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MEDICINA LEGAL – AULA 04 – TRAUMATOLOGIA FORENSE 1 
1. CONCEITO 
 É o estudo das lesões e dos estados patológicos, imediatos ou tardios, produzidos pelos agentes externos (violência) 
sobre o corpo humano. 
 OBS: Se começou com uma causa externa, mesmo que fique meses no hospital, está ligado a traumatologia forense. 
2. AGENTES FÍSICOS MECÂNICOS 
 Modificadores do estado de repouso/movimento de um corpo  Causando lesão  Causando dano interno/externo 
 Tipo: 
 Meio ativo – Ser atingido por um objeto enquanto está parado. 
 Meio passivo – Estou andando, e tropeço na cadeira (é movimento do meu corpo). 
 Misto – associação de ambos  Eu vou de encontro ao outro corpo 
3. AÇÃO CONTUNDENTE 
 Um instrumento contundente tem uma ação contundente. 
 Tipo: Ativo, Passivo, Misto 
 Maiores causadores de danos 
 Os tipos de ferimentos podem ser: 
 Rubefação  Ocorre liberação de histamina causando vasodilatação capilar  Dura muito pouco se não romper 
vaso. 
 Escoriação  Arranca a epiderme  EX: Quando arranca a pele, ou arranha. 
 Equimose  Infiltração hemorrágica nas malhas do tecido  Atinge e rompe os vasos. 
 Petéquias 
 Pequenos grãos  Sugilação 
 Estrias  Víbices ] 
 Espectro equimótico Legrand du Saulle  Variação conforme o tempo. Pode ser vermelha no primeiro dia, arroxeada 
no 2 a 4 dia, depois fica azulada, depois esverdeada, e em 15 dias está amarelada. 
 
 EX: Briguei com alguém e dei um soco na pessoa. Ela sai e vai para a delegacia fazer um BO. Porém caso a pessoa 
queira dizer que uma arranhadura com crosta fui eu que fiz, é impossível, porque a crosta indica tempo, e eu acabei 
de dar o soco. 
 EX: Se mostrar para o delegado uma equimose arroxeada, fui eu que fiz? Não! Porque com duas horas estaria 
vermelho. 
 EX: Eu dei um tapa em alguém, e o médico do PS ficou com preguiça de descrever a lesão, colocando apenas 
equimose no rosto, e a pessoa já tinha uma equimose grande e amarelada nas costas, porém o médico escreveu 
somente equimose. A pessoa entra com processo contra mim, e eu posso provar que não bati nas costas dele devido 
a cor da equimose. 
 EX: Quando a pessoa apanha de um cassetete, ou cabo de vassoura, o mais provável é que faça lesões do tipo 
equimose (víbice)  Quando um ladrão diz que apanhou da polícia de cassetete, por exemplo, deve escrever víbice, 
descrever a cor da lesão, tamanho.. 
 Edema Traumático 
 Lesão contusa: Bordas escoriadas e equimosadas, vertentes irregulares, ligadas por pontes de tecido, e fundo 
irregular. 
 EX: Quando alguém bate em outra pessoa com uma pedra e a testa da pessoa “abre”, deve escrever que foi uma 
lesão CONTUSA (aí descreve as bordas escoriadas e equimosadas, vertentes irregulares, ligadas por pontes de tecido e 
fundo irregular)  NÃO é um ferimento corto-contuso, porque para ser, o instrumento deve ter corte e contundir, e a 
pedra não tem corte. 
 
 
 Bossa sanguínea  Derramamento de sangue em uma região pequena do tecido subcutâneo  Pode ocorrer com o 
bebê quando ele nasce de parto normal com muita pressão. 
 Hematoma  Extravasamento do sangue e não difusão nas malhas do tecido  É diferente da equimose porque a 
equimose sangra pouco, e o hematoma sangra muito fazendo uma coleção de sangue. 
 OBS: A equimose tem cor porque se infiltra no tecido, mas o hematoma é apenas sangue, não tem cor. 
 
 
 Víbice vermelha-violácea em região dorsal 
esquerda (pode ser uma lesão produzida por cabo 
de vassoura, cassetete) – esquerda 
 
 Equimose violácea na região posterior do braço 
direito. Lesão entre 1 ou 2 dias – direita 
 
 Escoriação não recente (presença de 
crosta) – esquerda 
 
 Rubefação – direita 
 
 Presença de edema nasal com 
equimose avermelhada e escoriação 
nasal – esquerda 
 
 Hematoma - direita 
 Presença de edema com equimose 
violácea – esquerda 
 
 Lesão contusa: bordas escoriadas e 
equimosadas, vertentes irregulares, 
ligadas por pontes de tecido e fundo 
irregular – direita. 
 
