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ANATOMIA DO SISTEMA RESPIRATÓRIO

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11/10/2018
1
ANATOMIA SISTEMA 
RESPIRATÓRIO
Prof. Dr. Marcus Vinícius Jardini Barbosa
Franca - SP
Considerações Gerais
n Funções Principais
- Permitir troca de gases com o ar
atmosférico
à Concentração permanente de
oxigênio no sangue.
- Via de eliminação de gases residuais
à Representadas pelo gás carbônico.
11/10/2018
2
Considerações Gerais
n Constituído por:
- Trato respiratório superior
à Vias aéreas superiores
à Localizados fora da caixa torácica
- Trato respiratório inferior
à Vias aéreas inferiores
à Orgãos localizados no tórax
Vias Aéreas Superiores
n Nariz externo
n Cavidade nasal
n Faringe
n Laringe
n Parte superior da traquéia
11/10/2018
3
Vias Aéreas Inferiores
n Parte inferior da traquéia
n Brônquios
n Bronquíolos
n Alvéolos
n Pulmões
- Pleuras e músculos da parede torácica
11/10/2018
4
Nariz e Cavidades Nasais
à Nariz - Protuberância situada no centro
da face.
à Cavidades Nasais - Duas cavidades
paralelas que começam nas narinas
(abertura externa) e terminam nas coanas.
üSepto nasal: mediano ósseo e cartilaginoso.
11/10/2018
5
Nariz
à Pirâmide de base inferior
à Face posterior - ajusta no terço médio da
face
à Faces laterais – saliências semilunares
(asas nasais)
à Narinas – abertura externa
Nariz
11/10/2018
6
Cavidades Nasais
üPêlos = vibrissas
üRevestimento:
- Células produtoras de
muco e células ciliadas
Ä Reflexos protetores
üCornetos nasais: regulam
fluxo de ar
superior
Epitélio Ciliado
11/10/2018
7
Cavidades Nasais
ü Teto: células sensoriais
Ä Olfato
ü Altamente vascularizada
ü Condicionamento do ar:
Ä Filtra
Ä Umedece
Ä Aquece
11/10/2018
8
Nariz e Cavidade Nasal
à Esqueleto ósseo do nariz
Osso frontal, ossos nasais e maxilares.
à Cavidade nasal - aberturas de drenagem do
muco dos seios paranasais.
à Seios paranasais
- Seios maxilares (2), frontal, etmoidal e o
esfenoidal.
11/10/2018
9
Faringe
à Tubo – inicio nas coanas e estende-se
para baixo anterior à vértebras cervicais até
a laringe.
à Parede composta de músculos
esqueléticos e revestida de túnica mucosa.
11/10/2018
10
ü Canal comum aos
sistemas Digestório e
Respiratório.
ü Ar passa antes de
atingir a laringe.
Faringe
Faringe
à Nasofaringe - comunicações:
- Coanas (2)
- Óstios faringeos das tubas auditivas (2)
- Orofaringe
àTuba auditiva - comunica a nasofaringe com a
cavidade média timpânica do ouvido.
11/10/2018
11
Faringe
à Orofaringe
- Extende-se do palato mole até o nível
do osso hióide.
- Ar + alimento
Faringe
à Laringofaringe
- Extende-se para baixo à partir do hióide
- Conecta-se com:
- Esôfago (posteriormente)
- Laringe (anteriormente)
11/10/2018
12
11/10/2018
13
Laringe
à Órgão curto - conecta a faringe com a
traquéia.
à Situa-se na linha mediana do pescoço,
diante da quarta, quinta e sexta vértebra
cervicais.
Laringe
à Três funções:
-Passagem para o ar durante a
respiração;
-Produz som (voz);
-Impede a entrada de alimento nas vias
respiratórias.
11/10/2018
14
Laringe
ü Tubo sustentado por cartilagens
articuladas
ü Contínua à Faringe
ü Entrada: Epiglote
Ä Cartilagem elástica que
impede que o alimento ingerido
penetre nas vias respiratórias.
ü Pregas no epitélio de
revestimento: Cordas Vocais
Ä Produzem som durante a
passagem de ar.
Laringe
à Parede da laringe - composta de 9 peças de
cartilagens.
