urinálise 200913

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URINÁLISE 
 
Eritrócitos: 
Importância Clínica: 
A presença de GV na urina está associada a danos á 
membrana glomerular ou lesão vascular dentro do 
trato geniturinário 
 
Leucócitos: 
Significado Clínico: 
O ↑ dos Leucócitos na urina é chamado piuria. 
Indica a presença de infecção ou inflamação do 
aparelho geniturinário. 
Células Epiteliais 
 São derivadas do revestimento do aparelho 
geniturinário. 
Podem ser: Escamosas, de transição e tubulares renais. 
 
 
Células Epiteliais Escamosas Células Epiteliais de transição 
Células Epiteliais 
Céls Epitelais Tubulares Renais 
Significado Clínico: 
A presença em ↑ é indicativa de necrose dos túbulos 
renais. 
 
BACTÉRIAIS 
 Em regra as bactérias não estão presentes na urina 
 
Significado Clínico: 
ITU 
FUNGOS 
As leveduras aparecem na urina como estruturas 
pequenas, ovais que podem conter ou não 
gemulação. 
 
PARASITAS 
Mais encontrado o Trichomonas vaginalis 
MUCO 
 Material protéico produzido por glândulas e células 
epiteliais do trato geniturinário inferior e pelas 
células ETR. 
 
 Encontrado principalmente em amostras do sexo 
feminino. 
 
Não possui significado clínico 
CILINDROS 
 São os únicos elementos encontrados no sedimento 
urinário que são exclusivos do rim. 
 
 São formados dentro da luz dos túbulos 
contornados distais e dos ductos coletores, 
fornecendo uma visão microscópica das condições 
dos néfrons. 
CILINDROS 
 Podem ser: Hialinos, Hemáticos, leucocitários, 
bacterianos, Células Epiteliais, granulosos e céreos; 
CRISTAIS URINÁRIOS 
 Os cristais encontrados na urina, raramente tem 
significado clínico. 
 Sua identificação permite detectar a presença dos 
tipos anormais que podem representar distúrbios como 
doença hepática. 
 São formados pela precipitação de solutos na urina, 
incluindo sais inorgânicos, compostos orgânicos e 
medicamentos. 
 A precipitação é sujeita a variações de temperatura do 
soluto e pH, os quais afetam a solubilidade 
 
Litíase renal 
 Formação de cálculos 
 Partículas sólidas que se calcificam nos rins. 
 Tipos de cálculos: oxalato e fosfato de cálcio. 
 Cistina- aa sulfurado- leva \á formação de 
cálculos. Arginina+ fósforo 
 Ácido Úrico- metabólito final das purinas. 
Litíase renal 
 Se os sais se aglomeram pode ocorrer cristalização( 
urina super saturada), diminuí a diurese, aumenta a 
concentração de sais que leva a precipitação. 
 Fatores pré disponentes 
 Aumento da concentração de elementos que constitui 
os cálculos; 
 Oliguria 
 Alterações do Ph urinário 
 Bebe pouca água 
 Cólica renal- Dor na lombar Início súbito 
 Palidez, sudorese, inquietação, edema, hematúria, 
náuseas e vômitos. 
 Profilaxia: aumento do volume urinário. Não pode 
ser inferior a 2,5 litros. 
 Tratamento. Ingestão adequada de água