avaliando de cardio

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1a Questão (Ref.:201502529732)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A onda P do eletrocardiograma.
		
	
	Caracteriza o período desde o início da excitação atrial até o início da excitação ventricular.
	
	Resulta da despolarização ventricular e precede à contração ventricular.
	
	Caracteriza o período desde o início da despolarização ventricular até a repolarização ventricular.
	 
	É a primeira onda e resulta do movimento de despolarização a partir do nó sinoatrial ao longo dos átrios.
	
	É causada pela repolarização ventricular e tem forma mais alargada.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201502492072)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	As afirmações a seguir encontram-se em um folheto para agentes de saúde responsáveis por medir a pressão sanguínea de pacientes que chegam a um centro médico. Você foi chamado a revisá-lo, usando seus conhecimentos sobre o sistema circulatório. I - A pressão máxima medida é obtida quando o ventrículo esquerdo se contrai e a mínima, quando ele relaxa. II - A pressão sanguínea pode ser medida em qualquer parte do corpo, já que ela é igual em todo o sistema circulatório. III - O paciente deve evitar esforços físicos antes do exame, pois isso alteraria os resultados. IV - Os resultados serão alterados caso o paciente tenha ingerido alimentos excessivamente salgados antes do exame. V - A pressão sanguínea é maior no coração e nas veias e menor nas grandes artérias. As informações corretas são:
		
	
	I, IV e V.
	
	III, IV e V.
	 
	I, III e IV.
	
	I, II e III.
	
	II, III e V.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201502054982)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Na avaliação do paciente com doença cardiovascular o Fisioterapeuta sempre deve investigar a presença de fatores de risco que predispõem o paciente ao risco aumentado de doenças cardiovasculares. Com base nas aulas discutidas assinale aquela questão que contém fatores que são considerados de risco para a doença cardiovascular.
		
	
	Dislipidemias, Circunferência abdominal para mulheres menor que 88 cm, Obesidade e Hipertensão arterial sistêmica
	
	Trombose Venosa Profunda, Sindrome metabólica, Obesidade, Pressão arterial sistólica menor que 130 mmHg.
	
	Dislipidemias, Diabetes, Índice de Massa corporal (IMC) menor que 25 Kg/m2; Cicunferência abdominal menor que 102 cm para homens
	
	Trombose Venosa Profunda, Sindrome metabólica, Obesidade, Pressão arterial diastólica menor que 90 mmHg.
	 
	Dislipidemias, Sindrome metabólica, Obesidade e Hipertensão arterial sistêmica
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201502308708)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Como resposta aguda ao exercício físico ocorre uma diminuição da pressão arterial diastólica isso ocorre porque:
		
	 
	a) Há um aumento do retorno venoso com consequente aumento do relaxamento do ventrículo esquerdo.
	
	e) Ocorre a velocidade de disparo do nó sinoatrial
	
	c) Ocorre diminuição do volume diastólico final.
	
	d) Ocorre aumento da atividade do sistema nervoso parassimpático.
	
	b) Ocorre um aumento da frequência cardíaca.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201501536585)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	De acordo com a fisiologia cardíaca, a demanda miocárdica de oxigênio (MVO2) pode ser mensurada pelo(a):
		
	
	divisão do débito cardíaco pela frequência cardíaca.
	 
	produto da frequência cardíaca pela pressão arterial sistólica.
	
	razão entre fração de ejeção e débito cardíaco.
	
	produto da frequência cardíaca pela pressão arterial diastólica.
	
	produto do débito cardíaco pela pressão arterial diastólica.
	
