SNA aula

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

*
Sistema Simpático ou tóraco-lombar
Fibras pré-ganglionares curtas e fibras pós-ganglionares longas
Gânglios: Acetilcolina (ACh), receptores nicotínicos
Órgãos efetores: Noradrenalina (NOR): receptores  e 
Parassimpático ou crânio-sacral
Fibras pré-ganglionares longas e fibras pós-ganglionares curtas 
Gânglios: Acetilcolina(ACh), receptores nicotínicos
Órgãos efetores: Acetilcolina(ACh), receptores muscarínicos
FARMACOLOGIA DO SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO
*
*
Síntese de NOR
Fenilalanina	 Tirosina Dihidroxifenilalanina	 						(DOPA)
		 Noradrenalina	 Dopamina 
Degradação de NOR
MAO: monoaminooxigenase, localizada no interior da terminação pré-sináptica
COMT: catecol-orto-metil transferase, encontrada na fenda sináptica
 
					
SISTEMA NERVOSO SIMPÁTICO
*
*
1: vasoconstricção, relaxamento do músculo liso gastrintestinal, secreção salivar e neoglicogênese hepática.
2: inibição da liberação de neurotransmissores, agregação plaquetária e inibição da síntese de insulina.
1: aumento da frequência e da força de contração cardíacas.
2: broncodilatação, vasodilatação, relaxamento do músculo liso visceral.
RECEPTORES
*
Simpatomiméticas: quando reproduzem, total ou parcialmente, a atividade do sistema simpático;
Simpatolíticas: diminuem a atividade do sistema simpático.
de ação direta (quando atuam diretamente nos receptores) 
de ação indireta (quando interferem nos processos de síntese, liberação ou degradação do mediador).
DROGAS QUE ATUAM NO SISTEMA SIMPÁTICO
*
predominantemente -estimulantes: como a noradrenalina que atua em 1, 2 e 1.
predominantemente -estimulantes: como a isoprenalina que atua em 1 e 2.
 e -estimulantes: como a adrenalina que atua em 1, 2, 1 e 2.
DROGAS SIMPATOMIMÉTICAS DE AÇÃO DIRETA
*
OUTRAS DROGAS SIMPATOMIMÉTICAS DE AÇÃO DIRETA
fenilefrina (1-seletivo): descongestionante nasal
clonidina (2-seletivos): controla a liberação de NOR
dobutamina (1-seletivos): ação cardíaca
salbutamol (2-seletivos): broncodilatador
*
Tiramina: aumenta a liberação do mediador
Piragocol: diminui a atividade da COMT
Iproniazida: diminui a atividade da MAO 
Cocaína: que diminui o up-take.
OBS: Efedrina: aumenta a liberação de NOR e liga-se a receptores .
DROGAS SIMPATOMIMÉTICAS DE AÇÃO INDIRETA
*
EFEITOS DAS DROGAS SIMPATOLÍTICAS
O bloqueio do tônus simpático provoca 
 vasodilatação, 
 bradicardia, 
 aumento da motilidade do TGI 
 problemas na ejaculação. 
*
Bloqueiam receptores especificamente ou não. 
Exemplos: 
antagonistas -inespecíficos: fentolamina
antagonistas 1-seletivos: prazosin.
antagonistas -inespecíficos: propanolol.
DROGAS SIMPATOLÍTICAS DE AÇÃO DIRETA
reserpina: desloca a NOR das vesículas e provoca sua degradação pela MAO.
DROGAS SIMPATOLÍTICAS DE AÇÃO INDIRETA
*
FIBRAS
Pré-ganglionares longas
 
Pós-ganglionares curtas 
NEUROTRANSMISSORES
Gânglios: Acetilcolina, liga-se a receptores nicotínicos
Órgãos efetores: Acetilcolina, liga-se a receptores muscarínicos
FARMACOLOGIA DO SISTEMA PARASSIMPÁTICO
*
Colina					Acetilcolina
ACETILCOLINA
Colina-acetil transferase
acetil-co-A
Síntese
Degradação
Acetilcolinesterase (AChE) e butirilcolinesterase 
*
2 CAPTAÇÃO EM VESÍCULAS DE ESTOCAGEM
 Acetilcolina protegida de degradação dentro da vesícula
3 LIBERAÇÃO DO NEUROTRANSMISSOR
 Liberação bloqueada pela toxina botulínica
 Veneno de aranha causa liberação de acetilcolina
1 SÍNTESE DE ACETILCOLINA
 Transporte de colina inibido pelo 
hemicolínio
4 LIGAÇÃO AO RECEPTOR
 O receptor pós-sináptico é ativado 
mediante ligação com o neurotransmissor
5 DEGRADAÇÃO DE ACETILCOLINA
 Acetilcolina é rapidamente hidrolisada pela 
colinesterase na fenda sináptica
6 RECICLAGEM DE COLINA
 Colina capturada pelo 
neurônio
*
RECEPTORES
NICOTÍNICOS: Junção neuromuscular, cérebro e nos gânglios simpático e parassimpático
MUSCARÍNICOS: Sinapses do SNC e nos órgãos efetores inervados pelo sistema parassimpático
Tipos
M1: estimulação dos gânglios e aumento da secreção gástrica
M2: diminui batimentos cardíacos e força de contração
M3:: secreção gástrica, contração da musculatura lisa e relaxamento vascular
*
EFEITOS DA ACETILCOLINA
Diminui frequencia cardíaca
Diminui força de contração
Vasodilatação endotélio-dependente (FRED: fator relaxante endotélio-dependente  óxido nítrico)
Queda de pressão arterial
Aumento da motilidade gastrintestinal
Aumento da liberação de secreções exócrinas
*
Parassimpatomiméticas: quando reproduzem, total ou parcialmente, a atividade do sistema parassimpático;
Parassimpatolíticas: diminuem a atividade do sistema parassimpático.
de ação direta (quando atuam diretamente nos receptores nicotínicos – estimulantes ganglionares) ou muscarínicos) 
de ação indireta (quando interferem nos processos de síntese, liberação ou degradação do mediador).
DROGAS QUE ATUAM NO SISTEMA PARASSIMPÁTICO
*
DROGAS PARASSIMPATOMIMÉTICAS DE AÇÃO DIRETA – AGONISTAS MUSCARÍNICOS
Exemplos: Acetilcolina, carbacol, metacolina, pilocarpina
EFEITOS
Diminui frequencia cardíaca, diminui força de contração,
 vasodilatação endotélio-dependente  queda de pressão arterial
Aumento da motilidade gastrintestinal e secreções exócrinas
Contração da pupila e diminuição da PIO
*
Mecanismo de ação: inativam a AChE e aumentam a concentração e ACh.
DROGAS PARASSIMPATOMIMÉTICAS DE AÇÃO INDIRETA – ANTICOLINESTERÁSICOS
EFEITOS
Diminui frequencia cardíaca, diminui força de contração,
 vasodilatação endotélio-dependente  queda de pressão arterial
Aumento da motilidade gastrintestinal e secreções exócrinas
Contração da pupila e diminuição da PIO
*
Mecanismo de ação: bloqueiam receptores muscarínicos
Exemplos: alcaloides da beladona (atropina e escopolamina)
Efeitos: inibe secreção salivar e brônquica, dilatação da pupila e secreção salivar, diminuição da atividade do TGI, aumento das secreções do TGI, excitação, alucinação, morte.
OBS: Os efeitos aparecem de acordo com a dose
DROGAS PARASSIMPATOLÍTICAS DE AÇÃO DIRETA – ANTAGONISTAS MUSCARÍNICOS