à Três ímpares (cartilagem tireóidea, cricóidea e
epiglótica) – centrais.
à Três pares (cartilagem aritenóidea, cuneiforme e
corniculada).
11/10/2018
15
Cartilagem Tireóidea
à Forma a parede anterior e lateral da laringe.
à Maior nos homens devido à influência dos
hormônios durante a puberdade.
à Margens posteriores das lâminas apresentam
prolongamentos em formas de estiletes grossos e
curtos, denominados cornos superiores e
inferiores.
11/10/2018
16
Cartilagem Cricóide
à Forma de anel
à Localiza-se logo abaixo da cartilagem
tireóide
à Antecede a traquéia.
Epiglote
à Forma de “raquete”.
à Fixa-se no osso hióide e na cartilagem tireóide.
à A epiglote tem função de "porta" para o pulmão
-Permite passagem de ar ou substâncias
gasosas.
-Bloqueia substâncias líquidas e sólidas.
11/10/2018
17
Cartilagem Aritenóide
à Articula-se com a cartilagem cricóide.
à Extrema importância – influência nas
posições e tensões das pregas vocais
(cordas vocais verdadeiras).
11/10/2018
18
Cartilagens
Corniculada e Cuneiforme
à Cartilagem corniculada – acima da c. aritenóide.
à Cartilagem cuneiforme
-Muito pequena.
-Anteriormente a cartilagem corniculada
correspondente.
11/10/2018
19
Laringe
à Superfície interna da laringe
Fenda ântero-posterior
àVestíbulo da laringe
à Duas pregas:
- Prega vestibular (cordas vocais falsas)
- Prega vocal (cordas vocais verdadeiras).
Fala RepousoRespiração
Cordas Vocais
11/10/2018
20
Traquéia
üEstrutura tubular.
- 10 – 12cm de comprimento
- 2,5cm de diâmetro
ü Bifurca-se na região inferior,
em uma estrutura denominada
Carina, originando os
Brônquios direito e esquerdo,
que penetram nos Pulmões.
Traquéia
ü Anéis de cartilagem (Hialina)
impedem o fechamento da
Traqueia durante a respiração
11/10/2018
21
Traquéia
à Anéis cartilaginosos incompletos.
à Cerca de 20 anéis traqueais.
à Internamente
– Mucosa abundante em glândulas com
epitélio ciliado.
Traquéia
ü Epitélio ciliado com células caliciformes (muco)
11/10/2018
22
Traquéia
ü Epitélio de
revestimento muco-ciliar:
Ä Adere partículas de poeira e
microrganismos presentes em
suspensão no ar inalado.
Ä Posteriormente varridas para
fora (movimento ciliar).
Ä Engolidas ou expelidas.
Revestimento Muco-ciliar
11/10/2018
23
Brônquios
à Brônquios principais - fazem a ligação
da traquéia com os pulmões.
- Brônquio principal direito
- Brônquio principal esquerdo
11/10/2018
24
Brônquios
à Brônquio principal direito
- Mais vertical, mais curto e mais largo.
à Brônquio principal esquerdo
- Mais horizontalizado, mais longo e
mais estreito.
11/10/2018
25
Brônquios
à Brônquios principais - entram nos pulmões
na região chamada HILO PULMONAR.
à Nos pulmões:
- Brônquios principais à Brônquios lobares
à Brônquios segmentares à Bronquíolos à
Alvéolos.
Brônquios e
Bronquíolos
ü Dividem o ar entre os
dois pulmões.
ü Ramificam-se e
originam tubos cada
vez mais finos.
Ä Bronquíolos: pequenos
brônquios, também
possuem cílios, muco
e anéis ð Função:
levar o ar até os
Alvéolos
11/10/2018
26
Ach promove 
contração da 
musculatura lisa
NA promove 
relaxamento da 
musculatura lisa
Alvéolos
à Minúsculos sáculos de ar - final das vias
respiratórias.
à Um capilar pulmonar envolve cada alvéolo.
à A função dos alvéolos é trocar oxigênio e dióxido
de carbono através da membrana capilar alvéolo-
pulmonar.
11/10/2018
27
Alvéolos
ü Unidade respiratória.
