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CONTINUAÇÃO EFEITOS FARMACOLÓGICOS SISTEMA CARDIOVASCULAR Cronotrópicos e inotrópicos negativos Adm. curto prazo: DC e RVP longo prazo: RVP retorna ao normal Reduzem a freqüência sinusal, diminuem a taxa espontânea de despolarização de marcapassos ectópicos, retardam a condução nos átrios e NAV e aumentam o período refratário funcional do nódulo AV Reduz a excitabilidade e automatismo cardíaco PRESSÃO ARTERIAL Redução do débito cardíaco Inibição da liberação de renina Efeito central Efeitos adicionais - Bloqueio do receptor alfa 1 (carvedilol, bucindolol, bevantolol, nipradilol, labetalol) - Produção de NO (celiprolol, nebivolol, carteolol, bopindolol, nipradilol) -Ativação de receptores beta-2 adrenérgicos (celiprolol, carteolol, bopindolol) -Bloqueio da entrada de Ca2+ (carvedilol, betaxolol, bevantolol) -Abertura de canais de K+ (tilisolol) -Atividade antioxidante (carvedilol) OLHO Reduz a pressão intra-ocular EFEITOS METABÓLICOS Diminui lipólise Diminui glicogenólise hepática Prejudica a recuperação da hipoglicemia (diabéticos) Antagonistas beta não-seletivos - Diminuem HDL colesterol - Aumentam LDL colesterol - Aumentam triglicerídeos Antagonistas beta 1 seletivos - Melhoram o perfil lipídico de pacientes dislipidêmicos USOS TERAPÊUTICOS Hipertensão Arritmias cardíacas Angina Glaucoma Profilaxia da enxaqueca EFEITOS COLATERAIS Insuficiência cardíaca em indivíduos com doença cardíaca Aumento da resistência aérea (broncoespasmo) Fadiga física Hipertensão de rebote Intolerância a glicose Bradicardia excessiva (<50bat/min) SNC: fadiga, distúrbios do sono (insônia e pesadelos) e depressão. ANTAGONISTAS DE RECEPTORES ALFA E BETA ADRENÉRGICOS - labetalol, carvedilol, bucindolol Usos: Hipertensão, Feocromocitoma, Crise hipertensiva pela retirada abrupta de clonidina DROGAS DE AÇÃO CENTRAL (metildopa, clonidina, guanabenzo) USOS TERAPÊUTICOS Hipertensão EFEITOS COLATERAIS Sedação Disfunção endócrina Leve hipotensão ortostática Retenção de sal e água Hipertensão por retirada da droga
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