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POSIÇÕES PARA EXAMES Prof.ª Bárbara Gomes 1 1 1 Técnicas para o exame Lavar as mãos, luva de procedimento, unhas curtas para não ferir, aquecer as mãos. Explicar o procedimento e finalidade ao paciente . Colocar a mesa de exame ou o leito na posição correta. 2 2 POSIÇÕES PARA EXAMES O paciente pode assumir várias posições durante o exame físico, e sua escolha pelo enfermeiro dependerá de área a ser examinada. O exame físico deve ser planejado de forma que: o paciente não permaneça em posições constrangedoras ou desconfortáveis por longos períodos de tempo; favoreça o exame físico de várias partes do corpo, respeitando a privacidade e avaliando o estado físico do paciente pelo seu grau de dependência durante o exame. 3 3 Posição ortostática ou ereta Paciente fica em pé com os pés um pouco afastados um do outro e com os membros superiores estendidos naturalmente junto ao corpo. O peso fica distribuído eqüitativamente nos MMII. Indicação: Exame neurológico. 4 4 Posição sentada O paciente fica sentado numa cadeira na maca ou no leito com as mãos repousando sobre as coxas. 5 5 Posição/decúbito dorsal paciente fica deitado na maca ou leito com o ventre para cima, membros superiores e inferiores relaxados. O paciente deve ser colocado deitado de costas, com as pernas estendidas ou ligeiramente fletidas para provocar o relaxamento dos músculos abdominais. Os braços devem estar estendidos ao longo do corpo. O lençol que recobre o paciente deve estar solto na cama. 6 6 Decúbito lateral direito O paciente fica deitado com o lado direito para baixo, pernas levemente fletidas, braço direito em abdução, o lado esquerdo para cima e o braço repousando sobre a face lateral da coxa. 7 7 Decúbito lateral esquerdo O paciente fica deitado com o lado esquerdo para baixo, pernas levemente fletidas, braço esquerdo em abdução, o lado direito para cima e o braço repousando sobre a face lateral da coxa. 8 8 Decúbito ventral O paciente fica deitado com o ventre para baixo, braços fletidos e mãos sob a testa. 9 9 Posição de Litotomia (Litotômica) Posição que se assemelha à ginecológica. Colocar o paciente em decúbito dorsal, com a cabeça e os ombros ligeiramente elevados. As coxas devem estar bem flexionadas sobre o abdômen, afastadas uma da outra e as pernas sobre as coxas. Normalmente, para se colocar o paciente nesta posição, usam-se suportes para os joelhos (perneiras). Indicações: Cirurgia ou exames de períneo, reto, vagina e bexiga. 10 10 Posição genu-peitoral O paciente deve ser colocado ajoelhado sobre a cama com os joelhos afastados, as pernas estendidas e o peito apoiado sobre a cama. A cabeça deve estar lateralizada, apoiada sobre os braços. Indicações: exames vaginais e retais. 11 11 Posição de Sims Colocar o paciente em decúbito lateral esquerdo, mantendo a cabeça apoiada no travesseiro. O corpo deve estar ligeiramente inclinado para frente, com o braço esquerdo esticado para trás, de forma a permitir que parte do peso do corpo apóie sobre o peito. O braço direito deve ser posicionado de acordo com a vontade do paciente e os MMII devem estar flexionados; o direito, mais que o esquerdo. Indicações: exames vaginais, retais, clister e lavagem intestinal. 12 12 Posição de Trendenlenburg O paciente é colocado em decúbito dorsal horizontal, com o corpo num plano inclinado, de forma que a cabeça fique mais baixa em relação ao corpo. Indicações: Cirurgias da região pélvica, estado de choque tromboflebites. 13 13 Posição de Flower Colocar o paciente em decúbito dorsal, elevar a cabeceira da cama até que o tronco do paciente atinja um ângulo de 45 graus em relação à cama. Indicações: Para alimentação e em patologias respiratórias, de modo geral. 14 14