 Entorse  Estiramento da cápsula de uma articulação com ou sem rotura 
 Luxação  Deslocamento das superfícies articulares 
 Fratura  Exposta, patológica, completa, incompleta 
 
4. AÇÃO PERFURANTE 
 Instrumentos: alfinete, agulha, espinho, estilete, picador de gelo, prego, etc; 
 Ferida punctória ou punctiforme 
 Abertura estreita, raro sangramento 
 Ferimento de saída mais irregular e menor diâmetro 
 EX: Uma coisa é agredir alguém pela frente e o ferimento ter entrada e saída, e outra coisa é agredir alguém pelas 
costas e o ferimento ter entrada e saída (isso para demonstrar que nem sempre o ferimento de trás é a saída)  O 
ferimento de saída será SEMPRE menor  LEMBRAR! 
 Primeira Lei de Filhos  “Instrumento de 2 gumes faz uma lesão casa de botão” 
 Segunda Lei de Filhos  Feridas se em uma mesma região seguem as mesmas linhas de força (um só sentido), e seu 
maior eixo tem sempre a mesma direção  Se as feridas forem na mesma região, os ferimentos seguem a linha de 
força da pele. Porém dependendo do local onde fere, por mais que seja com o mesmo instrumento, as feridas podem 
ter formatos diferentes devido à diferença das linhas de força daquela região. 
 Langer  Se fizer um ferimento em uma região onde há confluência de linhas de forças diferentes, vai causar lesão de 
ponta de seta ou triângulo quadrilátero. 
 
5. AÇÃO CORTANTE 
 Ação de deslizamento de gume afiado  Ação de corte do tecido. 
 Observar a “cauda de escoriação”  É a saída do ferimento  Tem sempre que descrever onde está essa cauda de 
escoriação. 
 Instrumentos típicos: Faca, navalha, lâmina (ação pelo gume). 
 Instrumentos atípicos: Folha de papel, cerol, capim. 
 Características das feridas cortantes: 
 Forma linear 
 Regularidade das bordas 
 Regularidade do fundo da lesão 
 Ausência de vestígios traumáticos em torno da ferida 
 Hemorragia quase sempre abundante 
Lesão punctória em casa de botão. 
 Afastamento das bordas da ferida  Por conta da tensão da pele. 
 Cauda de escoriação voltada para o término da ação do instrumento 
 Paredes da ferida lisas e regulares 
 
 Esquartejamento  EX: Arrancamento de membros. 
 OBS: “Decepar” não é um termo médico. 
 Decapitação  Cortar e arrancar a cabeça. 
 Esgorjamento  Cortar sem arrancar a cabeça  Somente em relação ao pescoço e cabeça. 
 
6. AÇÃO PERFURO-CORTANTE 
 Instrumentos de ponta e gume – pressão e secção: 
 O ferimento pode ser feito por instrumento de um só gume, e isso causa forma de botoeira (um ângulo agudo e 
outro arredondado)  faca-peixeira, canivete. 
 O ferimento pode ser feito por instrumento de dois gumes, e isso causa uma fenda de bordas iguais e ângulos 
agudos  Punhal 
 O ferimento pode ser feito por instrumento de três gumes, e isso causa 
uma forma triangular ou estrelada  Lima 
 Características: 
 Profundidade maior que largura 
 Hemorragia interna 
 Lado do gume mais agudo 
7. AÇÃO PERFURO-CONTUNDENTE 
 Instrumento típico  Projétil de arma de fogo 
 Ação que perfura e contunde ao mesmo tempo  Mais perfurantes que contundentes  Como o projétil entra, ele 
perfura, e como ele roda sob o mesmo eixo, ele vai contundindo. 
 Arma de fogo: 
 Calibre 
 Munição: Estojo ou cápsula; Espoleta; Bucha; Pólvora; Projétil 
 De baixa energia: velocidade 100m/s até 500m/s na saída do cano  Pistola e calibre 38  É a aula que a professora 
vai dar. 
Lesão cortante em região abdominal superior. 
A saída é esquerda para direita de forma transversal (cauda de 
escoriação). 
 
Esgorjamento – esquerda 
Esquartejamento – direita 
 De alta energia: de 500m/s a 1.200m/s  AK-47, AR-15, FAL 
 Estudo das lesões:ferimentos de entrada e saída e o trajeto  Trajeto (o que o projétil percorre dentro do corpo); 
Trajetória (o que projétil percorre fora do corpo) 
 Tiros encostados: 
 Ferimentos  Se tiver um plano ósseo logo abaixo: faz forma irregular, denteada ou com entalhes 
 Mina de Hoffmann  Sinal na fronte – faz crepitação gasosa (gás entra) – não há zona de tatuagem ou de 
esfumaçamento – vertentes enegrecidas e desgarradas 
 Sinal de Benassi  No crânio, costela ou escápula  Tem um halo de fuligem na lâmina externa do osso 
 Sinal de Werkgaetner  marca do cano  Como é um tiro encostado, o cano da arma está quente, então ele 
deixa marca. 
 