ü Local onde ocorre a
HEMATOSE
Ä Troca de gases entre os
alvéolos e o sangue.
Ä Oxigênio dos alvéolos
entra no sangue e o
Dióxido de Carbono sai do
sangue e entra nos
alvéolos.
11/10/2018
28
Alvéolos
ü Células epiteliais 
recobertas por 
capilares sanguíneos
ü Membrana delgada
Artéria 
Pulmonar
Veia 
Pulmonar
11/10/2018
29
Alvéolos
ü Dentro dos 
alvéolos existe o 
3o filtro: 
Macrófagos
ü Fagocitam
partículas que 
conseguiram 
passar pelo muco 
e cílios
Macrófago Alveolar atacando E. coli
MEV (10.000 x)
11/10/201830
Alvéolosü Pneumócitos II ou Células Alveolares Tipo II: Células 
epiteliais secretoras
Ä Secretam (exocitose) 
Substância Surfactante
que recobre internamente 
os alvéolos e diminui a 
tensão superficial
ÄComplexo: Proteína, 
Fosfolipídeos e íons Ca++
ÄImpede o colabamento
dos alvéolos (Atelectasia)
Ä Pode estar deficiente nos 
recém-nascidos prematuros
BRÔNQUIOS PRINCIPAIS
BRÔNQUIOS LOBARES
BRÔNQUIOS SEGMENTARES
BRONQUÍOLOS
ALVÉOLOS
11/10/2018
31
Pulmões
ü Órgãos esponjosos e elásticos 
envolvidos por uma membrana 
serosa denominada Pleura
à Estendem-se do diafragma as 
clavículas e estão justapostos às 
costelas. 
Pulmões
Peso: Os pulmões tem em média o peso de 
700 gramas. 
Altura: Os pulmões tem em média a altura 
de 25 centímetros. 
11/10/2018
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Pulmões
à Forma piramidal: ápice, base, 3 margens e 3 faces.
Pulmões
à Ápice do Pulmão
- Voltado cranialmente.
- Forma levemente arredondada.
- Apresenta um sulco percorrido pela artéria
subclávia (sulco da artéria subclávia).
- Nível da articulação esterno-clavicular.
11/10/2018
33
Pulmões
à Base do Pulmão
- Apresenta forma côncava.
- Apoia-se sobre a face superior do diafragma.
- Concavidade da base do pulmão direito é mais
profunda que a do esquerdo (devido à presença do
fígado).
Pulmões
àMargens do Pulmão
-Três margens: anterior, posterior e inferior.
-Margem Anterior:
-Delgada e estende-se à face ventral do
coração.
-No pulmão esquerdo - incisura produzida
pelo coração (incisura cardíaca).
11/10/2018
34
Pulmões
àMargens do Pulmão
-Margem Posterior:
-Romba e projeta-se na superfície
posterior da cavidade torácica.
Pulmões
àMargens do Pulmão
-Margem Inferior:
-Apresenta duas porções:
(1) Delgada e projeta-se no recesso
costofrênico.
(2) Mais arredondada e projeta-se no
mediastino.
11/10/2018
35
Pulmões
àFaces : três faces
a) Face Costal (lateral): lisa e convexa, voltada
para a superfície interna da cavidade torácica.
b) Face Diafragmática (inferior): côncava - assenta
sobre a cúpula diafragmática.
c) Face Mediastínica (medial): possui uma região
côncava (acomoda o coração). Dorsalmente - hilo
pulmonar.
Pulmões - Divisões
à PULMÃO DIREITO
-Três lobos divididos por duas fissuras.
-Fissura obliqua (separa o lobo inferior
dos lobos médio e superior)
- Fissura horizontal (separa o lobo
superior do lobo médio).
11/10/2018
36
Pulmões - Divisões
à PULMÃO ESQUERDO
-Dividido em lobo superior e inferior por uma
fissura oblíqua.
- Anteriormente e inferiormente apresenta uma
estrutura que representa resquícios do
desenvolvimento embrionário do lobo médio, a
língula do pulmão.
11/10/2018
37
Pulmões - Divisões
Cada lobo pulmonar é subdividido em 
segmentos pulmonares, que constituem 
unidades pulmonares completas, 
consideradas autônomas sob o ponto 
de vista anatômico. 
