Aula 9 - Nervos Cranianos

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Nervos Cranianos
Profa. Ms. Emanuela Rebouças
Objetivos da aula
• Conceituar Nervos e suas classificações
• Enumerar anátomo-funcionalmente os nervos 
cranianos
• Abordar a fisiopatologia relacionada
Nervos são cordões esbranquiçados constituídos por 
feixes de fibras nervosas reforçadas por tecido 
conjuntivo, e que unem o sistema nervoso central à 
estruturas periféricas.
O que são Nervos?
Espinhais
Cranianos
O que são Nervos?
Função
Condução do 
impulso nervoso
o Ricamente 
vascularizados
NERVOS CRANIANOS
Nervos Cranianos
• 12 pares de nervos
• Originam-se no encéfalo: TELENCÉFALO
DIENCÉFALO
TRONCO ENCEFÁLICO
I – Olfatório
II – Óptico
III – Óculomotor
IV – Troclear
V – Trigêmeo
VI – Abducente
VII – Facial
VIII – Vestíbulo-coclear
IX – Glossofaríngeo
X – Vago
XI– Acessório
XII – Hipoglosso 
I - Nervo Olfatório
• Numerosos pequenos feixes nervosos
• Origina-se na região olfatória de cada fossa nasal 
• Termina do bulbo olfatório (TELENCÉFALO)
• SENSITIVO
Bulbo olfatório
Trato olfatório
NERVOS OLFATÓRIOS
I - Nervo Olfatório
Vista inferior
• Anosmia: ausência do olfato
• Hiposmia: diminuição do olfato
• Hiperosmia: aumento do olfato
• Parosmia: perversão do olfato
Fisiopatologia do n. 
Olfatório
II - Nervo Óptico
• Grossos feixes nervosos
• Origina-se na retina e emergem próximo ao pólo posterior de 
cada bulbo ocular, penetrando no crânio pelo canal óptico
• Cada canal une-se ao lado oposto formando o quiasma óptico 
(DIENCÉFALO)
• SENSITIVO
Quiasma
• Nervos MOTORES que penetram na órbita pela fissura orbital
superior, distribuindo-se aos músculos extrínsecos do bulbo
ocular, que são os seguintes:
– Elevador da pálpebra superior
– Reto superior
– Reto inferior
− Reto medial
− Oblíquo inferior
III - Nervo Óculomotor, IV –
N. Troclear, VI – N. Abducente
− Reto lateral N. ABDUCENTE (PONTE)
− Oblíquo superior N. TROCLEAR (MESENCÉFALO)
N. ÓCULOMOTOR
(MESENCÉFALO)
Músculos intrísecos do olho:
- Ciliar
- Esfíncter da pupila
III - Nervo Óculomotor, IV – N. 
Troclear, VI – N. Abducente
Fisiopatologia do n. 
Óculomotor
• Impossibilidade de mover o bulbo ocular para cima, baixo, ou 
em direção medial
• Diplopia
• Estrabismo divergente
• Ptose palpebral
• Midríase (dilatação da pupila)
Ptose palpebral
Estrabismo divergente Diplopia
Percepção de 
duas imagens
• Nervo misto: Raiz SENSITIVA e Raiz MOTORA
• Raiz SENSITIVA emite 3 ramos: 
– Ramo oftálmico (pele da fronte e conjuntiva ocular)
– Ramo maxilar (pele da face, mucosa bucal, nariz e seios 
paranasais e dentes superiores)
– Ramo mandibular (2/3 anteriores da língua e dentes inferiores)
• Raiz MOTORA inerva os músculos responsáveis pela 
mastigação:
– Temporal, masséter, pterigóideo lateral, pterigóideo medial, 
milo-hiódeo e digástrico (ventre anterior)
• EMERGE NA PONTE
V - Nervo Trigêmeo
V - Nervo Trigêmeo
• Nevralgia do Trigêmeo: crises dolorosas muito 
intensas no território de um dos ramos
• Perturbações motoras da musculatura mastigadora
Fisiopatologia do 
n. Trigêmeo
Fisiopatologia do N. Trigêmeo
• Emerge do sulco bulbo-pontino (PONTE)
• Possui uma raiz MOTORA (N. Facial) e raiz SENSITIVA (N.