	
	1a Questão (Ref.:201502534600)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O sistema de condução cardíaco garante a contração do músculo cardíaco efetivando o processo de circulação sangüínea. Sobre a excitação rítmica do coração não podemos afirmar:
		
	
	As fibras sinusais são auto excitáveis
	 
	Átrios e ventrículos contraem ao mesmo tempo
	
	O nodo AV retarda a transmissão do impulso
	
	Possui estimulação do sistema nervoso autônomo
	
	O nodo sinusal controla o batimento cardíaco
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201502412747)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A Síndrome Metabólica pode ser definida como um grupo de fatores de risco inter-relacionados, de origem metabólica, que diretamente contribuem para o desenvolvimento de doença cardiovascular (DCV) e/ou diabetes do tipo 2. O diagnóstico precoce é essencial ao controle da aterogênese e este diagnóstico apresenta a obesidade abdominal como componente essencial. Além deste fator, algumas condições são consideradas como essenciais. EXCETO:
		
	 
	HDL-colesterol: Homens: >40 mg/dL, Mulheres: > 50 mg/dL ou em tratamento para HDL baixo;
	
	Triglicérides ≥ 150 mg/dL ou em tratamento para triglicérides elevados;
	
	Pressão arterial sistêmica acima de 130/85mmHg ou em tratamento para hipertensão;
	
	Cintura ≥ 102 cm para homens ou ≥ 88 cm para mulheres;
	
	Glicemia acima de 100mg/dl ou em tratamento para hiperglicemia;
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201502192897)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	São vasos que compõem a circulação coronária:
		
	
	Artéria descendente posterior, artéria coronária lateral e coronária direita.
	
	Artéria coronária direita, que se inicia na aorta e se divide em artéria circunflexa, e artéria ventricular esquerda.
	
	Artéria coronária esquerda e artéria torácica interna, que se originam na raiz da aorta e na pulmonar.
	 
	Artérias coronárias direita e esquerda, originando-se da parte ascendente da aorta.
	
	Artéria subclávia direita e artéria coronária esquerda com 4 ramos, dois à direita e dois à esquerda.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201502249333)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Os exercícios físicos aeróbicos de longa duração em cardiopatas são preponderantes à melhora dos sinais e sintomas associados à doença. Dentre os benefícios referentes aos fatores de risco elencados abaixo o único verdadeiro é:
		
	
	Aumento dos triglicérides
	 
	Aumento da lipoproteína de alta densidade
	
	Diminuição do metabolismo de carboidratos
	
	Aumento da lipoproteína de baixa densidade
	
	Diminuição do colesterol total
		
	5a Questão (Ref.:201502518309)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	
	A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é um dos problemas de saúde mais alarmantes na população atualmente, segundo a Organização Mundial de Saúde. Por este motivo a avaliação, controle e tratamento dos distúrbios da Pressão Arterial (PA) são necessários. Sobre a PA e a HAS, assinale a alternativa CORRETA;
		
	 
	O exercício físico é uma medida de tratamento não farmacológico comprovadamente eficaz na redução da pressão arterial.
	
	A HAS é um fator de risco não modificável devido ao caráter progressivo e não reversível da doença.
	
	A medida indireta da PA deve ser realizada por todos os profissionais de saúde, e sempre que valores superiores a 140x90 mmHg forem encontrados o paciente deve ser encaminhado ao hospital com urgência.
	
	A diminuição da presença de sódio no organismo acarreta em elevação significativa da pressão arterial, sendo a principal fisiopatologia da HAS.
	
	O diagnóstico da HAS é de difícil realização, sendo necessário que a medida seja feita em uma única aferição e no membro superior esquerdo.
	
	1a Questão (Ref.:201502192887)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	As fibras musculares do coração são:
		
	
	Diferenciadas em musculatura do tipo lisa e do tipo esquelética.
	 
	Semelhantes às do músculo esquelético, com filamentos de actina e miosina.
	
	Compostas por actina e miosina e sem troponina e tropomiosina.
	
	Interligadas e pouco diferenciadas, sem discos intercalados.
	
