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Embriologia do Sistema Nervoso Central

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EMBRIOLOGIA DO SNC
Fases do Desenvolvimento Embriológico
Neurulação = formação do tubo neural. 3-4 semanas de gestação;
Segmentação = formação do prosencéfalo. 2-3 meses de gestação;
Proliferação Neuronal = 3-4 meses de gestação;
Migração Neuronal = 3-5 meses de gestação;
Organização = 5 meses – anos após o nascimento;
Mielinização = nascimento e anos depois;
O SNC é derivado do ectdoerma do embrião;
Síndrome de Sturge-Weber;
Neurofibromatose;
Esclerose Tuberosa;
Neurulação
Formação do tubo neural e da crista neural;
Tubo Neural
Há um espessamento do ectoderma. A partir daí, o tubo neural se origina, proveniente da placa neural (18º dia);
A placa neural se invagina em sulco neural, em goteira neural e depois em tubo neural;
Ao lado do tubo neural recém-formado existem pregas que faziam parte da goteira.
Essas pregas darão origem aos gânglios espinhais;
Crista Neural
A crista neural da origem ao SNP, através de projeções originadas na porção posterior ao fechamento do tubo neural;
A crista neural forma:
Os gânglios sensitivos (espinhais e cranianos);
Os gânglios viscerais (SNA, neurônios multipolares);
Células de Schwann;
Medula da supre-renal e melanócitos;
Defeitos do Fechamento da Crista = Anencefalia, Encefalocele e Mielomeningocele;
Segmentação
Divisão do Tubo Neural (dilatação, pregueamento e rearranjo);
Há a formação das vesículas cerebrais;
O Prosencéfalo vira Telencéfalo e Diencéfalo;
O Telencéfalo envolve o Diencéfalo;
Responsável pelos hemisférios cerebrais;
Externamente há os lobos cerebrais (frontal, parietal, occipital e temporal);
Medialmente os giros do cíngulo e parahipocampal;
Mais internamente, o corpo caloso e os ventrículos laterais;
Forma também os núcleos da base (caudado, lentiforme e corpo estriado);
O Diencéfalo forma o III ventrículo, as vias ópticas, e os tálamos;
Há a diferenciação do Mesencéfalo;
O mesencéfalo forma parte do tronco cerebral;
Há a diferenciação em pedúnculos cerebrais, tecto, tegmento, substância negra e base;
O Rombencéfalo forma o Metencéfalo e o Mielencéfalo;
O Metencéfalo se diferencia em ponte e cerebelo;
O Mielencéfalo forma o bulbo;
Formação das Cavidades Centrais
Origina-se a medula e seu canal central;
O Rombencéfalo forma o IV ventrículo e o aqueduto cerebral (Sylvius);
O Diencéfalo/Telencéfalo formam o III ventrículo e o forame interventricular (Monro);
O Telencéfalo forma os ventrículos laterais;
Hidrocefalia;
Flexuras
Formam-se as flexuras cervical, pontina e a flexura do mesencéfalo;
Distúrbios Prosencefálicos = holoprosencefalia, agnesia do corpor caloso e displasia septo-óptica;
Holoprosencefalia = microcefalia, malformações faciais (hipertelorismo e fendas labiais), ciclopia;
Proliferação e Migração Neuronal
Após a formação do tubo neural há o desenvolvimento de 3 camadas: 
A ependimária (mais interna e junto das cavidades);
A do manto (substância cinzenta);
A marginal (substância branca);
Há a migração de neuroblastos da camada ependimária para a camada marginal;
A substância cinzenta é formada por corpos celulares de neurônios, células da glia e prolongamentos dos neurônios;
A substância branca, mais interna, é formada por prolongamentos dos neurônios (axônios) e por células da glia;
Distúrbios da Proliferação Neuronal = microcefalia (vera, infecciosa por toxoplasmose ou toxica por cocaina e alcool) e macrocefalia (gigantismo cerebral, hemimegalencefalia e facomatoses);
Distúrbios da Migração Neuronal = esquizencefalia, lissencefalia (paquigiria), polimicrogiria, heterotopias e displasias focais;
Organização
Medula
Difere-se em:
Zona Ependimária = reveste o canal central;
Zona do Manto = formato em H, constituída de substância cinzenta, onde os corpos celulares formam colunas;
Zona Marginal = formada por subztância branca, com feixes de axônios que formarão os tratos;
Tronco Cerebral 
Diferencia-se em:
Zona do Manto = substância cinzenta;
Zona Marginal = substância branca;
Uma parte ventral (L. Basal) com função motora;
Uma parte dorsal (L. Alar) com função sensitiva e de coordenação;
Na região do tronco cerebral os corpos celulares se agregam e formam os núcleos.
Mielinização
Relaciona-se com o desenvolvimento da capacidade funcional do neurônio;
Começa no 4º mês de vida fetal;
Termina com a formação dos tratos espinhais, no 1º e 2º anos de vida;
A medula torna-se completa na puberdade e o cérebro entre os 4 e 5 anos;
Esclerose Múltipla;
Substâncias Branca e Cinzenta
Cérebro = cinzenta por fora e branca por dentro;
Medula = branca por fora e cinzenta por dentro;
Cerebelo = cinzenta por fora e branca com núcleos cinzentos dentro;
Meninges
O mesoderma que envolve o tubo neural se diferencia em meninges;
A camada mais externa é a paquimeninge (dura-máter);
A camada mais interna a leptomeninge (pia-máter e aracnoide);

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