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Profa. Maira de Castro Lima Anatomia Humana Aparelho Fonador Aparelho Fonador O ser humano não possui nenhum aparelho destinado exclusivamente à produção do som. É denominada aparelho fonador o conjunto de órgãos responsáveis pela fonação humana, são eles os seguintes: Pulmões Traqueia Laringe (cordas vocais e glote) Lábios Dentes Alvéolos Palato duro Palato mole (véu palatino e úvula) Parede rinofaríngea Ápice da língua Raiz da língua Laringe •É um órgão do sistema respiratório que comunica a parte inferior da faringe com a traqueia. •Possui três importantes funções: •Age como válvula para impedir a entrada de partículas alimentares na via respiratória, e de ar durante a deglutição. •É via aerífera. •É órgão essencial da formação de sons. Laringe •É uma estrutura semi-rígida, com esqueleto cartilagíneo, no qual as cartilagens se articulam em articulações sinoviais. •No homem, cresce rapidamente na puberdade. •É bastante superficial. Cartilagens da Laringe •As cartilagens da laringe são a tireóidea, a cricóidea e a epiglote (ímpares) e a aritenóidea, a corniculada e a cuneiforme (pares). •As restantes são cartilagens elásticas. Cartilagens da Laringe: Tireóide A cartilagem tireóide é constituída por: •Duas lâminas divergentes •Proeminência laríngea •Incisuras tireóideas superior e inferior •Cornos superior e inferior •Linha oblíqua •Tubérculo tireóideo superior e inferior Cartilagens da Laringe: Cricóide A cartilagem cricóide é constituída por: •Arco anterior •Faces articulares tireóideas; lateralmente, facetas que se articulam com os cornos inferiores da cartilagem tireóidea •Lâmina da cartilagem cricóidea; placa posterior •Faces articulares aritenóideas; parte póstero-superior da lâmina. A margem inferior da cartilagem cricóidea marca o término da laringe e da faringe e o início da traqueia e do esôfago. Cartilagens da Laringe: Epiglote •A epiglote contém a cartilagem epiglótica, ímpar e mediana, que tem a forma de uma folha. •Superiormente, é livre, larga e arredondada. •Inferiormente, o pecíolo da epiglote está fixada à porção mediana do osso hióide e à cartilagem tireóide pelos ligamentos hioepiglótico e tireoepiglótico, respectivamente. •Possue a prega ariepiglótica Cartilagens da Laringe: Aritenóidea •Situam-se sobre a margem posterior da lâmina da cartilagem cricóidea. •Tem forma de uma pirâmide triangular, apresentando um ápice superior (articula com a cartilagem corniculada) e uma base inferior. •Destacam-se dois processos: vocal (anterior) e muscular (lateral). •Processo vocal: não sofre ossificação, inserção do lig. vocal •Processo muscular: inserção dos músculos tireoaritenóideo e cricoaritenóideo. Cartilagens da Laringe •As cartilagens corniculadas são duas pequenas cartilagens cônicas, cuja base se articula ao ápice das cartilagens aritenóideas. Seu ápice se projeta posteromedialmente, um em direção ao outro. •As cartilagens cuneiformes são pequenas e em forma de bastão, situam-se anteriormente às cartilagens corniculadas. Ficam suspensas na parte da membrana fibroelástica da laringe, que fixa as cartilagens aritenóideas à margem lateral da epiglote. Extrínsecos São formados por: a) Membrana tíreo-hioídea: lâmina fibroelástica que une a cartilagem tireóide ao osso hióide. b) Ligamento hioepiglótico: vai da epiglote até o osso hióide. c) Ligamento cricotraqueal: une a cartilagem cricóide com o primeiro anel traqueal. Ligamentos da Laringe Ligamentos da Laringe •Membrana tíreo-hióidea •Lig. tíreo-hióideo