 Ferimento (tiro) a curta distância: Chega o projétil e resto de coisas na pele. 
 Características: 
 Forma arredondada ou elíptica  Se for tiro inclinado fica mais elíptico, e se for reto fica mais arredondado. 
 Orla de escoriação  Projétil roda e faz escoriação. 
 Bordas invertidas  Se a bala entra, a borda da pele se inverte para dentro. 
 Halo de enxugo  Sujeira do projétil. 
 Halo ou zona de tatuagem 
 Orla ou zona de esfumaçamento 
 Zona de queimadura 
 Aréola equimótica 
 
 EX: Chega um paciente com um tiro de policial. O policial vai dizer que a pessoa correu e por isso ele atirou, alega que 
a pessoa já estava a 5m. Porém a lesão que estamos vendo é como a de cima, então é verdade?  NÃO, porque as 
características da lesão indicam que foi a curta distância. 
 Ferimento (tiro) à distância: Só o projétil alcança a pele. 
 Características: 
 Diâmetro menor que o do projétil  O impacto já foi diminuído pelo trajeto do projétil  OBS: O diâmetro 
do tiro encostado e tiro à curta distância são maiores. 
 Forma arredondada ou elíptica 
 Orla de escoriação 
 Halo de enxugo 
 Aréola equimótica 
 Bordas reviradas para dentro 
 
Disparo de arma de fogo encostada  Sinal de 
Werkgaetnet e sinal de Benassi - esquerda 
 
Disparo de arma de fogo encostada  Sinal de 
Benassi, Câmara de mina de Hoffman  O tiro 
bateu no osso e explodiu (entrada estrelada) 
 
Lesão perfuro-contusa de entrada de projétil de arma de fogo à curta 
distância  Nítida presença de zona de tatuagem, orlas de equimose, 
escoriação e enxugo. 
 
Não tem zona de tatuagem, 
nem queimadura, nem 
pólvora. Tem somente a 
marca do tiro à distância 
 Sinal de funil de Bonnet: 
 Na lâmina externa do osso quando entra o projétil, faz um ferimento de entrada arredondado, regular e em 
forma de “saca-bocado”. 
 Na lâmina interna, o ferimento é irregular, maior do que o da lâmina externa e com bisel interno bem definido, 
dando à perfuração a forma de um funil. 
 Ferimento de saída – É o contrário com amplo bisel externo e base voltada para fora 
 
 Lesão de saída: 
 Forma irregular 
 Bordas reviradas para fora. 
 Maior sangramento 
 O diâmetro maior que o do orifício de entrada (exceto nos projéteis de alta energia - rotação de até 90°). 
 Não apresenta orla de escoriação, halo de enxugo, e nem de elementos químicos resultantes da decomposição da 
pólvora. 
 Trajeto - caminho percorrido pelo projétil no interior do corpo sendo esse o mais variável possível. 
 
8. AÇÃO CORTO-CONTUNDENTE 
 Instrumentos com gume e ação contundente causam lesões cortocontusas 
 Ação  Deslizamento, percussão e pressão. 
 Foice, facão, machado, enxada, guilhotina, serra elétrica, rodas de trem, tesoura, unhas 
e dentes  OBS: A professora não considera tesoura e unha como instrumentos corto-
contundentes. 
 Forma bem variável 
 Lesões quase sempre graves, fundas, alcance profundo dos planos interiores – variados 
tipos de ferimentos, inclusive fraturas. 
 Não apresentam cauda de escoriação (cortantes), nem pontes de tecidos íntegros entre as vertentes da ferida 
(contusas). 
 
 
 
 
 
Esse é um ferimento de saída, porque as bordas são 
reviradas para fora, há irregularidade na forma e maior 
sangramento. 
 
Vista interna do ferimento (face interna da calvária). 
 
