Radiologia Pediatrica e Neonatal Prof Natan de Almeida

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Professor: Natan de Almeida Paulo
Tecnólogo em Radiologia
Mestrando em Radioproteção e Dosimetria
Pós Graduando em Anatomia e Patologia Associadas
Especialista em Proteção Radiológica
RADIOLOGIA 
PEDIÁTRICA 
E 
NEONATAL
INTRODUÇÃO
 A pediatria (do grego παιδιατρική, composto de
παιδός, "criança", e ἰατρός, "doutor", "aquele
que cura") é a especialidade médica dedicada à
assistência à criança e ao adolescente, nos seus
diversos aspectos, sejam eles preventivos ou
curativos.
 -37% das fraturas em ambiente domiciliar.
 -20% das fraturas emambiente escolar.
INTRODUÇÃO
 Devemos considerar as crianças como pacientes
especias que precisam ser tratadas com total 
cuidado em compreensão.
 Para que o exame seja realizado com sucesso, o 
Técnólogo e o Técnico em Radiologia precisa ter
paciência e fazer com que a criança crie empatia
e poder realizar o exame sem intercorrência.
 Dar instruções a criança de um modo que ela
possa entender é de extrema importância para 
que se crie confiança e cooperação entre as 
partes.
INTRODUÇÃO
 Porém, nem todas as crianças atingem um senso
de entendimento na mesma idade, esta
habilidade varia de criança para ciança, e o 
técnólogo / técnico pediátrico não deve esperar
que a criança vá entender o que está
acontecendo
 Para isso é de extrema importância que tenha na
sala de exame um dos pais ou responáveis pela 
criança para dar o bom andamento do exame.
APRESENTAÇÃO 
DO 
PROFISSIONAL
APRESENTAÇÃO DO PROFISSIONAL
 No primeiro contato da criança com o técnico a maioria
das crianças entram acompanhada dos pais ou algum
responsável, temos que seguir alguns passos antes da 
realização do exame.
1. Apresentar-se como técnico responsavel pelo exame;
2. Conferir o pedido do médico;
3. Explicar como o exame será feito;
4. Avisar ao responsável que ele está ali para dar
suporte e conforto a criança;
5. Se o responsável não quiser ficar em sala, algum
responsável pela criança tem que estar presente para 
salvaguardar a criança e ao técnico.
CLASSIFICAÇÃO DOS OSSOS
IMOBILIZAÇÃO
DO 
PACIENTE
IMOBILIZAÇÃO DO PACIENTE
 Os pacientes pediátricos incluem as crianças
mais novas até as mais velhas (12-14 anos). As 
crianças mais velhas podem ser tratadas como
adultos, exceto pela proteção gonodal e regimes 
de exposição
 As radiografias pediátricas devem sempre usar o 
menor fator de esposição e o mais alto mA 
possivel para minimizar o obscurecimento da 
imagem com o menor numero de exposições
IMOBILIZAÇÃO DO PACIENTE
 Antes de usar um imobilizador pediátrico , a boa 
comunicação entre o técnico e os reponsáveis tem 
que ser estabelecida, pois quanto maior for a 
cooperação deles, maior a chance do exame ser um 
sucesso
 Lembrando sempre que os pais são os principais
responsáveis pelo cuidado e bem estar do paciente
pediatrico, assim como na imobilização do mesmo.
 Caso o responsável se recusa a permitir o uso do 
dispositivo de imobilização, o técnico deve informar
ao médico solicitante para que o mesmo converse 
com o responsável
FORMAS
DE 
IMOBILIZAÇÃO
FORMAS DE IMOBILIZAÇÃO
 Pigg-O-Stat (é um aparelho de imobilização muito 
usado para exames de tórax em ortoestatica e 
exames abdominais em crianças de até anos de 
idade.
 As crianças são colocadas no pequeno banco 
semelhante a um de bicicleta , com as pernas para 
baixo através da abertura, esse banco se ajusta de 
acordo com a altura.
