AULA_4_NUTRICAO_PROF_ARIANA.pdf

Prévia do material em texto

MANIPULAÇÃO DE SUPORTE NUTRICIONAL
NUTRIÇÃO ENTERAL
Prof. MSc. ARIANA AMARAL
TERAPIA NUTRICIONAL?
• Terapia Nutricional (TN):
Conjunto de procedimentos terapêuticos para
manutenção ou recuperação do estado nutricional do
usuário por meio da Nutrição Parenteral e/ou Enteral.
TERAPIA NUTRICIONAL
TERAPIA NUTRICIONAL
“Quando as necessidades de energia não são supridas,
o organismo utiliza as suas reservas, como o tecido
muscular, o que aumenta o risco da desnutrição. Por
outro lado, o excesso de aporte de nutrientes pode
sobrecarregar órgãos e sistemas, sendo, também,
prejudicial ao organismo.” (DITEN, vol.9)
(RDC 63/2000)
VIA 
ORAL
VIA 
PARENTERAL VIA 
ENTERAL
TERAPIA NUTRICIONAL
Nutrição Enteral (NE): Alimento para fins especiais, com
ingestão controlada de nutrientes, na forma isolada ou
combinada, de composição definida ou estimada,
especialmente formulada e elaborada para uso por sondas
ou via oral, industrializado ou não, utilizada exclusiva ou
parcialmente para substituir ou complementar a
alimentação oral em usuário desnutridos ou não, conforme
suas necessidades nutricionais, em regime hospitalar,
ambulatorial ou domiciliar, visando a síntese ou
manutenção dos tecidos, órgãos ou sistemas. RDC 63/2000
TERAPIA NUTRICIONAL
RDC 63/2000
TERAPIA NUTRICIONAL
•Impossibilidade da ingestão oral adequada
para prover de 2/3 a 3/4 das necessidades
diárias nutricionais.
•Baixa ingestão oral por anorexia de
diversas etiologias.
INDICAÇÕES
OBJETIVO:
Manter ou recuperar o estado 
nutricional do indivíduo
Mais seguro
Método mais fisiológico
BENEFÍCIOS DA TNE
�Manter e/ou 
recuperar o 
estado 
nutricional.
� Melhorar a 
estrutura e 
função TGI.
� Diminuir a 
translocação de 
bactérias.
� Diminuir o risco 
de septicemia.
� Diminuir o risco 
de complicações.
� Menor custo.
� Melhor 
evolução clínica.
CONTRAINDICAÇÕES
• Disfunção do TGI ou condições que requerem
repouso intestinal;
• Obstrução mecânica do TGI;
• Refluxo gastroesofágico intenso;
• Íleo paralítico;
• Hemorragia GI severa;
• Vômitos e diarreia severa;
• Enterocolite severa;
• Pancreatite aguda grave;
• Doença terminal.
VIAS DE ACESSO
•Estômago, duodeno e jejuno.
•NE por curto período (< 6 semanas): sonda
nasoenteral.
•> 6 semanas: Gastrostomia e jejunostomia.
•Local de administração: intragástrica ou pós pilórica
(risco de aspiração).
•Técnicas de acesso: às cegas, por endoscopia,
radioscopia, laparoscopia, ou cirúrgica.
VIAS DE ACESSO (NE)
VIAS DE ACESSO (NE)
NASOGÁSTRICA
GASTROSTOMIA
GASTROSTOMIA
VIAS DE ACESSO - NE
JEJUNOSTOMIA
VIAS DE ACESSO - NE
CLASSIFICAÇÃO DA DIETA
Dieta preparada à base de alimentos in natura ou mescla 
com industrializados (módulos de nutrientes), preparados 
em cozinha doméstica ou hospitalar. 
Ocorrem perdas de nutrientes e maior risco 
de contaminação.
ARTESANAL
Dieta pronta, nutricionalmente completa. 
Oferecem maior segurança quanto ao controle 
microbiológico e composição centesimal, além de 
praticidade. 
INDUSTRIALIZADA
TIPOS DE INFUSÃO
• Injeção 
com seringa
NE EM BOLO (IN BOLUS)
NE SISTEMA ABERTO
• Força da 
gravidade
NE SISTEMA FECHADO
• Bomba de 
infusão 
(contínuo)
EQUIPE MULTIPROFISSIONAL 
DE TERAPIA NUTRICIONAL 
• Formado obrigatoriamente por pelo menos um 
médico, um farmacêutico e um nutricionista. (RDC 
63/2000 da ANVISA). 
PROFISSIONAL ATRIBUÇÃO
Médico Prescrição médica
Nutricionista Prescrição dietética
Manipulação da dieta
Enfermeiro Administração da dieta
Farmacêutico Manipulação da NPT
EQUIPE MULTIPROFISSIONAL DE 
TERAPIA NUTRICIONAL 
Obrigada!