Ascaridíase FINAL

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Ascaridíase
Thiara Cerqueira 
Lívia Suenny
Maria Lucia
A doença é conhecida como ascaridíase, ascaridose ou ascaridiose
O nematóide parasita do homem é o Ascaris lumbricoides conhecido como lombriga ou bicha
Existem outras espécies, como a Ascaris suum encontrados em porcos e em outros animais
Introdução
Reino – Animalia
Filo – Nematoda
Classe – Secernentea
Ordem – Ascaridida
Família – Ascarididae
Subfamília – Ascaridinae (A. lumbricoides)
Gênero – Ascaris
Espécies – A. lumbricoides
Classificação
Morfologia
 Cilíndrico 
Extremidades afiladas 
 Média de 12 a 35 cm de comprimento e de dois a cinco milímetros de diâmetro.
 É recoberto por uma cutícula brilhante 
 Cor amarelo-rosada. 
Apresentam um vestíbulo bucal com três lábios, seguido de um esôfago musculoso e um intestino retilíneo.
Aparelho genital é desenvolvido 
FÊMEA
25 a 40 cm de comprimento, por três a seis milímetros de diâmetro. 
Apresenta 2 ovários,úteros, vagina e vulva
 O aparelho genital feminino apresenta cerca de 27 milhões de ovos e cada fêmea põe em média de 200 mil a 240 mil ovos por dia.
MACHO
 Um pouco menor e menos espesso, 
Mede de 15 a 20 cm por dois a quatro milímetros de diâmetro.
O macho difere ainda mais da fêmea por apresentar um enrolamento ventral na cauda, como característica sexual externa. Na cauda, observam-se ainda grossas espículas de quitina, que funcionam como anexos contráteis durante a cópula.
Morfologia
A fêmea deve ser fecundada repetidas vezes
Os espermatozóides acumulam-se nos uteros ou começo dos ovidutos
Reprodução
Os ovos são fertilizados a medida que por ai passem
Embrionamento no meio exterior
Temperatura adequada,umidade e oxigênio
Embrionados em 15 dias
1- Macho
2-Fêmea
3-Ovo normal recém-eliminado nas fezes
4-Ovo larvado
5- Ovo infértil
Formas evolutivas
 Infecções moderadas  intestino delgado (jejuno e íleo)
 Infecções intensas  toda extensão do intestino delgado
 Podem ficar presos à mucosa
Habitat
Ciclo biológico
Ciclo biológico
Ciclo biológico
Patologia e sintomatologia
Patogenia
Por vermes adultos
Por larvas
Baixa intensidade- normalmente não se observa alterações
Infecções maciças lesões hepáticas e pulmonares
Migração pelo parênquima hepático Focos hemorrágicos e de necrose 
Pulmões pontos hemorrágicos
Em crianças pode ocorrer a síndrome de Loeffler febre, tosse, eosinofilia sanguínea. Há sinais de bronquite.
 Em casos graves há broncopneumonia ou pneumonia difusa bilateral. O desfecho pode ser fatal.
Patologia e sintomatologia
Por vermes adultos
Infecções médias ou maciças podemos encontrar:
Ação tóxica causando edema,urticária...
Ação expoliadora Subnutrição e depauperamento físico e mental
Ação mecânica Obstrução intestinal
Localização ectópica Em caso de altas cargas parasitárias,ou uso imprópio de medicamentos.Ascaris errático.
 Apendicite aguda
 Obstrução do canal colédoco
 Pancreatite aguda
 Eliminação dos vermes pela boca 
 e narinas
Infectividade e resistência
SI contra larva de 3º estádio
Larvas 4º e vermes adultos menos antigênicos
Elabora anticorpos p/ antígenos excretados ou de muda
Estimulam anticorpos não funcionais
É um dos parasitos mais frequentes nas áreas tropicais
Incide mais intensamente em locais com condições higiênicas precárias
Mais frequente em crianças de 2 a 10 anos
1 Bilhão e meio de pessoas infectadas, sendo 400 milhões com patogenia e 100 mil mortes( países subdesenvolvidos)
A mortalidade por ascaridíase na América Latina,África e Ásia ocupa o 17ºlugar como causa infecciosa,à frente da poliomielite,leishmaníases e doença do sono
Epidemiologia
Epidemiologia
Epidemiologia
Meio ambiente
Grande produção de ovos pela fêmea
Viabilidade do ovo infectante por meses ou anos
Grande concentrações de indivíduos em condições precárias
Hábito de defecarem no chão próximo a domicílios
Temperatura média anual elevada
Umidade ambiental elevada
Dispersão dos ovos através de chuva,vento,poeira e insetos
Pessoas adultas raramente apresentam a doença!!!
Controle da transmissão dos ovos do parasita 
Medidas de higiene pessoal
Educação sanitária
Melhorias das condições de saneamento
Tratamento adequados dos doentes.
Profilaxia
Evitar drogas que causam a morte do parasito de forma lenta
Piperazina(paralisia neuromuscular dos vermes)
Tetramizol/levamisol(paralisia do sistema muscular)
Mebendazol
Albendazol 
Pamoato de pirantel
 O procedimento cirúrgico é indicado na ausência de resposta ao tratamento medicamentoso.
Tratamento
 Realizado quando há presença de ovos do parasita nas fezes do indivíduo
As técnicas mais indicadas para a realização do exame parasitológico de fezes são os de sedimentação como Lutz, Faust e Kato-Katz devido ao fato de os ovos de áscaris serem pesados
A análise do hemograma demonstra eosinofilia freqüente na fase de invasão larvária
Diagnóstico Imunológico não é muito utilizado devido elevado número de reações cruzadas com outros nematelmintos
Diagnóstico
 
OBRIGADA !