 Os braço são levantados acima da cabeça e dois 
grampos de plástico esterilizados são ajustados 
firmemente a cada lado do corpo para prevenir a 
movimentação das crianças.
FORMAS DE IMOBILIZAÇÃO
FORMAS DE IMOBILIZAÇÃO
FORMAS DE IMOBILIZAÇÃO
FORMAS DE IMOBILIZAÇÃO
FORMAS DE IMOBILIZAÇÃO
 Prancha de Tam-em
Serve para imobilização dos membros inferiores e 
superiores, servindo também para estudos do tórax em 
que o paciente é posto em decúbito dorsal
FORMAS DE IMOBILIZAÇÃO
FORMAS DE IMOBILIZAÇÃO
FORMAS DE IMOBILIZAÇÃO
FORMAS DE IMOBILIZAÇÃO
 Outras formas simples e baratas de imobilização 
envolve o uso de equipamentos e suprimentos que 
são comumente encontrados na maioria dos 
Serviços de Imagem.
 São eles:
1. Fitas adesivas;
2. Lençois ou toalhas;
3. Sacos de areia;
4. Bandagem de compressão 
FORMAS DE IMOBILIZAÇÃO
FORMAS DE IMOBILIZAÇÃO
FORMAS DE IMOBILIZAÇÃO
FORMAS DE IMOBILIZAÇÃO
 Além do uso de alguns tipos de proteção de cabeça, 
a “mumificação” ou envolvimento pode ser 
necessária para imobilizar crianças até três anos 
para certos procedimentos radiográficos.
 É um procedimento muito eficaz para imobilização 
se realizado corretamente. 
FORMAS DE IMOBILIZAÇÃO
FORMAS DE IMOBILIZAÇÃO
FORMAS DE IMOBILIZAÇÃO
FORMAS DE IMOBILIZAÇÃO
PROTEÇÃO 
RADIOLÓGICA
INFANTIL
PROTEÇÃO RADIOLÓGICA INFANTIL
Repetição mínima
Imobilização apropriada
Tempo de exposição curto
Proteção gonodal
Proteção do pais
PROTEÇÃO RADIOLÓGICA INFANTIL
PROTEÇÃO RADIOLÓGICA INFANTIL
PROTEÇÃO RADIOLÓGICA INFANTIL
CLASSIFICAÇÃO 
DOS 
OSSOS
E 
ALGUMAS 
FRATURAS
CLASSIFICAÇÃO DOS OSSOS
 Mais elásticos e resistente as forças de torção e
angulação.
 As lesões fisárias correspondem a cerca de 15% 
das lesões esqueléticas na criança.
 A capacidade de remodelar um segmento ósseo
fraturado é uma propriedade do esqueleto em
crescimento. 
 Consequentemente, quanto menor a criança 
maiores desvios angulares permitidos em
uma fratura.
CLASSIFICAÇÃO DOS OSSOS
CLASSIFICAÇÃO DOS OSSOS
CLASSIFICAÇÃO DOS OSSOS
CLASSIFICAÇÃO DOS OSSOS
CLASSIFICAÇÃO DOS OSSOS
PRONAÇÃO DO COTOVELO
FRATURA DO FÊMUR
POSICIONAMENTO
RADIOGRAFICO
TÓRAX
DFR – 1,20 – 1,30 mt
Tubo levantado o mais alto p
ossível
70 – 80 Kv
3-4 mAs
TÓRAX
TÓRAX
TÓRAX COM PIGG
DFR – 1,30 – 1,40 mt
70 – 90 Kv
4-6 mAs
TÓRAX COM PIG
TÓRAX COM PIG
PELVE E MEMBROS 
INFERIORES
DFR – 1,00 – 1,20 mt
70 – 90 Kv
4-6 mAs
PELVE E MEMBROS 
INFERIORES
PELVE E MEMBROS 
INFERIORES
MEMBROS SUPERIORES
DFR – 1,00 – 1,20 mt
50 – 60 Kv
5-8 mAs
MEMBROS SUPERIORES
MEMBROS SUPERIORES