	Lisas, de natureza sincicial e excitatória.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201501536910)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A relaçãocomprimento-tensão no músculo cardíaco é semelhante à que se verifica no músculo esquelético. A força de contração do músculo cardíaco depende da pré-carga e da pós-carga. O débito cardíaco é regulado pela atividade muscular e pela atividade simpática. Com o auxílio dessas informações, julgue os itens que se seguem.
I- Durante o exercício físico, ocorre aumento da pós-carga, o que resulta em maior estiramento muscular e facilita o bombeamento cardíaco.
II- No coração, a pré-carga é diretamente proporcional ao comprimento das fibras musculares que por sua vez depende do volume diastólico final.
III- Altos valores de PEEP (pressão positiva intrapulmonar) aumentam a pré-carga, aumentando o volume sistólico do paciente cardiopata.
IV- Quanto maior a vasoconstrição periférica, maior é a pós-carga do coração.
V- Durante exercício muscular, há aumento do débito cardíaco devido, dentre outras causas, à elevação dos níveis de norepinefrina. Tal fato é um dos principais elevadores do DC em transplantados.
Estão corretos apenas os itens:
		
	
	I, II e III.
	
	I, II e IV.
	 
	II, IV e V.
	
	I, III e V.
	
	III, IV e V.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201502404815)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Pac. de 47 anos, Diabetes Mellitus, pé do MID apresentando gangrena localizada. Classifique o pé diabético do paciente em questão.
		
	
	Grau II
	
	Grau I
	 
	Grau IV
	
	Grau V
	
	Grau III
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201502416898)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Glicosídios cardíacos são medicamentos que possuem efeito inotrópico positivo. Estas drogas são derivadas do extrato da Digitalis purpurea e são comercialmente conhecidas como digoxina, digitoxina ou ouabaina. Em relação aos glicosídios cardíacos todas alternativas são verdadeiras, exceto:
		
	
	Os glicosídeos cardíacos aumentam diminuem a velocidade de condução através do nó atrioventricular
	
	Observa-se aumento da concentração intracelular de Na+ com consequente inibição da trocador Na+/Ca2+.
	
	O aumento de tensão é diretamente proporcional à concentração intracelular de Ca2+.
	
	O principal uso terapéutico desta classe de medicamentos é insuficiência cardíaca.
	 
	A ativação da Na/K+ ATPase é o mecanismo de ação dos glicosídios cardíacos.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201502456584)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A Reabilitação Cardiovascular é formada por diversos componentes, sendo o exercício aeróbio um dos principais. Para maior segurança durante a sua realização os pacientes devem ser monitorizados quanto à frequência cardíaca. Dessa forma a determinação da frequência cardíaca de treinamento é de extrema importância e deve ser feita ao início da sessão. Em relação aos assuntos descritos acima, julgue os itens abaixo em Verdadeiro (V) ou Falso (F) e depois assinale a alternativa correta da sequência encontrada; ( ) A intensidade do exercício aeróbio deve alcançar aproximadamente 100% da frequência cardíaca máxima de um indivíduo cardiopata. ( ) A frequência cardíaca de treinamento sofre influência da idade do paciente. ( ) A frequência cardíaca de treinamento estipulada na primeira sessão deve ser mantida durante todas as demais sessões do programa. ( ) Uma das formas de se determinar a frequência cardíaca de treinamento é a Fórmula de Karvonen.
		
	 
	F - V - F - V
	
	V - V - F - F
	
	F - F - V - V
	
	V - V - F - V
	
	F - V - V - V
	
	1a Questão (Ref.:201502534645)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Paciente de 43 anos de idade é admitido na Unidade de Terapia Intensiva com quadro de dor torácica, bradicardia, tosse e dispnéia ao repouso. Foram solicitados exames laboratoriais e de imagem, onde a radiografia mostrou um aumento da área cardíaca e alteração da silhueta. Prontamente a equipe solicitou um ecocardiograma, o qual mostrou a presença de um derrame pericárdico. Com seus conhecimentos em anatomo-fisiologia cardíaca analise as proposições a seguir e assinale a incorreta:
		
	
	Uma deficiência na irrigação coronária traz comprometimento importante à camada intermediária do coração chamada miocárdio.
	 