9. LESÃO CORPORAL – IMPORTANTE (PROFESSORA DISSE PARA DECORAR!) 
 Art. 129 do CPB: 
 Lesão Corporal: violência ocasionada a outrem, que ofenda a integridade corporal ou a saúde. 
a) Ofensa à integridade corporal: quando ocorre o dano anatômico, como: 
 Escoriação 
 Equimose 
 Ferida cortante 
 Luxação 
 Fratura 
 Cicatriz 
 Mutilação 
 Amputação 
b) Ofensa à saúde: quando ocorrem perturbações funcionais  Vai ter um dano que alguém vai pedir compensação. 
 Motricidade = articulações 
 Funções vegetativas = digestão, respiração, circulação 
 Atividade sexual 
 Psiquismo 
10. QUESITOS PARA EXAME DE CORPO DE DELITO – LESÕES CORPORAIS 
 As perguntas são pré-estabelecidas. Sempre que chegar alguém no IML, o legista deve responder as seguintes 
questões: 
A) Houve lesão?  Sim ou não 
B) Qual instrumento ou meio a produziu?  Contundente, perfurante, cortante, perfuro-contundente, corto-
contundente.. 
C) Há quanto tempo foi produzida? 
D) Resultou debilidade de membro, sentido ou função?  EX: Furar um olho de alguém é causar debilidade, porque 
ainda consegue ver, mas com déficit. 
E) Resultou perda ou inutilização de membro, sentido ou função?  EX: Furar os dois olhos é deformidade permanente 
porque a pessoa perde totalmente a capacidade de ver. 
F) Foi produzida por meio de veneno, fogo, explosivo, asfixia, tortura ou outro meio insidioso ou cruel? 
G) Resultou perigo de vida? 
H) Impediu as atividades habituais por mais de trinta dias?  Se a pessoa for “esperta” ela pode no 31º dia retornar ao 
médico e pedir um atestado de mais um dia, e caso o médico não saiba da diferença que os 30 dias ou mais fazem, ele 
da o atestado, assim a pessoa sai da lesão leve e vai para a 
grave (isso aumenta a pena de quem causou a lesão). 
I) Resultou deformidade permanente, enfermidade incurável, 
aceleração de parto ou aborto? 
11. CLASSIFICAÇÃO DAS LESÕES CORPORAIS 
a) Lesões Leves (pena de até 1 ano) 
b) Lesões Graves (pena de até 5 anos) 
c) Lesões Gravíssimas (pena de até 8 anos) 
d) Lesões Seguidas de Morte (pena de até 12 anos) 
11.1. LESÃO CORPORAL LEVE 
 São aquelas que não implicam em grandes consequências para 
a vítima. 
 O conceito de lesão corporal de natureza leve é estabelecido por exclusão, uma vez que as tipificações de agravantes 
da lesão estão contidas nos parágrafos 1º, 2º e 3º do Art. 129 do CPP. 
 
 
11.2. LESÃO CORPORAL GRAVE 
 Quando a ação violenta resultar: 
 Incapacidade para ocupação habitual por mais de 30 dias 
 Não exige incapacidade absoluta 
 Em 30 dias deverá ser reavaliada a necessidade de um período maior, para o retorno da vítima às suas 
ocupações habituais. 
 Atividade profissional ou social (passeio, escola) 
 Perigo de vida 
 Deve ser atestado mediante sintomas, como perda de consciência, desaparecimento do reflexo 
 As lesões com maior probabilidade de colocar em risco a vida da vítima são: feridas penetrantes do 
abdômen e do tórax, hemorragias abundantes, estados de choque, queimaduras generalizadas, fraturas do 
crânio e da coluna vertebral. 
 Debilidade permanente de Membro, Sentido ou Função 
 Membro: perda de dedo, ancilose, paralisia muscular. 
 Sentido: tato, visão, audição, paladar e olfato (redução ou diminuição da capacidade sensorial) 
 Função: rins, coração, mastigação. 
 Perda de dente = função mastigatória 
 Perda de testículo = função reprodutiva 
 Aceleração do Parto 
 Compreende traumas de toda ordem _ física ou psíquica _ que podem antecipar o parto, não ocorrendo a 
morte do feto. 
 Sequelas para a mãe 
 Retardo mental, debilidade para a criança 
11.3. LESÃO GRAVÍSSIMA 
 Quando a ação violenta resultar: 
 Incapacidadepermanente para o trabalho 
 Dificilmente curada ou reparada. Ex.: um motorista de ônibus perdeu a visão de ambos os olhos causando 
impossibilidade de trabalhar. 
 Enfermidade incurável 
 Estado patológico que tende a evoluir para a morte ou que permaneça indefinidamente estacionário sem 
possibilidade de cura  Lepra, tuberculose, epilepsia. 
 Deformidade permanente 
 Dano estético irreversível, visível e permanente (de vulto) 
 Aborto 
 É a ofensa com que o agente, sem a intenção de fazê-lo, provoca o aborto. 
 Desde o 1º até o 6º mês 
 Pune o agente  Pela lesão e pelo feticídio 
11.4. LESÃO CORPORAL MORTAL 
 Lesão corporal seguida de morte 
 Quando o agente, sem a intenção de matar, produz uma lesão corporal dolosa e, esta, determina a morte da vítima. 
 Mesmo não tendo sido o objetivo final do agente, a morte da vítima agrava a pena, pois se trata de uma ação dolosa 
com resultado culposo.