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30/05/2013
1
NECE S S I DADE S HUMANAS D E AB RAHAM
MAS LOW E JOÃO MOHANA
NECESSIDADES HUMANAS 
BÁSICAS – WANDA HORTA
Prof. Juliano T Moraes
BIOGRAFIA DE 
WANDA DE AGUIAR HORTA
• Nasceu em 11 de agosto de
1926, natural de Belém do Pará.
• Em Julho de 1945 a novembro de
1948 fez o curso de Enfermagem
na USP.
• Seu 1º artigo foi “Conceito de
Enfermagem” publicado em
1951.
• Era licenciada em História
natural, pós-graduada em
Pedagogia e didática aplicada
à Enfermagem, doutora em
Enfermagem.
BIOGRAFIA DE 
WANDA DE AGUIAR HORTA
• Em 1959 desenvolveu a teoria
das necessidades humanas
básicas.
• Em 1975 a 1979 criou e manteve
uma revista chamada
"Enfermagem em Novas
Dimensões" onde divulgou 13
artigos e 22 editoriais.
• Viveu o último ano de sua vida
em cadeira de rodas, pois era
vítima de esclerose múltipla.
• Veio a falecer em 1981.
30/05/2013
2
A ENFERMAGEM É UMA 
CIÊNCIA?
OBJETIVO DE WANDA DE AGUIAR 
HORTA NA ENFERMAGEM
Desenvolver uma teoria que pudesse explicar a
natureza da enfermagem, definir seu campo de
ação específico e sua metodologia científica.
BASES DA TEORIA DE 
WANDA A. HORTA
• Lei do equilíbrio - homeostase ou homeodinâmica
“[...]: todo o universo se mantém por processos de
equilíbrio dinâmico entre os seus seres”
• Lei da adaptação, que considera “[...] todos os
seres do universo interagem com o seu meio
externo buscando sempre formas de ajustamento
para se manterem em equilíbrio”;
• Lei do holismo: “[...] universo como um todo, o ser
humano é um todo, a célula é um todo não é mera
soma das partes constituintes”
(HORTA, 1979)
30/05/2013
3
Ser-Enfermagem
“O Ser-enfermeiro é um ser humano com todas as
suas dimensões, potencialidades e restrições,
alegrias e frustrações; é aberto para o futuro, para
a vida, e nela se engaja pelo compromisso
assumido com a enfermagem. Este compromisso
levou-o a receber conhecimento, habilidades e
formação de enfermeiro, sancionados pela
sociedade que lhe outorgou o direito de cuidar de
gente, de outros seres humanos. Em outras
palavras: o Ser-enfermeiro é gente que cuida de
gente.”
(HORTA, 1979)
Ser-Cliente / Paciente
“O Ser-Cliente ou Paciente pode ser um indivíduo,
uma família ou uma comunidade: em última análise,
são seres humanos que necessitam de cuidados de
outros seres humanos em qualquer fase de seu ciclo
vital e do ciclo saúde-enfermidade.”
Ser-Enfermagem
“O Ser-Enfermagem é um ser abstrato, um Ser que se
manifesta na interação e transação do Ser-
Enfermeiro como Ser-Cliente ou Paciente. Tem como
objetivo assistir as necessidades humanas básicas.”
30/05/2013
4
A ENFERMAGEM É UM SERVIÇO 
PRESTADO AO SER HUMANO
• O ser humano é parte integrante do universo
dinâmico;
• O ser humano está em constante interação com o
universo, dando e recebendo energia;
• A dinâmica do universo provoca mudanças que o
levam a estados de equilíbrio e desequilíbrio no
tempo e no espaço.
A ENFERMAGEM É PARTE INTEGRANTE 
DA EQUIPE DE SAÚDE
• O ser humano tem necessidades básicas que precisam
ser atendidas para seu completo bem – estar.
• O conhecimento do ser humano a respeito do
atendimento de suas necessidades é limitado por seu
próprio saber, exigindo, por isto, o auxílio de profissional
habilitado.
• Em estados de desequilíbrio esta assistência se faz mais
necessária.
• A enfermagem assiste o ser humano no atendimento de
suas necessidades básicas, valendo – se para isto dos
conhecimentos e princípios científicos das ciências
físico – químicas, biológicas e psicossociais.
PROPOSTA TEÓRICA
“A enfermagem como parte integrante da equipe de 
saúde implementa estados de equilíbrio, previne 
estados de desequilíbrio e reverte desequilíbrios em 
equilíbrio pela assistência ao ser humano no 
atendimento de suas necessidades básicas; procura 
sempre reconduzi–lo à situação de equilíbrio 
dinâmico no tempo e espaço.”
30/05/2013
5
ASSISTIR EM ENFERMAGEM
O modelo conceitual elaborado por Horta se fundamenta na 
teoria da motivação humana de Maslow e João Mohana, que 
tem como base o conceito de hierarquia das necessidades 
que influenciam o comportamento humano. 