	O pericárdio fibroso também chamado de visceral, assemelha-se a um saco denso, resistente e inelástico.
	
	O espaço entre as duas membranas (fibrosa e serosa) é preenchido por um líquido que tem a função de lubrificar as superfícies e reduzir o atrito durante os batimentos cardíacos.
	
	O excesso de líquido pericárdico é chamado de derrame pericárdico e pode comprimir tanto o coração quanto as estruturas adjacentes extra-cardíacas.
	
	O pericárdio visceral adere-se fortemente à superfície cardíaca, sendo chamado também de epicárdio.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201501570186)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A mudança no estilo de vida é muito importante no tratamento das enfermidades cardiovasculares, o paciente deverá ser orientado a reduzir o peso corporal, a ingesta de sódio, o consumo de bebidas alcoólicas e, também, a realizar exercícios físicos regularmente. Os exercícios aeróbicos e de força muscular podem trazer benefícios importantes como a redução da PA, colesterol, glicemia, dentre outros; entretanto, sua prática não é isenta de riscos à saúde. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:
I - A magnitude da resposta pressórica, durante o exercício resistido, está indiretamente relacionada às características do exercício, ou seja, à intensidade, o número de repetições e à massa muscular envolvida. Desta forma para cardiopatas recomenda-se exercícios com cargas progressivas, 1 a 2 séries, 10 a 15 repetições e com intervalo entre séries maior que o tempo de atividade.
II - O exercício isométrico é pouco recomendado por determinar uma resposta volumétrica importante e favorecer o risco de evento isquêmico agudo.
III - O fenômeno de interdependência alveolar justifica a utilização de exercícios respiratórios no pós operatório de cirurgia cardíaca, com o objetivo de melhorar as trocas gasosas e a expansibilidade torácica.
		
	
	Apenas as alternativas I, II e III estão corretas.
	
	Apenas as alternativas I e II estão corretas.
	
	Apenas as alternativas II e III estão corretas.
	
	Apenas a alternativa II está correta.
	 
	Apenas a alternativa III está correta.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201502534613)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O desempenho cardíaco depende de quatro fatores que são essenciais: pré-carga, pós-carga, contratilidade ventricular e freqüência cardíaca. Com base nos seus conhecimentos sobre a fisiologia que envolve esses conceitos, é verdadeiro:
		
	
	Uma elevação da pós carga em ventrículo esquerdo favorece o enchimento aórtico.
	 
	Uma taquicardia elevada promove redução do débito cardíaco por reduzir o enchimento ventricular.
	
	A pós-carga é caracterizada pelas forças que contribuem para a contração ventricular superar resistências à saída do fluxo sangüíneo.
	
	Uma freqüência cardíaca muito elevada por tempo prolongado promove menor pré-carga e portanto maior fração de ejeção.
	
	A pré-carga é influenciada pela Lei de Fick, onde a maior distensão das fibras promove mais força contrátil.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201502567228)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	São contra indicações relativas do teste de caminhada de 6 minutos:
		
	
	gestação avançada, distúrbios eletrolíticos, disfunções ortopédicas que limitam a marcha
	
	Bloqueio átrio ventricular de 3° grau, cardiomiopatia hipertrófica, hipertensão pulmonar
	
	estenose de artéria coronária esquerda, estenose valvar moderada, Hipertensão arterial grave não tratada
	
	Nenhuma alternativa representa contra indicação relativa
	 
	Todas as alternativas representam contra indicações relativas
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201502414426)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Dentre os fatores que DETERMINAM o Volume Sistólico para a regulaçãodo Débito Cardíaco DESTACA-SE:
		
	
	Sistema Nervoso Autônomo Simpático
	 
	Volume Diastólico Final
	
	Sistema Éxcito-condutor
	
	Volume Sistólico Final
	
	Sistema Nervoso Autônomo Parassimpático