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DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS DOENÇA MENINGOCÓCICA Turma: 5ENF2/14N Profª Msc Ellen Priscilla Equipe: Caíque Queiroz Lucileide Oliveira Maria Luiza de Souza Marcell Pinheiro Marcia Barbosa Simone Magalhães Doenças Transmissíveis - Doença Meningocócica A doença meningocócica é uma infecção bactériana grave das meninges (membranas finas que cobrem o cérebro e medula espinhal), quando atinge a corrente sanguínea, provoca meningococcemia — infecção generalizada. Características epidemiológicas - a meningite é de grande importância para a saúde pública, por se apresentar sob a forma de ondas epidêmicas que podem durar de 2 a 5 anos. Tem distribuição universal e casos ocorrem durante todo o ano (forma endêmica). O Brasil viveu uma grande epidemia de doença meningocócica na primeira metade da década de 70. Nos anos 80 e 90. A letalidade depende do diagnóstico precoce da doença e da qualidade da assistência (± de 20%). Simone Doenças Transmissíveis - Doença Meningocócica Reservatório: O homem doente ou portador assintomático. Modo de transmissão - Contato íntimo de pessoa a pessoa, através de gotículas das secreções da nasofaringe. O principal transmissor é o portador assintomático. Agente etiológico - Neisseria meningitidis, bactéria em forma de diplococos Gram-negativos. É classificada em sorogrupos de acordo com antígeno, sorotipos e subtipos. Os sorogrupos mas importantes são: A, B, C, Y, W-135. http://jpibiuna.com.br/ Marcia Doenças Transmissíveis - Doença Meningocócica Período de incubação - De 2 a 10 dias, em média de 3 a 4 dias. Período de transmissibilidade - Dura enquanto houver o agente na nasofaringe. Em geral, após 24 horas de antibioticoterapia, o meningococo já desapareceu da orofaringe. Marcia Doenças Transmissíveis - Doença Meningocócica Sinais e sintomas http://jpibiuna.com.br/ https://www.tuasaude.com/meningite-bacteriana/ Marcia Doenças Transmissíveis - Doença Meningocócica Sinais e sintomas Marcia Doenças Transmissíveis - Doença Meningocócica DIAGNÓSTICO CLÍNICO A presença de rigidez da nuca (devido à inflamação das meninges), febre, cefaléias, letargia, vômitos, petéquias (indicam meningococémia devido à trombose de pequenos vasos indica a presença de Neisseria meningitidis. O diagnóstico definitivo de meningite aguda, ou seja, bacteriana), faz-se por punção lombar. DIAGNÓSTICO LABORATORIAL Através do isolamento da Neisseria meningitidis do sangue, líquor, líquido sinovial ou de derrame pericárdico ou pleural. Amostras: Sangue, LCR, Swab de nasofaringe. Esfregaços: Diplococos gram negativo no interior de PMN ou fora de células, Cultura: Ágar chocolate/sangue incubado a 37ºC , com 5% de CO2 ( sangue e LCR ). Provas Bioquímicas: Oxidase (+) Catalase (+) Glicose e Maltose (+) Sacarose e Lactose (-) Sorologia: Anticorpos contra os polissacarídeos da parede celular -> Aglutinação em látex. Luiza Doenças Transmissíveis - Doença Meningocócica Tratamento Penicilina G cristalina, 300.000 a 500.000UI/kg/dia, com dose máxima de 24.000.000 UI/dia, IV, fracionadas em 3/3 ou 4/4 horas, durante 7 a 10 dias; ampicilina, 200 a 400mg/Kg/dia, até no máximo de 15g/dia, IV, fracionadas em 4/4 ou 6/6 horas, durante 7 a 10 dias. Em casos de alergia, usar cloranfenicol, na dose de 50 a 100 mg/kg/dia, IV, fracionadas em 6/6 horas. http://pedrorpb.blogspot.com.br/2009/04/meningite-em-criancas-tratamento.html O uso de antibiótico deve ser associado a outros tipos de tratamento de suporte, como reposição de líquidos e cuidadosa assistência. A precocidade do tratamento e diagnóstico são fatores importantes para o prognóstico satisfatório da meningite. Leide Doenças Transmissíveis - Doença Meningocócica Caique Doenças Transmissíveis - Doença Meningocócica Caique Doenças Transmissíveis - Doença Meningocócica MEDIDAS DE CONTROLE - Quimioprofilaxia: é feita em contatos íntimos do doente (pessoas que residem no mesmo domicílio, ou que compartilham o mesmo dormitório em internatos, quartéis, creches). A quimioprofilaxia não garante proteção absoluta. Na prática, não se faz pesquisa de portador assintomático, mas a quimioprofilaxia dos contatos elimina parte deles, pois a maioria dos casos se contamina com portadores de convívio íntimo. As vacinas contra meningites conferem proteção durante um tempo limitado e são sorogrupo específicas, não induzindo a imunidade cruzada. Sua indicação está na dependência da análise da situação epidemiológica de cada área e do sorogrupo responsável pela elevação dos casos. Não está disponível na rotina dos serviços de saúde, ficando seu uso condicionado a partir da decisão de três instâncias: municipal, estadual e federal, após a identificação do(s) sorogrupo(s) predominante(s) em cada área. O isolamento do paciente só se faz durante as primeiras 24 horas de tratamento, com o antibiótico indicado. Desinfeção concorrente e terminal - deverá ser feita em relação às secreções nasofaríngeas e aos objetos contaminados por elas. O paciente deve receber quimioprofilaxia antes da alta, pois a antibioticoterapia venosa nem sempre elimina as N. meningitidis da orofaringe. Caique Coleta de Dados Diagnóstico de Enfermagem Planejamento Resultados Esperados Prescrição de Enfermagem SAE Marcell
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