Intermédio)
• Penetra no meato acústico interno, atravessa a parótida e
divide-se em ramos que inervam os músculos da mímica
facial, m. estilo-hióideo e digástrico (ventre posterior)
VII – Nervo Facial
VII – Nervo Facial
Fisiopatologia do N. Facial
PARALISIA FACIAL
• SENSITIVO
• Aparece na porção lateral do sulco 
bulbo-pontino (PONTE)
• Compõe-se de uma parte 
VESTIBULAR e uma parte 
COCLEAR
• Raiz Vestibular: conduzem 
impulsos nervosos relacionados 
com o equilíbrio
• Raiz Coclear: conduz impulsos 
nervosos relacionados com a 
audição 
VIII – Nervo Vestíbulo-
coclear
VIII – Nervo Vestíbulo-coclear
Nervo vestíbulo-
coclear
Nervo coclear
Nervo vestíbulo
• Lesões neste nervo causam diminuição da audição 
(parte coclear)
• Vertigem, alterações do equilíbrio e enjoo (parte 
vestibular)
Fisiopatologia do N. 
Vestíbulo-coclear
IX – Nervo Glossofaríngeo
• Emerge do sulco lateral posterior do BULBO
• Sai do crânio pelo forame jugular, com trajeto 
descendente para a língua e faringe
• MISTO :
• Raiz sensitiva: 1/3 posterior
da língua, faringe, úvula, tonsila,
tuba auditiva, seio e corpo 
carotídeo
• Raiz motora: glândula
parótida (S.N. parassimpático)
IX – Nervo Glossofaríngeo
X – Nervo Vago
• É o maior dos n. cranianos
• Emerge do sulco lateral posterior 
do BULBO
• Percorre o pescoço e tórax, 
terminando no abdomne
• MISTO :
• Raiz sensitiva: faringe, laringe 
traquéia, esôfago e vísceras
• Raiz motora: vísceras torácicas e 
abdominais, mm. da faringe e laringe
• VISCERAL
X – Nervo Vago
• Formado por uma raiz 
CRANIANA e uma raiz 
ESPINHAL
• Emerge do sulco lateral 
posterior do BULBO
• MOTOR
• Inerva os músculos 
trapézio e 
esternocleidomastóideo
XI – Nervo Acessório
N. Acessório
• Emerge do sulco lateral 
anterior do BULBO
• Direciona-se ao canal do 
hipoglosso, descendo até 
os músculos da língua
• MOTOR
• Fisiopatologia: lesão no 
nervo ocorre paralisia de 
uma das metades da 
língua
XII – Nervo Hipoglosso
Nervo Hipoglosso
XI – N. Acessório e XII – N. Hipoglosso
Inervação da língua
• N. TRIGÊMEO = sensibilidade 
geral (temperatura, dor, 
pressão e tato) nos 2/3 
anteriores
• N. FACIAL = sensibilidade 
gustativa nos 2/3 anteriores
• N. GLOSSOFARÍNGEO = 
sensibilidade geral e gustativa 
no 1/3 posterior
• N. HIPOGLOSSO = motricidade
Revisão dos NERVOS 
CRANIANOS
1 • Nervo OLFATÓRIO
2 • Nervo ÓPTICO
3 • Nervo ÓCULOMOTOR
4 • Nervo TROCLEAR
5 • Nervo TRIGÊMEO
6 • Nervo ABDUCENTE
7 • Nervo FACIAL
8 • Nervo VESTÍBULO-COCLEAR
9 • Nervo GLOSSOFARÍNGEO
10 • Nervo VAGO
11 • Nervo ACESSÓRIO
12 • Nervo HIPOGLOSSO
Resumo quanto à Classificação
• MOTORES
o III - Óculomotor
o IV - Troclear
o VI - Abducente
o XI - Acessório
o XII - Hipoglosso
• SENSITIVOS
o I - Olfatório
o II - Óptico
o VIII - Vestíbulo-coclear
• SENSITIVOS
o I - Olfatório
o II - Óptico
o VIII - Vestíbulo-coclear
• MISTOS
o V – Trigêmeo
o VII – Facial
o IX - Glossofaríngeo 
• MISTOS
o V – Trigêmeo
o VII – Facial
o IX - Glossofaríngeo 
Resumo quanto à localização do 
núcleo
• TELENCÉFALO
o I - Olfatório
• DIENCÉFALO
o II - Óptico
• DIENCÉFALO
o II - Óptico
• MESENCÉFALO
o III – Óculomotor
o IV - Troclear
• MESENCÉFALO
o III – Óculomotor
o IV - Troclear
• PONTE
o V – Trigêmeo
o VI – Abducente
o VII – Facial
o VIII – Vestíbulo-coclear
• PONTE
o V – Trigêmeo
o VI – Abducente
o VII – Facial
o VIII – Vestíbulo-coclear
• BULBO
o IX – Glossofaríngeo
o X - Vago
o XI – Acessório
o XII - Hipoglosso
• BULBO
o IX – Glossofaríngeo
o X - Vago
o XI – Acessório
o XII - Hipoglosso
NERVOS 
CRANIANOS
Fibras aferentes
Fibras eferentes
Obrigada!