estética. Tenha realizado estágio em estabelecimento de saúde estética. c) d) e) a) b) c) d) e) a) b) c) d) e) QUESTÃO 1 QUESTÃO 2 QUESTÃO 3 - (ENADE - Adaptado) QUESTÃO 4 QUESTÃO 5
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