NECESSIDADES HUMANAS BÁSICAS
Necessidade: “qualidade ou caráter de necessário: 
exigência”. 
* Necessário – adjetivo que significa “que na se 
pode dispensar; que se impõe; essencial; 
indispensável”. 
Humanas: “relativas ao homem, à natureza do 
homem”. 
Básicas: “que servem de base; fundamentais; 
principais; essenciais”. 
(MICHAELIS, 2010)
30/05/2013
6
ABRAHAM MASLOW
• Abraham Maslow nasceu em Nova
York em 1908 e morreu em 1970,
apesar de várias publicações
aparecem em seu nome nos anos
posteriores.
• PhD em psicologia em 1934 na
Universidade de Wisconsin.
• Hierarquia das Necessidades de
Abraham Maslow (1940-50)
• Compreender a motivação humana,
gestão da formação e
desenvolvimento pessoal.
• Hierarquia das Necessidades relativas
à responsabilidade dos
empregadores a fornecer um
ambiente de trabalho que incentiva e
permite que os funcionários cumprir
seu próprio potencial (auto
realização).
NECESSIDADES HUMANAS BÁSICAS
• São estados de tensões, conscientes ou inconscientes,
resultantes dos desequilíbrios hemodinâmicos dos
fenômenos vitais.
• A hierarquia de necessidades de Maslow, é uma divisão
hierárquica proposta, em que as necessidades de nível
mais baixo devem ser satisfeitas antes das necessidades
de nível mais alto.
• De acordo com a teoria de Maslow, a pessoa cujas
necessidades estão totalmente atendidas é sadia e a
pessoa com uma ou mais necessidades não atendidas
está em risco para doença ou pode não ser sadia em
uma ou mais dimensões humanas.
30/05/2013
7
NHB´S
1º NÍVEL - Necessidades Fisiológicas 
OXIGENAÇÃO obtida através do mecanismo da 
Respiração; 
NUTRIÇÃO obtida através da Alimentação;
HIDRATAÇÃO obtida através da ingestão de 
Água; 
MANUTENÇÃO DA TEMPERATURA através do Sistema Nervoso Central 
(bulbo) e ambiente; 
ELIMINAÇÃO DE RESÍDUOS OU 
SUBSTÂNCIAS TÓXICAS FORMADAS 
NO METABOLISMO
obtida através da Excreção: 
- pulmões: eliminam o CO2 (gás 
carbônico) 
- aparelho urinário: elimina urina 
- intestino: elimina as fezes 
- glândulas sudoríparas: eliminam o 
suor 
NHB´S
1º NÍVEL - Necessidades Fisiológicas 
ORGANISMO REFAZER-SE DAS 
ATIVIDADES DESENVOLVIDAS 
DURANTE O ESTADO DE VIGÍLIA
conseguido através do Sono e 
Repouso;
REPRODUÇÃO E PRAZER através da Sexualidade;
PROTEÇÃO DAS ESTRUTURAS 
INTERNAS DO ORGANISMO
obtida através da integridade 
cutâneo-mucosa (primeira linha de 
defesa do organismo);
30/05/2013
8
NHB´S
1º NÍVEL - Necessidades Fisiológicas 
DESENVOLVIMENTO E 
FORTALECIMENTO DOS MÚSCULOS; 
FACILITAR A DIGESTÃO, O 
PERISTALTISMO E A ELIMINAÇÃO 
INTESTINAL; ATIVAR A CIRCULAÇÃO 
SANGUÍNEA; AUMENTAR A 
CAPACIDADE PULMONAR; 
FAVORECER O PADRÃO DO SONO; 
REDUZIR O ESTRESSE
prática de Exercícios e Atividades 
Físicas;
PREVENÇÃO DE DEFORMIDADES; 
PERDA OU LIMITAÇÃO DE FUNÇÃO 
DO SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO
obtida através da Mecânica 
Corporal (utilização eficiente do 
corpo, através do uso correto de 
todos os segmentos);
MANTER A PELE LIMPA E ÍNTEGRA, 
UNHAS APARADAS, ETC,
obtida através da realização e 
manutenção da Higiene Corporal;
NHB´S
2º NÍVEL - Necessidades de Proteção e Segurança
ABRIGO compreende habitação e 
vestuário adequados conforme as 
condições climáticas.
CONFORTO físico porque protege das 
intempéries, e psíquico porque 
proporciona sensação de 
segurança.
MEIO AMBIENTE deve ser livre de agentes 
agressores físicos, químicos e 
biológicos; deve possuir 
saneamento básico, iluminação, 
pavimentação, controle de insetos 
e roedores, coleta de lixo, enfim, 
uma infraestrutura básica que 
permita ao cidadãoviver 
dignamente.