Pulmão Direito
n Lobo Superior
Segmentos: apical, anterior e posterior
n Lobo Médio
Segmentos: medial e lateral
n Lobo Inferior
Segmentos: apical, basal anterior, basal
posterior, basal medial e basal lateral
11/10/2018
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Pulmão Esquerdo
n Lobo Superior
-Segmentos: apicoposterior, anterior,
lingular superior e lingular inferior
n Lobo Inferior
-Segmentos: apical (superior), basal
anterior, basal posterior, basal medial e
basal lateral
11/10/2018
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11/10/2018
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Pleuras
n Membrana serosa de dupla camada que
envolve e protege cada pulmão.
n Camada externa (Pleura Parietal)
- Aderida à parede da cavidade torácica
e ao diafragma (reflete-se na região do
hilo pulmonar para formar a pleura
visceral).
Pleuras
n Camada interna (Pleura Visceral)
-Reveste os próprios pulmões (adere-se
intimamente à superfície do pulmão e
penetra nas fissuras entre os lobos).
11/10/2018
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Pleuras
n Entre as pleuras visceral e parietal
àCavidade pleural:
-Contém pequena quantidade de líquido
lubrificante, secretado pelas túnicas.
- Reduz o atrito entre as túnicas, permitindo
que elas deslizem facilmente uma sobre a
outra, durante a respiração.
11/10/2018
42
Espaço Intra-pleural
Ä Cavidade fechada ð Líquido
Seroso permite que as Pleuras
deslizem uma sobre a outra
sem fricção, durante a
inspiração e expiração.
Ä Impede o atrito entre os
pulmões e a caixa torácica.
Ä Pressão Intra-pleural
Negativa ð Mantém pulmões
expandidos.
Hilo Pulmonar
n Localiza-se na face mediastinal de cada pulmão
n Formado pelas estruturas:
-Brônquios principais
-Artérias pulmonares
-Veias pulmonares
-Artérias e veias bronquiais
-Vasos linfáticos.
11/10/2018
43
Hilo Pulmonar
n Brônquios
- Ocupam posição caudal e posterior.
n Veias pulmonares
- São inferiores e anteriores.
n Artéria pulmonar
- Ocupa posição superior e mediana em
relação a essas duas estruturas.
Hilo Pulmonar
n Raiz do pulmão direito
- Encontra-se dorsalmente disposta à
veia cava superior.
n Raiz do pulmão esquerdo
-Relaciona-se anteriormente com o n.
frênico e posteriormente com o n. vago.
11/10/2018
44
11/10/2018
45
Caixa Torácica
ü Pulmões: localizados dentro 
da Caixa Torácica
Ä12 pares de costelas, que se 
articulam posteriormente com as 
vértebras torácicas e 
anteriormente, com o esterno
ÄTraciona os pulmões
Ä Delimitada pela musculatura 
intercostal e pelo Diafragma
11/10/2018
46
Caixa Torácica
ÄRevestida, internamente
pela pleura parietal
ÄPulmões: revestidos,
externamente, pela
pleura visceral
ÄPleura: membrana lisa
Diafragma
ü Base de cada pulmão apoia-se
no Diafragma
Ä Músculo membranoso 
que separa o tórax do 
abdômen
Ä Presente apenas em mamíferos
11/10/2018
47
Diafragma
üNervo Frênico: controla os movimentos do diafragma
Ä Promove, junto com os músculos intercostais, 
movimentos respiratórios.
REFERÊNCIAS
1 – Anatomia orientada para clínica - Keith L. Moore, Arthur F. Dalley e 
Anne M. R. Agur – 6ª. Edição – Guanabara Koogan.
2 – Netter – Atlas de anatomia humana – 5ª. Edição - Elsevier.
3 – Sobotta – Atlas de anatomia humana – 23ª. Edição – Guanabara 
Koogan.
4 – Anatomia – Gardner, Gray e O’Rahily – 4ª. Edição – Guanabara 
Koogan.
11/10/2018
48
ANATOMIA SISTEMA 
RESPIRATÓRIO
Prof. Dr. Marcus Vinícius Jardini Barbosa
Franca - SP

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