mediano •Ligs. tíreo-hióideos laterais •Lig. cricotireóideo •Lig. Cricotireóideo mediano •Lig. Vocal, elástico, após ser revestido por músculos e mucosa constituirá a prega vocal. •Membrana quadrangular •Cone elástico •Lig. Vestibular, é a estrutura de sustentação da prega vestibular (ou falsa prega vocal) e o limite superior do ventrículo da laringe. •Membrana tíreo-hióidea •Lig. tíreo-hióideo mediano •Ligs. tíreo-hióideos laterais •Lig. cricotireóideo •Lig. Cricotireóideo mediano •Lig. Vocal •Membrana quadrangular •Lig. Vestibular Articulações da Laringe Dois pares de articulações sinoviais: •Articulação cricotireóidea: cornos inferiores da cartilagem tireóidea e a face lateral da cartilagem cricóidea. •Articulação cricoaritenóidea: entre as bases das cartilagens aritenóideas e face superior das cartilagens cricóideas. Ádito da Laringe •É considerado a entrada da laringe e encaminha o ar da parte laríngea da faringe para dentro da cavidade da laringe. Cavidade da Laringe •Vestíbulo; do ádito da laringe às pregas vestibulares. •Ventrículo da laringe; entre a prega vestibular e a prega vocal. •Cavidade infraglótica; situada entre as pregas vocais e o início da traqueia. Rima do vestíbulo e Rima da glote •Rima do vestíbulo; abertura triangular entre as duas pregas vestibulares na entrada da câmara média da cavidade da laringe. •Rima da glote; as pregas vocais (cordas vocais verdadeiras) e partes adjacentes recobertas de mucosa das cartilagens aritenóideas formam as paredes laterais de uma abertura triangular. Músculos da Laringe Extrínsecos, levantadores da laringe: •M. tíreo-hióideo •M. estilo-hióideo •M. milo-hióideo •M. digástrico •M. estilofaríngeo •M. palatofaríngeo •Extrínsecos, abaixadores da laringe: •M. omo-hióideo •M. esterno-hióideo •M. esternotireóideo Músculos da Laringe Intrínsecos, originam-se da cartilagem cricóide: •M. cricotireóideo •M. cricoaritenóideo lateral •M. cricoaritenóideo posterior Intrínsecos, unem tireóidea e aritenóideas: •M. tireoaritenóideo •M. vocal •Intrínsecos, unem as aritenóideas: •M. aritenóideo transverso •M. aritenóideo oblíquo Os músculos intrínsecos são: • m. cricotiróideo- tensor das cordas vocais; • m. cricoaritnóideo posterior- abdutor das cordas vocais; • m. cricoaritenóideo lateral- adutor das cordas vocais; • m. aritnóideos oblíquos e transversos- adutores das cordas vocais; • m. tireoaritenóideo - adutor das falsas cordas vocais; • m. tireoaritnóideo (músculo vocal)- adutor e tensor das cordas vocais. Funções da Laringe •A laringe é um esfíncter elaborado para o trato respiratório inferior e proporciona um mecanismo para a produção de sons. •O ajuste do tamanho da cavidade central da laringe decorre de alterações nas dimensões da rima da glote, da rima do vestíbulo, de vestíbulo e do ádito da laringe. •Essas alterações são consequentes a ações de músculos e à mecânica da laringe. Fonação •À fonação, as cartilagens aritenóideas e as pregas vocais estão em adução e o ar é forçado através da rima da glote fechada. •Essa ação faz as pregas vocais vibrarem umas contra as outras e produzir sons, que podem ser modificados então pelas partes superiores da via aérea e da cavidade oral. •A tensão nas pregas vocais pode ser ajustada pelos músculos vocais e cricotireóideos. Para conseguirmos um som muito agudo, as pregas vocais devem ficar hiperalongadas e quem faz esse alongamento é o músculo cricotireoideo, que se contrai alongando o músculo tireoaritenoideo . Produção de Voz Formatos da Glote Formatos da Glote Câncer na Laringe