NHB´S
3º NÍVEL - Necessidade de Amor e Pertencer
As pessoas necessitam de amor e afeição, de sentir que pertencem a
um grupo (gregarismo). Necessitam ter à sua volta pessoas (família,
amigos, professores, etc.) com quem possam compartilhar suas alegrias
e tristezas, suas ansiedades e suas dúvidas.
4º NÍVEL - Necessidade de Autoestima
As pessoas devem se sentir bem em relação a si próprias, e orgulhosas
quanto às suas habilidades e realizações.
5º NÍVEL - Necessidade de Auto realização
A auto realização é a ânsia de continuar a crescer e mudar, de 
trabalhar por novos objetivos, de desenvolver talentos, de cultivar seus 
potenciais. 
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9
HORTA X MASLOW
• Certas necessidades humanas são mais básicas do 
que outras, ou seja, algumas necessidades devem 
ser atendidas antes de outras;
• Um indivíduo só passa a procurar satisfazer as do 
nível seguinte após um mínimo de satisfação das 
anteriores;
• Limitações da teoria:
“Nunca há satisfação completa ou permanente de 
uma necessidade, pois se houvesse não haveria 
mais motivação individual.”
JOÃO MOHANA
• Nasceu em 15 de junho de 1925
— São Luís, faleceu em 12 de
agosto de 1995.
• Padre, médico e escritor
brasileiro.
• Em sua teoria, João Mohana
classifica as Necessidades
Humanas Básicas em três níveis:
1º - Necessidade Psicobiológicas
2º - Necessidades Psicossociais 
3º - Necessidades Psicoespirituais
CONSIDERAÇÕES
• A abordagem descritiva e sequencial das NHB´s tem
apenas caráter didático, pois na realidade o “homem é
um todo indivisível” e suas necessidades estão
intimamente ligadas;
• Considera que os aspectos psicológicos do indivíduo
estão sempre intimamente relacionados com o seu
próprio corpo físico, com o seu contexto social e com a
sua espiritualidade;
• Os dois primeiros níveis, ou seja, as necessidades
psicobiológicas e as psicossociais são comuns a todos
os seres vivos, porém, as psicoespirituais, que são do
terceiro nível, é característica exclusiva dos seres
humanos.
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CLASSIFICAÇÃO
PROCESSO DE ENFERMAGEM
PROCESSO DE ENFERMAGEM 
RESOLUÇÃO COFEN: 358/2009
Coleta de dados
Diagnóstico de 
Enfermagem
Planejamento 
de EnfermagemImplementação
Avaliação de 
Enfermagem
TEORIA
DE ENF.
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PROCESSO DE ENFERMAGEM 
RESOLUÇÃO COFEN: 358/2009
I – Coleta de dados de Enfermagem (ou Histórico de 
Enfermagem) – processo deliberado, sistemático e contínuo, 
realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que 
tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, 
família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um 
dado momento do processo saúde e doença.
II – Diagnóstico de Enfermagem – processo de interpretação e 
agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que 
culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos 
diagnósticos de enfermagem que representam, com mais 
exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade 
humana em um dado momento do processo saúde e doença; 
e que constituem a base para a seleção das ações ou 
intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados 
esperados.
PROCESSO DE ENFERMAGEM 
RESOLUÇÃO COFEN: 358/2009
III – Planejamento de Enfermagem – determinação dos resultados 
que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de 
enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, 
família ou coletividade humana em um dado momento do 
processo saúde e doença, identificadas na etapa de Diagnóstico 
de Enfermagem.
IV – Implementação – realização das ações ou intervenções 
determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem.
V – Avaliação de Enfermagem – processo deliberado, sistemático e 
contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, 
família ou coletividade humana em um dado momento do 
processo saúde doença, para determinar se as ações ou 
intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e 
de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas 
etapas do Processo de Enfermagem.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
GEORGE, Julia B. Teorias de enfermagem: os fundamentos à prática 
profissional. 4. ed. Porto Alegre: Artes Médicas Sul, 2002. 
HICKMAN, J.S. Introdução à Teoria de Enfermagem. In: GEORGE, Julia 
B. Teorias de enfermagem: os fundamentos à prática profissional. 4. ed. 
Porto Alegre: Artes Médicas Sul, 2002. 
HORTA, Wanda Aguiar. Processo de Enfermagem. São Paulo: EPU, 1979. 
99 p. 
MCEWEN, M., WILLS, E.M. Bases Teóricas para a Enfermagem. Trad. Ana 
Maria Thorell. 2ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2009. 
MICHAELIS: moderno dicionário da língua portuguesa. São Paulo: 
Companhia Melhoramentos, 2010. (Dicionários Michaelis). 2259p.
TANNURE, Meire Chucre; PINHEIRO, Ana Maria. Sistematização da 
Assistência da Saúde: Guia prático. Editora Guanabara Koogan 2ª ed. 
Rio de Janeiro, 2010.

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